2025年执业医师资格考试基础医学题库及答案

2025年执业医师资格考试基础医学题库及答案生理学部分单选题1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它可使生理活动的变化保持相对稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的最主要方式。2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案：D。可兴奋细胞包括神经细胞、肌细胞和腺细胞等，它们兴奋时的共同特征是产生动作电位。收缩反应是肌细胞兴奋的表现；分泌是腺细胞兴奋的表现；神经冲动是神经细胞产生动作电位后在神经纤维上的传导。3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白增多答案：D。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇增多时，可使红细胞叠连加速，沉降率加快，悬浮稳定性降低；而白蛋白、卵磷脂增多时则抑制叠连发生，使沉降率减慢。红细胞比容与悬浮稳定性关系不大。4.心肌不产生完全强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期间心肌细胞不能再次接受刺激产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生完全强直收缩。心肌是功能上的合胞体与不产生完全强直收缩无关；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响的是心肌收缩的强度；心肌有自律性会自动节律收缩，但这不是不产生完全强直收缩的原因。5.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案：B。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压与胸内压之差与气体在肺内的交换等有关；气体的分压差是气体交换的动力。多选题1.下列属于条件反射的有（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.谈虎色变D.眨眼反射答案：BC。条件反射是在后天生活过程中通过学习和训练而形成的反射。望梅止渴和谈虎色变都是后天形成的，是条件反射。吸吮反射和眨眼反射是生来就有的非条件反射。2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD。每搏输出量增加，收缩压升高明显；心率加快，舒张压升高明显；外周阻力增大，舒张压升高；大动脉管壁弹性降低，收缩压升高，舒张压降低。所以以上因素都会影响动脉血压。3.下列关于胃酸生理作用的叙述，正确的有（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促进维生素B₁₂的吸收C.可杀死随食物进入胃内的细菌D.可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌答案：ACD。胃酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；胃酸有杀菌作用，可杀死随食物进入胃内的细菌；胃酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。内因子可促进维生素B₁₂的吸收，而不是胃酸。生物化学部分单选题1.组成蛋白质的基本单位是（）A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸答案：A。组成蛋白质的基本单位是L-α-氨基酸，自然界中存在的氨基酸有300多种，但组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，且均属L-α-氨基酸（甘氨酸除外）。2.核酸对紫外线的最大吸收峰在（）A.200nmB.220nmC.260nmD.280nm答案：C。核酸分子中的嘌呤和嘧啶环含有共轭双键，对260nm波长的紫外线有特征性吸收峰。蛋白质对280nm波长的紫外线有最大吸收峰。3.酶促反应中决定酶特异性的是（）A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案：A。酶蛋白决定酶促反应的特异性，辅基或辅酶参与酶的催化过程，传递电子、质子或一些基团；金属离子可作为酶的辅助因子；底物是酶作用的对象。4.糖酵解的关键酶是（）A.己糖激酶B.磷酸甘油酸激酶C.醛缩酶D.烯醇化酶答案：A。糖酵解的关键酶有己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸甘油酸激酶、醛缩酶和烯醇化酶参与糖酵解过程，但不是关键酶。5.体内胆固醇的主要去路是（）A.转变为维生素D₃B.转变为类固醇激素C.合成胆汁酸D.随粪便排出答案：C。体内胆固醇的主要去路是合成胆汁酸，约占胆固醇代谢去路的50%以上。转变为维生素D₃和类固醇激素也是胆固醇的去路，但不是主要的；部分胆固醇可随粪便排出，但也不是主要途径。多选题1.下列属于高能化合物的有（）A.ATPB.ADPC.磷酸肌酸D.1,3-二磷酸甘油酸答案：ABCD。ATP、ADP、磷酸肌酸和1,3-二磷酸甘油酸都属于高能化合物。ATP是体内能量的直接供应者；磷酸肌酸是肌肉和脑组织中能量的一种贮存形式；1,3-二磷酸甘油酸含有高能磷酸键。2.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，正确的有（）A.由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成B.碱基位于双螺旋的外侧C.两条链间的碱基配对为A-T，G-CD.维持双螺旋稳定的主要因素是碱基堆积力和氢键答案：ACD。DNA双螺旋结构由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成，碱基位于双螺旋的内侧，两条链间的碱基配对为A-T，G-C，维持双螺旋稳定的主要因素是碱基堆积力和氢键。3.下列关于维生素的叙述，正确的有（）A.维生素分水溶性维生素和脂溶性维生素两大类B.维生素B₁缺乏可引起脚气病C.维生素C缺乏可引起坏血病D.维生素D缺乏可引起佝偻病答案：ABCD。维生素可分为水溶性维生素（如维生素B族、维生素C等）和脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K等）。维生素B₁缺乏可引起脚气病；维生素C缺乏可引起坏血病；维生素D缺乏在儿童可引起佝偻病，在成人可引起骨软化症。病理学部分单选题1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）A.内质网受损B.高尔基体受损C.线粒体受损D.溶酶体受损答案：C。细胞水肿的发生机制主要是由于线粒体受损，ATP提供减少，细胞膜Na⁺-K⁺泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。内质网、高尔基体和溶酶体受损与细胞水肿的发生机制关系不大。2.下列属于永久性细胞的是（）A.表皮细胞B.肝细胞C.神经细胞D.纤维母细胞答案：C。永久性细胞是指不能进行再生的细胞，包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞。表皮细胞是不稳定细胞，具有很强的再生能力；肝细胞是稳定细胞，在受到损伤等情况下可进行再生；纤维母细胞可参与组织的修复和再生。3.炎症的基本病理变化是（）A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.变质、渗出、增生答案：D。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。组织、细胞的变性坏死属于变质的范畴；组织的炎性充血和水肿是渗出的表现；红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部表现。4.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤实质与间质之间的差异B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与正常组织的差异C.肿瘤之间大小的差异D.肿瘤之间的形态学差异答案：B。肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。肿瘤实质与间质之间的差异不是异型性的定义；肿瘤之间大小的差异和形态学差异与异型性的概念不同。5.梗死最常见的原因是（）A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛答案：A。梗死最常见的原因是血栓形成，它可阻塞血管，导致局部组织缺血缺氧而发生梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞和动脉痉挛也可引起梗死，但不是最常见的原因。多选题1.下列属于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮化生为鳞状上皮C.骨骼肌化生为骨组织D.神经组织化生为纤维组织答案：ABC。化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮、支气管黏膜上皮化生为鳞状上皮都属于化生。骨骼肌化生为骨组织在一些特殊情况下也可发生化生。神经组织一般不会化生为纤维组织。2.下列关于肉芽组织的叙述，正确的有（）A.由新生的毛细血管和成纤维细胞组成B.有炎细胞浸润C.有抗感染和保护创面的作用D.最后可转化为瘢痕组织答案：ABCD。肉芽组织由新生的毛细血管和成纤维细胞组成，同时有炎细胞浸润，具有抗感染和保护创面的作用，随着时间的推移，肉芽组织最后可转化为瘢痕组织。3.下列属于癌前病变的有（）A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性腺瘤性息肉病答案：ABD。癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变。黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂、结肠多发性腺瘤性息肉病都属于癌前病变。乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，一般不属于癌前病变。药理学部分单选题1.药物的首过消除是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少答案：C。药物的首过消除是指口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。药物进入血液循环后与血浆蛋白结合不属于首过消除；药物与机体组织器官之间的最初效应不是首过消除的概念；肌注给药后一般不经过首过消除。2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛答案：D。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，使眼压降低；还可使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使近物清楚，远物模糊，称为调节痉挛。3.下列属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.青霉素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.四环素类答案：A。β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。氨基糖苷类、大环内酯类和四环素类不属于β-内酰胺类抗生素。4.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米答案：A。苯妥英钠可与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶，恢复该酶的活性，因而可治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。普萘洛尔、胺碘酮和维拉帕米也可用于心律失常的治疗，但不是治疗强心苷中毒引起快速型心律失常的最佳药物。5.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.满月脸、水牛背B.骨质疏松C.高血糖D.高血钾答案：D。糖皮质激素的不良反应包括满月脸、水牛背等库欣综合征表现；可抑制成骨细胞的活动，促进骨吸收，导致骨质疏松；还可使血糖升高。糖皮质激素可引起低血钾，而不是高血钾。多选题1.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与剂量大小无关D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD。副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的；变态反应是机体对药物产生的异常免疫反应，与剂量大小无关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。2.下列属于抗高血压药物的有（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案：ABCD。利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂都是常用的抗高血压药物。利尿剂通过减少血