2025年高职护理（灌肠术操作）试题及答案

2025年高职护理（灌肠术操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将其字母填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)1.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm2.小量不保留灌肠时，溶液的温度一般为A.36～37℃B.37～38℃C.38～39℃D.39～41℃3.为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml4.灌肠时，患者应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位5.肛管排气时，肛管插入直肠的深度为A.7～10cmB.10～15cmC.15～18cmD.18～22cm6.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm7.为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位8.灌肠过程中，患者感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是A.拔出肛管，停止灌肠B.稍转动肛管，观察流速C.降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸D.升高灌肠筒高度，快速灌入9.小量不保留灌肠常用的溶液是A.“1、2、3”溶液B.生理盐水C.肥皂水D.甘油灌肠剂10.大量不保留灌肠常用的溶液是A.0.1%～0.2%肥皂水B.生理盐水C.“1、2、3”溶液D.甘油灌肠剂11.灌肠时，溶液流入受阻，正确的处理方法是A.拔出肛管，更换后重新插入B.稍转动肛管，观察流速C.升高灌肠筒高度，快速灌入D.降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸12.肛管排气时，保留肛管的时间一般不超过A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟13.保留灌肠时，溶液量一般不超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml14.为患者灌肠时，应密切观察患者的A.面色B.脉搏C.呼吸D.以上都是15.灌肠后，应嘱患者保留溶液的时间是A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～30分钟16.大量不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘B.清洁肠道C.降温D.治疗肠道感染17.小量不保留灌肠的目的不包括A.软化粪便B.排出肠道积气C.解除便秘D.清洁肠道18.保留灌肠的目的不包括A.镇静B.催眠C.治疗肠道感染D.清洁肠道19.肛管排气时，橡胶管一端插入水瓶液面下的深度为A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm20.为患者灌肠时，溶液温度过高可能会引起A.肠痉挛B.腹泻C.肠黏膜损伤D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。(总共5题，每题2分)1.大量不保留灌肠常用的溶液是______和______。2.小量不保留灌肠常用的溶液是______、______和______。3.保留灌肠常用的溶液是______和______。4.肛管排气时，橡胶管另一端与______相连。5.灌肠时，溶液流入速度一般为______。判断题（共10分）答题要求：判断下列各题，正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”。(总共10题，每题1分)1.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。()2.小量不保留灌肠时，溶液量一般为50～100ml。()3.为患者灌肠时，若患者有便意，应立即拔出肛管。()4.肛管排气时，应将橡胶管末端插入水瓶液面下，以防止空气进入肠道。()5.保留灌肠时，肛管应轻轻插入直肠，避免损伤肠黏膜。()6.大量不保留灌肠的目的主要是清洁肠道，为手术、检查等做准备。()7.小量不保留灌肠常用于腹部或盆腔手术后患者。()8.保留灌肠时，溶液温度一般为38～40℃。()9.灌肠后，应嘱患者尽量保留溶液1小时以上，以达到较好的治疗效果。()10.为患者灌肠时，若患者出现面色苍白、出冷汗等情况，应立即停止灌肠，并报告医生。()简答题（共20分）答题要求：简要回答问题。(总共2题，每题10分)1.简述大量不保留灌肠的注意事项。2.简述保留灌肠的注意事项。病例分析题（共15分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。患者，男，45岁，因便秘3天入院。医嘱给予大量不保留灌肠。1.灌肠时，应选用何种溶液？溶液量是多少？（5分）2.灌肠时，肛管插入直肠的深度是多少？应采取何种体位？（5分）3.灌肠过程中，若患者感觉腹胀、有便意，应如何处理？（5分）操作题（共5分）答题要求：请简述灌肠术的操作步骤。答案：第I卷答案1.A2.D3.D4.A5.C6.C7.A8.C9.A10.A11.B12.D13.B14.D15.B16.D17.D18.D19.B20.D第II卷答案填空题答案1.0.1%～0.2%肥皂水、生理盐水2.“1、2、3”溶液、甘油、温开水3.10%水合氯醛、2%黄连素4.肛管排气筒5.40～60滴/分钟判断题答案1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√简答题答案1.大量不保留灌肠注意事项：①掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和液量，如溶液温度为39～41℃，浓度为0.1%～0.2%肥皂水，成人每次用量为500～1000ml，小儿用量为200～500ml，流速为40～60滴/分钟，压力要低。②灌肠过程中注意观察患者反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急等，应立即停止灌肠，并通知医生。③肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。④伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）。2.保留灌肠注意事项：①灌肠前了解目的及病变部位，以便确定患者的卧位和肛管插入的深度。②灌肠前嘱患者先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，以便于有效保留药液，使肠黏膜充分吸收。③肛门、直肠、结肠等手术后患者及排便失禁者，不宜做保留灌肠。④溶液温度一般为38℃。⑤操作时尽量少暴露患者肢体，防止受凉。⑥保留灌肠时应选择较细的肛管，插入深度为15～20cm，溶液量不超过200ml，压力要低，速度要慢，以便于药液保留。病例分析题答案1.应选用0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水，溶液量为500～1000ml。2.肛管插入直肠的深度为7～10cm，应采取左侧卧位。3.应降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸，以减轻腹压，同时观察流速，避免过快。操作题答案灌肠术操作步骤：①评估患者病情、意识状态、合作程度等。②核对医嘱，准备用物，如灌肠筒、肛管、溶液、润滑剂、卫生纸、橡胶单、治疗巾等。③关闭门窗，调节室温，遮挡患者。④协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿。⑤将橡胶单和治疗巾垫于臀下，弯盘置于臀边。⑥润滑肛管前端，连接灌肠筒，排气后夹紧肛管。⑦左手分开患者臀部，暴露肛门，右手持肛管轻轻插