7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（含参考答案解析）

7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.林女士，36岁，妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是A、凝血功能障碍B、软产道损伤C、胎盘剥离不全D、胎膜残留E、子宫收缩乏力正确答案：E答案解析：胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量多，提示为产后出血。经检查子宫体软，符合子宫收缩乏力的特点。2.急性脑病主要表现为A、失语症B、幻觉症C、急性精神病状态D、妄想知觉E、智能障碍正确答案：C3.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮A、不定期B、月经周期13～14天C、月经周期第22天D、月经周期第5天E、经前1～2天或见血10小时内正确答案：E4.无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是A、了解内痔的程度B、了解直肠内有无合并炎症C、除外肛裂D、了解直肠内有无出血E、除外直肠癌及息肉正确答案：E5.心搏骤停的定义A、呼吸停止B、各种原因致心脏停止有效搏动C、意识突然丧失D、房颤E、触不到大动脉搏动正确答案：B6.四格表如有一个实际数为0时（）。2222A、就不能作χ检验B、就必须用校正χ检验C、还不能决定是否可作χ检验D、肯定可作校正χ检验E、用t检验正确答案：C答案解析：四格表能否作χ检验或作校正χ检验主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，因此答案选C。7.出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝发生绞窄A、疝突出后，停止排气排便B、腹外疝不能还纳并伴有腹部不适C、腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D、疝嵌顿数小时后，局部压痛并略显红肿E、以上都不是正确答案：D8.引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A、抗癌药物B、脑出血C、颅内血肿D、迷路炎E、脑膜炎正确答案：D9.癫痫病人做脑电图检查可以（）。A、估计下次发作何时到来B、支持临床诊断，但不能否定临床诊断C、找出最佳治疗方案D、发现病原E、判断有无智力低下正确答案：B答案解析：脑电图对诊断本病有重要帮助，但必须结合临床发作才能作出诊断，且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。10.颈内动脉系统TIA最常见的临床表现为A、对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫正确答案：A11.疖病皮肤感染常见于A、血管病患者B、糖尿病患者C、肝炎患者D、胃癌患者E、胃溃疡患者正确答案：B12.急性肾小球肾炎多发于A、无感染情况下B、上呼吸道感染时C、上呼吸道感染后1～3周D、皮肤感染时E、泌尿系感染后正确答案：C13.昏迷的临床特征是，常有错觉和幻觉睡眠状态A、意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常B、保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动C、能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高D、对外界任何刺激均不能感知，不能执行指令，刺激不能使其意识恢复E、持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入正确答案：D14.女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A、乳腺结核B、乳腺纤维瘤C、乳腺囊性增生症D、乳腺癌E、乳腺内乳头状瘤正确答案：D答案解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。15.阳性支持反应的中枢位于（）A、脊髓内B、中脑内C、大脑皮层内D、大脑皮层下E、脑干内正确答案：E16.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式A、排序式B、梯形尺度C、脸谱式D、表格式E、线性尺度正确答案：A17.某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的A、发病率B、患病率C、罹患率D、病死率E、续发率正确答案：B答案解析：普查是为了了解某病的患病率或健康状况，于一定时间内对一定范围的人群中每一个成员所做的调查，因此对高血压的普查，可计算当地高血压的患病率。罹患率指标常适用于局部地区疾病的暴发、或食物中毒、传染病暴发等情况；发病率表示一定时期内、一定人群中某病新病例出现的频率，观察的时间单位通常是以年为单位；续发率指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率；病死率通常用于急性传染病，较少用于慢性病。18.幼儿急疹应选择哪种治疗方法？（）A、注射特异性高效价免疫球蛋白B、严格隔离，加强抗病毒治疗C、早隔离，早治疗D、注射预防疫苗以预防其发生E、发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗正确答案：E答案解析：本病为自限性疾病，无须特殊治疗，可采用对症治疗处理。19.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A、舒氏痢疾杆菌B、志贺痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、福氏痢疾杆菌E、宋内痢疾杆菌正确答案：D答案解析：目前国内流行菌株以福氏菌群为主。20.针对社区居民普遍关心的心理问题，通过大众媒体进行讨论和答疑，这种形式属于A、信函咨询B、入户咨询C、电话咨询D、门诊咨询E、专题咨询正确答案：E21.下列卵巢癌的CT表现中不正确的是A、大网膜转移B、可见腹水C、盆腔肿块D、淋巴转移和血行播散也较常见E、腹膜腔播散正确答案：D22.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志C、同时有T细胞和B细胞存在D、同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在E、同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多正确答案：B23.女，67岁，2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A、血常规检查B、血糖监测C、控酒指导D、运动治疗E、饮食治疗正确答案：A答案解析：糖尿病患者治疗要采取综合治疗，包括饮食治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育和药物治疗。其中健康指导主要包括：饮食治疗、运动治疗、控制体重、保持良好的心理状态、支持性环境及限制烟酒摄入。因为吸烟饮酒会导致血糖的波动。因此本题中对糖尿病患者的指导不包括血常规检查。24.婴儿抬头很稳的月龄为（）。A、4个月B、3个半月C、2个月D、3个月E、2个半月正确答案：A答案解析：根据小儿平衡与大运动的发育规律，婴儿一般在4个月时抬头很稳，6个月时能双手向前撑住独坐，8个月时开始坐稳。25.重型口疮的损害特点是A、溃疡为圆形或椭圆形、散在分布B、单个溃疡、基底硬结C、单个溃疡、大而浅D、除口腔溃疡外，常伴有生殖器损害E、多个溃疡、大而深正确答案：B26.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A、输液B、胆襄切除术C、禁食D、胃肠减压E、抗感染正确答案：B27.缓解急性荨麻疹患者腹痛可用（）A、马来酸氯苯那敏B、钙剂C、654-2针D、肾上腺素E、维生素C正确答案：C28.女性不孕最常见的原因是（）。A、阴道因素B、子宫因素C、排卵因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案：E29.女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为A、左冠状动脉主干病变B、右冠状动脉主干病变C、三支血管病变D、麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E、冠状动脉造影正常正确答案：E答案解析：X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变（阳性），而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。30.可能会发生类早孕反应的避孕措施为（）。A、运用安全期B、使用避孕套C、放置宫内节育器D、口服避孕药E、使用阴道隔膜正确答案：D答案解析：服药初期有轻度恶心、食欲减退，个别有呕吐等反应。31.患者，男，30岁，出现转移性右下腹痛36小时，出现寒战、黄疸、体温39.2℃，诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症（）A、门静脉炎B、急性胆囊炎C、化脓性胆管炎D、急性黄疸性肝炎E、肝脓肿正确答案：A32.符合胃溃疡节律性疼痛的特点的是（）。A、餐后1/2～1小时出现疼痛B、餐时痛C、夜间痛D、餐后3～4小时出现疼痛E、空腹痛正确答案：A答案解析：胃溃疡疼痛表现为餐后约1小时发生；十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛，还会出现夜间痛。33.急性心肌梗死(AMI)的早期标志物是A、ASTB、LDC、肌红蛋白D、CK-MBE、肌钙蛋白正确答案：C答案解析：肌红蛋白在AMI发作后0．5～2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志物。34.外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是A、外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B、局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多C、脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块D、团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶E、以上均正确正确答案：E35.鼻咽纤维血管瘤患者的检查应除外（）A、间接鼻咽镜检查B、CT检查C、MRl检查D、DSAE、肿瘤活组织检查正确答案：E36.肺炎支原体肺炎的典型症状是A、恶心B、发热C、咳嗽D、气短E、休克正确答案：C37.在个人健康档案的POMR记录中，其病历记录内容包括（）。A、基本资料＋问题目录＋问题描述B、病情流程表C、问题目录＋问题描述D、基本资料＋问题目录＋问题描述＋病情流程表E、基本资料＋病情流程表正确答案：D答案解析：POMR（problem-orientedmedicalrecord）的中文含义是以问题为导向的病历记录。POMR的一般内容包括：患者的基础资料、问题目录、问题描述、病程流程表等项内容。38.患者男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）。A、玫瑰糠疹B、痤疮C、花斑癣D、酒渣鼻E、痤疮样药疹正确答案：B答案解析：根据患者的年龄（青年），皮损好发部位（前额、胸背部）及典型的