9月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题及答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠正确答案：C答案解析：患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗：手背部烧伤部位清创，TAT2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。2.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量（）。A、胰高血糖素B、血管加压素C、糖皮质激素D、醛固酮E、肾上腺素正确答案：E答案解析：低血糖时，出现交感神经过度兴奋症状，因交感神经兴奋，释放出大量肾上腺素，可表现为心慌、软弱、饥饿、脉陕、苍白、出冷汗、手足震颤。3.脊髓损伤的主要原因是（）A、交通事故B、运动损伤C、高空坠落D、砸伤E、暴力正确答案：A4.电休克治疗最佳适应证为A、强迫综合征B、脑衰弱综合征C、幻觉妄想综合征D、抑郁综合征E、躁狂综合征正确答案：D5.扳机点注射的并发症不包括（）A、气胸B、神经肌肉刺激引起兴奋C、暂时的神经阻断D、出血E、血管迷走神经反应正确答案：B6.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）？A、发病后25小时开始升高，48小时达高峰B、发病后2小时升高，12～24小时达高峰C、发病后3～12小时开始升高，24小时达高峰D、发病后48小时开始升高，72小时达高峰E、取决于发病后的腹痛程度正确答案：C7.鼻腔鼻窦癌中最多见的A、淋巴癌B、肉瘤C、腺癌D、移行细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案：E8.小儿扁桃体发育的高峰年龄段是A、2～4岁B、4～10岁C、1～2岁D、3～6个月E、10～14岁正确答案：B答案解析：咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨柔软，黏膜，柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声嘶和呼吸困难。9.膝关节交叉韧带损伤的体征（）A、膝关节过伸试验阳性B、跟臀试验阳性C、抽屉试验阳性D、股四头肌抗阻试验阳性E、膝关节侧向试验阳性正确答案：C10.10岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前2周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个，咽（-），心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的诊断：A、化脓性关节炎B、生长痛C、风湿性关节炎D、结核性关节炎E、白血病浸润正确答案：C11.对医德评价方式相互关系的正确理解是A、相辅相成、互相补充B、完全一致、可以替代C、互相冲突、都不可信D、比较混乱、说不清楚E、以上都不是正确答案：A12.多发性骨折所致的休克是（）。A、失血性休克B、创伤性休克C、神经性休克D、心源性休克E、感染性休克正确答案：B答案解析：创伤性休克是指由严重创伤(多发性骨折、挤压伤、大面积烧伤、大手术)引起的失血或合并剧痛引起的休克。此类休克在战争时期多见，也可见于各种交通事故、建筑施工事故、自然灾害及打架斗殴伤等。13.有关慢性胰腺炎，哪项不正确A、疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍B、是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症C、胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的D、腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征E、包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病正确答案：E答案解析：慢性胰腺炎手术治疗的主要目的是解除或减轻疼痛，手术只能延缓疾病的发展，不能终止疾病病程和根治疾病。14.春季卡他性结膜炎的细胞学检查有哪些改变（）？A、多形核白细胞增多B、中性粒细胞增多C、细胞质内有包涵体D、嗜酸性粒细胞增多E、单核细胞增多正确答案：D答案解析：春季卡他性结膜炎的细胞学检查可见嗜酸性粒细胞增多。15.《中华人民共和国药品管理法》明确规定（）A、祖国传统医学与现代医学相结合B、国家发展现代药和传统药C、国家发展医药卫生事业D、传统医药与现代医药互相补充E、中医药是中华民族的传统文化正确答案：B16.妄想性障碍的临床特征是A、意志活动明显减退B、情感淡漠症状与妄想相伴随C、妄想的内容多片断的、非系统的D、以系统的妄想为突出特征E、可以出现幻觉正确答案：D17.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A、没有抗生素水溶液效果佳B、油剂不易经穿孔进入中耳C、仅有止痛作用D、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用E、上述都不是正确答案：D答案解析：急性中耳炎，在鼓膜穿孔前，用2%石炭酸甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔后应立即停药，因该药遇脓液后释放出碳酸，可腐蚀鼓室黏膜及鼓膜。18.配偶性交时所需的代谢当量(METS)为（）A、3～4B、1～2C、4～5D、6～8E、9～10正确答案：C19.机械性窒息临床表现的特点，错误的是A、心跳加快而微弱B、脸在短时间内变成红色或青紫色C、处于昏迷或者半昏迷状态D、发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则E、有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸正确答案：E答案解析：机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸。成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。20.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大A、传染病疫情事件B、食物中毒事件C、职业中毒事件D、群体不明原因疾病的事件E、以上都是正确答案：E21.有机氟杀鼠药中毒的特效解毒剂为A、乙酰胺B、阿托品C、解磷定D、安定（地西泮）E、地塞米松正确答案：A答案解析：有机氟杀鼠药中毒的特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～5g肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。22.精神药品处方的保存期限至少为A、1年B、3年C、4年D、5年E、2年正确答案：E23.关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是A、甲状腺素分泌障碍B、甲状腺素合成障碍C、甲状腺素原料缺乏D、甲状腺素需要量增加E、甲状腺素功能障碍正确答案：E24.下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据A、扁桃体及舌腭弓慢性充血B、压迫隐窝有脓栓排出C、扁桃体表面不光滑D、下颌角淋巴结肿大E、急性扁桃体炎反复发作正确答案：E25.对医德修养意义的描述不正确的是A、有助于医院管理的顺利进行B、有助于良好医德医风的形成C、有助于将医德要求转化为医务人员的内心信念D、有助于良好医德品质的养成E、有助于医德教育的深化正确答案：A26.关于手癣下列说法不正确的是A、瘙痒B、感染部位在手掌、指间C、皮损多对称发生D、常伴有甲损害，伴灰黄增厚E、临床上与足癣相似，但分型不明显正确答案：C答案解析：手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。27.患者男性，50岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4～5骨折脱位。首先采取的处理措施是A、应用呼吸兴奋剂B、气管切开C、颌枕带牵引D、手术复位固定E、颈托制动正确答案：E答案解析：根据病史可以诊断为颈髓损伤，首先颈托制动。28.子宫肌瘤采用雄激素治疗，每月总量不能超过A、300mgB、400mgC、100mgD、500mgE、200mg正确答案：A29.下列换药的基本操作，哪项不正确A、双镊操作，一把接触伤口B、外层敷药可用手揭除C、敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除D、内层敷药应用镊子揭除E、粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行正确答案：E30.烧伤休克期造成休克常见的原因是A、大量红细胞丧失B、败血症C、大量水分蒸发D、疼痛刺激E、大量血浆样液体从血管往外渗，造成血容量减少正确答案：E31.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）-A、PaCO2上升B、pH可正常或降低C、HCO3上升D、SB>ABE、CO2结合力上升正确答案：D32.诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是A、诊断性腹腔穿刺B、白细胞检查C、超声波检查D、立位腹平片E、动脉造影正确答案：A答案解析：正常腹腔内的少量清亮液体不易抽出，如穿刺抽出腹腔内不凝血或混浊的液体，即可确定腹腔内脏损伤的诊断。33.有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是A、FEV1/FVCB、RV/TLCC、MFRD、最大呼气流速-容量曲线E、FEV3/FVC正确答案：D答案解析：在早期，反映大气道功能的检查如第一秒用力呼气容积FEV1最大通气量、最大呼气中期流速多正常，但小气道功能已发生异常。而最大呼气流速一容量曲线可反映出小气道功能异常。故本题选D。34.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的A、60年代B、80年代C、70年代D、50年代E、90年代正确答案：C35.下列哪些因素不是高血压的病因A、睡眠呼吸暂停低通气综合征B、家族遗传C、高不饱和脂肪酸饮食D、高钠饮食E、肥胖正确答案：A答案解析：引起高血压病因很多，吸烟，体重，遗传，饮食因素，精神心理因素等，其中饮食因素，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。睡眠呼吸暂停低通气综合征可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。36.给高热患者使用冰帽的散热方式属于（）。A、传导和蒸发散热B、蒸发散热C、对流散热D、辐射散热E、传导散热正确答案：E答案解析：体外降温将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，同时进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱的中暑患者，可用冷水擦浴或将躯体浸入27～30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。有条件者，可将患者放置在特殊蒸发降温房间。37.男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清。正确的诊断是A、急性淋巴管炎B、产气性皮下蜂窝织炎C、坏死性筋