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文档简介

6月急救理论知识模拟题+答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.不属于外科急腹症范畴的是A、急性阑尾炎B、溃疡穿孔C、化脓性胆管炎D、肠梗阻E、急性胃炎正确答案:E答案解析:外科急腹症通常具有起病急、病情重、变化快等特点,需要及时手术治疗。急性胃炎一般是由多种病因引起的胃黏膜急性炎症,主要表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等,通常不需要外科手术干预,不属于外科急腹症范畴。而急性阑尾炎、化脓性胆管炎、溃疡穿孔、肠梗阻等都往往需要外科手术来处理,属于外科急腹症。2.骨折现场急救,错误的是A、开放性骨折应现场复位B、取清洁布类包扎伤口C、就地取材,固定伤肢D、重点检查有无内脏损伤正确答案:A答案解析:骨折现场急救时,开放性骨折不应现场复位,以免将污染物带入伤口深处,增加感染机会。应先进行简单固定和包扎等处理,避免骨折端进一步移位和损伤周围组织。而重点检查有无内脏损伤是正确的,要全面评估患者情况;取清洁布类包扎伤口可防止伤口感染和进一步污染;就地取材固定伤肢能避免骨折部位移动造成二次损伤。3.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、吞服有机磷农药B、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:B答案解析:当误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)时,洗胃会引起消化道穿孔,加重病情,所以不宜洗胃。而昏迷、误服有机磷农药、误服过量安眠药、发病初曾有惊厥等情况,在合适的时机是可以洗胃的。4.下列关于非进行性血胸的治疗方法错误的是A、少量:自然吸收,不需穿刺B、闭式胸腔引流:观察有无进行性出血C、胸穿后胸腔内注入抗生素D、及时剖胸探查E、积血较多:早期胸穿正确答案:D答案解析:非进行性血胸若胸腔内积血较少,可自然吸收,不需穿刺;积血较多时,早期行胸穿抽出积血;若需行闭式胸腔引流,可观察有无进行性出血;一般不需要及时剖胸探查,只有在进行性血胸等特定情况下才进行剖胸探查。胸穿后胸腔内一般不注入抗生素。5.以下哪种情况不可以进行搬运A、心脏骤停未施行基本生命支持B、脊柱骨折患者C、开放性骨折患者已进行止血包扎固定D、多发创伤处理后生命体征平稳E、脑出血患者正确答案:A答案解析:搬运是指将患者从一个地方转移到另一个地方的医疗操作行为。心脏骤停未施行基本生命支持时进行搬运是极其危险的,因为此时患者心跳呼吸骤停,需要立即在原地进行心肺复苏等基本生命支持措施,而不是搬运,否则会延误抢救时机,导致患者死亡。多发创伤处理后生命体征平稳、脊柱骨折患者(做好固定等正确搬运措施下可搬运)、开放性骨折患者已进行止血包扎固定、脑出血患者(病情相对稳定时可搬运)等情况在做好相应处理和准备的情况下是可以进行搬运的。6.阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是()A、急性肾功能衰竭B、呼吸抑制C、脑疝D、高血钾E、低血压及休克正确答案:B答案解析:阿片类毒品急性中毒时,主要抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,严重时可引起呼吸停止,这是导致死亡的主要原因。而低血压及休克、急性肾功能衰竭、高血钾、脑疝等虽然也可能在阿片类毒品中毒过程中出现,但不是主要的致死原因。7.呕血的特点以下哪项除外A、伴恶心、呕吐B、常见于二尖瓣狭窄患者C、常呈酸性D、咖啡色或棕褐色正确答案:B答案解析:呕血一般是上消化道疾病(如食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。二尖瓣狭窄患者主要引起咯血,而非呕血。呕血常伴恶心、呕吐,多呈咖啡色或棕褐色,因血液在胃内停留一段时间后,血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白,颜色变深,且常呈酸性。8.事故差错责任者,应在多长时间内提交书面检查材料A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天正确答案:C答案解析:事故差错责任者应在3天内提交书面检查材料,这是相关规定所明确要求的时间节点,以便及时对事故差错进行反思和总结,所以答案选C。9.肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案:E答案解析:肺心病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会解除缺氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留进一步加重。所以应给予低浓度、持续吸氧,一般吸入氧浓度为25%~33%,鼻导管给氧即可。10.()1483.20岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时肺气肿征及双肺布满哮鸣音,你认为还需采取下列哪些措施A、吗啡皮下注射B、肾上腺皮质激素C、西地兰静注D、补充足量液体并加用祛痰药物E、速尿静注正确答案:D11.鼻咽导管吸氧的氧浓度的计算方法是A、鼻咽导管吸氧的氧浓度=4+氧流量B、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量C、鼻咽导管吸氧的氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)D、鼻咽导管吸氧的氧浓度+氧流量(L/min)E、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量正确答案:C答案解析:计算鼻咽导管吸氧的氧浓度的公式为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。选项A、B、D、E公式均错误,所以正确答案是C。12.下述骨折的急救措施不正确的有A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血C、妥善固定D、迅速现场内固定术正确答案:D答案解析:骨折急救时应先进行一般处理,如抢救生命、抢救休克等,A选项正确;包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血,B选项正确;妥善固定骨折部位,避免骨折端移动加重损伤,C选项正确;而迅速现场内固定术并不是骨折急救的常规第一步,骨折急救时应先进行初步固定、搬运等处理,送往医院后再根据具体情况进行内固定等进一步治疗,D选项不正确。13.再障病人最主要的护理问题是A、禁用手指挖鼻孔B、注射时针眼久压C、预防出血感染D、保持室内空气新鲜E、发热时不用退热剂正确答案:C答案解析:再障病人由于全血细胞减少,导致机体免疫力低下,容易发生感染,同时血小板减少也易引起出血,所以预防出血感染是再障病人最主要的护理问题。而保持室内空气新鲜只是一般的环境护理措施;禁用手指挖鼻孔、注射时针眼久压、发热时不用退热剂等都是针对预防出血感染等主要问题所采取的具体措施,并非最主要的护理问题。14.心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照()的比例给予按压和通气。A、5:1B、15:2C、30:2D、15:1E、20:1正确答案:B15.()1535急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于____M2,污染区和清洁区隔开。A、20;B、40;C、50D、30;正确答案:C16.休克早期表现不包括()A、尿量减少B、毛细管再充盈时间延迟C、脉压差减少D、心跳加速E、失血15%~20%正确答案:A17.机械通气潮气量的选择常用A、20ml/kgB、10ml/kgC、25ml/kgD、15ml/kgE、5ml/kg正确答案:B18.抢救对硫磷(1605)等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A、碳酸氢钠溶液B、高锰酸钾溶液C、温水D、清水正确答案:B答案解析:对硫磷(1605)等硫代类有机磷中毒者,禁用高锰酸钾溶液洗胃,因为高锰酸钾可使这类农药氧化成毒性更强的物质。19.下列不属于徒手搬运法的是A、拖行法B、抱持法C、拉车式D、脊柱板搬运法E、背负法正确答案:D答案解析:脊柱板搬运法通常需要借助脊柱板等工具,不属于徒手搬运法。抱持法、拖行法、拉车式、背负法都属于徒手搬运伤病员的方法。20.一个成年人头面颈部及左上肢被开水烫伤,起大小水疱,血浆样渗出,其烧伤面积计算为A、深II°20%B、深II°25%C、浅II°28%D、浅II°15%E、浅II°18%正确答案:E答案解析:头面颈部面积为9%+(12-年龄)%,成年人约为13%,左上肢面积为9%,所以该患者烧伤面积为13%+9%=22%。浅Ⅱ度烧伤表现为水疱较大、疱壁薄、基底潮红、剧痛、水肿明显,该患者起大小水疱,血浆样渗出,提示为浅Ⅱ度烧伤,烧伤面积>浅Ⅱ度18%。21.过敏性休克首选且尽早使用的药物是A、地塞米松B、酚妥拉明C、肾上腺素D、阿托品正确答案:C答案解析:过敏性休克是由于机体对某些致敏物质发生强烈的变态反应,导致急性周围循环衰竭。肾上腺素能激动α受体和β受体,收缩血管,升高血压,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难等症状,是抢救过敏性休克的首选且尽早使用的药物。酚妥拉明主要用于治疗外周血管痉挛性疾病等;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等;地塞米松是糖皮质激素,可用于过敏性休克的辅助治疗,但不是首选。22.呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗A、吸氧B、排痰C、呼吸兴奋剂D、雾化吸入正确答案:C答案解析:患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,此时呼吸兴奋剂使用可能会增加呼吸肌做功,加重呼吸肌疲劳,且在气道阻塞未解除的情况下,可能无法有效改善通气,甚至可能导致呼吸肌耗氧增加等不良后果,故使用呼吸兴奋剂是错误的治疗措施。而吸氧可提高血氧含量,雾化吸入有助于稀释痰液,排痰可解除气道阻塞,这些措施在这种情况下是合理且必要的。23.在伤员转送途中不正确的体位是A、颌面部伤头偏向一侧B、休克病人仰卧中凹位C、颅脑伤平卧位D、胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位E、腹部伤仰卧位,膝下垫高正确答案:E24.市区急救反应时间要求在:A、15min以内B、10min以内C、20min以内D、5min以内正确答案:A25.下劂哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A、胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B、心电图示右室扩大C、胸骨左缘第二肋间可听到III—IV/6级收缩期杂音D、钱示左室大,肺瘀血.正确答案:D答案解析:肺动脉瓣狭窄时,由于肺动脉瓣开放受限,导致右心室压力负荷增加,进而引起右心室肥厚、扩大,心电图可示右室扩大,B选项正确;胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,可听到III—IV/6级收缩期杂音,A、C选项正确;X线表现为肺血减少,心尖圆钝上翘,肺动脉段突出等,而不是左室大,肺瘀血,D选项错误。26.硫酸镁治疗妊高症如发生重大,最早出现的是A、尿量减少B、呼吸减慢C、膝反射消失D、心率减慢正确答案:C答案解析:硫酸镁治疗妊高症时,最先出现的中毒反应是膝反射消失,随着血镁浓度增加可出现呼吸抑制、心率减慢等,而尿量减少一般不是最早出现的表现。27.患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为明确诊断,应考虑的检查方法是A、胸部CTB、食管镜C、直接喉镜D、间接喉镜E、支气管镜正确答案:E答案解析:金属音“拍击音”为气管异物的典型表现,胸片未见异物不能排除,对于诊断气管异物最准确的检查是支气管镜检查,可直接观察异物部位、大小及形态等,同时还可行异物取出术。胸部CT对气管异物诊断有一定帮助但不如支气管镜直接准确;食管镜主要用于检查食管病变;直接喉镜和间接喉镜主要用于喉部检查,一般不用于气管异物诊断。28.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了A、脑室出血B、颞叶钩回疝C、脑肿瘤出血D、蛛网膜下腔出血E、小脑扁桃体疝正确答案:E答案解析:腰椎穿刺放脑脊液后,可使椎管内压力骤降,颅腔与椎管内压力差增大,促使小脑扁桃体向下移位嵌入枕骨大孔,形成小脑扁桃体疝,压迫延髓,导致呼吸、心跳骤停。而颞叶钩回疝主要是由于幕上占位病变导致颞叶钩回经小脑幕切迹向幕下移位所致;脑室出血、脑肿瘤出血、蛛网膜下腔出血一般不会因腰椎穿刺放脑脊液后突然出现呼吸停止。29.关节扭伤应采取先_的方法,肌肉抽筋应采取_的方法。A、冷敷热敷B、冷敷冷敷C、热敷冷敷D、热敷热敷正确答案:A答案解析:关节扭伤后应立即冷敷,可使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛,24小时后可热敷,促进血液循环,加快恢复。而肌肉抽筋时,热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。所以关节扭伤应先冷

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