5月住院医师规范化培训《中医内科》练习题+参考答案

5月住院医师规范化培训《中医内科》练习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.具有发汗、平喘、利尿作用的药物是A、羌活B、麻黄C、桂枝D、荆芥E、防风正确答案：B2.普济消毒饮的功用是A、疏风清热，祛痰散结B、疏风凉血，泻火解毒C、疏风散邪，清热解毒D、疏散风热，消肿祛瘀E、凉血解毒，散结消肿正确答案：C答案解析：普济消毒饮主治大头瘟。恶寒发热，头面红肿灼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。普济消毒饮功用为清热解毒，疏风散邪。故本题选C。3.诊断疾病最基本的手段是A、心电图检查B、全面体格检查C、实验室检查D、详细的问诊E、影像学检查正确答案：D4."冬至之后，甲子夜半少阳起"中的"甲子"是指（）A、60分B、60月C、60日D、60时E、60年正确答案：C5.组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是A、保和丸B、茵陈蒿汤C、镇肝息风汤D、越鞠丸E、一贯煎正确答案：C6.疟疾的病位在（）A、太阳B、少阳C、厥阴D、少阴E、太阴正确答案：B7.腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为A、寒痛B、虫痛C、气痛D、虚痛E、热痛正确答案：D8.下列含有干姜、生姜的方剂是A、生姜半夏汤B、半夏干姜散C、小半夏加茯苓汤D、干姜人参半夏丸E、小半夏汤正确答案：D9.具有补肺肾、纳气平喘功效的药物是A、龙骨B、牡蛎C、磁石D、蛤蚧E、白果正确答案：D答案解析：蛤蚧能峻补肺肾之气，纳气平喘，为治疗虚喘咳嗽的要药，故应选D。10.具有补阳助火功效的药是（）A、附子、干姜B、高良姜、干姜C、吴茱萸、山茱萸D、附子、肉桂E、细辛、干姜正确答案：D11.一侧胸廓饱满，叩诊鼓音，最可能的疾病是A、急性胸膜炎B、气胸C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎E、急性肺炎正确答案：B12.真热假寒证的病机是A、阳盛格阴B、阳损及阴C、阳盛伤阴D、阴损及阳E、阴盛格阳正确答案：A13.刺蒺藜与菊花具有的共同功效是A、疏肝解郁、平抑肝阳B、疏肝解郁、散风止痒C、疏散风热、化痰息风D、疏散风热、平肝明目E、疏散风热、清热解毒正确答案：D答案解析：刺蒺藜可平抑肝阳、疏肝解郁、疏散风热而明目退翳、祛风止痒，菊花可疏散风热、平肝明目、清热解毒，两者共有的功效为疏散风热、平肝明目，故应选D。14.症见痢下赤白黏胨，白多赤少，或纯为白胨，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A、寒湿痢B、疫毒痢C、虚寒痢D、休息痢E、噤口痢正确答案：A15.活血行气止痛作用强，研末服即有效的药物是A、虎杖B、自然铜C、延胡索D、三七E、郁金正确答案：C16.淫羊藿、巴戟天共同的功效是A、温肾壮阳，祛寒除湿B、补肾壮阳，祛风除湿C、补肾益精，养血益气D、补肾助阳，润肠通便E、补肾益肺，止血化痰正确答案：B17.大黄在桃核承气汤中的作用是A、泻热通便B、攻下瘀热C、荡涤留瘀败D、泻肠中湿热瘀结之毒E、攻下冷积正确答案：B18.患者李某，男性，66岁。素有咳喘病史多年，近日见心悸眩晕，胸闷脘痞，小便短少不利，下肢浮肿，形寒肢冷，咳喘不止，不能平卧，舌淡胖，苔白滑，脉象沉细而滑。其治疗应首选的方剂是A、枳实薤白桂枝汤B、桃仁红花煎C、涤痰汤D、真武汤E、栝蒌薤白半夏汤正确答案：D答案解析：患者素有咳喘病史多年，咳喘日久必伤及心阳，近日见心悸眩晕，小便短少，下肢浮肿，咳喘不止，此为水饮凌心射肺之表现，故治当温肾化水，振奋心阳，方用真武汤。19.温经汤中共有12味药，其中不包括A、阿胶B、干姜C、麦冬D、吴茱萸E、川芎正确答案：B20.下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点A、蝶形红斑B、血清抗核抗体阴性C、早期常出现补体低下D、抗双链DNA抗体阳性E、蛋白尿明显正确答案：B21.患者往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽于，目眩，苔薄白，脉弦。治当首选A、大柴胡汤B、蒿芩清胆汤C、小柴胡汤D、逍遥散E、半夏泻心汤正确答案：C22.善于治疗血淋、尿血的药物是A、海金沙B、萆薢C、石韦D、木通E、金钱草正确答案：C答案解析：石韦主治血淋。故选C。海金沙尤善止尿道疼痛。萆薢为治膏淋要药。金钱草治疗石淋。23.患者王某，男性，62岁。喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其治法是A、解表散寒，清化痰热B、清热宣肺，化痰平喘C、祛风涤痰，降气平喘D、补肺纳肾，降气化痰E、宣肺散寒，化痰平喘正确答案：A答案解析：喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦为哮病寒包热哮证，治疗为解表散寒，清化痰热，选方小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。24.全面发展温病辨舌、验齿、辨斑疹、白瘩等诊断方法的医家是（）A、吴鞠通B、戴天章C、王孟英D、叶天士E、余师愚正确答案：D25.何人首倡便秘分“虚”“实”两类A、李东垣B、王清任C、张仲景D、张洁古E、刘完素正确答案：D答案解析：《伤寒杂病论》提出便秘当从阴阳分类。张洁古首倡实秘、虚秘之别。26.温病病名首见于（）A、《难经》B、《伤寒论》C、《肘后备急方》D、《诸病源候论》E、《内经》正确答案：E27.下列哪一项是不寐的病理变化：A、阳盛阴衰，阴阳失交B、阴盛阳衰，阴阳失交C、阴阳两虚，阴阳失交D、阴阳俱盛，阴阳失交E、以上都不是正确答案：A28.失神的临床表现为A、目暗睛迷B、舌苔剥落C、脉微欲绝D、昏迷烦躁E、以上均是正确答案：A答案解析：判断神的得失重点在于观察患者的目光、神志、面色和形态。失神即无神，为神气衰败之象，是精损气亏神衰的表现。目暗睛迷是失神的主要表现。舌苔剥落主要反映胃之气阴损伤，昏迷烦躁是神志异常的一种表现形式。29.在肺癌中最多见的是（）。A、细支气管肺胞癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、小细胞癌E、腺癌正确答案：C30.治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏，应选用的药物是A、天冬B、麦冬C、玉竹D、龟甲E、枸杞子正确答案：D答案解析：龟甲可滋阴潜阳、益肾健骨、固经止血、养血补心，治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏、月经过多，故应选D。31.阴阳比较完整而简要的概念是A、事物的一分为二B、事物特定属性的一分为二C、事物内部的一分为二D、事物的对立E、事物的对立统一正确答案：B32.舌体软弱，不能随意伸缩回旋者，称A、短缩舌B、强硬舌C、颤动舌D、痿软舌E、吐弄舌正确答案：D33.Cushing病最多见的垂体病变是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A34.患者何某，男性，70岁。咳喘病史30年，症见胸部膨满，憋闷如塞，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长。舌淡或紫黯，脉沉细数无力，或有结代。其治疗原则是A、清热化痰，降气定喘B、补肺纳肾，降气平喘C、补肾健脾，降气平喘D、健脾益肺，清化痰热E、扶阳固脱，镇摄肾气正确答案：B答案解析：胸部膨满，憋闷如塞，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长。舌淡或紫黯，脉沉细数无力，或有结代为肺胀之肺肾气虚证，治法补肺纳肾，降气平喘，代表方为平喘固本汤合补肺汤。35."阳明病，潮热，大便微硬者"，适宜用A、调胃承气汤B、麻子仁丸C、大承气汤D、小承气汤E、抵当汤正确答案：C36.属于阴中之阴的时间是A、上午B、下午C、前半夜D、后半夜E、以上都不是正确答案：C答案解析：考点：1.“水火者，阴阳之征兆也。”中医学以水火作为阴阳的征象，水为阴，火为阳，反映了阴阳的基本特性。一般地说，凡是外向的、运动的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。2.阴阳的属性：阴阳的绝对性指阴阳的对立统一运动是事物本身所固有的，相对性指阴阳在一定条件下可以相互转化，阴阳具有无限可分性，阴阳之中可以再分阴阳。如：昼为阳，夜为阴，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前夜为阴中之阴，后夜为阴中之阳。37.痹证属风寒湿偏盛不明显者，可选用何方为通用基础方进行治疗A、当归四逆汤B、羌活胜湿汤C、防风汤D、独活寄生汤E、蠲痹汤正确答案：E答案解析：由于蠲痹汤是痹证风寒湿通用的基础方，用于风塞湿偏盛不明显者，以其为基础，根据风寒湿情况进行加减。38.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A、骨质疏松和关节间隙变窄B、关节畸形C、骨质疏松D、骨性强直E、关节间隙变窄正确答案：C39.鼓胀的病位在A、心、脾、肾B、肺、脾、肾C、心、肝、肾D、肝、脾、肾E、心、肺、肾正确答案：D40.叩出移动性浊音阳性，腹水量至少是A、3000mlB、300mlC、100mlD、1000mlE、500ml正确答案：D41.患者，男，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽操，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是A、玉女煎B、海藻玉壶汤C、理中汤合四君子汤D、柴胡疏肝散E、开郁二陈汤正确答案：A答案解析：胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口千咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，均为阴虚火旺表现，玉女煎为滋阴降火之剂，故选之。柴胡疏肝散用于肝胃不和证；海藻玉壶汤用于痰食交阻证；理中汤用于脾胃虚寒证；开郁二陈汤用于痰郁气滞证。本题考点为胃癌的辨证施治。42.心脏瓣膜Erb听诊区又称A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区正确答案：D43.胸痹总属本虚标实之证，不属标实的为（）A、血瘀B、燥邪C、阴寒D、痰浊E、气滞正确答案：B44.小青龙汤的组成药物是（）A、麻黄、厚朴、半夏、桂枝、细辛、五味子、炙甘草、干姜B、麻黄、细辛、半夏、五味子、桂枝、紫菀、冬花、炙甘草C、麻黄、桂枝、炙甘草、干姜、杏仁、半夏、生姜、五味子D、麻黄、桂枝、芍药、杏仁、半夏、五味子、炙甘草、厚朴E、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子正确答案：E45.患者关某，女性，56岁。近两周来常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红，边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用A、瓜蒌薤白半夏汤B、参附汤C、人参养荣汤D、左归饮E、右归饮正确答案：C答案解析：病人胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红，脉结代提示胸痹气阴两虚证。治当益气养阴，活血通脉，予生脉散合人参养荣汤加减。46.治疗久泻久痢，久咳失声，应选用的药物是A、桔梗B、蝉衣C、白术D、薄荷E、诃子正确答案：E47.孙某，女，39岁。虚劳患者。症见