5月住院医师规范化培训《医学检验科》习题+答案

5月住院医师规范化培训《医学检验科》习题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.女性，45岁，甲亢，I治疗后出现下列症状。其中哪种不是I治疗的并发症（）A、打鼾、嗜睡B、便秘C、甲状腺肿大更加明显D、突眼加重E、浮肿正确答案：C2.不宜用粪便直接涂片法找虫卵的是A、血吸虫病B、阿米巴痢疾C、钩虫病D、隐孢子虫病E、绦虫病正确答案：D3.关于酶活性国际单位定义，下列叙述哪项是正确的A、在特定条件下，1秒钟能转化1摩尔底物的酶量B、在特定条件下，1分钟能转化1微摩尔底物的酶量C、在标准条件(25℃)下，1秒钟能转化1摩尔底物的酶量D、在标准条件(25℃)下，1分钟能转化1微摩尔底物的酶量E、在最适条件下，1分钟能转化1微摩尔底物的酶量正确答案：B4.确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大A、血清总铁结合力增高B、血清铁减低C、骨髓细胞外铁缺乏D、转铁蛋白饱和度减低E、骨髓铁粒幼红细胞减少正确答案：C5.关于6分钟步行实验错误的是A、是一项简单、易行、安全的实验B、6分钟步行距离200m是重度心功能不全C、将心功能不全分为轻、中、重三种程度D、可以评定慢性心衰患者的运动耐量E、是指测定6分钟步行距离正确答案：B6.下列属于血浆D-二聚体增高的病理条件的是（）。A、纤维蛋白原形成和原发性纤溶亢进B、纤维蛋白形成和继发性纤溶亢进C、纤维蛋白原形成和继发性纤溶亢进D、纤维蛋白形成和纤溶系统功能减低E、纤维蛋白形成和原发性纤溶亢进正确答案：B7.男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为A、心率增快B、心肌耗氧增加C、前负荷增加D、机体耗氧增加E、后负荷增加正确答案：E8.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列符合的是（）。A、症状渐发渐止B、心率100次/min，心律绝对规则C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、常伴明显血流动力学障碍E、大多数无器质性心脏病正确答案：D答案解析：持续性室速会导致心脏不能正常有效地收缩，心输出量降低，常伴有明显的血流动力学障碍和心肌缺血，需药物或电复律才能终止。9.导致磺基水杨酸法尿蛋白定性试验出现假阴性的是A、强碱性尿B、有机碘造影剂的应用C、尿内含有高浓度尿酸D、超大剂量青霉素E、脓尿正确答案：A10.下列哪种菌不属于志贺菌属包括的血清群（型）A、鲍特志贺菌B、福氏志贺菌C、痢疾志贺菌D、宋内志贺菌E、克雷伯菌正确答案：E11.hCG增高不见于A、葡萄胎B、肺癌C、肝癌D、卵巢癌E、完全流产正确答案：E12.下列哪种说法是错误的？（）A、偏倚需用正确的研究设计来防止B、发生随机错误的概率可用统计学来定量C、偏倚可造成实际并不存在的明显差异，也可掩盖真正的联系D、机会是系统，即非随机的变异所致E、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制正确答案：D13.不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为A、10001～20000B、20001～30000C、＞70000D、30001～60000E、＜10000正确答案：C14.收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示A、4个肽段B、5个肽段C、6个肽段D、3个肽段E、2个肽段正确答案：B15.多发性骨髓瘤的突出症状是（）。A、广泛性出血B、反复感染C、病理性骨折D、贫血E、骨骼疼痛正确答案：E答案解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常，骨骼疼痛是最常见的症状。16.使用常规胰岛素时下列哪项是错误的A、皮下注射B、可变换胰岛素注射部位C、剂量准确D、早餐前1hE、根据血糖及尿糖浓度进行计算正确答案：D17.过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是A、PT延长B、AHTT延长C、TT延长D、BT延长E、CT延长正确答案：D18.引起生理性多尿的是A、失钾性肾病B、癔症C、慢性肾盂肾炎D、糖尿病E、甲状腺功能亢进正确答案：B19.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）A、有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液B、经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效C、大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗D、在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息E、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要正确答案：C20.下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的+A、O2与Hb结合，P50↑B、2，3-DPG与Hb结合，P50↑C、PCOO2↑时，P50↓D、［H］↑时，P50↓E、温度升高时，P50↓正确答案：B21.浆膜腔液理学检查应留取的标本量为（）。A、3mLB、2mLC、1mLD、5mLE、4mL正确答案：B答案解析：浆膜腔积液检查中，理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2mL标本，厌氧菌培养留取1mL标本，结核杆菌检查留取10mL标本。22.血涂片经瑞特染色后白细胞核不着色或着色浅，而胞质着色尚可，最可能的原因是（）。A、冲洗时间太久B、缓冲液偏碱C、染液浓度低D、瑞特染液放置过久E、缓冲液偏酸正确答案：E答案解析：白细胞核蛋白是酸性物质，与碱性染料结合，所加缓冲液偏酸可能会导致着色不良。23.关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是（）。A、可排除其他急腹症，如内脏穿孔B、腰大肌边缘不清，提示存在腹水C、“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征D、可发现肠麻痹E、诊断胰腺炎的重要辅助手段正确答案：C答案解析：AE两项，腹部平片检查是诊断胰腺炎的重要辅助手段，可排除其他急腹症，如内脏穿孔等；BD两项，弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清，提示存在腹水，可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征；C项，“哨兵袢”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征。24.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现A、MCH正常B、MCV正常C、网织红细胞减少D、MCHC正常E、幼稚红细胞正确答案：C25.男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断A、上消化道钡剂B、钡灌肠检查C、粪便隐血试验D、胃镜检查E、B型超声检查正确答案：D26.关于前列腺液标本采集的描述中，哪项是错误的A、需通过按摩法采集标本B、保留第一滴标本C、弃去第一滴标本D、如需做细菌培养，应遵照无菌操作程序E、重复采集标本需3～5天以后正确答案：B27.以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是（）。A、血清铁正常B、血清铁降低C、血清铁结合力降低D、转铁蛋白饱和度增加E、血清铁增高正确答案：B答案解析：缺铁性贫血可见血清铁降低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度降低。28.以下说法错误的是A、成人的一次采血量为5～10mlB、为提高阳性率常需连续3次采血进行血培养C、血标本通常先做需氧和厌氧增菌培养，以提高阳性率D、血培养一般应在培养5天、7天和14天时作盲目移种培养E、血培养应在患者发热初期采集做细菌培养正确答案：D29.男，44岁，腹胀、乏力3年，查体：脾肋下3cm，乳房增大，轻压痛，未及包块。乳房增大最可能的原因是A、垂体瘤B、淋巴管炎C、乳腺癌D、肝硬化E、甲状腺功能亢进正确答案：D30.有关MH培养基，不正确的是A、主要成分是水解酪蛋白B、用于细菌的药物敏感试验C、能保证所有细菌的生长D、K-B法用的是MH固体培养基E、液体稀释法用的是MH液体培养基正确答案：C31.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）。12A、红细胞甚至可低至0.8×10/LB、抗体多为IgG型C、溶血不一定要补体参加D、在血管内引起凝集和溶血E、可能并发类白血病反应正确答案：D答案解析：自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度，可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型溶血发生在血管外；冷抗体型溶血发生在血管内。32.下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是A、白细胞计数显著增高B、巨脾C、白血病裂孔现象D、NAP活性降低E、Ph染色体存在正确答案：C答案解析：慢性粒细胞白血病的细胞化学染色可见NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。本病见白血病裂孔现象。33.下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准A、有明显的出血表现B、FDP升高C、实验室检查Fg≤1.5g／LD、存在原发性纤溶的基本病变E、F1+2、TAT、FPA明显升高正确答案：E34.铁粒幼细胞性贫血的特征包括（）。A、红细胞的双形性B、有核红细胞增多C、红细胞的多形性D、靶形红细胞增多E、网织红细胞增多正确答案：A答案解析：铁粒幼细胞性贫血为正细胞低色素性贫血，血片上细胞大小正常或偏大，部分为低色素性，部分为正色素性，即呈两种红细胞并存的“双形性”，这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多（特别是继发于铅中毒者）35.丙酸杆菌属中，最常见的是A、贪婪丙酸杆菌B、嗜淋巴丙酸杆菌C、痤疮丙酸杆菌D、颗粒丙酸杆菌E、费氏丙酸杆菌正确答案：C36.与巨幼红细胞性贫血无关的是A、MCH33～50pgB、大细胞正色素性C、MCHC0.32～0.35D、MCV110～160flE、中性粒细胞核左移正确答案：E37.所谓直接胆红素是指A、与重氮试剂直接反应的胆红素B、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素C、与葡萄糖酸结合的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素E、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素正确答案：A答案解析：与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。38.根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是A、亲和层析B、分子筛效应C、分配层析D、离子交换层析E、凝胶过滤正确答案：A39.温氏法测血细胞比容应读取底部至下列哪一层的高度？（）A、有核红细胞层B、白细胞层C、血小板层D、还原红细胞层E、氧合红细胞层正确答案：D答案解析：温氏法测血细胞比容时将毛细玻管置于专用读数板中，移动滑尺刻度至还原红细胞层表层为准，读出相对应的数值。40.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、彼此信任，互相协作B、彼此独立，互相支持C、维护健康，救治生命D、互相学习，共同提高E、彼此平等，互相尊重正确答案：C答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。41.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是A、调节糖代谢B、加速血糖分解C、使血糖浓度升高D、促进血糖合成糖原E、促进糖吸收正确答案：C42.关于培养基描述错误的是A、由人工方法配制而成B、绝大多数细菌能在培养基上生长C、是供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品D、临床常用培养基多数为合成培养基E、是病原菌分离鉴定必不可少的手段正确答案：D43.某医院新生儿病房发生剥脱性皮炎流行，为追踪引起剥脱性皮炎的金黄色葡萄球菌带菌者，应对医务人员及患儿做A、细菌分离培养和鉴定B、细菌学涂片染色镜检C、金黄色葡萄球菌噬菌体分型D、血清中葡萄球菌抗体效价滴定E、血浆凝固酶试验正确答案：C44.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A、冠心病B、脑血管病C、酮症酸中毒D、肾小球硬化症E、感染性休克正确答案：D45.关于琼脂的性质，错误的是（）。A、98℃以上溶解，65℃以下凝固B、培养基中加20～30g/L即成固体培养基C、从石花菜中提取的半乳糖胶D、细菌不能分解利用E、为培养基的赋形剂正确答案：A46.目前我国治疗普通型流脑首选的药物是（）A、青霉素B、磺胺类药C、氨苄西林D、氯霉素E、头孢菌素正确答案：A47.支原体与病毒的相同点是A、只有一种核酸B、能通过滤菌器C、能在人工培养基上生长D、无核糖体E、对抗生素不敏感正确答案：B48.在总补体活性测定时，所测定的是A、溶血素与补体结合能力B、红细胞与补体结合的能力C、补体溶解致敏红细胞的活性D、特异性抗体与红细胞结合的能力E、补体溶解红细胞的活性正确答案：C答案解析：特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。49.下列FIC指数表示拮抗作用的为A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、