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11月护士A1A2习题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.慢性支气管炎的最突出症状是A、少量咯血B、间断喘息C、反复发热D、反复咳嗽、咳痰E、胸部刺痛正确答案:D答案解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。反复发热不是慢性支气管炎的突出症状;少量咯血较少见;胸部刺痛一般不是其典型表现;间断喘息不如反复咳嗽、咳痰突出。所以最突出症状是反复咳嗽、咳痰。2.患者,女,27岁,因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是A、控制感染B、促进创面干燥C、防止出血D、促进创面愈合E、促进创面结痂正确答案:C答案解析:磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用,对铜绿假单胞菌有强大的抑制作用,可控制感染;能促进创面干燥、结痂及愈合。但不具备防止出血的作用。3.患者,女,52岁,外阴瘙痒5年,双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变,阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是A、1:500B、1:5000C、1:20D、1:1000E、1:100正确答案:B答案解析:外阴瘙痒患者行高锰酸钾坐浴时,常用浓度为1:5000,即0.02%的高锰酸钾溶液。浓度过高会有腐蚀性,过低则达不到治疗效果。该患者医嘱高锰酸钾液坐浴,应选择正确的浓度。4.2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子,其目的是促进该婴儿A、神经精神发育B、内分泌系统发育C、新陈代谢D、消化吸收功能E、体格发育正确答案:A答案解析:婴儿出生后,神经精神发育迅速。护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子等措施,主要是通过给予婴儿丰富的视听等感官刺激,促进其神经精神发育。新陈代谢主要与身体的物质能量交换等有关;消化吸收功能主要涉及营养物质的摄取利用;体格发育更多与营养、运动等有关;内分泌系统发育受多种因素综合影响,这些措施并非主要针对这些方面,而是着重促进神经精神发育。5.患者,男,35岁,诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20),护士应调节输液速度约为A、42滴/分B、63滴/分C、83滴/分D、90滴/分E、95滴/分正确答案:C答案解析:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数÷输液时间(分钟)。已知液体总量1000ml,点滴系数20,输液时间4小时即240分钟,代入公式可得:1000×20÷240≈83.3滴/分,所以应调节输液速度约为>83滴/分。6.甲状腺功能亢进症患者的心理护理,错误的是A、与患者交谈,鼓励患者表达内心的感受B、理解同情患者,保持情绪稳定C、限制患者参与团体活动D、指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E、向患者家属解释病情正确答案:C答案解析:甲状腺功能亢进症患者多有焦虑、烦躁等情绪,应鼓励患者参与团体活动,以分散注意力,减轻不良情绪,而不是限制患者参与团体活动。向患者家属解释病情可让家属更好地理解患者情况并给予支持;与患者交谈、鼓励表达内心感受有助于了解患者心理状态并给予疏导;指导家属勿提供兴奋、刺激消息可避免加重患者情绪波动;理解同情患者并保持情绪稳定能为患者营造良好心理环境。7.患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A、协议期B、接受期C、否认期D、愤怒期E、抑郁期正确答案:D答案解析:患者哭泣、烦躁,是对疾病诊断结果的一种愤怒情绪的表达,处于愤怒期。否认期通常是拒绝接受患病事实;协议期会试图与医护人员协商等;抑郁期表现为情绪低落等;接受期则相对平静地接受疾病。该患者目前表现符合愤怒期特点。8.患者,女,81岁,生活无法自理,护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是A、消毒皮肤B、去除污垢C、促进血液循环D、降低局部温度E、润滑皮肤正确答案:C答案解析:按摩时使用50%乙醇的目的是促进血液循环。乙醇具有挥发性,能改善局部血液循环,起到预防压疮等作用。消毒皮肤一般用碘伏等消毒剂;润滑皮肤通常用凡士林等;去除污垢用温水擦拭等;降低局部温度一般采用冷敷等方式,均不是50%乙醇的主要目的。9.接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是A、0.5%碘伏B、90%乙醇C、生理盐水D、2%碘酊E、75%乙醇正确答案:E10.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是A、由下向上,由内向外B、由下向上、由外向内C、由上向下、由外向内D、由下向上,由左向右E、由上向下,由右向左正确答案:B答案解析:拍背顺序为由下向上、由外向内,这样有利于分泌物从外周向大气道引流,促进痰液排出。11.有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是A、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显B、一旦脓肿形成应及时切开引流C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、肛门周围脓肿最多见E、多由肛腺或肛窦感染引起正确答案:C答案解析:直肠肛管周围脓肿以肛门周围脓肿最多见,坐骨直肠窝脓肿较常见,而不是很少见。多由肛腺或肛窦感染引起,骨盆直肠窝脓肿位置深,全身中毒症状明显。脓肿形成后应及时切开引流。12.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是A、行动脉造影B、行交感神经阻滞C、肢体抬高试验D、仔细检查肢体各种脉搏动情况E、静脉注射硫酸镁10ml正确答案:A答案解析:动脉造影是诊断血栓闭塞性脉管炎的金标准,能准确显示血管病变的部位、范围及程度等,可确诊该病。肢体抬高试验主要用于评估下肢供血情况;静脉注射硫酸镁主要用于解痉等治疗,并非诊断血栓闭塞性脉管炎的辅助检查;检查肢体各种脉搏动情况可作为初步评估手段,但不能确诊;交感神经阻滞主要用于治疗,而非诊断。13.在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml正确答案:D答案解析:补钾时浓度一般不超过0.3%,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量为200×0.3%÷10%=6ml,所以最多可加入的量应小于6ml,即大于3ml小于6ml,选项中符合的是大于6ml。14.患者,女,17岁,行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果是局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,应采取的处理措施是A、将毒素分成4等分,分次注射B、在对侧前臂做对照试验后再注射C、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射D、待患者痒感消失后再全量注射E、将抗毒素稀释,分2次注射正确答案:C答案解析:该患者破伤风抗毒素过敏试验为阳性,应采用脱敏注射法,即分4次逐渐增加剂量注射抗毒素。将毒素分成4等分分次注射、在对侧前臂做对照试验后再注射、将抗毒素稀释分2次注射、待患者痒感消失后再全量注射均不符合脱敏注射法的要求。15.可出现反常呼吸运动的是A、血气胸B、连枷胸C、桶状胸D、浓胸E、漏斗胸正确答案:B答案解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。连枷胸是多根多处肋骨骨折的典型表现,可出现反常呼吸运动。而脓胸主要是胸腔感染性疾病;桶状胸多见于肺气肿等;漏斗胸是胸骨凹陷畸形;血气胸是胸腔内有血液和气体积聚,均不会出现反常呼吸运动。16.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是A、腹胀B、神志C、肠鸣音D、胃管引流液E、伤口敷料正确答案:D答案解析:胃大部切除术后,胃管引流液的观察非常重要。通过观察胃管引流液的量、颜色、性质等,可以了解术后胃内的出血情况、吻合口愈合情况等。若引流液量过多、颜色鲜红或伴有血凝块等,提示可能有出血等异常情况,需要及时处理。神志在术后第1天一般不是最重点观察的内容;伤口敷料主要观察有无渗血渗液等情况,但相对而言不是最关键的;肠鸣音恢复情况虽也重要,但不是此时最突出需要重点关注的;腹胀情况可受多种因素影响,不是首要重点观察对象。所以术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是胃管引流液。17.膀胱癌最主要的症状是A、膀胱刺激征B、排尿困难C、无痛性肉眼血尿D、下腹部肿块E、尿潴留正确答案:C答案解析:膀胱癌最主要的症状是无痛性肉眼血尿。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶尔也可为镜下血尿。排尿困难、膀胱刺激征、下腹部肿块、尿潴留等症状也可能出现,但不是最主要的症状。18.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿A、1分钟B、2分钟C、10分钟D、15分钟E、3分钟正确答案:E答案解析:心脏骤停3分钟后,因无氧代谢停止,脑血流低灌注,导致脑组织酸中毒,血脑屏障受损,可出现脑水肿。19.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A、监测基础体温B、预防性使用抗生素C、预防细菌引起的上呼吸道感染D、限制病人户外活动E、限制饮水量正确答案:C答案解析:化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等,这些细菌常通过呼吸道传播,预防细菌引起的上呼吸道感染可降低化脓性脑膜炎的发病风险。限制饮水量、预防性使用抗生素、监测基础体温、限制病人户外活动均与预防化脓性脑膜炎无直接关联。20.患儿,女,2岁,因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml正确答案:A答案解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%,200ml液体中最多可加入10%氯化钾的量为200×0.3%÷10%=6ml,即最多可加入6ml,所以答案是A。21.二尖瓣的解剖位置是A、右心房与右心室之间B、左心房与主动脉之间C、左心房与左心室之间D、右心室与肺动脉之间E、左心房与肺静脉之间正确答案:C答案解析:二尖瓣位于左心房与左心室之间,是心脏内部的一个重要瓣膜结构,其作用是保证血液在心脏内的单向流动,防止血液逆流。22.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是A、辛伐他汀B、硝酸甘油C、阿司匹林D、氨氯地平E、普萘洛尔正确答案:B答案解析:硝酸甘油见光易分解,应避光保存,不宜放在透明塑料分药盒中。23.患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A、家族史B、局部受伤史C、糖尿病史D、卫生习惯E、营养状况正确答案:A答案解析:面部疖肿主要与局部因素如局部受伤史、卫生习惯等以及全身因素如糖尿病史、营养状况等有关。家族史与面部疖肿的发生通常没有直接关联。24.患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是A、做转绳运动B、手指爬墙运动C、让患者左手洗脸、梳头D、下床时用吊带托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活动正确答案:D答案解析:术后24小时内开始活动手部及腕部,术后1~3天进行上肢肌肉等长收缩运动,术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等,术后1~2周做肩关节活动,如手指爬墙运动、转绳运动等。但术后2天左上肢制动,避免外展上臂,下床时用吊带托扶左上肢,所以正确答案是D。25.患者,女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为A、柔红霉素B、长春新碱C、阿霉素D、甲氨蝶呤E、泼尼松正确答案:B答案解析:长春新碱可引起外周神经炎等神经系统毒性,表现为足趾麻木、腱反射消失等。泼尼松主要副作用有库欣综合征等;柔红霉素、阿霉素主要副作用是心脏毒性等;甲氨蝶呤主要副作用有口腔黏膜溃疡、骨髓抑制等。26.患者,男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,应首先为该患者输入的A、5%NaHC0溶液B、平衡盐溶液C、3%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案:B答案解析:平衡盐溶液可以补充水、电解质,维持酸碱平衡,且其电解质含量和血浆内含量相仿,能快速补充因急性消化液大量丢失导致的水、电解质紊乱,所以应首先输入平衡盐溶液。5%NaHCO₃溶液主要用于纠正酸中毒;3%氯化钠溶液主要用于纠正低钠血症;5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液主要提供能量,均不是首先输入的液体。27.某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生A、扩张型心肌病B、风湿性新瓣膜病C、肥厚型心肌病D、二尖瓣脱垂E、限制型心肌病正确答案:A答案解析:扩张型心肌病的发病与病毒感染等因素有关,病毒性心肌炎患者如果不注意预防病毒重复感染、过度劳累等,易发展为扩张型心肌病,所以限制重体力活动、预防病毒重复感染目的是限制扩张型心肌病的发生。28.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是A、蒙脱石散B、青霉素C、制霉菌素D、双歧杆菌E、黄连素正确答案:A答案解析:蒙脱石散对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力,能固定、清除多种病原体,有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能。青霉素主要是抗菌作用;黄连素主要用于肠道感染等;制霉菌素主要用于抗真菌;双歧杆菌主要是调节肠道菌群,而非直接维护和修复肠道黏膜屏障功能。29.多根多处肋骨骨折的特征性表现是A、痰不易咳出B、胸部疼痛C、骨折端摩擦D、反常呼吸E、妨碍正常呼吸正确答案:D答案解析:多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,可出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,这是多根多处肋骨骨折的特征性表现。胸部疼痛是肋骨骨折的一般表现;妨碍正常呼吸、痰不易咳出不是多根多处肋骨骨折特有的;骨折端摩擦在一些骨折中都可能有,不是特征性表现。30.在治疗性沟通的交谈阶段,护士提出问题时应注意的是A、最好一次把所有问题都提出B、问题要符合患者的职业、年龄和文化程度C、为准确表达,应多使用专业术语D、为了简洁,尽可能使用医学术语或名词的简称或英文缩写E、只能使用闭合式提问正确答案:B答案解析:在治疗性沟通的交谈阶段,提出问题时要考虑患者的个体情况,如职业、年龄和文化程度等,使问题适宜患者理解和回答。一次提出所有问题会给患者造成较大压力,不利于沟通;多使用专业术语、医学术语简称或英文缩写以及只使用闭合式提问,都可能导致患者理解困难,影响沟通效果。31.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是A、控制炎症,抑制免疫反应B、抑菌、避免激发感染C、抗休克,改善循环D、抑制过敏反应E、降低内毒素反应正确答案:A答案解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素具有强大的抗炎及免疫抑制作用,能控制炎症,抑制免疫反应,从而缓解系统性红斑狼疮的症状,是治疗系统性红斑狼疮的主要药物。抗休克、改善循环不是其主要治疗机制;抑制过敏反应不是其针对系统性红斑狼疮的关键作用;降低内毒素反应并非主要作用机制;抑菌、避免激发感染也不是其主要治疗系统性红斑狼疮的机制。32.患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A、服用降压药前B、服用降压药半小时后C、服用降压药2小时后D、服用降压药后E、2次服用降压药之间正确答案:C答案解析:通常服用降压药后2小时左右药物作用达到高峰,此时测量血压能较好地评估降压效果。服用降压药前测的是基础血压,服用降压药后短时间内如半小时,药物效果尚未充分显现,2次服用降压药之间血压波动较大,不能准确评估该次服药的降压效果。33.甲亢突眼的眼部护理内容不包括A、多食碘盐B、睡觉或休息时,抬高头部C、佩戴有色眼镜D、加盖眼罩防止角膜损伤E、睡前涂抗生素眼膏正确答案:A答案解析:甲亢突眼患者应低碘饮食,而不是多食碘盐。佩戴有色眼镜可减少光线刺激;睡前涂抗生素眼膏可预防感染;睡觉或休息时抬高头部可减轻眼部水肿;加盖眼罩可防止角膜损伤,这些都是甲亢突眼眼部护理的正确措施。34.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血B、叶酸缺乏C、红细胞生存周期缩短D、肾产生促红细胞生成素减少E、铁的摄入减少正确答案:D答案解析:慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少,从而引起贫血。铁的摄入减少、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血、红细胞生存周期缩短、叶酸缺乏等虽然也可能导致贫血,但不是最重要的原因。35.患者,女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是A、必须调换工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血可自行停药正确答案:E答案解析:特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素治疗时,不能自行停药,应严格按医嘱服药,以确保治疗效果和病情稳定,防止病情反复或加重。选项A,因患者工作环境可能与发病有关,调换工种是正确的;选项B,饭后服药可减少药物对胃肠道的刺激;选项C,避免到人多聚集的地方可减少感染风险;选项D,注意自我病情监测能及时发现异常情况。36.美曲膦酯中毒患者洗胃禁用A、碳酸氢钠溶液B、清水C、生理盐水D、高锰酸钾E、温开水正确答案:A答案解析:美曲膦酯(敌百虫)中毒时禁用碳酸氢钠溶液洗胃,因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。而生理盐水、清水、温开水均可用于洗胃,高锰酸钾溶液也可用于某些毒物中毒的洗胃,但敌百虫中毒不用
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