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文档简介
住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.龋损的好发牙面居首位的是A、前牙唇面B、颊面C、(牙合)面D、近中邻面E、远中邻面正确答案:C2.关于牙髓的描述,错误的是A、牙髓神经缺乏定位能力B、牙髓内的神经能区分冷、热、压力及学刺激C、外界刺激传到牙髓后,表现为痛觉D、牙髓有修复再生的能力E、牙髓是一种疏松结缔组织正确答案:B3.形成牙髓的组织是A、上皮根鞘B、牙乳头C、上皮隔D、成釉器E、牙囊正确答案:B答案解析:从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑,牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系,故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看,二者均由外间质牙乳头衍生而来,牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。4.有关切牙乳头的叙述,下列哪项是错误的()A、位于上颌中切牙之腭侧B、深面为切牙孔C、为鼻腭神经局部麻醉的表面标志D、其组织致密,神经丰富E、麻醉时应从切牙乳头正中刺入粘膜正确答案:E5.贝尔面瘫患者发病仅1天,目前其最佳治疗应为A、大剂量糖皮质激素+阿司匹林B、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)C、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛D、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+强针刺治疗E、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+立即面神经管减压术正确答案:C答案解析:贝尔面瘫起病1~2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛,以防引起暴露性结膜炎。6.以下关于前牙3/4冠切斜面的要求哪项是错误的A、与牙长轴呈90°角B、预告出0.35mm以上间隙C、尖牙要形成近远中两个斜面D、上前牙由唇侧斜向舌侧E、下前牙由舌侧斜向唇侧正确答案:A7.用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是A、迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用B、具有光谱杀菌作用C、改变牙周袋内厌氧环境D、使细胞质沉淀而杀菌E、作用时间长杀菌效率高正确答案:C8.下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现A、唇肿胀,翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌B、唇红干燥、脱屑、皲裂C、唇红糜烂、溃疡、痂皮D、唇肿胀迅速发生,数小时消退E、唇部反复肿胀,伴裂纹舌正确答案:A9.成年人进行全口牙齿检查时,一般需用牙片数目为A、14张B、9张C、6张D、8张E、10张正确答案:A10.面动脉的主要分支不包括A、上唇动脉B、颏下动脉C、下唇动脉D、咽升动脉E、内眦动脉正确答案:D11.关于前牙排列的说法下列哪项不正确A、前伸和侧方运动时,下牙沿上牙斜面至少1mm的范围内能自由滑动B、正中(牙合)时前牙不接触C、切导和(牙合)平面的交角不能超过15°D、一般要求排列成浅覆盖、浅覆(牙合)E、参考上下颌骨的位置关系正确答案:C答案解析:根据上下颌位置关系排列上下前牙的覆盖、覆(牙合)一般要求浅覆盖、浅覆(牙合)。切导与(牙合)面的交角以接近15°为宜,而不是精确到15°。12.关于下颌下腺炎的叙述,哪项是错误的A、双手触诊应从导管前部向后进行B、少数涎石X线平片检查可能不显影C、反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块D、多为涎石造成唾液排出受阻,继发感染所致E、腺内涎石需做下颌下腺摘除术正确答案:A13.牙齿萌出后,不再具有生长和修复能力的是A、釉质B、牙骨质C、牙周膜D、牙髓E、牙本质正确答案:A14.男性,75岁,缺失,余留前牙条件较差,不正确的设计是A、上颌义齿设置胎支托B、上颌尖牙放置低位卡环固位C、尽量伸展游离端基托范围,增加与基托下组织密合度D、上颌义齿采用牙支持式E、下颌尖牙上设舌隆突支托及唇侧低位卡正确答案:D15.7岁患儿下颌乳中切牙松动Ⅲ度、拔除时宜采用()A、2%利多卡因浸润麻醉B、2%利多卡因阻滞麻醉C、2%普鲁卡因浸润麻醉D、2%丁卡因表面麻醉E、2%普鲁卡因阻滞麻醉正确答案:D16.口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见A、寻常型天疱疮B、红斑型天疱疮C、大疱型天疱疮D、落叶型天疱疮E、增殖型天疱疮正确答案:A17.患者女,40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点,釉质有缺损,诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是A、药物治疗B、再矿化治疗C、玻璃离子水门汀充填D、复合树脂充填E、银汞合金充填正确答案:A答案解析:药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于未成龋洞的光滑面浅龋;常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。故选A。18.男性,14岁,左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外,腺体内纤维组织增生明显,特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案:A答案解析:试题难度:难;此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润,部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。19.单纯性(牙合)创伤的临床表现不包括A、宽而深的牙周袋B、牙龈缘突C、牙槽骨垂直吸收D、龈裂E、牙龈退缩正确答案:A20.干槽症的诊断标准不包括以下哪项A、可向耳颞部,下颌下区或头顶部放射B、拔牙后1~2d有剧烈疼痛C、拔牙窝内空虚D、拔牙窝内有腐败坏死的血凝块E、口腔内可有臭味正确答案:B21.腮腺导管在面部的体表投影是()A、耳屏到鼻翼和口角中点连线的中I/3B、耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3C、耳垂到鼻翼连线的中1/3D、耳屏到鼻翼连线的中1/3E、鼻翼到耳垂和耳屏中点连线的中1/3正确答案:B22.不宜选作固定义齿基牙的是A、中深龋坏牙B、牙体大面积缺损的患牙C、向缺牙间隙倾斜的牙齿D、扭转错位牙E、髓角高尖的年轻恒牙正确答案:E答案解析:年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤,不适于选作固定义齿基牙。其他情况均可通过治疗或适当的牙体预备来解决。23.修复体龈边缘处的牙体预备形式下列哪项是不对的A、凹形或斜面凹形B、刃状或羽状C、90°肩台D、135°肩台E、小于90°肩台正确答案:E24.只存在于牙齿邻面的是A、龈牙组B、牙周膜组C、环行组D、牙槽嵴组E、越隔组正确答案:E25.以下哪项是换药的适应证A、创口渗血或渗出物多,疑有血肿或感染B、需观察创口或皮瓣血运C、敷料松脱或过紧,伤口剧痛D、更换或去除引流物E、以上都是正确答案:E26.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A、根尖部牙龈红肿,扪痛B、自发性阵发性疼痛C、叩痛++~+++D、自发性持续性剧烈跳痛E、患牙可出现松动正确答案:B27.1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调,颈长达设计要求,颈部探针可探入,邻接处牙线勉强通过,正中(牙合)时1切端位于烤瓷区,你认为此冠A、为合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金-瓷结合区设计不当E、颈部与牙体间隙过大正确答案:E答案解析:本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合,即颈部与牙体间隙过大,故选E,不能选A。金-瓷结合区要求避开咬合功能区,该患者修复体正中(牙合)时有上中切牙切端位于烤瓷区,即金-瓷结合区不在咬合功能区内,所以不选D。而邻接处牙线勉强通过,说明邻接不紧不松,因此也不能选B、C。故应选E。28.以下关于下颌下腺涎石多见的原因,哪项是错误的A、下颌下腺导管弯曲而长,涎液流动缓慢B、导管口大,位于口底C、下颌下腺分泌的涎液含黏液量较腮腺为低D、下颌下腺涎液浓而黏稠E、下颌下腺涎液较腮腺涎液更偏碱性正确答案:C答案解析:下颌下腺为混合性腺体,涎液比其他唾液腺液浓而黏稠;下颌下腺导管自下而上弯曲走行,导管长,涎液逆重力而向上流动缓慢;同时比其他唾液腺液钙含量高且更偏碱性,钙盐容易沉积,导管口大容易发生逆向的灌注。故选C。29.患者,男性,45岁,左上6的远中边缘嵴缺损与左上7之间食物嵌塞。最佳的修复方式为A、远中(牙合)嵌体B、银汞充填C、烤瓷全冠D、树脂充填E、铸造全冠正确答案:A答案解析:可以更好地恢复邻面接触关系,恢复正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。合金嵌体具有更好的机械性能,能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。瓷嵌体和树脂嵌体具有较好的美学性能,可以高度抛光,减少菌斑的附着。因此,嵌体可以代替充填体,以满足对修复要求更高的牙体缺损的患牙。30.患者男,24岁。被钝器击打颈部,伤处有明显的皮下淤血和血肿,但未见开放创口。其确切的诊断是A、钝器伤B、挫伤C、挫裂伤D、擦伤E、撕脱伤正确答案:B答案解析:挫伤是由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。擦伤:由于钝器(略有粗糙)机械力摩擦的作用,造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用,致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。故选B。31.黏结固定桥的固位主要依靠A、黏结力B、摩擦力C、约束力D、吸附力E、黏结和卡环正确答案:A32.不适用于根管荡洗的溶液有A、生理盐水B、5.25%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、2%氯亚明E、3%过氧化氢正确答案:C33.下颌前伸运动主要是A、双侧颞肌同时松弛B、双侧颞肌同时收缩C、双侧翼外肌同时松弛D、侧嚼肌同时收缩E、双侧翼外肌同时收缩正确答案:E34.患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是A、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术B、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术C、舌下腺及肿物局部扩大切除术D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术E、摘除左舌下腺及肿物正确答案:A答案解析:腺样囊性癌以其沿神经血管扩散,浸润性极强,甚至是跳跃性的,与周围组织无界限,较早期的血行转移等极端恶性度而决定了手术的广泛性。35.黏膜支持式可摘局部义齿的(牙合)力直接传导到A、基托上B、牙槽骨上C、黏膜和牙槽骨上D、黏膜上E、牙上正确答案:C36.贝尔面瘫的可能病因不包括A、病毒感染B、化脓性感染C、风湿性疾病D、遗传疾病E、面部、耳部遭受风寒侵袭正确答案:B答案解析:贝尔面瘫的确切病因至今未明,可能与此病有关的疾病及原因有:病毒感染、风湿性疾病、遗传因素、寒冷刺激、血管压迫面神经干等。A、C、D、E均属可能原因,唯B选项的化脓性感染不会引起贝尔面瘫。故选B。37.下列哪项不含有肿瘤性肌上皮细胞A、腺淋巴瘤B、基底细胞腺瘤C、腺样囊性癌D、上皮-肌上皮癌E、多形性腺瘤正
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