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【2025年】医务人员手卫生规范试题与答案医务人员洗手试题(+答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列关于手卫生的定义,正确的是()A.仅指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂揉搓双手D.指清除或杀灭手部暂居菌和部分常驻菌的过程答案:B2.医务人员在接触患者黏膜或破损皮肤前,应执行的手卫生措施是()A.仅需戴手套B.卫生手消毒C.流动水洗手即可D.外科手消毒答案:B3.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是()A.一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行B.双手手指交叉,掌心对手背揉搓C.弯曲手指关节,在另一手掌心旋转揉搓D.五指并拢,指尖在另一手掌心旋转揉搓答案:B4.卫生手消毒时,使用速干手消毒剂的取液量应为()A.1-2mlB.2-3mlC.3-4mlD.4-5ml答案:B5.外科手消毒的时间要求是()A.揉搓至手部干燥即可B.至少1分钟C.2-6分钟D.不少于10分钟答案:C6.下列哪种情况无需执行手卫生?()A.接触患者周围环境后B.为患者测量血压前C.从同一患者身体清洁部位移动到污染部位时D.脱手套后答案:C7.手卫生效果的监测中,卫生手消毒后细菌菌落总数应≤()A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:B8.关于速干手消毒剂的使用,错误的是()A.适用于手部无可见污染物时B.揉搓时间应≥15秒C.可替代外科手消毒D.对乙醇过敏者需选择其他类型消毒剂答案:C9.外科手消毒时,应先()A.用流动水冲洗双手B.用肥皂(皂液)清洗双手、前臂和上臂下1/3C.直接使用速干手消毒剂揉搓D.佩戴无菌手套答案:B10.接触患者血液、体液后,正确的手卫生步骤是()A.直接使用速干手消毒剂B.先流动水洗手,再卫生手消毒C.仅需流动水洗手D.佩戴手套后无需处理答案:B11.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”?()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.离开病房后答案:D12.手卫生设施中,干手物品应()A.使用共用毛巾B.一次性使用或消毒后重复使用C.自然晾干即可D.用工作服擦拭答案:B13.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别是()A.前者仅清除暂居菌,后者需杀灭常驻菌B.前者使用速干手消毒剂,后者必须用流动水C.前者无需冲洗,后者需冲洗D.前者适用于所有科室,后者仅适用于手术室答案:A14.当手部有可见污染时,应选择()A.卫生手消毒B.流动水洗手+卫生手消毒C.直接使用速干手消毒剂D.外科手消毒答案:B15.手卫生依从性的监测方法不包括()A.直接观察法B.电子监测系统C.问卷调查法D.手卫生产品消耗量统计答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生的目的包括()A.减少医院感染B.降低医务人员职业暴露风险C.提高患者满意度D.清除或杀灭手部微生物答案:ABD2.手卫生的“五个时刻”包括()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE3.正确的七步洗手法包括()A.掌心相对,手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手大拇指旋转揉搓D.指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓E.双手互握揉搓手腕答案:ABCDE4.外科手消毒的要求包括()A.应先清洁双手、前臂和上臂下1/3B.消毒范围应包括双手、前臂和上臂下1/3C.消毒后应保持双手高于肘部D.消毒后可触摸未消毒物品E.流动水冲洗时应避免污染已消毒部位答案:ABCE5.手卫生效果的监测内容包括()A.细菌菌落总数B.致病菌检测C.手卫生依从性D.消毒剂残留量E.医务人员手卫生知识掌握情况答案:AB6.下列情况需执行卫生手消毒的是()A.接触患者血液后B.为患者进行静脉穿刺前C.接触患者药物后D.脱手套后E.接触患者周围环境的医疗设备后答案:ABDE7.速干手消毒剂的选择应符合()A.对皮肤刺激性小B.含有醇类和护肤成分C.符合国家相关标准D.可杀灭一切微生物E.无需考虑过敏反应答案:ABC8.手卫生设施应包括()A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.肥皂(皂液)D.速干手消毒剂E.干手物品答案:ABCDE9.关于手卫生依从性,正确的说法是()A.是指医务人员实际执行手卫生的次数与应执行次数的比值B.监测时需记录应执行手卫生的时机和实际执行情况C.提高依从性可降低医院感染率D.仅需监测手术室医务人员E.可通过培训和反馈提高依从性答案:ABCE10.下列操作中可能污染手部的是()A.接触患者衣物B.整理患者床单位C.传递病历本D.操作电脑键盘E.为患者翻身答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共20分)1.戴手套可以代替手卫生。()答案:×2.七步洗手法的顺序可以任意调整,只要覆盖所有部位。()答案:×3.卫生手消毒后,手部可以接触清洁物品。()答案:√4.外科手消毒后,若手部触碰未消毒的器械,无需重新消毒。()答案:×5.速干手消毒剂揉搓时间越长,消毒效果越好。()答案:×(达到规定时间即可,过长可能损伤皮肤)6.接触患者黏膜后,仅需流动水洗手。()答案:×(需卫生手消毒)7.手卫生设施应方便医务人员使用,位置靠近诊疗区域。()答案:√8.干手毛巾可以重复使用,只要每日消毒。()答案:√(需消毒后使用,一次性毛巾更推荐)9.手卫生监测中,若卫生手消毒后菌落数为12cfu/cm²,视为合格。()答案:×(应≤10cfu/cm²)10.接触患者前的手卫生仅需在首次接触时执行,后续操作无需重复。()答案:×(每次接触前均需评估)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述手卫生的定义及分类。答案:手卫生是指医务人员在从事职业活动过程中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。分类包括:①洗手:用肥皂(皂液)和流动水洗手,清除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物;②卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,减少手部暂居菌;③外科手消毒:术前用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和部分常驻菌,常延长作用时间,保证无菌状态。2.七步洗手法的具体步骤是什么?答案:①掌心相对,手指并拢,相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥将五个指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦揉搓手腕,交换进行。每一步至少揉搓5次,总时间≥40-60秒。3.手卫生的“五个时刻”包括哪些内容?答案:①接触患者前:开始诊疗护理操作前;②清洁/无菌操作前:进行侵入性操作、处理无菌物品前;③接触患者体液暴露后:接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后;④接触患者后:完成诊疗护理操作后;⑤接触患者周围环境后:接触患者床单位、医疗设备等周围环境后。4.外科手消毒与卫生手消毒的主要区别有哪些?答案:①目的不同:外科手消毒需杀灭或抑制手部常驻菌,保持长时间无菌状态;卫生手消毒主要清除暂居菌。②范围不同:外科手消毒范围包括双手、前臂和上臂下1/3;卫生手消毒仅需双手。③方法不同:外科手消毒需先洗手再消毒,部分需冲洗;卫生手消毒直接使用速干手消毒剂。④时间要求:外科手消毒总时间2-6分钟;卫生手消毒≥15秒。5.简述手卫生依从性的监测方法及意义。答案:监测方法:①直接观察法:观察员现场记录应执行手卫生的时机和实际执行情况;②电子监测系统:通过传感器记录手卫生设施使用次数;③手卫生产品消耗量统计:通过消毒剂、肥皂等消耗数据估算依从性。意义:评估医务人员手卫生执行情况,识别薄弱环节,针对性改进培训和管理措施,降低医院感染风险,保障患者和医务人员安全。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某急诊室护士在30分钟内依次完成以下操作:①为发热患者测量体温;②为外伤患者包扎伤口(接触血液);③为糖尿病患者调整胰岛素泵参数(未接触体液);④整理治疗车。过程中仅在操作②后用速干手消毒剂揉搓10秒。问题:该护士的手卫生操作存在哪些问题?应如何改进?答案:存在问题:①操作①(接触患者前)未执行手卫生;②操作②后虽消毒但时间不足(需≥15秒);③操作③(清洁操作前)未执行手卫生;④操作④(接触患者周围环境后)未执行手卫生。改进措施:①操作①前:接触患者前应执行卫生手消毒;②操作②后:用流动水洗手+卫生手消毒(因接触血液,需先洗手),揉搓时间≥15秒;③操作③前:清洁操作前需卫生手消毒;④操作④后:接触周围环境后需卫生手消毒。案例2:某手术室医生在连台手术中,完成第一台手术后脱手套,未重新进行外科手消毒,直接佩戴新无菌手套进

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