11月放射医学考试题含答案（附解析）

11月放射医学考试题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.胃穿孔最常见于A、医源性B、肿瘤C、溃疡病D、外伤E、自发性正确答案：C答案解析：胃穿孔最常见的病因是溃疡病，溃疡病灶向深部发展穿透胃壁全层导致穿孔。外伤导致的胃穿孔相对少见；肿瘤导致胃穿孔并不常见；自发性胃穿孔较为罕见；医源性胃穿孔多与医疗操作有关，也不如溃疡病导致的常见。2.成人肾脏恶性肿瘤多为A、肾母细胞瘤B、肾盂癌C、肾透明细胞癌D、转移性肾癌E、肾淋巴瘤正确答案：C答案解析：肾透明细胞癌是成人肾脏最常见的恶性肿瘤，肾母细胞瘤主要发生于儿童，肾盂癌相对肾透明细胞癌在成人肾脏恶性肿瘤中发病率低，转移性肾癌是其他部位肿瘤转移至肾脏，并非原发于肾脏的最常见恶性肿瘤类型，肾淋巴瘤也不是成人肾脏恶性肿瘤最常见的。3.肾盂积脓的CT表现为A、肾内圆或卵圆形,境界清楚的病灶,并见环形强化B、肾周脂肪密度增高,筋膜增厚C、肾盂内不规则形充盈缺损,无肾盂、肾盏扩张、积水,无强化D、肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形E、肾盂内不规则形肿块,位置固定,软组织密度,有强化正确答案：D4.关于肾上腺皮质醇增多症描述不正确的是A、糖皮质激素分泌过多B、多为肾上腺增生所致,少数为肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺增生可为结节性和弥漫性D、肾上腺皮质腺瘤多为单侧E、肾上腺皮质腺瘤瘤体较大,直径多在5cm以上正确答案：E答案解析：肾上腺皮质腺瘤瘤体较小，直径多在1～5cm之间，故E选项描述错误。肾上腺皮质醇增多症是由于糖皮质激素分泌过多引起，多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤，肾上腺增生可为结节性和弥漫性，肾上腺皮质腺瘤多为单侧。5.CT示颅底中线占位病变,斜坡及鞍背骨质破坏,瘤体密度不均匀,可见钙化和/或骨质成分,应先考虑为A、三叉神经纤维瘤B、脑膜瘤C、脊索瘤D、畸胎瘤E、神经纤维瘤病正确答案：C答案解析：脊索瘤好发于颅底中线部位，如斜坡、鞍背等，常引起骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和骨质成分，符合题干描述。三叉神经纤维瘤多位于桥小脑角区；脑膜瘤多表现为等密度或稍高密度影，一般无骨质破坏；畸胎瘤多含有脂肪、软组织、骨骼等多种成分，但典型表现与本题不完全相符；神经纤维瘤病多有多发神经纤维瘤等特征性表现，与本题不符。6.关于眼型Graves病描述错误的是A、本病多见于中年女性B、临床上可表现为甲状腺功能亢进,也可表现为甲状腺功能低下或正常C、CT主要表现为眼外肌增粗,以下直肌和内直肌最为常见D、增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗E、CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化正确答案：D答案解析：眼型Graves病CT主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见，增粗的眼外肌是整条肌肉增粗，而不是肌腱及肌附着点处增粗。本病多见于中年女性，临床上甲状腺功能可表现为亢进、低下或正常，CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度强化。7.关于胆管细胞癌的说法,错误的是A、起源于肝内胆管的上皮细胞B、增强后病灶显示较清楚,可呈多结节C、与肝癌比较,更容易形成门静脉或肝静脉癌栓D、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现E、平扫呈低密度实性病灶,部分可见不规则钙化正确答案：C答案解析：胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化，增强后病灶显示较清楚，可呈多结节，有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现。与肝细胞癌相比，胆管细胞癌一般较少形成门静脉或肝静脉癌栓。8.泌尿系统结石的首选检查方法是A、静脉肾盂造影B、逆行肾盂造影C、膀胱造影D、腹部泌尿系统平片E、CT扫描正确答案：D答案解析：腹部泌尿系统平片是泌尿系统结石的首选检查方法，它可以发现大部分不透光的结石，能初步判断结石的部位、大小等情况，操作简便、价格低廉且辐射剂量小。静脉肾盂造影主要用于观察肾盂、输尿管的形态及功能等；逆行肾盂造影一般在其他检查不能明确诊断时采用；膀胱造影主要用于膀胱疾病的诊断；CT扫描虽然对结石的诊断准确性高，但费用较高且辐射大，一般不作为首选。9.CT片示卵巢多房囊性或实性较低密度区,子宫增大,子宫内膜增厚A、卵巢子宫内膜异位症B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢癌E、卵巢颗粒细胞瘤正确答案：E10.患者女,27岁。双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1.0cm。最可能的诊断为A、炎性假瘤B、海绵状血管瘤C、横纹肌瘤D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)E、血管性病变正确答案：D答案解析：甲状腺性突眼（眼型Graves病）是引起双侧眼外肌增粗较常见的原因，CT表现为双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显强化，眼环正常，符合该患者表现。炎性假瘤一般为不规则增厚，海绵状血管瘤多位于肌锥内，横纹肌瘤较少见且一般有其特殊影像学表现，血管性病变一般不会仅表现为眼外肌梭形增大。11.小叶性肺炎发病开始后多少小时内,往往没有明显的X线征象A、2小时B、4小时C、12小时D、14小时E、36小时正确答案：C答案解析：小叶性肺炎发病开始后12小时内，往往没有明显的X线征象，这是因为在发病初期，肺部的病理改变尚未充分发展到能在X线片上清晰显示的程度。随着病情进展，炎症渗出等改变才会逐渐在X线表现出来。12.关于膈肌矛盾运动透视所见的描述,正确的是A、吸气时健侧膈肌下降,病侧上升B、呼气时健侧膈肌下降,病侧上升C、呼气时健侧膈肌上升,病侧下降D、吸气时健侧膈肌上升,病侧下降E、呼气时健侧与病侧均上升,吸气时健侧与病侧均下降正确答案：A13.患者男,患尿毒症长期血液透析4年,近日查体发现肉眼血尿,B超见右肾有一不均质强回声团,CT平扫见肿块内有一钙化。最可能的诊断应为A、肾母细胞瘤B、平滑肌脂肪瘤C、肾细胞癌D、肾囊肿出血E、肾肉芽肿正确答案：C答案解析：肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，可出现血尿等症状。该患者长期血液透析，右肾有不均质强回声团且内有钙化，符合肾细胞癌的表现。肾母细胞瘤多见于儿童；平滑肌脂肪瘤一般无钙化；肾囊肿出血多为无回声区周边或内部有不规则高回声；肾肉芽肿多有相关感染等病史，该患者均不符合这些表现。14.关于肿瘤发病部位的描述,正确的是A、骨巨细胞瘤好发于长骨干骺端B、骨肉瘤常见于长骨骨端C、骨髓瘤好发于扁形骨和不规则骨D、非骨化性纤维瘤常见于远离干骺端的骨皮质区域E、尤文氏肉瘤常见于脊柱椎体及附件正确答案：C答案解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，A选项错误；骨肉瘤常见于长骨干骺端，B选项错误；骨髓瘤好发于扁形骨和不规则骨，C选项正确；非骨化性纤维瘤常见于长骨干骺端，D选项错误；尤文氏肉瘤常见于长骨骨干，E选项错误。15.患者男,36岁。发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现的影像学表现是A、平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水B、多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔C、多数病灶边缘不清楚D、脓肿周围出现不同密度环征E、增强扫描脓肿壁无强化正确答案：E答案解析：细菌性肝脓肿增强扫描脓肿壁呈环形强化，而非无强化，故E选项一般不出现。A选项平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水，是细菌性肝脓肿常见表现；B选项多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔也较常见；C选项多数病灶边缘不清楚符合其影像学特点；D选项脓肿周围出现不同密度环征也可出现。16.关于动脉瘤样骨囊肿的描述,错误的是A、常有外伤史B、发生在青少年的长骨病变常位于骨干C、长骨和脊柱是好发部位D、病灶边缘可见钙化E、病变部位可闻及血管杂音正确答案：B答案解析：动脉瘤样骨囊肿好发于青少年，长骨病变多位于干骺端，而非骨干。常有外伤史，病变部位可闻及血管杂音，长骨和脊柱是好发部位，病灶边缘可见钙化。17.前列腺癌的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为A、脊柱、骨盆、股骨近端B、脊柱、股骨近端、骨盆C、骨盆、股骨近端、脊柱D、骨盆、脊柱、股骨近端E、股骨近端、脊柱、骨盆正确答案：D答案解析：前列腺癌骨转移最常见的部位依次为骨盆、脊柱、股骨近端。所以答案选D。18.慢性胰腺炎较具特征性的表现是A、胰腺肿胀,胰周脂肪间隙模糊B、胰管、胆管扩张形成“双管征”C、动态增强扫描动脉期为低密度D、胰腺萎缩、胰腺内钙化并假囊肿形成E、肾筋膜增厚、肾前间隙、小网膜囊内肾后间隙积液正确答案：D答案解析：慢性胰腺炎的特征性表现为胰腺萎缩、胰腺内钙化并假囊肿形成。胰管、胆管扩张形成“双管征”常见于壶腹周围癌等；动态增强扫描动脉期为低密度不是慢性胰腺炎特征性表现；胰腺肿胀，胰周脂肪间隙模糊多见于急性胰腺炎；肾筋膜增厚、肾前间隙、小网膜囊内肾后间隙积液等表现不具有慢性胰腺炎的特征性。19.有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现,错误的是A、翼腭窝区软组织密度肿块B、肿块体积大,呈膨胀性生长C、翼腭窝扩大D、压迫上颌窦后壁弯曲变形并向前移位E、肿块强化不明显正确答案：E答案解析：鼻咽纤维血管瘤CT表现为翼腭窝区软组织密度肿块，肿块体积大，呈膨胀性生长，可致翼腭窝扩大，压迫上颌窦后壁弯曲变形并向前移位。该肿瘤血供丰富，增强扫描强化明显，故E选项错误。20.关于小肠Crohn病影像的描述,错误的是A、环肠壁对称性侵犯B、小肠多发狭窄C、鹅卵石征D、肠壁增厚E、口疮样小溃疡正确答案：A答案解析：Crohn病多为节段性、非对称性侵犯肠壁，而非环肠壁对称性侵犯，所以选项A描述错误。小肠多发狭窄、鹅卵石征、肠壁增厚、口疮样小溃疡均是小肠Crohn病常见的影像表现，故选项B、C、D、E描述正确。21.关于肾自截,叙述不妥的是A、静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成B、肾功能完全丧失C、全肾被干酪坏死物质和空洞所替代D、肾大部或全肾钙化E、静脉尿路造影不显影正确答案：A答案解析：肾自截是指肾结核时，全肾被干酪坏死物质和空洞所替代，肾大部或全肾钙化，肾功能完全丧失，静脉尿路造影不显影。静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成不是肾自截的典型表现。22.“假肿瘤征”见于A、肠套叠B、食管癌C、淋巴瘤D、克罗恩病E、绞窄性肠梗阻正确答案：E23.有关尤因肉瘤的叙述,错误的是A、髓腔内出现斑片状骨质破坏B、有发热、疼痛及白细胞升高表现,放射治疗敏感C、破坏区周围骨质无反应性骨硬化D、病变好发于长骨的骨干或干骺端E、骨膜呈葱皮状改变正确答案：C答案解析：尤因肉瘤病变好发于长骨的骨干或干骺端，髓腔内出现斑片状骨质破坏，骨膜呈葱皮状改变，患者常有发热、疼痛及白细胞升高表现，对放射治疗敏感。尤因肉瘤破坏区周围骨质常有反应性骨硬化。24.伴有肿块阴影的肺血管异常疾病的是A、肺动静脉瘘B、部分肺静脉回流异常C、肺动脉缺如D、肺动脉狭窄E、一侧肺发育不全正确答案：A答案解析：肺动静脉瘘在胸部X线或CT上可表现为伴有肿块阴影的肺血管异常。部分肺静脉回流异常主要是肺静脉回流途径的改变，一般无肿块样阴影；肺动脉缺如主要是肺动脉的先天性缺失，不会有肿块阴影；肺动脉狭窄主要是肺动脉管径的改变，无肿块；一侧肺发育不全主要是肺组织发育不良，也无肿块阴影表现。25.患者男,30岁。腰骶部疼痛2年,CT显示骶椎3~4破坏伴肿块及斑片样钙化。诊断为A、巨细胞瘤B、包囊虫C、转移瘤D、骨髓瘤E、脊索瘤正确答案：E答案解析：脊索瘤好发于骶尾部，CT表现为骨质破坏，可伴有软组织肿块及钙化等，该患者腰骶部疼痛，CT显示骶椎3～4破坏伴肿块及斑片样钙化，符合脊索瘤表现。巨细胞瘤多表现为膨胀性骨质破坏，一般无钙化；包囊虫常有牧区接触史等相关表现；转移瘤多有原发肿瘤病史；骨髓瘤多有骨质穿凿样改变等，均与该病例不符。26.皮质醇症腺瘤的CT特点是A、单侧,小于2cm,低密度网格状,CT值-33~28HUB、单侧,大于2cm,低密度均匀肿块,CT值30~50HUC、单侧多见,直径2~20cm,中央坏死,少数伴有钙化,强化显著D、单侧,体积大,密度不均有钙化,邻近结构侵犯E、单侧,无症状,体积大,以脂肪成分为主,CT值-80~120HU正确答案：B27.关于膀胱炎的影像学表现,错误的是A、可有膀胱容积缩小B、膀胱壁广泛增厚C、女性发病率明显高于男性D、增厚的膀胱壁呈不均匀强化E、CT表现可为正常正确答案：D答案解析：膀胱炎时增厚的膀胱壁一般呈均匀强化，而非不均匀强化。膀胱炎在影像学上可有膀胱容积缩小，膀胱壁广泛增厚，女性发病率明显高于男性，CT表现有时可为正常。28.关于肺气肿的基本病理改变,错误的是A、外围肺泡腔内过度充气B、可见肺泡壁破裂C、肺实质网格状改变D、肺体积异常扩张E、终末细支气管过度充气正确答案：C答案解析：肺气肿的基本病理改变包括肺泡壁破坏、终末细支气管和肺泡过度充气、肺体积异常扩张等。而肺实质网格状改变多见于间质性肺疾病，并非肺气肿的基本病理改变。29.不是肺肿瘤与纵隔肿瘤鉴别要点的征象是A、肿块最大上下径在纵隔内B、肿块边缘与纵隔交角呈钝角C、透视下见肿块随呼吸上、下移动D、肿块压迫气管E、肿瘤钙化正确答案：E答案解析：肿瘤钙化在肺肿瘤与纵隔肿瘤中都可能出现，不是两者鉴别的要点。而透视下见肿块随呼吸上、下移动提示可能为肺内病变；肿块最大上下径在纵隔内多考虑纵隔肿瘤；肿块压迫气管可见于纵隔肿瘤；肿块边缘与纵隔交角呈钝角多见于纵隔肿瘤，这些都有助于两者的鉴别。30.关于视神经脑膜瘤的描述错误的是A、X线平片可显示视神经管扩大B、CT表现为与视神经相连的梭形或圆锥形肿块C、CT增强后肿块明显强化D、当肿块包绕视神经生长时多提示肿瘤侵犯视神经E、肿瘤可扩散至颅内形成沟通瘤正确答案：D答案解析：视神经脑膜瘤多沿视神经蔓延生长，当肿块包绕视神经生长时不一定提示肿瘤侵犯视神经，故D选项描述错误。X线平片可显示视神经管扩大；CT表现为与视神经相连的梭形或圆锥形肿块，增强后肿块明显强化；肿瘤可扩散至颅内形成沟通瘤，A、B、C、E选项描述均正确。31.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A、8~9天B、6~7天C、2~3天D、0.5~1天E、4~5天正确答案：C答案解析：大叶性肺炎实变期一般出现在发病后的2~3天。在病理发展过程中，大叶性肺炎充血期一般为发病后的12~24小时，红色肝样变期为发病后的2~3天，灰色肝样变期为发病后的5~6天，溶解消散期为发病后的7~10天等。实变期主要指红色肝样变期和灰色肝样变期，所以一般出现在发病后2~3天。32.一般不会造成胃张缩不良的疾病是A、慢性胃炎B、早期胃癌C、中晚期胃癌D、胃多发性溃疡E、胃周围粘连正确答案：B答案解析：早期胃癌一般不会导致胃张缩不良，早期胃癌病变相对局限，未对胃的正常结构和功能造成严重破坏，通常不会引起明显的胃张缩障碍。而慢性胃炎、胃多发性溃疡可导致胃黏膜损伤、修复及瘢痕形成等影响胃的正常功能；胃周围粘连会限制胃的活动度；中晚期胃癌肿瘤较大，侵犯范围广，可影响胃的正常蠕动和排空等，均可能造成胃张缩不良。33.膀胱结石的典型症状为A、尿流中断B、尿频C、尿急D、排尿困难E、血尿正确答案：A答案解析：膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿频、尿急、排尿困难、血尿也可见于多种泌尿系统疾病，并非膀胱结石的典型症状。34.关于尤因肉瘤的描述,正确的是A、软组织肿块常小于骨质破坏范围B、对化疗敏感C、扁骨中以肩胛骨和肋骨多见D、肿瘤起源于皮质骨E、常发生在长骨骨干骨髓内,可表现为大片或“地图样”溶骨性骨质破坏正确答案：E35.关于肾细胞癌的影像学检查,说法错误的是A、CT平扫表现为。肾实质肿块,增强扫描早期一过性明显强化B、MR检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周围可有假包膜C、肾内动脉分支被包裹和侵蚀时可见出现包裹征D、可侵及肾静脉及下腔静脉,形成瘤栓E、MR检查肾实质与肿瘤交界面可见劈裂征或杯口征正确答案：E36.肾周血肿是A、血液在肾包膜外吉氏筋膜内B、局部肾实质损伤,肾内血肿C、肾实质内出现低密度三角区D、从肾实质到集合管系统的分裂伤E、血液在肾外及肾包膜内呈新月形正确答案：A答案解析：肾周血肿是指血液在肾包膜外吉氏筋膜内。B选项描述的是肾内血肿；C选项描述的可能是肾实质内其他病变表现；D选项描述的损伤情况与肾周血肿不符；E选项描述的位置不准确，肾周血肿是在肾包膜外吉氏筋膜内，而非肾外及肾包膜内呈新月形。37.不引起肾脏位置异常改变的是A、马蹄肾B、肾结核C、多囊肾D、肾实质内肿瘤E、肾上腺肿瘤正确答案：B38.MRI检查脑血肿出现“靶征”的时间是A、2个月后B、1~2周内C、1周内D、2周~2个月内E、3个月后正确答案：D39.恶性溃疡的征象不包括A、狭颈征B、环堤征C、裂隙征D、指压迹征E、半月征正确答案：A答案解析：恶性溃疡的征象包括环堤征、指压迹征、裂隙征、半月征等。狭颈征多见于良性溃疡，不属于恶性溃疡的征象。40.关于单纯性骨囊肿的描述,错误的是A、病变长轴方向与骨干一致B、边界清楚圆形、卵圆形透亮区C、常合并病理骨折D、常无硬化边E、好发于长骨,以肱骨上端最多见正确答案：D答案解析：单纯性骨囊肿边界清晰，一般有硬化边。好发于长骨，以肱骨上端最多见，多表现为边界清楚圆形、卵圆形透亮区，病变长轴方向与骨干一致，且常合并病理骨折。41.马蹄肾A、输尿管长度正常,改变体位时扭曲B、输尿管过短或过长C、输尿管短,在肾脏前面下行D、输尿管长度正常,输尿管扭曲E、输尿管细小,开口异位正确答案：C答案解析：马蹄肾是两侧肾脏的下极或上极相融合的一种先天性畸形，由于肾脏融合，输尿管短，在肾脏前面下行。42.骨囊肿的X线表现不包括A、囊肿一般单发,很少多发者B、病灶大多为卵圆形,长径与骨长径一致C、囊肿向外膨胀性生长D、膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度E、囊可见明显骨嵴正确答案：E答案解析：骨囊肿X线表现为囊肿一般单发，很少多发；病灶大多为卵圆形，长径与骨长径一致；囊肿向外膨胀性生长；膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度；其边界清晰，周围无明显骨嵴，所以囊可见明显骨嵴不是骨囊肿的X线表现。43.确定前列腺癌最有价值的影像学检查办法是A、MRUB、X线平片C、CTD、超声E、MRI正确答案：E44.关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是A、本病绝大多数见于3岁以下儿童B、白瞳症是其常见症状C、CT表现为眼球内不规则实性肿块D、肿块内出血坏死常见,钙化少见E、肿瘤可经视神经管侵入颅内正确答案：D答案解析：视网膜母细胞瘤CT表现为眼球内不规则实性肿块，肿块内钙化常见，呈密集点状、片状或斑块状，而不是钙化少见。本病绝大多数见于3岁以下儿童，白瞳症是其常见症状，肿瘤可经视神经管侵入颅内。45.肾盂癌易发生A、淋巴转移B、种植转移C、血行转移D、骨转移E、肺转移正确答案：B46.患者女,50岁。因渐进性上肢活动障碍伴麻木3个月余。CT平扫及CTM检查,片中示C1~C2水平髓外硬膜下占位性病变,呈软组织密度,病变向右侧椎间孔延伸。最可能的诊断为A、星形细胞瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、血管网状细胞瘤正确答案：B答案解析：神经鞘瘤是髓外硬膜下最常见的肿瘤，好发于颈段和胸段，多向一侧椎间孔延伸，CT表现为软组织密度影，与该病例表现相符。星形细胞瘤多位于髓内；脊膜瘤多位于硬膜下，以胸段常见；室管膜瘤多位于髓内；血管网状细胞瘤多位于髓内，且常有血管流空影等表现，均不符合该病例特点。47.良性胃溃疡好发部位是A、贲门区B、胃底C、胃窦