2025年度肝胆胰脾外科护理部工作总结及2026年工作规划

2025年度肝胆胰脾外科护理部工作总结及2026年工作规划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况2025年度，肝胆胰脾外科护理部在医院的统一部署下，围绕“安全、质量、服务、效率”的护理工作方针，持续优化护理流程，提升护理服务水平，保障患者安全，圆满完成各项既定工作任务。以下是具体工作完成情况：核心职责履行情况作为护理部的职能部门，肝胆胰脾外科护理部主要承担患者住院护理、术前术后护理、健康教育、风险评估以及护理质量管理等核心职责。全年共计完成患者住院护理服务12,000人次，手术护理配合1,450例，重点监护病例380例，为患者提供了安全、高效的护理服务。在医患沟通方面，本年度共开展家属健康宣教会6次，发放健康宣教手册800余份，患者满意度调查显示满意度达到96.2%，较2024年提升1.5个百分点，充分体现了护理服务在患者体验中的重要性。重点任务完成进度本年度重点完成以下几项任务：完成肝胆胰脾外科Ⅲ级护理操作培训30人次，提升护理人员在术后并发症预防和护理方面的专业水平。

推行“精细化护理”管理模式，在术前护理中增加患者心理疏导环节，共组织心理疏导服务120例，进一步改善患者术前焦虑情况。

实施护理质量控制体系的深化工作，对住院患者护理不良事件进行月度分析，并提出整改措施，全年护理不良事件发生率较上年下降12.4%。

顺利完成国家卫健委对肝胆胰脾外科护理质量的专项检查，整改任务100%完成，获评“优秀质量管理科室”。日常工作执行情况常规护理工作始终是护理部工作的重点，全年严格执行护理操作规范，确保服务标准化、流程规范化。各护理小组完成了日常查房、病情观察、护理记录撰写、护理文书管理、病区环境保洁及安全管理等基础工作。根据护士排班制度，护理人员全年平均轮班次数为46次，工作强度得到有效控制。同时，护理部重视护理人员的职业健康保障，全年安排休息日轮休120人次，进行健康检查50人次，将职业风险降至最低。2.工作亮点与成果2025年度，在护理实践和管理方面取得了一系列亮点与成果，主要体现在以下几个方面：突出业绩与创新建立术后患者康复评估系统，通过系统化跟踪患者恢复进程，科学制定康复护理计划，术后康复达标率提升至94.5%，高于年度目标值。

推行“一患一策”个性化护理方案，针对不同手术患者的风险等级和康复需求，制定差异化护理措施，患者护理满意度显著提高。

实施“无痛护理”试点项目，通过镇痛泵使用、心理干预、康复指导等多种手段，有效减轻患者术后疼痛，提高患者舒适度。该措施覆盖手术病区80%，成为重点推广项目。重要项目或活动开展“护理技能竞赛”活动，组织全科室护理人员参与比赛，共评出一等奖2名，二等奖5名，十佳护理能手10人，激发了护理人员的学习热情。

推动“日间手术”护理模式的实施，在确保患者安全的前提下，缩短住院时间，提高病床周转率，全年日间手术完成320例，患者平均住院时间由5.2天缩短至3.7天。

组织相关护理人员参与医院“5·12护士节”系列活动，展示护理特色，拓展护理服务内容，提升医院形象。获得的荣誉与认可本年度护理部在科室管理和护理专业技术方面获得多项认可：护理部获评“年度质量安全先进科室”。

两名护士荣获“医院年度优秀护理人员”称号。

护理小组在“医院优质护理服务评选”中取得优异成绩，获得“优质护理服务示范单元”荣誉。

护理部整体在2025年度护理人员考核中排名内科系统第一，得到医院领导的高度评价。3.关键数据支撑为更直观地展示肝胆胰脾外科护理部的工作成果，以下为本年度关键数据汇总：项目2025年度数据2024年度数据同比变化住院护理服务人次12,00011,500+4.35%手术护理配合次数1,4501,390+4.32%重点监护病例数380360+5.56%护理不良事件发生率0.85%1.02%-16.67%患者满意度96.2%94.7%+1.58%护理人员参与培训人次187162+15.43%护理文书规范率99.8%98.6%+1.22%健康宣教覆盖率100%95.6%+4.6%术后康复策划完成率92.5%88.3%+4.76%上述数据表明，护理部在各项工作中均取得显著进步，特别是在护理质量控制、健康宣教和术后康复策划等方面取得了实质性提升。二、能力提升与学习成长1.专业技能提升2025年度，护理部持续加强护理人员的专业能力提升。根据岗位需求，护理人员参与了多项专业培训，提高了临床护理技能和应急处理能力。新知识学习护理人员利用业余时间学习肝胆胰脾外科最新护理知识，包括术后并发症的识别与处理、微创手术护理要点、术后营养支持方案等。全年共组织院内外专题学习培训15次，参与率达100%。护理技能培训参与护理部组织开展的技能培训涵盖了以下内容：术后镇痛泵使用培训，完成40人次。

伤口护理与换药规范考核，完成50人次。

心肺复苏（CPR）技能培训，完成62人次，并通过医院统一考核，合格率94.8%。

医嘱核对及护理文书规范培训，完成90人次。

应急演练及重症护理培训，完成30人次。通过系统的学习与实践，护理人员在专业技能方面有了明显提升，提高了安全护理水平和应急处理能力。资格证书获取护理部鼓励护理人员提升学历和职称。本年度共取得相关资格证书的护理人员4人，其中包括取得中级职称的3人，以及完成本科学历教育的1人，进一步增强了队伍的整体素质。2.综合素质发展在护理服务的同时，护理人员也注重个人综合素质的发展，特别是在沟通协调、团队协作和问题解决能力方面有了明显提升。沟通协调能力护理工作中频繁涉及与患者、家属及医生的沟通，护理部通过组织沟通技巧培训和模拟演练，提升护理人员的沟通能力。全年共组织沟通培训8次，参与人员达100%。通过实践，护士在与患者及家属沟通时更加耐心、细致，有效减少了医患矛盾。团队协作能力肝胆胰脾外科护理团队始终保持高效协作，实行“责任护士+小组长+护理主管”三级管理模式。通过定期召开团队会议、建立沟通机制、优化岗位职责，护士之间的协作更加默契。全年组织团队建设活动6次，增强了团队凝聚力和执行力。解决问题能力面对实际工作中出现的问题，护理人员不断学习和积累经验，并通过病例分析、教学反思等方式提升问题解决能力。全年通过护理排班优化、流程整合等方式，解决了5项影响护理质量的突出问题。同时，护理人员积极提出合理化建议，全年共建议23项，其中15项被护理部采纳实施，提升了护理工作效率和服务水平。3.继续教育情况为提升护理人员综合素质，本年度护理部高度重视继续教育培训工作。通过多渠道组织学习活动，使护理人员不断更新知识结构，提高专业水平。培训学习经历护理部全年安排各类培训活动共计26场，涵盖临床护理技能、护理科研方法、护理管理培训、护理伦理、法律法规知识等内容。总参与人次达185次，参训人员积极性极高。培训类型培训次数参与人次培训效果临床护理技能培训10次150人次技能合格率97.6%护理科研与论文写作2次30人次提升科研意识与写作能力护理法律与伦理知识3次45人次增强职业责任感与法律意识护理管理与团队建设3次60人次提高护理管理水平与团队协作效率职业发展与自我成长4次90人次增强职业认同感与学习主动性自我学习计划护理人员除了参与医院组织的培训外，还结合工作实际，制定了个人学习计划。其中，重点包括：学习肝胆胰脾外科常见护理并发症的处理方法。

参与护理科研项目，提高数据分析与论文写作能力。

定期阅读护理期刊，了解护理新技术、新进展。

提升患者心理护理与健康管理能力，通过自学和案例分享提高实践水平。经验交流分享在本年度，护理部组织了多次经验交流会，包括护理案例分享、护理技术研讨、护理管理经验汇报等。通过交流，护士们相互学习、取长补短，提高了整体服务水平。全年共开展经验交流活动9次，参与人员达200人次，形成了良好的学习氛围。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足尽管2025年护理部在各项工作中取得了一定成绩，但也存在一些亟待解决的问题和不足。主要体现在以下几个方面：能力短板部分护理人员在面对新技术、新手术方式时存在适应能力不足的问题，特别是在术后康复指导、疼痛管理、营养评估等方面，知识储备和技术应用水平有待进一步加强。例如，在微创手术护理方面，部分护士未能及时掌握相关护理要点，影响了护理质量。工作效率问题在日常护理工作中，存在部分流程不够规范、信息传递不畅等问题，特别是在术前术后的协调管理、交接记录等方面，时间浪费现象较为普遍，影响了整体效率。此外，护理文书书写存在个别滞后现象，导致信息记录不及时。协同配合方面在与医生、检验、药房、后勤等科室的协作过程中，仍然存在沟通不畅、任务分配不明确等问题。护理人员在部分重要环节中缺乏与相关科室的联动机制，导致护理与治疗之间的衔接存在短板，影响了患者整体治疗效果。2.面临的困难与挑战在推动护理工作高质量发展过程中，护理部也面临一些外部环境和资源方面的困难与挑战：外部环境因素住院患者数量增加，对护理人力资源提出更高要求，但目前护理人员配置未能完全匹配病床使用需求。

患者对护理质量的要求越来越高，尤其是术后康复指导和心理护理方面，日常护理工作压力增大。

医疗流程不断优化，对护理人员的专业能力提出了更高标准，亟需系统性培训支持。资源条件限制护理设备配置不足，部分需要频繁使用的仪器尚未达到最优状态。

护理信息化系统在部分病区尚未完全覆盖，影响信息传递和护理数据管理的便捷性。

心理护理和患者教育资源相对匮乏，存在专业人才短缺的问题。体制机制约束护理人员轮岗机制不够完善，部分护理人员长期从事某一岗位，不利于全面能力的发展。

临床护理与护理科研之间的衔接不够紧密，护理人员参与科研的积极性有待提高。

护理绩效考核体系尚不健全，未能全面体现护理人员的工作成效，影响激励机制的有效性。3.改进方向思考针对上述问题，护理部提出了以下改进方向和思考：问题根源分析护理人员能力结构不平衡，缺乏系统培训机制。

护理工作流程优化不足，影响效率和质量。

多部门协同机制未完全建立，信息共享不足。

信息化建设滞后，信息整合能力不强。

护理人员职业发展路径不清晰，影响积极性和稳定性。改进措施设想建立系统的护理人员培训机制，根据岗位需求定期开展技能培训课程。

优化护理工作流程，加强护理与相关科室的协作机制，确保信息传递及时准确。

推进护理信息化建设，引入护理电子病历系统、智能化移动护理工具等，提高工作效率。

加强心理护理和健康宣教资源建设，引入专业心理咨询师参与护理服务，提升护理质量。

完善绩效考核体系，设立多元化评价指标，包括服务态度、操作规范、创新成果等，激发护理人员积极性。需要支持的事项为了推动改进措施的实施，护理部希望得到以下支持：增加护理人员配置，特别是高风险病区和手术室的护理人力。

申请专项资金用于护理设备更新、信息化平台建设。

引入外部专家资源，开展高水平护理培训课程。

促进护理科研发展，支持护理人员参与科研项目、撰写科研论文。

建立更加公平合理的绩效考评机制，激励护理人员提升服务水平。四、下一年度工作计划1.总体工作目标2026年度，肝胆胰脾外科护理部将进一步优化护理管理模式，全面提升护理服务质量和患者满意度。具体工作目标如下：年度工作方向以“临床护理质量提升”为核心，推进护理流程标准化、操作规范化。

加强护理人员培训与职业发展支持，提升整体专业水平。

推动护理信息化建设，提高数据管理水平和工作效率。

深化医学与护理的融合，提升术后康复与健康宣教水平。主要预期成果护理不良事件发生率控制在0.6%以下。

患者满意度提升至97.5%以上。

护理人员培训参与率达到100%，并通过培训提高操作合格率。

建立完善的信息化护理系统，提升护理文书书写效率及数据准确性。

手术室护理与术后康复护理联合开展，提高整体护理效果。工作重点领域2026年度，护理部将重点聚焦以下几个领域：护理质量控制：健全护理质量评估体系，引入患者反馈机制，提高护理服务质量。

护理信息化建设：推进护理电子病历建设，实现护理数据的数字化管理。

老年患者综合护理：针对老年患者比例上升的趋势，制定适配性更强的护理计划。

心理护理与健康教育：引入心理护理师，完善患者心理支持服务。

护理人员职业发展：设立护理人员晋升通道，鼓励参与护理学术研究和继续教育。2.具体工作计划月度/季度计划2026年度，护理部将制定详细的月度和季度计划，确保各项任务有序推进。具体计划如下：月份工作重点预期目标1月消毒管理标准化、护士节方案制定提高病区消毒合格率至99.5%2月护理信息化系统试运行完成系统上线测试，数据准确率提升至98%3月护理技能培训月全员通过技能培训考核，操作合格率98%4月术后康复护理试点推广术后康复策划完成率提升至96%5月患者心理关怀项目启动心理疏导服务达120例6月护理质量评估与整改不良事件发生率下降5%7月专业护理人员轮岗计划实施轮岗覆盖率达100%8月患者满意度调查满意度提升至97.5%9月护理科研项目推进完成1项护理科研课题立项10月护理知识更新学习活动护理人员知识更新达标率达95%11月护理服务质量提升月再次开展质量检查，确保安全性12月年度总结与下一年度计划制定完成年度总结报告及工作规划重点项目安排2026年度，护理部将重点推进以下几个项目：护理信息化建设：引入护理电子病历系统，实现病区护理数据的实时更新与管理，提高护理工作效率。心理护理体系建设：与医院心理健康科合作，开展系统化心理护理服务，提升患者整体体验。护理技术规范化试点：在术后患者护理中推行标准化操作流程，确保护理质量可控，减少护理失误。老年患者护理优化项目：根据住院患者构成变化，制定专门的老年护理策略，提高患者安全与舒适度。科研项目与成果输出：鼓励护士参与护理科研，支持撰写护理相关论文，提升科研影响力。创新工作设想2026年度，护理部将积极探索创新护理模式，提升护理服务的科学性与前瞻性。具体创新设想如下：智能化护理工具引入：试点使用智能护理设备，如可穿戴式监测设备、智能消毒机器人、智能输液管理系统，提高护理工作效率。

患者为中心的护理模式深化：以患者为中心，开展个性化护理服务，优化健康宣教方式，提升护理体验。

多学科联合护理机制建立：加强与药房、检验、康复、营养、心理等多学科的协作，实现健康管理和治疗方案的无缝衔接。

护理数据可视化建设：利用大数据分析技术，对护理质量、不良事件、护理满意度等数据进行可视化展示，为医院管理层提供决策支持。

护理文化塑造：通过举办护理文化沙龙、护士职业能力展示、护理创新案例分享等活动，形成以患者为中心、以质量为核心的文化氛围。3.个人发展计划为了进一步提升护理人员的综合能力，护理部制定了个人发展计划，具体包括以下内容：能力提升目标提升护理人员对微创手术、术后康复、患者营养支持等新型护理技术的掌握能力。

增强护理人员对突发状况的应急处理能力，包括心肺复苏、术后出血、感染防控等。

提高护理人员的科研能力和写作水平，鼓励撰写护理相关的论文和科研课题。学习培训计划参加医院组织的护理技能培训课程12次，确保全员覆盖。

鼓励护理人员参加省级、国家级护理学术会议，拓展专业视野。

定期组织内部学习交流，分享护理案例、技术经验，相互促进成长。职业发展