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2025年食源性疾病培训考试题附答案一、单选题(每题2分,共30分)1.以下哪项属于食源性疾病的核心特征?A.疾病发生与食物无明确时间关联B.经摄食进入人体的有毒有害物质引起的感染性或中毒性疾病C.仅由生物性致病因子导致D.发病场所局限于餐饮服务单位答案:B2.诺如病毒的主要传播途径不包括:A.食用被污染的贝类B.接触患者呕吐物C.空气飞沫传播D.饮用未煮沸的自来水答案:C(注:诺如病毒主要通过粪口途径、接触污染物传播,空气飞沫非主要途径)3.沙门氏菌感染的典型临床症状是:A.剧烈腹痛伴血便B.发热、腹泻(稀水样便)、恶心呕吐C.肌肉麻痹、呼吸困难D.皮肤黄染、肝功能异常答案:B4.副溶血性弧菌的最适生长环境是:A.无盐环境(0%NaCl)B.2%4%NaCl、37℃C.10%NaCl、4℃D.5%NaCl、50℃答案:B5.金黄色葡萄球菌肠毒素的特性是:A.100℃加热30分钟可完全破坏B.属于神经毒素C.耐热性强(100℃30分钟仍保留活性)D.仅在厌氧环境中产生答案:C6.我国食源性疾病监测系统中,"食源性疾病事件报告"的最低报告标准是:A.同一暴露史2人及以上发病B.同一家庭3人及以上发病C.同一单位5人及以上发病D.出现死亡病例答案:A7.食品加工过程中,生熟分开的核心目的是:A.提高加工效率B.防止交叉污染C.便于质量追溯D.符合食品感官要求答案:B8.李斯特菌的致病特点不包括:A.可在4℃冷藏环境中生长B.对孕妇、新生儿危害大C.主要引起急性胃肠炎D.潜伏期可达数周答案:C(注:李斯特菌主要引起脑膜炎、败血症等严重感染)9.河豚毒素的主要存在部位是:A.肌肉B.皮肤C.卵巢和肝脏D.血液答案:C10.食品留样的基本要求是:A.每品种留样量≥50g,保存48小时B.每品种留样量≥100g,保存24小时C.每品种留样量≥125g,保存48小时D.每品种留样量≥200g,保存72小时答案:C11.食源性疾病暴发调查中,"病例定义"的三要素是:A.时间、地点、症状B.时间、人群、实验室结果C.时间、地点、人群D.症状、实验室结果、暴露史答案:C12.加工冷冻海产品时,最易导致污染的环节是:A.解冻(常温放置)B.清洗(流动水冲洗)C.切割(专用刀具)D.烹饪(100℃煮5分钟)答案:A13.肠出血性大肠杆菌O157:H7的典型症状是:A.米泔水样便B.血便伴溶血性尿毒综合征C.果酱样便D.绿色稀便答案:B14.食品从业人员健康检查中,需重点排查的传染病不包括:A.霍乱B.甲型肝炎C.肺结核(活动期)D.过敏性鼻炎答案:D15.关于食源性疾病监测,以下说法错误的是:A.哨点医院需报告所有就诊的食源性疾病病例B.病原学监测需采集患者粪便/呕吐物样本C.事件监测针对2人及以上共同暴露史的发病事件D.化学性中毒需报告具体毒素类型答案:A(注:哨点医院报告符合监测定义的病例,非所有就诊病例)二、多选题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)1.食源性疾病按致病因子分类包括:A.生物性(细菌、病毒等)B.化学性(农药、重金属等)C.物理性(玻璃、金属碎片等)D.营养性(维生素过量等)答案:ABC2.预防细菌性食源性疾病的"五要点"包括:A.保持清洁B.生熟分开C.烧熟煮透D.使用安全的水和原材料E.保持食物的安全温度答案:ABCDE3.诺如病毒感染的特点包括:A.潜伏期短(1248小时)B.人群普遍易感C.无特效抗病毒药物D.病后可获得终身免疫答案:ABC4.以下属于高风险食品的是:A.未彻底加热的剩米饭(含蜡样芽胞杆菌)B.生腌海鲜(含副溶血性弧菌)C.巴氏杀菌鲜奶(4℃保存)D.自制发酵豆制品(含肉毒梭菌)答案:ABD5.食源性疾病暴发调查的主要步骤包括:A.核实诊断与确认暴发B.病例搜索与流行病学描述C.提出假设并验证D.采取控制措施并评估效果答案:ABCD6.关于沙门氏菌污染,正确的防控措施有:A.禽蛋需煮至蛋黄凝固B.生肉与即食食品分柜存放C.处理生肉后用肥皂洗手10秒D.冷冻肉可直接用于制作凉拌菜答案:AB(注:洗手需至少20秒,冷冻肉需彻底加热)7.可能导致化学性食源性中毒的情况有:A.用工业酒精(甲醇)勾兑白酒B.食用未去青皮的马铃薯(龙葵素)C.误食毒蘑菇(鹅膏毒素)D.食用超过保质期3天的面包答案:ABC8.食品加工环节中,控制微生物生长的关键措施包括:A.缩短食品在危险温度带(560℃)的停留时间B.保持食品中心温度≥70℃持续15秒以上C.冷藏食品温度≤4℃,冷冻≤18℃D.使用含氯消毒液(浓度200500mg/L)清洗餐具答案:ABCD9.食源性疾病报告的责任主体包括:A.医疗机构(诊治病例时)B.食品生产经营单位(发现疑似事件时)C.疾病预防控制机构(调查后)D.消费者(个人发病时)答案:ABC10.关于肉毒毒素中毒,正确的描述是:A.由肉毒梭菌产生的神经毒素引起B.潜伏期通常为1236小时C.典型症状为对称性肌肉麻痹(如眼睑下垂)D.患者意识始终清晰答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.食源性疾病监测的"三网"是指______、______、______。(答案:医院报告网、事件报告网、实验室检测网)2.副溶血性弧菌主要污染______类食品,其引发的中毒多发生在______季节。(答案:水产;夏秋)3.金黄色葡萄球菌肠毒素属于______(耐热/不耐热)毒素,在______(有氧/厌氧)环境下更易产生。(答案:耐热;有氧)4.食品加工中,"危险温度带"指的是______℃至______℃,此温度范围最适合大多数微生物生长。(答案:5;60)5.食源性疾病暴发调查中,"暴露"指的是______。(答案:发病前摄入过可能被污染的食品或与患者有密切接触)6.李斯特菌的致病特点是可在______环境中生长,因此需特别注意______食品的污染风险。(答案:冷藏(4℃);即食)7.我国《食品安全法》规定,发生食源性疾病事件时,食品生产经营者应在______小时内向属地市场监管部门报告。(答案:2)8.诺如病毒的主要传播途径包括______、______和______。(答案:粪口途径;接触被污染的物体表面;摄入被污染的食物/水)9.化学性食源性中毒的常见类型包括______、______和______。(答案:农药中毒;重金属中毒;亚硝酸盐中毒)10.食品留样应使用______容器,标注______、______等信息。(答案:专用密封;食品名称;留样时间)四、简答题(共20分)(一)封闭型简答题(每题5分,共10分)1.简述食源性疾病与食物中毒的区别与联系。答案:联系:均属于通过摄食进入人体的疾病;区别:①食源性疾病包括感染性(如伤寒)和中毒性(如蘑菇中毒),食物中毒仅指急性中毒;②食源性疾病可包括慢性损害(如长期摄入黄曲霉毒素致癌),食物中毒为急性发病;③食源性疾病的致病因子更广泛(包括病毒、寄生虫等),食物中毒以生物性毒素、化学毒物为主。2.列举5种需重点监测的食源性致病菌及其污染的主要食品。答案:①沙门氏菌(禽肉、蛋类);②副溶血性弧菌(海产品);③金黄色葡萄球菌(乳制品、熟肉制品);④李斯特菌(即食冷藏食品);⑤肠出血性大肠杆菌O157:H7(生牛肉、未消毒牛奶)。(二)开放型简答题(每题5分,共10分)3.结合餐饮服务单位实际,说明如何通过加工操作控制预防食源性疾病。答案要点:①人员管理:健康检查(排除痢疾、甲肝等患者)、操作前洗手(七步洗手法)、戴口罩/手套;②原料控制:采购合格证明、验收感官/温度(冷冻≤18℃,冷藏≤4℃)、分类存放(生与熟、成品与半成品分开);③加工过程:彻底加热(中心温度≥70℃)、避免交叉污染(专用刀具/砧板)、缩短危险温度带停留时间(热食≥60℃,冷食≤5℃);④清洁消毒:餐具热力消毒(100℃10分钟)或化学消毒(含氯消毒液)、加工台面每日清洁;⑤留样管理:每品种≥125g、4℃保存48小时、标注信息。4.某学校食堂发生50名学生餐后腹泻事件,作为疾控人员,你认为应重点调查哪些内容?答案要点:①病例信息:发病时间、症状(腹泻次数/性状、发热情况)、就餐史(具体餐次、食物种类);②暴露因素:食堂供餐食谱(特别是冷盘、凉拌菜、剩饭菜)、加工流程(生熟处理是否分开、加热时间/温度)、食品保存(冷藏/冷冻条件)、从业人员健康状况;③环境调查:厨房卫生(清洁消毒记录)、水源(是否被污染)、餐具清洗消毒情况;④实验室检测:采集患者粪便/呕吐物、剩余食品、环境样本(如砧板表面)进行病原学(细菌/病毒)和毒素检测;⑤关联分析:通过队列研究或病例对照研究,确定可疑致病食物及污染环节。五、案例分析题(共20分)【案例背景】2024年9月15日,某市疾控中心接某社区卫生服务中心9月14日晚至15日上午,先后有23名患者因"腹痛、腹泻(稀水样便)、恶心呕吐"就诊,均有9月14日晚在"福来居"饭店参加婚宴的暴露史。首发病例于14日21:00发病,潜伏期集中在38小时。(1)请判断该事件是否属于食源性疾病暴发?说明依据。(5分)(2)假设你是现场调查组成员,需重点采集哪些样本?各样本的检测目的是什么?(7分)(3)经实验室检测,剩余婚宴菜品"凉拌海蜇"中检出副溶血性弧菌,患者粪便样本分离出同型菌株。请提出针对性的控制措施。(8分)答案:(1)属于食源性疾病暴发。依据:①2人及以上具有共同暴露史(婚宴就餐);②临床表现相似(腹痛、腹泻等胃肠炎症状);③发病时间集中(潜伏期38小时),符合食源性疾病暴发特征。(2)需采集的样本及检测目的:①患者样本:粪便/呕吐物(检测副溶血性弧菌、诺如病毒等病原体,确认感染源);②剩余食品:凉拌海蜇、其他冷盘(检测副溶血性弧菌数量、血清型,确认污染食物);③食品加工环节样本:加工海蜇的砧板/刀具表面涂抹样(检测是否存在交叉污染);④从业人员样本:加工凉拌菜厨师的肛拭子/手拭子(排查带菌者);⑤水源样本:厨房用自来水(检测是否被污染)。(3)控制措施:①立即停止"福来居"饭店的食品经营活动,封存剩余食品及原料;②对已售出的婚宴食品进行追溯,通知未发病的就餐者密切观察症状,出现不适及时就医;③对厨房环境进行彻底消毒(使用含氯消毒液擦拭台面、设备,热力消毒餐具);④对从业人员进行健康
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