11月精神科护理习题库含参考答案解析

11月精神科护理习题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.问一女病人年龄时病人答到“二十二二月初二生二八月乱穿衣衣服脏了没人洗洗衣机是我买的我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状A、强制性思维B、思维破裂C、思维散漫D、音联意联E、病理象征性思维正确答案：D答案解析：该患者的回答中出现了词语之间在音韵或意义上的联想，如“二十二，二月初二生，二八月乱穿衣”存在音联，“衣服脏了没人洗，洗衣机是我买的”存在意联，符合音联意联的症状表现。思维散漫是指思维的连贯性障碍，缺乏主题和逻辑联系；病理象征性思维是用具体的事物代表抽象的概念且不合理；强制性思维是不受自己意愿支配的思维；思维破裂是言语支离破碎，缺乏连贯性和逻辑性，均不符合该患者的表现。2.病人,女性,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳的治疗A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、电休克治疗D、工娱治疗E、精神分析治疗正确答案：A答案解析：这是强迫症的表现，对于强迫症的治疗通常采用药物治疗联合心理治疗的综合模式。药物治疗可以控制症状，心理治疗如认知行为疗法等有助于患者理解和改变其强迫行为背后的思维模式和心理机制，二者结合能取得较好的治疗效果。抗精神病药物治疗一般不是强迫症的首选；工娱治疗主要起辅助作用；电休克治疗一般用于严重抑郁、有自杀倾向等特定情况，不用于强迫症；精神分析治疗对于强迫症虽有一定帮助，但不是最佳的综合治疗方式，最佳的是药物治疗联合心理治疗。3.精神病特有的表现是A、病程长B、自知力缺乏C、生活自理能力缺乏D、妄想E、幻觉正确答案：B答案解析：自知力是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。精神病患者往往存在自知力缺乏，不能正确认识自己的病情，这是精神病特有的重要表现之一。幻觉、妄想等在一些其他精神障碍或躯体疾病等情况下也可能出现；生活自理能力缺乏并非精神病特有，很多脑部器质性病变等也可能导致；病程长不是精神病特有的特征。4.某病人近2年来总感到肚子里有虫爬,很不舒服,但说不出具体的部位。此症状为A、内感性不适B、错觉C、幻触D、感知综合障碍E、感觉过敏正确答案：A答案解析：内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，性质难以描述，没有明确的局部定位，与该病人描述相符。错觉是对客观事物歪曲的知觉。幻触是虚幻的触觉体验。感知综合障碍是对客观事物整体属性的错误感知。感觉过敏是对外界一般强度刺激的感受性增高。所以该症状为内感性不适，答案选A。5.下列那项不属于思维内容障碍A、自罪妄想B、被害妄想C、被洞悉感D、夸大妄想E、联想松弛正确答案：E答案解析：思维内容障碍是指患者的思维内容明显违反客观事实或思维逻辑，常见的有妄想（如被害妄想、夸大妄想、自罪妄想等）、被洞悉感等。联想松弛属于思维形式障碍，而非思维内容障碍。6.周某，女，46岁，医生问“你感到哪里不舒服”患者回答“我左耳痛，背也痛老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……A、思维不连贯B、思维松弛C、思维破裂D、思维插入E、思维中断正确答案：C答案解析：患者的回答缺乏主题和逻辑联系，内容散漫、支离破碎，符合思维破裂的特点。思维插入是指患者感到有某种思想不是属于自己的，不受他的意志所支配，是别人强行塞入其脑中；思维松弛是指联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系；思维不连贯是在意识障碍背景下出现的言语支离破碎和杂乱无章状态；思维中断是指患者无意识障碍，又无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。该患者表现为思维破裂。7.关于抑郁症的躯体症状表现描述错误的是A、睡眠紊乱：早醒，入睡困难，醒后感觉睡眠质量差B、食欲差，体重减轻C、心悸D、精力丧失E、性欲增加正确答案：C8.病人因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点。病人的表现属于睡眠障碍的哪一种A、浅睡眠B、入睡困难C、时睡时醒D、彻夜难眠E、睡眠规律倒置正确答案：B答案解析：该病人入睡时间明显延迟，一直到凌晨1点才入睡，符合入睡困难的表现。时睡时醒是睡眠过程中容易醒来且不易再次入睡；睡眠规律倒置是睡眠和觉醒的时间颠倒；彻夜难眠强调整夜都无法入睡；浅睡眠是睡眠较浅易被唤醒等情况，均不符合该病人表现。9.一组表现为慢性广泛性的认知障碍，为慢性获得性、渐进性、不可逆性的宗总体认知功能缺陷综合征，故又称为慢性脑综合征的是？A、睡眠障碍B、木僵C、痴呆D、意识障碍正确答案：C答案解析：痴呆是一组表现为慢性广泛性的认知障碍，为慢性获得性、渐进性、不可逆性的总体认知功能缺陷综合征，故又称为慢性脑综合征。睡眠障碍主要是关于睡眠方面的问题；木僵表现为不语、不动等；意识障碍是意识水平的改变等，均不符合慢性脑综合征的描述。10.精神分裂症病人最常见的阳性症状不包括A、无快感体验B、被动体验C、幻觉D、妄想E、思维形式障碍正确答案：A答案解析：精神分裂症阳性症状指异常心理过程的出现，幻觉、妄想、思维形式障碍、被动体验等均是常见的阳性症状。无快感体验属于阴性症状，阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍。11.关于精神分裂症药物治疗的原则下列哪项说法不正确A、系统而规范B、强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”C、治疗应从低剂量开始逐渐加量D、病情好转后即可停药不需要维持治疗E、原则上单一用药正确答案：D答案解析：精神分裂症药物治疗原则包括系统而规范，强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”，治疗应从低剂量开始，逐渐加量，原则上单一用药，病情好转后需要维持治疗以预防复发，所以选项D说法不正确。12.感觉障碍分为感觉过敏、感觉减退、感觉倒错和什么？A、外感性不适B、内感性不适C、内感性舒适D、外感性舒适正确答案：B答案解析：感觉障碍分为感觉过敏、感觉减退、感觉倒错和内感性不适。内感性不适是指躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。患者不能明确指出具体不适的部位，可继发疑病观念。13.阿尔茨海默病关于该病的叙述,正确的是A、好发于青壮年B、主要针对病因治疗C、早期突出症状是近事遗忘D、病情呈进行性加重E、病情发展迅速正确答案：C14.下列不属于精神分裂症阳性症状的是A、妄想B、行为紊乱C、幻觉D、情感淡漠E、联想障碍正确答案：D答案解析：精神分裂症阳性症状指的是异常的表现，如幻觉、妄想、行为紊乱、联想障碍等。而情感淡漠属于阴性症状，阴性症状主要表现为情感反应减退、社交退缩、意志行为减退等。15.王某，23岁，原先无任何精神异常，某次听广播时，突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系，这病人可能的症状为A、继发性妄想B、病理性象征性思维C、原发性妄想D、听幻觉正确答案：C答案解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的妄想。该患者原先无精神异常，突然坚信播音员在说他，且与当时广播内容无明显联系，符合原发性妄想的特点。听幻觉是虚幻的听觉体验；继发性妄想是在其他病理心理基础上产生的妄想；病理性象征性思维是用具体事物代表抽象概念等，均不符合该患者表现。16.危重病人护理记录多少小时记录一次？A、1B、2C、3D、4正确答案：D答案解析：根据相关护理规范要求，危重病人护理记录应4小时记录一次，题干中只有选项D符合，所以答案选D。17.病人,女性,45岁。近来总认为自己全身不舒服,患了不治之症,全国四处求医,惶惶不可终日。此病人的症状属于A、被害妄想B、焦虑症C、夸大妄想D、疑病妄想E、嫉妒妄想正确答案：D答案解析：病人总认为自己全身不舒服且患了不治之症，四处求医，符合疑病妄想的表现。疑病妄想是患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念。夸大妄想是患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等；被害妄想是患者坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒等；嫉妒妄想是患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇；焦虑症主要表现为过度的紧张、不安、恐惧等情绪，该患者不符合焦虑症表现。18.癔病患者的特点为A、人格衰退B、仅见于女性C、与病前性格无关D、发病与精神因素无关E、起病突然，症状多样，易受暗示正确答案：E答案解析：癔病又称分离（转换）障碍，是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病患者起病突然，症状多样且可因暗示而改变，病前常有人格基础，可见于男女两性。所以选项E正确，A、B、C、D错误。19.病人，女性，46岁，病人因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致病人不能下床活动，后其丈夫提出离婚，病人情绪激动不愿意离婚，哭泣，腰部不适加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。，该病人主要护理问题是A、睡眠形态紊乱B、有受伤的危险C、有失用综合征的危险D、自伤的危险E、个人应对无效啕大哭正确答案：C答案解析：该患者因腰伤后情绪问题导致整日卧床，生活不能自理，长期卧床会有发生失用综合征的危险，如肌肉萎缩、关节挛缩等，所以主要护理问题是有失用综合征的危险。而自伤危险题干未提及；睡眠形态紊乱不是最突出问题；有受伤危险题干中也未体现相关因素；个人应对无效表述不准确，重点在于可能出现的失用综合征。20.某患者坚信电视播出“评论美伊战争”是含沙射影批评他，这种症状是A、物理影响妄想B、被洞悉感C、被害妄想D、罪恶妄想E、关系妄想正确答案：E答案解析：关系妄想是患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。该患者坚信电视播出的内容是在批评他，属于关系妄想。被洞悉感是患者感到自己的思想未经过言语或其他方式表达，就已被人知道；罪恶妄想是患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可饶恕的罪行；被害妄想是患者坚信自己受到迫害；物理影响妄想是患者认为自己的精神活动受外力的干扰、控制或操纵。21.一位精神分裂症患者，睡觉时拆掉病房暖气片，抱着暖气片睡觉，患者的解释是：“红色代表共产党，暖气是指工人阶级”这种A、象征性思维B、思维散漫C、语词新作D、逻辑倒错性思维E、特殊意义妄想正确答案：A答案解析：象征性思维是指患者以一些很普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、除患者自己外旁人无法理解的意义。该患者将红色代表共产党，暖气代表工人阶级，属于用普通事物表示特殊意义，符合象征性思维的特点。逻辑倒错性思维主要是推理过程荒谬；特殊意义妄想是对某些事物赋予特殊的、异乎寻常的意义；语词新作是自创新词新字；思维散漫是思维的连贯性障碍。22.哪国医生开创了精神科护理的先河？A、英国医生B、德国医生C、美国医生D、法国医生正确答案：D23.阿尔茨海默病病人的首发症状是A、妄想B、人格改变C、记忆障碍D、视空间技能障碍E、语言功能障碍正确答案：C答案解析：阿尔茨海默病病人的首发症状多为记忆障碍，尤其是近事记忆减退。随着病情进展，才会逐渐出现人格改变、语言功能障碍、视空间技能障碍、妄想等表现。24.病人男,28岁。精神分裂症,敏感多疑,认为饭中有毒而拒食。此时护士正确的做法是A、为避免冲突,不勉强患者进食B、约束患者,强行喂食C、让患者单独进食D、带去餐厅与其他病友一起进食E、约束患者,直至同意进食为止正确答案：D答案解析：护士应带去餐厅与其他病友一起进食，这样可以利用群体的氛围和正常的进食环境，减少患者对食物的疑虑，有助于患者正常进食。不勉强进食会导致患者营养无法保证，A选项错误；强行喂食会引起患者更大的抵触情绪，B选项错误；让患者单独进食无法缓解其多疑心理，C选项错误；约束患者直至同意进食是侵犯患者权益且可能加剧其心理问题，E选项错误。25.医生问病人入院几天了病人答“2天了我是公安局的周局长病人姓周我很高兴宝莲灯保养身体改革开放…”这是属于什么症状A、思维散漫B、思维奔逸C、持续语言D、思维贫乏E、思维破裂正确答案：E答案解析：思维破裂指患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关，变成了语句堆积，整段内容令人不能理解。该患者的回答内容混乱、毫无逻辑联系，符合思维破裂的表现。思维散漫是指思维的连贯性障碍，联想松弛，内容散漫缺乏主题；思维奔逸主要是思维活动量增加、速度加快等；持续语言是思维的黏滞性表现，某一概念多次重复；思维贫乏是思维内容减少。所以该题选E。26.出现言语性幻听最常见的疾病是A、酒中毒B、癔症C、精神分裂症D、神经官能症E、神经衰弱正确答案：C答案解析：精神分裂症是出现言语性幻听最常见的疾病。言语性幻听是精神分裂症最常见的症状之一，患者可凭空听到各种声音，如命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听等。而神经官能症主要表现为焦虑、抑郁等情绪症状及躯体不适；癔症多有分离或转换症状；神经衰弱主要以精神易兴奋和脑力易疲劳为特征；酒中毒主要有与饮酒相关的一系列精神和躯体表现，一般较少以言语性幻听为突出表现。27.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来A、妄想B、谵妄C、错觉D、朦胧E、幻觉正确答案：E答案解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来，这是没有真实的老虎出现却看到了老虎，符合幻觉的特点。错觉是对客观事物歪曲的知觉；妄想是一种病理性的歪曲信念；朦胧是意识清晰度轻度降低；谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。28.木僵不见于下列哪种疾病A、脑器质性精神障碍B、精神分裂症C、抑郁症D、焦虑症E、癔症正确答案：D答案解析：木僵是一种严重的精神运动性抑制症状，可出现在多种精神障碍中。精神分裂症可出现紧张性木僵等表现；抑郁症可有抑郁性木僵；脑器质性精神障碍在某些情况下会导致木僵；癔症也可能有转换性木僵等形式。而焦虑症通常主要表现为过度的焦虑情绪、自主神经功能紊乱等，一般不会出现木僵状态。29.常规治疗焦虑症的药物不包括A、地西泮B、劳拉西泮C、咪达唑仑D、奋乃静E、阿普唑仑正确答案：D答案解析：奋乃静主要用于治疗精神分裂症等，不属于常规治疗焦虑症的药物。而地西泮、咪达唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮均是临床上常用的治疗焦虑症的药物。30.在精神分裂症病因学假说中目前认为最重要的因素是A、生物因素B、脑萎缩C、遗传因素D、社会因素E、环境因素正确答案：C答案解析：精神分裂症病因学假说中，遗传因素被认为是目前最重要的因素。大量研究表明，精神分裂症具有较高的遗传度，遗传因素在疾病的发生中起着关键作用。环境因素、生物因素等虽然也对其发病有影响，但相比之下，遗传因素更为突出。脑萎缩是精神分裂症可能出现的一种病理改变，并非病因学中最重要因素。社会因素对精神分裂症发病有一定影响，但不是最主要的。31.青年学生失恋半年来学习成绩明显下降孤僻少语生活懒散对老师、家长的批评持无所谓态度还经常照镜子并自言自语说镜子里自己的脸变形了。该患者存在的症状是A、幻觉B、感知综合障碍C、情感平淡D、人格障碍E、意志减退正确答案：B答案解析：该患者照镜子觉得自己脸变形，这是对自身形象的感知出现了综合障碍，并非幻觉，幻觉是虚幻的知觉体验；情感平淡主要指情感反应不丰富等，与题干表现不符；意志减退主要体现为意志活动减少，题干未突出此点；人格障碍是长期稳定的适应不良行为模式，该患者不符合；题干重点强调的是感知综合方面的问题，所以选感知综合障碍。32.病人,男性,23岁,性格内向,近两周来表现健谈,说话滔滔不绝,自觉脑子快,好像机器加了“润滑油”,无法安静下来正常学习,由同学和老师送入医院治疗。该病人表现的症状是A、思维迟钝B、思维奔逸C、焦虑症D、思维贫乏E、思维散漫正确答案：B答案解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现为健谈，说话滔滔不绝，自觉脑子快，符合思维奔逸的特点。思维迟钝表现为思维缓慢、联想困难等；思维贫乏表现为思维内容空洞、词汇匮乏；思维散漫表现为思维缺乏连贯性和逻辑性；焦虑症主要以焦虑情绪为主要表现，而非思维方面的特征。33.情感障碍主要表现为：A、情感平淡或淡漠B、情感抑制C、情感兴奋D、情感高涨或兴奋正确答案：A34.病人,男性,60岁,对其他事情没有兴趣。常忘记和户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的东西。情绪易怒、易激动与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是A、定向力障碍B、语言障碍C、人格障碍D、智力障碍E、记忆障碍正确答案：E答案解析：记忆障碍是阿尔茨海默病最先出现的症状，主要表现为近事遗忘，患者常忘记刚刚发生的事情，如忘记和客户约会的时间、熟悉的工作流程等，随着病情进展，远事记忆也会逐渐受损。智力障碍、人格障碍、语言障碍、定向力障碍等在疾病发展过程中逐渐出现，不是最先出现的症状。35.一躁狂发作患者自觉脑子特别灵，反应特别快，好像机器加了“润滑油”那样，不假思索即可出口成章，请问该症状是A、思维不连贯B、强制性思维C、思维破裂D、思维奔逸E、思维散漫正确答案：D答案解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现为脑子特别灵，反应特别快，不假思索即可出口成章，符合思维奔逸的特点。强制性思维是指思潮不受患者意愿的支配，强制性地大量涌现在脑内；思维不连贯表现为言语支离破碎，语词杂拌；思维破裂指概念之间联想的断裂，出现语词的堆积；思维散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。36.病人觉得内心所想的事未经文字表达就被别人知道了A、关系妄想B、被害妄想C、被洞悉感D、夸大妄想E、嫉妒妄想正确答案：C答案解析：被洞悉感又称内心被揭露感，指患者认为其内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉。被害妄想是患者坚信自己被某些人或组织进行迫害。关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。夸大妄想是患者坚信自己有非凡的才能、地位、财富等。嫉妒妄想是患者坚信配偶对自己不忠，另有外遇。37.关于幻觉的定义为A、对