护士基本知识题库（附答案解析）

护士基本知识题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.最严重的输血反应是A、过敏反应B、溶血反应C、空气栓塞D、枸橼酸钠中毒E、循环负荷过重正确答案：B答案解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭甚至死亡等严重后果。因为红细胞膜破裂，血红蛋白逸出，可引起一系列严重的病理生理改变。而空气栓塞若量少一般影响较小，量多虽严重但相对少见；过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等，严重程度一般不如溶血反应；循环负荷过重主要是引起急性肺水肿等；枸橼酸钠中毒主要影响凝血功能等，均不是最严重的输血反应。2.外科最常见的脱水类型是()A、急性水中毒B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、慢性水中毒E、等渗性缺水正确答案：E答案解析：等渗性缺水是外科最常见的脱水类型。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。外科临床上最常见的缺水类型就是等渗性缺水，例如急性肠梗阻、大量呕吐等导致的缺水多属于此类。3.心绞痛发作时应首选的药物是()A、低分子肝素B、p受体持抗剂C、硝酸酯类D、钙通道阻港剂E、阿司匹林正确答案：C答案解析：硝酸酯类药物如硝酸甘油等可迅速扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛发作，是心绞痛发作时的首选药物。钙通道阻滞剂主要用于缓解变异型心绞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防心血管疾病；β受体拮抗剂用于稳定型心绞痛；低分子肝素主要用于抗凝治疗，均不是心绞痛发作时的首选药物。4.大咯血最严重的并发症是()A、窒息B、肺炎C、肺不张D、肺心病E、肺栓塞正确答案：A答案解析：大咯血时，大量血液可堵塞呼吸道导致窒息，窒息是大咯血最严重的并发症，可迅速危及生命。而肺炎、肺心病、肺不张、肺栓塞等虽也可能是咯血的并发症，但严重程度不及窒息。5.一级防护用品不包括()A、一次性乳胶手套B、丁腈手套C、一次性工作帽D、工作服E、医用防护口罩正确答案：E答案解析：一级防护用品主要包括一次性工作帽、一次性乳胶手套、工作服、医用外科口罩等。医用防护口罩属于二级防护用品，所以一级防护用品不包括医用防护口罩。6.心跳停止时间是指()A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时正确答案：A答案解析：心跳停止时间是指从循环停止到重建人工循环的时间。B选项只提到循环停止到心脏复跳，未提及重建人工循环这一关键环节；C选项强调发现心跳停止，而不是循环停止；D选项同理，强调发现心跳停止，与定义不符。所以正确答案是A。7.标准预防是认定病人的()都具有传染性。A、血液B、体液C、分泌物D、排泄物E、以上均是正确答案：E答案解析：标准预防是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物都具有传染性，不论是否有明显的血迹、污染，是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。所以以上选项均正确。8.属于医院感染的是()A、新生儿出生后24小时内诊断为梅毒B、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作C、结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸D、上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”E、患者因上呼吸道感染住院,出现发热反应正确答案：D答案解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项D中患者输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”，输血可能是感染丙肝的途径，且在住院期间存在感染的可能，属于医院感染。选项A新生儿出生后24小时内诊断为梅毒，可能是母婴传播，不属于医院感染；选项B肺炎病人原有的慢性阑尾炎症急性发作与医院环境无关，不属于医院感染；选项C结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸，结核性脓胸可能在入院前就处于潜伏期，不属于医院感染；选项E患者因上呼吸道感染住院出现发热反应，发热反应不一定是医院感染导致的。9.输血查对制度规定抽血时要有几名护士核对()。A、5B、3C、1D、2E、4正确答案：D10.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带()A、6-8cm6cmB、5-7cm10cmC、6-8cm10cmD、5cm6cm正确答案：C11.为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间至少A、4hB、3hC、2hD、30minE、10min正确答案：D答案解析：通风是降低室内空气污染的有效措施，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的，所以每天开窗通风时间至少>30min。12.下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()A、症状持续数分钟至数小时B、无CT或MRI显示的责任病灶C、简称TIAD、不会反复发作E、发作后不遗留神经功能缺损症状正确答案：D答案解析：短暂性脑缺血发作（TIA）是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，可反复发作，不遗留神经功能缺损症状，且头颅CT或MRI检查无责任病灶。所以选项D中说不会反复发作是错误的。13.若病人出汗湿透一套衬衣裤,估计其额外失水量约为()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml正确答案：C答案解析：病人出汗湿透一套衬衣裤，按照出汗湿透1kg体重约失水1000ml计算，衬衣裤重量一般超过1kg，所以额外失水量约>1000ml。14.病人出现呕吐,应立即采取的措施是()A、左侧卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣B、头偏向一侧,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣C、头高平卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣D、坐位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣E、头低左侧卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣正确答案：B答案解析：当病人出现呕吐时，应立即将头偏向一侧，防止呕吐物反流误吸进入气管导致窒息，然后用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣，保持呼吸道通畅。A选项左侧卧位不是首要和最关键的；C选项头高平卧位不利于呕吐物流出易误吸；D选项坐位不利于及时清理口腔内呕吐物；E选项头低左侧卧位也不是针对呕吐最适宜的体位。15.CPR的首选药是()A、肾上腺素B、利多卡因C、胺碘酮D、阿托品E、溴苄铵正确答案：A答案解析：肾上腺素是心肺复苏（CPR）的首选药物，可用于心脏骤停的抢救，能增强心肌收缩力、提高心率、增加心输出量等，有助于恢复自主循环。16.孕妇最易并发哪种贫血()A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：B答案解析：孕妇由于生理需求增加，对铁的需求量增大，若铁摄入不足，最易并发缺铁性贫血。而恶性贫血主要与内因子缺乏等有关；再生障碍性贫血病因复杂，并非孕妇最易并发；溶血性贫血多有自身免疫等因素导致；巨幼红细胞性贫血主要与叶酸、维生素B₁₂缺乏有关，相对缺铁性贫血在孕妇中发生率稍低。17.导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑()A、导管栓塞B、输血反应C、导管相关感染D、输液反应E、静脉炎正确答案：C答案解析：导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，这些表现符合导管相关感染的特点，所以应高度怀疑导管相关感染。静脉炎主要表现为沿静脉走行的疼痛、红肿等；导管栓塞主要是导管堵塞相关表现；输液反应多有寒战、高热等但无导管入口处局部表现；输血反应有其特定的输血相关症状及体征，均不符合题干描述。18.脑室引流和颅骨牵引时应取A、侧卧位B、截石位C、俯卧位D、膝胸卧位E、头高足低位正确答案：E答案解析：脑室引流和颅骨牵引时取头高足低位，可利用重力作用，使脑积液引流，减轻颅内压，同时有利于颅骨牵引。头高足低位即床头抬高15°～30°，能起到上述相应作用。19.下列哪种情况禁用热疗法A、循环不良B、各种脏器内出血C、炎症晚期D、四肢厥冷E、感觉迟钝正确答案：B答案解析：热疗法可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血，因此各种脏器内出血时禁用热疗法。循环不良、感觉迟钝、炎症晚期、四肢厥冷等情况在一定条件下可根据病情需要合理使用热疗法。20.病人,男性,28岁。左肱骨干骨折后行切开复位内团定术。术后护士帮助其更换上衣的步骤是()A、先脱左侧,后穿左侧B、先脱左侧,不穿右侧C、先脱左侧,后穿右侧D、先脱右侧,后穿左侧E、先脱右侧,后穿右侧正确答案：E答案解析：先脱右侧，是为了避免牵拉左侧手术部位，减少疼痛和影响伤口愈合。后穿右侧，是因为右侧相对活动较为方便，先穿好有利于后续穿左侧时更好地配合，也能减少对手术部位的干扰。21.对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、地高辛D、硝酸甘油E、硝普纳正确答案：C答案解析：地高辛是洋地黄类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量，从而改善心力衰竭患者的症状。氢氯噻嗪和呋塞米是利尿剂，主要作用是促进水钠排泄，减轻水肿；硝酸甘油和硝普钠是血管扩张剂，主要作用是扩张血管，降低心脏前后负荷。22.当病人血气分析提示:PaO237mmHg,PaCO2>69mmHg,病人应采用下列哪项用氧方式()A、低流量、高浓度持续给氧B、低浓度、高流量持续给氧C、低流量、低浓度持续给氧D、低流量、低浓度间断给氧E、高流量、高浓度间断给氧正确答案：C答案解析：该病人为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量、低浓度持续吸氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。23.医疗废物暂时储存的时间不得超过。()A、2天B、4天C、1天D、3天E、5天正确答案：D24.溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用()A、阿托品B、西咪替丁C、灭吐灵D、胃肠减压E、吗啡正确答案：E答案解析：溃疡病患者腹痛剧烈疑有穿孔合并症时，禁止使用吗啡，因为吗啡可掩盖病情，不利于观察病情变化，同时还可能导致Oddi括约肌痉挛，加重病情。而阿托品可缓解胃肠道痉挛；西咪替丁是抑酸剂；灭吐灵可促进胃肠蠕动；胃肠减压可减轻胃肠道压力，这些在这种情况下都是可以使用的。25.王先生,36岁,右股股沟肿块1个月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,体格检查:肿块突人阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是()A、易复性腹股沟直疝B、易复性腹股沟斜疝C、难复性腹股沟直疝D、难复性腹股沟斜疝E、绞窄性腹股沟直疝正确答案：B答案解析：易复性腹股沟斜疝的特点是腹股沟区有可复性肿块，肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，平卧休息或用手推送可回纳腹腔。该患者肿块于咳嗽、用力时出现，平卧休息后可消失，且肿块突入阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，符合易复性腹股沟斜疝的表现。而腹股沟直疝一般不进入阴囊，且回纳后压住深环肿块仍可突出。难复性疝是疝内容物不能完全回纳，绞窄性疝会伴有疼痛等严重症状，该患者均不符合。所以答案是[B]易复性腹股沟斜疝。26.一般护理不良事件发生后,护士长应在几天内组织全科人员进行分析讨论,并做好记录上交护理部。()A、2天B、5天C、7天D、1天E、3天正确答案：C27.林某,男,45岁。患有慢性肾小球肾炎2年,来院随访。护士在询问病史时,下列选项不重要的是()A、血压B、每天排尿量C、水肿情况D、尿液颜色、性状E、尿急、尿痛正确答案：E答案解析：慢性肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，一般不会出现尿急、尿痛症状，所以询问病史时尿急、尿痛相对不重要。而每天排尿量、尿液颜色性状、水肿情况、血压等都是慢性肾小球肾炎病情观察的重要内容。28.2级肌力指()A、肢体不能抵抗较强阻力B、肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力。(水平运动)C、肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力。(垂直运动)D、肌肉轻微收缩,但不能产生动作。(似动非动)E、肢体能够抵抗较强阻力正确答案：B答案解析：2级肌力是指肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力，即只能进行水平运动。29.发生压疮的最主要原因是()A、机体营养不良B、局部组织长期受压C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D、体温升高E、急性应激因素正确答案：B答案解析：局部组织长期受压是发生压疮最主要的原因。局部组织持续受压，可导致血液循环障碍，引起局部组织缺血、缺氧，