基础护理学练习题（含参考答案）

基础护理学练习题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于A、稳定性卧位B、不稳定性卧位C、被动卧位D、被迫卧位E、主动卧位正确答案：D答案解析：支气管哮喘急性发作患者采取端坐位是因为患者呼吸困难，被迫采取这种体位以减轻呼吸困难症状，属于被迫卧位。被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。2.下列哪些疾病需进行严密隔离A、百日咳B、疟疾C、SARSD、乙型脑炎E、登革热正确答案：C答案解析：严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、SARS等。百日咳是呼吸道传染病，一般采取呼吸道隔离；疟疾主要通过蚊虫叮咬传播，采取昆虫隔离；乙型脑炎主要通过蚊虫传播，采取昆虫隔离；登革热也是通过蚊虫传播，采取昆虫隔离。3.体温上升期患者表现为A、畏寒、皮肤潮湿、出汗B、畏寒、皮肤潮红、出汗C、畏寒、皮肤潮红、无汗D、畏寒、皮肤苍白、出汗E、畏寒、皮肤苍白、无汗正确答案：E答案解析：体温上升期的特点是产热大于散热，患者主要表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。畏寒是因为体温调定点上移，机体开始产热增加但尚未达到新的调定点，所以会感觉寒冷；皮肤血管收缩导致皮肤苍白；汗腺分泌减少所以无汗。4.吸痰时，如痰液黏稠，下列处理哪项错误A、雾化吸入B、滴少量生理盐水C、增大负压吸引力D、协助更换卧位E、叩拍胸背部正确答案：C答案解析：吸痰时痰液黏稠可通过滴少量生理盐水、叩拍胸背部、雾化吸入、协助更换卧位等方法来稀释痰液以利于吸出，而增大负压吸引力可能会损伤呼吸道黏膜，是错误的做法。5.住院病历不包括A、交班报告B、会诊记录C、病程记录D、护理记录E、检验记录正确答案：A答案解析：交班报告不属于住院病历的内容。住院病历是医疗过程中关于患者病情诊断、治疗等情况的全面记录，包括病程记录、护理记录、会诊记录、检验记录等，而交班报告主要是医护人员之间进行工作交接时使用的简要记录，不纳入住院病历范畴。6.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、日间用红钢笔书写B、夜间用蓝钢笔书写C、用红钢笔填写眉栏各项D、护理记录单不随病历留档保存E、总结24h出入液量后记录于体温单上正确答案：E答案解析：日间用蓝钢笔书写，A选项错误；夜间用红钢笔书写，B选项错误；眉栏各项用蓝钢笔填写，C选项错误；护理记录单应随病历留档保存，D选项错误；总结24h出入液量后应记录于体温单上，E选项正确。7.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是A、异丙嗪、氨丙嗪B、泼尼松、地塞米松C、巴比妥钠、安定D、洋地黄、奎尼丁E、普藉洛尔、二甲弗林正确答案：D答案解析：洋地黄类药物使用时需密切监测心率，当心率低于一定标准时需停药等处理；奎尼丁也可能影响心率，所以服用洋地黄、奎尼丁时需常规测量脉搏或心率。巴比妥钠、安定主要作用于中枢神经系统，一般不需要常规测脉搏或心率；普萘洛尔可减慢心率，但通常不需要常规频繁测量脉搏；泼尼松、地塞米松等糖皮质激素主要不良反应不是直接影响心率；异丙嗪、氨丙嗪主要影响中枢及有一些抗胆碱等作用，一般也不常规测脉搏或心率。8.协议期时，下列措施哪项不妥A、鼓励患者说出内心的感受B、加强患者的护理，减轻痛苦C、告知病情D、尽量满足患者的合理要求E、积极主动关心患者正确答案：C答案解析：协议期时应尽量满足患者的合理要求，积极主动关心患者，加强患者的护理以减轻痛苦，鼓励患者说出内心感受，而不是直接告知病情，以免增加患者心理负担，所以告知病情不妥。9.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为A、4hB、8hC、12hD、6hE、2h正确答案：A10.现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是A、崔以泰B、桑德斯C、桑巴斯D、黄天中E、路易斯正确答案：B答案解析：现代临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是桑德斯。11.青霉素皮内注射的剂量是A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U正确答案：B答案解析：青霉素皮内注射剂量一般为20～50U（0.1ml），换算后大于40U，所以答案选[B]。12.对排便异常的描述，下列错误的是A、上消化道出血患者为柏油样便B、痔疮患者排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠患者可有果酱样便E、痢疾患者常为脓血便正确答案：C答案解析：上消化道出血患者因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁，使粪便呈柏油样便，A正确；痔疮患者排便时易擦破痔核导致出血，常表现为排便后有鲜血滴出，B正确；胆道完全阻塞时，胆汁不能进入肠道，粪便因缺乏粪胆原而呈陶土色，而非暗黑色，C错误；肠套叠患者肠道蠕动紊乱，可出现果酱样便，D正确；痢疾患者肠道有炎症，常有脓血便，E正确。13.稽留热多见于A、败血症B、疟疾C、伤寒D、癌性发热E、感冒正确答案：C答案解析：稽留热是指体温恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期等。伤寒患者发热时多呈稽留热。疟疾多为间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。感冒多为不规则热。癌性发热多为持续低热。败血症多为弛张热。14.无菌技术操作时，正确的是A、操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动B、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用正确答案：E答案解析：操作环境要清洁，操作前半小时减少人员走动，A选项错误；操作者身体应与无菌区保持一定距离，不可靠近，B选项错误；无菌物品取出后即使未用完也不能放回原无菌容器中，C选项错误；疑有污染的无菌物品不可使用，应重新灭菌，D选项错误；一套无菌物品只供一位患者使用，可防止交叉感染，E选项正确。15.盆腔手术患者术前留置导尿管的目的是A、保持会阴部清洁干燥B、收集尿液作培养C、测定残余尿D、放出尿液，解除痛苦E、排空膀胱，避免术中误伤正确答案：E答案解析：盆腔手术时，膀胱可能会受到手术操作的影响，术前留置导尿管可以排空膀胱，使膀胱处于空虚状态，从而避免术中误伤膀胱。放出尿液解除痛苦不是盆腔手术留置导尿管的主要目的；保持会阴部清洁干燥不是其关键目的；测定残余尿一般不是术前留置导尿管的主要原因；收集尿液作培养也不是术前留置导尿管的主要目的。16.肛管排气时，肛管插入肛门的长度为A、7~10cmB、10~15cmC、15~20cmD、15~18cmE、10~20cm正确答案：D答案解析：肛管排气时，肛管插入肛门的长度为15～18cm。过短不能有效排气，过长则可能损伤肠黏膜。17.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，此脉搏属于A、动脉壁异常B、强弱异常C、节律异常D、频率异常E、次数异常正确答案：C答案解析：脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，这些表现均符合脉搏节律异常的特点。频率异常主要指脉率过快或过慢；次数异常通常表述不准确；强弱异常是指脉搏强弱的改变；动脉壁异常主要指动脉壁的弹性等改变，均不符合题干描述。18.下列关于青霉素使用的描述错误的是A、配制青霉素皮试液宜用生理盐水B、停用7d后要重新做皮试C、皮试液剂量为每0.1ml含青霉素50uD、注射后观察30min后嘱患者离开E、注射时应备盐酸肾上腺素正确答案：B19.下列哪项不属于医院感染A、是指住院患者在医院内获得的感染B、患者在住院期间发生的感染C、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染D、医务人员在医院内的感染E、患者在医院获得而在出院后发生的感染正确答案：C答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而在出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内的感染也属于医院感染。选项C明确指出入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。20.采集静脉血标本时，以下操作正确的是A、抽取全血标本后，注入干燥试管B、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取C、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管干燥试管E、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀正确答案：D答案解析：在同时抽取不同种类的血标本时，注入顺序为血培养瓶→抗凝试管→干燥试管。A选项全血标本应注入抗凝管；B选项不能从输液针头处抽取血标本，以免影响检验结果；C选项采集血培养标本后应注入血培养瓶；E选项血清标本注入试管后不需要旋转摇匀，应避免震荡，防止溶血。21.以下哪项不属于40~42℃之间相应的时间栏内填写的内容A、手术B、死亡C、化疗D、出院E、入院正确答案：C22.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、碘酊B、碘附C、氯己定D、过氧乙酸E、乙醇正确答案：D答案解析：过氧乙酸属于高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。乙醇、碘酊属于中效消毒剂，不能杀灭芽胞。碘附属于低效消毒剂，不能杀灭芽胞。氯己定属于低效消毒剂，不能杀灭芽胞。23.住院期间排在病历首页的是A、住院病历首页B、临时医嘱单C、体温单D、长期医嘱单E、入院记录正确答案：C答案解析：体温单是住院病历的重要组成部分，它记录了患者住院期间的生命体征等重要信息，是排在病历首页的内容。而住院病历首页包含患者基本信息、诊断等；长期医嘱单记录长期执行的医嘱；临时医嘱单记录临时执行的医嘱；入院记录是患者入院时的综合情况记录，它们都排在体温单之后。24.使用约束带时应重点观察A、局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化B、卧位是否舒适C、约束带是否扎紧D、神志是否清楚E、衬垫是否垫好正确答案：A答案解析：使用约束带时，局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化是重点观察内容，若出现皮肤颜色改变、温度异常等，提示可能存在局部血液循环障碍，有皮肤损伤风险。而衬垫是否垫好、约束带是否扎紧、神志是否清楚、卧位是否舒适虽也需关注，但不是重点观察内容。25.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是A、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处B、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处C、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处D、骼嵴和尾骨联线的外上1/3处E、骼嵴和尾骨联线的中1/3处正确答案：B答案解析：肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域是髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。该区域神经、血管分布相对较少，可减少注射时的损伤及不良反应的发生。26.患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是A、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止B、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便C、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体D、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体E、采用开塞露通便法，排除粪便和气体正确答案：A答案解析：反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止可有效清洁肠道，为肠道手术做准备。大量不保留灌肠能刺激肠蠕动，清除肠道内的粪便和积气，使肠道清洁度达到手术要求。行一次大量不保留灌肠可能无法彻底清洁肠道；小量不保留灌肠主要用于软化粪便、解除便秘等，不适合肠道手术前的清洁准备；保留灌肠多用于治疗肠道疾病，而非肠道清洁准备；开塞露通便法只能解决临时的排便问题，不能达到肠道清洁的目的。27.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏属于A、动脉壁异常B、节律异常C、次数异常D、强弱异常E、频率异常正确答案：B答案解析：该患者脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，符合脉搏节律异常的特点，如短绌脉等。而频率异常主要指脉率过快或过慢；次数异常一般表述不准确；强弱异常主要指脉搏强弱改变；动脉壁异常主要涉及动脉壁的弹性等改变，均不符合该患者表现。28.测量脉搏的首选部位是A、颈动脉B、桡动脉C、足背动脉D、肱动脉E、颞动脉正确答案：B答案解析：测量脉搏的首选部位是桡动脉，其位置表浅，易于触摸，且操作方便，不影响患者的正常活动，也不会对患者造成较大的不适。足背动脉位置相对较深且不易准确触及；颈动脉一般不作为常规测量脉