2025年7月住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题+参考答案解析

2025年7月住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下焦病证的病理实质是A、心肾阳虚B、心阴虚C、肝阴虚D、肝肾阴虚E、肾阳虚正确答案：D2.不含麝香的方剂是A、至宝丹B、苏合香丸C、安宫牛黄丸D、阳和汤E、回阳救急汤正确答案：D3.女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暂时停用C、剂量减少1/2D、剂量维持不变E、剂量增加为2～3倍正确答案：E答案解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时，宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3，下午时服余下1/3。于一般成人，每日剂量开始时约氢化可的松20～30mg或可的松25～37.5mg，以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。4.CREST综合征不包括A、手指软组织钙化B、毛细血管扩张C、胆汁性肝硬化D、雷诺现象E、食管运动功能障碍正确答案：C5.“伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者”，治疗上应当（）A、育阴清热B、养阴安神C、清心除烦D、清泻里热E、可更发汗正确答案：E6.慢性心力衰竭患者发热的机制是A、皮肤散热减少B、自主神经功能紊乱C、抗原-抗体反应D、内分泌系统功能紊乱E、无菌性坏死物质吸收正确答案：A答案解析：慢性心力衰竭患者发热的机制是皮肤散热减少。7.患者，男，34岁。近来时常鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，牙龈红肿疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。其治法是A、滋阴降火B、滋阴润肺C、清胃泻火D、清肝泻火E、益气摄血正确答案：C答案解析：口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数为胃热炽盛之证，治以清胃泻火，凉血止血为法。8.既能杀虫止痒、燥湿，又能温肾壮阳的药物是A、雄黄B、白矾C、蟾酥D、硫黄E、蛇床子正确答案：E9.下列各项中，具有"走息道以行呼吸，贯心脉以行气血"功能的气是A、卫气B、胃气C、宗气D、元气E、营气正确答案：C10.若因肾阳衰惫，命火式微，三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁神昏者，宜选方A、黄连温胆汤B、千金温脾汤合吴茱萸汤C、橘皮竹茹汤D、养脏汤E、金匮肾气丸正确答案：B答案解析：本证为关格，证型为脾肾阳虚，寒浊上犯，治以温补脾肾，化湿降浊，选用千金温脾汤合吴茱萸汤。11.脾气虚者，应选方A、益胃汤B、补中益气汤C、归脾汤D、附子理中汤E、加味四君子汤正确答案：E12.某些疾病容易出现证候真假的阶段是A、初期阶段B、危重阶段C、极期阶段D、传变阶段E、末期阶段正确答案：B答案解析：某些疾病在病情的危重阶段，可以出现一些与疾病本质相反的"假象"，掩盖着病情的真相。13.下列体征在急性肺水肿时出现的是A、喉部有痰鸣B、局限性小水泡音C、局限性哮鸣音D、双肺底湿啰音E、两肺满布湿啰音正确答案：E14.糖尿病最具特征的慢性并发症是A、糖尿病足B、直立性低血压C、动脉粥样硬化D、糖尿病视网膜病变E、自主神经病变正确答案：D15.“斑从肌肉而出属胃，疹从血络而出属肺”语出（）A、陆子贤B、吴又可C、王孟英D、章虚谷E、吴鞠通正确答案：D16.胆汁的排泄赖于A、肾的藏精功能B、肺的宣肃功能C、肝的疏泄功能D、心主血脉功能E、脾的运化功能正确答案：C17.以下哪种热型不属于气分证的范围（）A、寒热往来B、壮热C、身热不扬D、身热夜甚E、日晡潮热正确答案：D18.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：A、劳累即发，面色苍白B、急躁易怒，头痛耳鸣C、腰膝酸软，遗精耳鸣D、头重如蒙，胸闷恶心E、以上都不是正确答案：E19.肠梗阻X线诊断主要依据是A、肠腔气液平面B、间位结肠C、膈下游离气体D、肠管扩张E、肠壁钙化正确答案：A20.下列证候中哪项不是真武汤证的主证（）A、气上冲胸，起则头眩，脉沉紧B、心下悸，头眩C、身瞤动，振振欲擗地者D、四肢沉重疼痛E、腹痛，小便不利正确答案：A21.肺痨病久，呈现消瘦，面色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用A、培土生金法B、补肾养阴法C、滋阴降火法D、养阴润肺法E、养阴益脾法正确答案：A22.不属于防风通圣散组成药物的是A、荆芥、连翘、麻黄、薄荷B、川芎、白芍、当归C、大黄、芒硝、黄芩、黑山栀D、人参、茯苓、甘草E、石膏、滑石、桔梗正确答案：D23.头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。可辨证为A、血虚证B、肝阳证C、风湿证D、风寒证E、痰浊证正确答案：C24.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见A、虚证B、热证C、虚实错杂D、实证E、寒证正确答案：E25.既能通经，又能治湿热黄疸、淋浊带下，还可治水火烫伤、毒蛇咬伤、热结便秘等证的药物是A、茵陈蒿B、金钱草C、虎杖D、垂盆草E、大黄正确答案：C26.下列眩晕肝阳上亢型的首选方剂是A、天麻钩藤饮B、大定风珠C、半夏白术天麻汤D、归脾汤E、杞菊地黄丸正确答案：A27.关于温毒的论述，不正确的是A、温毒具有攻冲走窜、蕴结壅滞的特性B、温毒具有六淫病邪的性质C、温毒具有一般外感热病的临床表现D、温毒是温病的一种特殊类型E、病情一般较轻正确答案：E28.五苓散的功效是A、利水渗湿，健脾和胃B、健脾利水C、利水清热养阴D、理气健脾，利水渗湿E、利水渗湿，温阳化气正确答案：E29.邪郁少阳的热型为（）A、夜热早凉B、发热恶寒C、身热不扬D、寒热往来E、身热夜甚正确答案：D30.保和丸和越鞠丸中共有的药物是A、神曲B、神曲、栀子C、茯苓D、山楂E、栀子正确答案：A31.若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血，宜选方A、小蓟饮子B、知柏地黄丸C、杞菊地黄丸D、六味地黄丸E、补中益气汤正确答案：B答案解析：本证是血淋虚证，治以滋阴清热，补虚止血，选用知柏地黄丸。32.治疗大出血时，用益气固脱之法，其理论依据是A、气能摄血B、气能生血C、血能载气D、气能行血E、血能生气正确答案：A答案解析：在大出血时，随着血液的大量丢失，气也会脱失，称为气随血脱。在治疗大出血时，因"有形之血不能速生，无形之气所当急固"，往往多用益气固脱之法，其机理就在于此。33.两目干涩，视物不清，主要责之于A、肝风内动B、肝经风热C、肝阳上亢D、肝之阴血不足E、肝火上炎正确答案：D34.下列哪项不是桔梗的适应证A、肺热咳嗽B、妊娠恶阻C、吐血D、胃热呕吐E、眩晕正确答案：E35.空腹血糖正常值是A、3.5～6.1mmol/LB、3.9～6.5mmol/LC、3.9～6.1mmol/LD、3.9～7.0mmol/LE、3.9～6.4mmol/L正确答案：C36.胸外伤后，患者血压下降，脉搏细速，X线示胸膜腔大片状阴影，提示（）。A、小量血胸B、大量血胸C、血胸机化D、血胸并发感染E、中量血胸正确答案：B37.原文“发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之”，其原因是A、阳气损伤B、阴津亏损C、阴阳两虚D、内传少阴E、以上都不是正确答案：C38.一患者，小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，脉细弱，其最佳选方应为（）A、无比山药丸B、知柏地黄丸C、膏淋汤D、补中益气汤E、七味都气丸正确答案：A39.与血的生成无关的是（）A、卫气B、营气C、水谷精微D、精E、津液正确答案：A40.下列各方中大黄用量最轻的是（）A、大黄硝石汤B、大黄附子汤C、大黄甘草汤D、大黄甘遂汤E、大黄牡丹汤正确答案：B41.血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A、<50g/LB、<90g/LC、<70g/LD、<80g/LE、<60g/L正确答案：E42.将尸厥的表现描述为“其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形无知也”的是：A、《儒门事亲》B、《景岳全书》C、《诸病源候论》D、《内经》E、《伤寒论》正确答案：C43.大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为A、肠热腑实证B、食积化热证C、胃热炽盛证D、热盛伤津证E、肠燥津亏证正确答案：E44.证见食少便溏，腹泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。治宜首选A、补中益气汤B、归脾汤C、六君子汤D、参苓白术散E、四君子汤正确答案：D45.下列体征提示器质性心脏病的是A、心尖部舒张期震颤B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音分裂D、心尖部收缩期杂音E、心尖部第三心音正确答案：A46.患者厌食油腻，胸脘痞闷，肢体困重，胁肋灼痛，可见于A、胃腑食滞B、肝胆火盛C、肝胆湿热D、脾胃虚弱E、湿热蕴脾正确答案：C47.冬天小儿的尿液冷却后呈白色混浊是由于A、脓尿B、肾盂肾炎C、尿酸盐沉积D、乳糜尿E、泌尿系结石正确答案：C48.心与肺的关系主要表现在A、气血互用方面B、气机升降方面C、血液运行方面D、精神互养方面E、以上都不是正确答案：A49.下列四肢经脉分布的一般规律中，何者为错（）A、上肢内侧：太阴在前B、上肢外侧：阳明在前C、下肢外侧：阳明在前D、内踝上八寸以上：厥阴在前E、内踝上八寸以下：厥阴在前正确答案：D50.患者身体浮肿，腰以下尤甚，畏寒肢冷，腰膝酸冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，宜诊为A、脾肾阳虚证B、脾阳虚证C、心肾阳虚证D、肾阳虚证E、肾虚水泛证正确答案：A51.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是A、祛瘀通络B、疏肝理气C、抑肝扶脾D、清热利湿E、以上都不是正确答案：D52.原文第352条“若其入内有久寒者”中的“内有久寒”是指（）A、胸中素有寒饮B、肝胃的陈寒痼冷C、腹中素有寒湿D、寒邪凝滞经脉E、血虚寒凝日久正确答案：B53.身热咳嗽，下利色黄热臭，肛门灼热，腹不硬痛，呕恶较甚，苔黄腻，治宜A、葛根芩连汤加杏仁、贝母B、葛根芩连汤加秦皮、白头翁C、葛根芩连汤加藿香、姜竹茹D、葛根芩连汤加山栀、连翘正确答案：C54.湿温初起，一般的治疗原则为A、辛开苦泄B、芳香宣化C、宣肺解表D、解表利湿E、透湿泄热正确答案：B55.关于问诊的方法，不正确的是A、循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料B、态度要和蔼、柔和C、尽量用通俗语言问诊D、从简单问题开始问起E、直接询问患者，获取病史资料正确答案：A56.下列除哪项外，均可出现口臭A、宿食B、胃热C、龋齿D、内痈E、心火正确答案：E57.气分证的临床