2026年全国护士执业资格真题解析试题及答案

2026年全国护士执业资格真题解析试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年全国护士执业资格考试真题解析试题及答案考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受和描述，客观资料是指护士的观察和测量结果。4.患者术后疼痛评分达8分，应优先给予强效镇痛药物。5.护士在采集血标本时，应避免在输液部位或输血部位采集。6.患者长期卧床易发生压疮，护士应每2小时协助患者翻身一次。7.鼻饲时，应先检查胃管是否在胃内，确认无误后方可注入食物。8.护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用含酒精的消毒剂。9.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素皮下注射。10.护理记录应客观、准确、及时，并避免使用模糊或主观性语言。二、单选题（每题2分，共20分）1.患者因心力衰竭入院，护士应优先监测的指标是（）。A.体温B.血压C.呼吸频率D.血氧饱和度2.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，提示可能发生（）。A.静脉炎B.血管痉挛C.液体外渗D.血栓形成3.患者术后出现发热，体温38.5℃，应采取的护理措施是（）。A.立即给予退热药B.增加衣物保暖C.物理降温D.观察生命体征并报告医生4.鼻饲患者时，每次喂食量应控制在（）。A.20mlB.50mlC.100mlD.200ml5.患者发生压疮，分期为Ⅱ期，其特征是（）。A.局部皮肤发红，压之不褪色B.皮肤出现水疱，破溃后露出潮湿的创面C.皮肤全层组织缺失，可见脂肪组织D.皮肤出现黑色或褐色坏死区域6.护士在执行无菌操作时，手部消毒时间应不少于（）。A.10秒B.20秒C.30秒D.1分钟7.患者因糖尿病导致足部溃疡，护理时最重要的是（）。A.保持创面干燥B.定期更换敷料C.控制血糖D.使用抗生素8.护理记录中，记录时间应精确到（）。A.分钟B.小时C.天D.周9.患者发生过敏性休克时，首选的给药途径是（）。A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服给药10.护士在采集血气分析标本时，应避免使用（）。A.专用采血针B.干燥的注射器C.润滑剂D.一次性标本袋三、多选题（每题2分，共20分）1.患者术后疼痛管理中，可采取的镇痛措施包括（）。A.药物镇痛B.物理镇痛（如冷敷）C.放松训练D.肌肉松弛法2.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括（）。A.静脉壁受损B.压力过高C.针头位置不当D.液体温度过低3.患者发生压疮时，预防措施包括（）。A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位4.护士在执行无菌操作时，应遵循的原则包括（）。A.环境清洁B.手部消毒C.无菌物品正确处理D.避免说话或咳嗽5.患者发生过敏性休克时，应采取的措施包括（）。A.立即给予肾上腺素B.保持呼吸道通畅C.升压药物D.密切观察生命体征6.护理记录中，应记录的内容包括（）。A.患者生命体征B.疼痛评分C.药物使用情况D.患者主诉7.患者长期卧床易发生的问题包括（）。A.压疮B.肺部感染C.泌尿系统感染D.肌肉萎缩8.鼻饲患者时，注意事项包括（）。A.检查胃管位置B.温度适宜C.速度缓慢D.每次喂食后冲洗胃管9.护士在采集血标本时，应避免的情况包括（）。A.使用过期采血针B.在输液部位采集C.混合不同标本D.未消毒手部10.患者术后出现发热，可能的原因包括（）。A.感染B.应激反应C.药物影响D.组织损伤四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女性，65岁，因心力衰竭入院。护士在评估时发现患者呼吸急促，口唇发绀，双下肢水肿。（1）护士应优先采取的护理措施是（）。（2）护士在记录时应重点记录哪些指标？案例2：患者，男性，45岁，因车祸导致右腿骨折，入院后护士发现患者右腿肿胀，疼痛剧烈，皮肤颜色暗紫。（1）护士应怀疑发生了什么情况？（2）护士应采取哪些措施？案例3：患者，女性，70岁，因糖尿病导致足部溃疡，护士在评估时发现创面有脓性分泌物，周围皮肤红肿。（1）护士应采取的护理措施是什么？（2）护士应如何预防压疮的进一步发展？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其重要性。2.结合实际案例，分析护士如何进行有效的疼痛管理。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.护士在执行医嘱时，若发现潜在错误，应立即停止并报告医生，以避免对患者造成伤害。2.静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴疼痛、触痛，需及时处理。3.主观资料和客观资料是护理评估的基本内容，前者来自患者，后者来自护士观察。4.疼痛评分8分属中度疼痛，应优先给予非甾体类镇痛药，必要时升级镇痛方案。5.避免在输液或输血部位采集血标本，以防干扰结果。6.长期卧床患者易发生压疮，每2小时翻身可预防。7.鼻饲前必须确认胃管在胃内，防止误入气管。8.无菌操作时手部消毒应使用含酒精的消毒剂，时间不少于20秒。9.过敏性休克首选肾上腺素皮下注射，以迅速缓解症状。10.护理记录应客观、准确、及时，避免模糊语言，如“患者感觉好”应改为“患者自述疼痛评分3分”。二、单选题1.B2.C3.D4.C5.B6.B7.C8.A9.C10.C解析：1.心力衰竭患者需重点监测血压，以评估循环状态。2.液体外渗表现为局部肿胀、疼痛，需立即处理。3.术后发热应观察生命体征，报告医生进一步检查。4.鼻饲每次喂食量以100ml为宜，过多易引起恶心、呕吐。5.Ⅱ期压疮表现为水疱或表皮破损，需保护创面。6.手部消毒时间应不少于20秒，确保无菌。7.控制血糖是糖尿病足部溃疡治疗的关键。8.护理记录时间应精确到分钟，如“08:30”。9.过敏性休克首选肾上腺素皮下注射，起效快。10.采集血气分析标本时，应避免使用润滑剂，以防影响结果。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.疼痛管理包括药物镇痛、物理镇痛、放松训练等综合措施。2.液体外渗的原因包括静脉壁受损、压力过高、针头位置不当等。3.压疮预防包括定期翻身、保持皮肤清洁、使用减压床垫等。4.无菌操作原则包括环境清洁、手部消毒、无菌物品正确处理等。5.过敏性休克处理包括肾上腺素、保持呼吸道通畅、升压药物、密切观察等。6.护理记录应包括生命体征、疼痛评分、药物使用、患者主诉等。7.长期卧床易发生压疮、肺部感染、泌尿系统感染、肌肉萎缩等。8.鼻饲注意事项包括检查胃管位置、温度适宜、速度缓慢、每次喂食后冲洗胃管。9.采集血标本时避免使用过期采血针、在输液部位采集、混合标本、未消毒手部。10.术后发热可能原因包括感染、应激反应、药物影响、组织损伤等。四、案例分析案例1：（1）优先措施：监测生命体征（血压、心率、呼吸），给予吸氧，报告医生。（2）重点记录：呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度、水肿程度。解析：心力衰竭患者呼吸急促、发绀、水肿，提示循环负荷过重，需立即监测生命体征并吸氧，同时报告医生调整治疗方案。记录重点指标有助于评估病情变化。案例2：（1）怀疑：右腿静脉血栓形成。（2）措施：抬高患肢、制动、报告医生，必要时超声检查。解析：右腿肿胀、疼痛、皮肤暗紫，提示静脉血栓可能，需立即抬高患肢、制动，并报告医生进行超声检查确诊。案例3：（1）措施：清创换药、抗感染、保持创面干燥、预防压疮。（2）预防压疮：定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥。解析：糖尿病足部溃疡伴脓性分泌物，需清创换药、抗感染治疗。预防压疮需加强翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁。五、论述题1.护士在执行医嘱时应遵循的原则及其重要性护士执行医嘱应遵循以下原则：（1）核对医嘱：确保医嘱准确无误，包括患者信息、药物名称、剂量、用法等。（2）评估患者：根据患者病情调整用药，如肝肾功能不全者需调整剂量。（3）观察反应：用药后密切观察患者反应，如过敏、不良反应等。（4）记录完整：详细记录用药时间、剂量、患者反应等。（5）及时沟通：发现医嘱错误或患者不适，立即报告医生。重要性：-确保患者安全，避免用药错误。-提高护理质量，减少并发症。-维护医疗秩序，符合法律法规要求。2.结合实际案例，分析护士如何进行有效的疼痛管理疼痛管理应遵循“三阶梯”原则：（