2026年山东省护士执业资格考试及答案

2026年山东省护士执业资格考试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年山东省护士执业资格考试试卷考核对象：护理学专业应届毕业生及行业从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---###一、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受和体验。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。4.患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。5.鼻饲时，每次喂食量不宜超过200ml，以免引起恶心或呕吐。6.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录。7.患者自述“感觉头晕”，属于客观资料。8.静脉注射时，若患者出现呼吸困难、紫绀，可能发生空气栓塞。9.护士在采集血标本时，应先采集空腹项目再采集非空腹项目。10.患者跌倒风险评估中，年龄≥65岁为高风险因素。---###二、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中，属于“现病史”的是（）。A.患者既往疾病史B.患者主诉症状C.患者家族遗传史D.患者个人生活习惯2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者术后早期活动的主要目的是（）。A.减少伤口疼痛B.促进血液循环C.预防肌肉萎缩D.提高患者舒适度4.鼻饲时，每次喂食间隔时间不宜少于（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟5.护理记录中，记录患者“面色苍白”属于（）。A.主观资料B.客观资料C.评估结论D.医嘱内容6.静脉注射时，若患者出现呼吸困难、紫绀，可能发生（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.液体外渗D.药物过敏7.护士在采集血标本时，采集空腹项目的顺序是（）。A.先采集血清标本再采集血常规B.先采集血常规再采集肝功能C.先采集肝功能再采集肾功能D.先采集血培养再采集血常规8.患者跌倒风险评估中，以下哪项属于低风险因素（）。A.年龄≥65岁B.视力障碍C.独立行走D.意识模糊9.护理评估中，属于“既往健康史”的是（）。A.患者本次发病时间B.患者手术史C.患者主诉症状D.患者用药史10.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生（）。A.静脉炎B.血管痉挛C.液体外渗D.空气栓塞---###三、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的有（）。A.患者主诉“头痛”B.患者体温38℃C.患者自述“恶心”D.患者血压140/90mmHg2.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括（）。A.静脉通路选择不当B.液体浓度过高C.患者活动过度D.针头固定不牢3.患者术后早期活动的主要目的是（）。A.促进血液循环B.预防深静脉血栓形成C.减少伤口疼痛D.提高肺活量4.鼻饲时，正确的操作包括（）。A.先用温水湿润鼻饲管B.每次喂食后用温水冲管C.喂食速度不宜过快D.患者呕吐时应立即停止喂食5.护理记录中，属于客观资料的有（）。A.患者自述“疼痛”B.患者心率120次/分C.患者呼吸急促D.患者主诉“头晕”6.静脉注射时，导致空气栓塞的原因包括（）。A.注射器内残留空气B.针头未完全刺入静脉C.患者体位不当D.输液速度过快7.护士在采集血标本时，需要注意的事项包括（）。A.先采集空腹项目再采集非空腹项目B.采血前患者需禁食8小时C.采血时避免剧烈运动D.采血后立即送检8.患者跌倒风险评估中，高风险因素包括（）。A.年龄≥65岁B.视力障碍C.独立行走D.意识模糊9.护理评估中，属于“现病史”的有（）。A.患者本次发病时间B.患者手术史C.患者主诉症状D.患者用药史10.静脉输液时，导致静脉炎的原因包括（）。A.静脉通路选择不当B.液体浓度过高C.患者活动过度D.针头固定不牢---###四、案例分析（共3题，每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因“突发意识模糊、右侧肢体无力”入院。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，右侧肢体肌力3级。医嘱：静脉滴注“甘露醇”降低颅内压，肌注“巴曲酶”预防脑出血。护士在执行医嘱时发现患者躁动不安，拒绝配合。问题：1.护士应如何安抚患者情绪并确保治疗顺利进行？2.在执行“甘露醇”静脉滴注时，护士应注意哪些事项？案例二：患者，男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院。医嘱：鼻饲高蛋白流质饮食。护士在鼻饲过程中发现患者突然出现呼吸困难、紫绀。问题：1.护士应立即采取哪些措施？2.分析患者出现该情况的可能原因。案例三：患者，女性，45岁，因“乳腺癌”行乳房切除术。术后医嘱：预防性使用抗生素，术后第1天患者自述伤口疼痛明显。问题：1.护士应如何评估患者疼痛程度？2.若患者疼痛持续加重，护士应采取哪些措施？---###五、论述题（共2题，每题11分，共22分）1.论述护理评估中主观资料与客观资料的区别及临床意义。2.结合临床实际，论述静脉输液时预防并发症的护理措施。---###标准答案及解析---###一、判断题答案及解析1.√（主观资料是指患者的主观感受和体验，如疼痛、恶心等。）2.√（静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴红、肿、热、痛。）3.√（护士发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生，不可擅自修改。）4.√（术后早期活动可促进血液循环，预防深静脉血栓形成。）5.√（鼻饲时每次喂食量不宜超过200ml，以免引起恶心或呕吐。）6.√（护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录。）7.×（患者自述“感觉头晕”属于主观资料。）8.√（空气栓塞表现为突发呼吸困难、紫绀，需立即处理。）9.×（应先采集非空腹项目再采集空腹项目，如血常规先于肝功能。）10.√（年龄≥65岁为跌倒风险评估的高风险因素。）---###二、单选题答案及解析1.B（现病史是指患者本次发病的经过，主诉症状属于现病史。）2.A（肘正中静脉是首选穿刺部位，方便固定且血流丰富。）3.B（术后早期活动的主要目的是促进血液循环，预防并发症。）4.B（鼻饲时每次喂食间隔时间不宜少于15分钟，防止反流。）5.B（客观资料是护士通过观察、测量获得的，如“面色苍白”。）6.B（空气栓塞表现为突发呼吸困难、紫绀，需立即处理。）7.B（先采集血常规再采集肝功能，避免空腹项目影响结果。）8.C（独立行走属于低风险因素，意识模糊为高风险因素。）9.B（手术史属于既往健康史。）10.A（静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线。）---###三、多选题答案及解析1.A,C（主观资料是患者自述，如“头痛”“恶心”。）2.A,D（静脉通路选择不当、针头固定不牢易导致液体外渗。）3.A,B,D（早期活动可促进血液循环、预防深静脉血栓、提高肺活量。）4.A,B,C（鼻饲时需用温水湿润鼻饲管、冲管、控制速度。）5.B,C（客观资料是护士通过观察、测量获得的，如心率、呼吸。）6.A,B（注射器内残留空气、针头未完全刺入静脉易导致空气栓塞。）7.A,B,C,D（采血顺序、禁食时间、避免剧烈运动、及时送检均需注意。）8.A,B,D（年龄≥65岁、视力障碍、意识模糊为高风险因素。）9.A,C,D（现病史包括发病时间、主诉症状、用药史。）10.A,B,D（静脉通路选择不当、液体浓度过高、针头固定不牢易导致静脉炎。）---###四、案例分析答案及解析案例一：1.护士应如何安抚患者情绪并确保治疗顺利进行？-耐心解释治疗目的，消除患者疑虑。-使用非语言沟通，如轻拍患者手臂，给予安慰。-遵医嘱使用镇静药物，必要时请家属陪伴。-确保静脉通路通畅，避免药物外渗。解析：-安抚患者情绪是确保治疗顺利进行的关键，可通过沟通、药物、家属陪伴等方式实现。-静脉通路需确保通畅，避免药物外渗导致组织损伤。2.在执行“甘露醇”静脉滴注时，护士应注意哪些事项？-检查药物浓度、有效期，避免结晶。-控制滴速，一般每分钟15-20滴。-密切监测患者意识、血压、尿量。-观察有无头痛、恶心等不良反应。解析：-甘露醇需控制滴速，避免快速滴注导致血压骤降。-密切监测患者生命体征，及时发现不良反应。案例二：1.护士应立即采取哪些措施？-立即停止鼻饲，取右侧卧位。-吸出鼻腔及口咽部分泌物。-氧气吸入，必要时行心肺复苏。解析：-停止鼻饲可防止食物误入气管。-氧气吸入可改善缺氧，必要时行心肺复苏。2.分析患者出现该情况的可能原因。-鼻饲时患者呕吐导致食物误入气管。-鼻饲管插入过深，误入气管。解析：-鼻饲时需注意患者反应，避免误入气管。案例三：1.护士应如何评估患者疼痛程度？-使用疼痛评分量表（如NRS）评估疼痛程度。-了解疼痛性质、部位、持续时间。解析：-疼痛评估需量化，以便及时调整镇痛方案。2.若患者疼痛持续加重，护士应采取哪些措施？-遵医嘱调整镇痛药物。-调整伤口敷料，减少压迫。-必要时进行物理镇痛（如冷敷）。解析：-疼痛持续加重需及时调整治疗方案。---###五、论述题答案及解析1.论述护理评估中主观资料与客观资料的区别及临床意义。-区别：-主观资料是患者自述，如疼痛、恶心等。-客观资料是护士通过观察、测量获得的，如体温、心率等。-临床意义：-主观资料帮助护士了解患者感受，制定个性化护理方案。-客观资料提供疾病诊断依据，评估治疗效果。-结合两者可全面评估患者状况，提高护理质量。解析：-主观与客观资料需结合分析，避免遗漏重要信息。2.结合临床实际，论述静脉输液时预防并发症的护理措施。