7月专升本药理学练习题含参考答案

7月专升本药理学练习题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A、阿托品B、胆碱酯酶复活药C、阿托品+新斯的明D、足量阿托品+胆碱酯酶复活药E、毛果芸香碱+新斯的明正确答案：D答案解析：有机磷酸酯类中毒的解救应联合使用足量阿托品和胆碱酯酶复活药。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，缓解M样症状，如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难等；胆碱酯酶复活药可使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性，水解蓄积的乙酰胆碱，从而解除N样症状，如肌震颤等，两者合用能提高解救效果。单独使用阿托品不能使被抑制的胆碱酯酶复活，单独使用胆碱酯酶复活药对M样症状效果差，故应足量阿托品与胆碱酯酶复活药合用。2.对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是A、普尼拉明B、硝苯地平C、维拉帕米D、地尔硫䓬E、卡托普利正确答案：B答案解析：硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，对心脏抑制作用较弱，扩张血管作用较强，能显著降低外周阻力，增加冠脉流量。维拉帕米对心脏抑制作用较强。地尔硫䓬对心脏抑制作用也较强。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。普尼拉明对心脏和血管都有一定作用，但不是题目所描述的特点。3.治疗胆绞痛、肾绞痛最好选用A、阿托品+吗啡B、阿托品+罗通定C、氯丙嗪+哌替啶D、阿托品+氯丙嗪E、阿托品+阿司匹林正确答案：A答案解析：阿托品对多种内脏绞痛均有效，其中对胆绞痛及肾绞痛疗效较差，常与阿片类镇痛药合用，如吗啡，以增强疗效，减轻不良反应。阿司匹林主要有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用，对胆绞痛和肾绞痛效果不佳；罗通定主要用于镇痛，对胆绞痛和肾绞痛单独使用效果不如与阿托品联合且与吗啡比较不是最佳组合；氯丙嗪主要用于精神疾病等，对胆绞痛和肾绞痛无直接治疗作用；哌替啶可用于镇痛，但单独使用或与氯丙嗪组合不如与阿托品和吗啡联合对胆绞痛和肾绞痛效果好。4.治疗结核病宜选用A、磺胺嘧啶B、环丙沙星C、异烟肼D、甲氧苄啶E、四环素正确答案：C答案解析：异烟肼是治疗结核病的常用药物，对结核杆菌具有高度选择性，抗菌力强，疗效好，不良反应少。磺胺嘧啶主要用于治疗敏感菌引起的感染；四环素主要用于立克次体、支原体、衣原体等感染；甲氧苄啶常与磺胺类药物合用增强抗菌作用；环丙沙星主要用于治疗多种细菌感染，但不是治疗结核病的首选药物。5.1型糖尿病常选用A、甲苯磺丁脲口服B、饮食控制C、胰岛素皮下注射D、胰岛素静脉注射E、硫脲类口服正确答案：C答案解析：1型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏，需要外源性胰岛素补充来控制血糖，所以常选用胰岛素皮下注射。饮食控制是糖尿病治疗的基础，但单独饮食控制不能有效控制1型糖尿病患者的血糖。胰岛素静脉注射一般用于糖尿病急性并发症等紧急情况的抢救，不用于常规治疗。甲苯磺丁脲是磺脲类降糖药，主要用于2型糖尿病非肥胖患者。硫脲类主要用于治疗甲状腺疾病，而非糖尿病。6.丁卡因不宜用于A、硬膜外麻醉B、表面麻醉C、传导麻醉D、蛛网膜下腔麻醉E、浸润麻醉正确答案：E答案解析：丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉，多采用神经阻滞、腰麻及硬膜外阻滞。其黏膜穿透力强，常用于表面麻醉，也可用于传导麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。7.多西环素的错误叙述项是A、不易透过血脑屏障B、口服吸收快、完全C、抗菌作用较四环素强D、作用持续时间较四环素长E、可用于肾功能不良患者正确答案：A8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是A、减少血中中性白细胞数B、减少血中红细胞数C、抑制红细胞在骨髓中生成D、减少血中淋巴细胞数E、血小板数减少正确答案：D答案解析：糖皮质激素可使血中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞减少。其机制可能是抑制淋巴细胞DNA、RNA和蛋白质的合成，减少淋巴细胞生成；促进淋巴细胞破坏，使外周血淋巴细胞减少；还能抑制淋巴细胞向淋巴组织迁移，使血中淋巴细胞进一步减少。中性粒细胞增多，是由于糖皮质激素使边缘池粒细胞进入循环池，导致白细胞总数增加。红细胞和血红蛋白含量增加，是因为糖皮质激素能刺激骨髓造血，使红细胞生成增加。血小板增多，是由于糖皮质激素可使骨髓巨核细胞数量增多，从而使血小板生成增加。9.氟喹诺酮类药物的抗菌谱不包括A、白色念珠菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、部分厌氧菌E、耐药金黄色葡萄球菌正确答案：A答案解析：氟喹诺酮类药物具有较广的抗菌谱，对革兰阴性菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等有较强作用，对革兰阳性菌如耐药金黄色葡萄球菌也有一定活性，部分品种对部分厌氧菌有效，但对白色念珠菌等真菌无抗菌作用。10.药物在体内主要经哪个器官代谢A、肌肉B、肠黏膜C、血液D、肾脏E、肝脏正确答案：E答案解析：药物在体内主要经肝脏代谢，肝脏是药物代谢的主要器官，许多药物在肝脏进行氧化、还原、水解、结合等代谢反应。肠黏膜、血液、肾脏、肌肉虽然也参与药物的一些过程，但不是主要的代谢器官。11.抗丝虫病的首选药是A、氯喹B、乙胺嗪C、甲苯达唑D、甲硝唑E、吡喹酮正确答案：B答案解析：乙胺嗪对班氏丝虫和马来丝虫均有驱杀作用，是抗丝虫病的首选药。它能使血中微丝蚴迅速集中到肝脏微血管中，被单核巨噬细胞系统吞噬消灭，还能破坏虫体的肌肉及皮层，使虫体死亡。氯喹主要用于控制疟疾症状发作等；甲硝唑主要用于抗厌氧菌等感染；吡喹酮是抗血吸虫病的重要药物；甲苯达唑主要用于治疗肠道线虫感染等。12.患者，女，2岁，高热、昏迷住院，颈部强直，巴氏征（+），克氏征（+），脑脊液压力高、脓性，该患者不宜选用A、青霉素GB、麦迪霉素C、磺胺嘧啶D、头孢唑啉E、氨苄西林正确答案：B答案解析：麦迪霉素主要用于革兰阳性菌感染，对革兰阴性菌尤其是对绿脓杆菌无效，而该患者脑脊液脓性提示可能有革兰阴性菌感染，故不宜选用麦迪霉素。青霉素G对革兰阳性菌及革兰阴性球菌等有良好抗菌作用；磺胺嘧啶对脑膜炎球菌等有较好抗菌活性；头孢唑啉对革兰阳性菌有较强抗菌作用；氨苄西林对革兰阴性菌有一定抗菌活性，这几种药物在治疗该患者可能的感染时可根据具体情况选用。13.能明显降低血浆胆固醇的药是A、烟酸B、苯氧酸类C、多烯脂肪酸D、抗氧化剂E、他汀类正确答案：E答案解析：他汀类药物主要通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少胆固醇合成，从而明显降低血浆胆固醇水平。烟酸主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，对胆固醇作用较弱；苯氧酸类主要降低甘油三酯；多烯脂肪酸主要降低甘油三酯；抗氧化剂主要是防止脂质过氧化，对降低胆固醇效果不明显。14.氯丙嗪常见的副作用如口干、心动过速、视物模糊、便秘等，与其有关的是A、阻断M受体B、阻断N受体C、阻断α受体D、激动α受体E、阻断阿片受体正确答案：A答案解析：氯丙嗪常见副作用如口干、心动过速、视物模糊、便秘等是由于其阻断了M受体。M受体被阻断后，会出现一系列如上述的胆碱能神经功能减弱的表现。15.合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是A、谷氨酸B、酪氨酸C、丝氨酸D、赖氨酸E、蛋氨酸正确答案：B答案解析：合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是酪氨酸。酪氨酸经一系列反应可生成多巴胺，多巴胺进一步转化可生成去甲肾上腺素。16.胸腹部手术，尤其是上腹部手术选用A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、表面麻醉D、传导麻醉E、浸润麻醉正确答案：A答案解析：胸腹部手术尤其是上腹部手术，选用硬膜外麻醉较为合适。硬膜外麻醉可通过阻滞相应节段的脊神经，能有效阻断手术区域的感觉神经传导，提供良好的麻醉效果，且对呼吸、循环等系统的影响相对较小，能满足上腹部手术的需求。而浸润麻醉主要用于局部小手术；蛛网膜下腔麻醉平面较难控制，对上腹部手术不太适宜；传导麻醉一般不用于此类手术；表面麻醉主要用于黏膜表面等部位。17.长期服用氢氯噻嗪控制血压，应告诉患者进食哪种元素含量高的食物A、镁B、硒C、钾D、铁E、钙正确答案：C答案解析：氢氯噻嗪是排钾利尿剂，长期服用可能导致低钾血症，所以应告诉患者进食钾含量高的食物，以补充钾。18.阿米卡星的作用特点是A、是肾毒性最高的氨基糖苷类药物B、易产生耐药性C、治疗结核病无效D、抗菌谱是氨基糖苷类药物中较广的E、对铜绿假单胞菌无效正确答案：D答案解析：阿米卡星抗菌谱是氨基糖苷类药物中较广的，对许多肠道革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产生的钝化酶稳定，故对一些氨基糖苷类耐药菌仍有较强抗菌活性，不易产生耐药性，可用于治疗结核病，肾毒性相对较低。19.能透入骨组织并对革兰阳性菌感染有效的药物为A、链霉素B、克林霉素C、磺胺类D、四环素E、氯霉素正确答案：B答案解析：克林霉素能透入骨组织，对革兰阳性菌感染有效。氯霉素主要用于伤寒、副伤寒等；链霉素主要用于结核杆菌感染等；磺胺类对革兰阳性菌、阴性菌等都有抑制作用；四环素主要用于立克次体、支原体等感染。20.下列可用于治疗假膜性肠炎的药物是A、青霉素B、甲硝唑C、左氧氟沙星D、阿奇霉素E、头孢哌酮舒巴坦正确答案：B答案解析：假膜性肠炎是由难辨梭状芽孢杆菌引起的肠道疾病，甲硝唑对难辨梭状芽孢杆菌有较强的抗菌作用，可用于治疗假膜性肠炎。青霉素主要作用于革兰阳性菌等；头孢哌酮舒巴坦主要针对多种革兰阴性菌等；左氧氟沙星主要对革兰阴性菌等有抗菌活性；阿奇霉素主要针对革兰阳性菌等及支原体等，一般不用于假膜性肠炎的治疗。21.生物利用度是指A、药物吸收进入血液循环的速度B、药物跨膜转运的速度C、药物分布到靶器官的量D、口服药物被机体吸收利用的程度E、药物吸收进入血液循环的相对量和速度正确答案：E答案解析：生物利用度是指药物吸收进入血液循环的相对量和速度。它反映了药物制剂被机体吸收利用的程度以及吸收速度，不仅仅是吸收进入血液循环的速度，还包括相对量的考量，A选项不全面；与药物跨膜转运速度无关，B选项错误；不是指药物分布到靶器官的量，C选项错误；不仅仅是口服药物被机体吸收利用的程度，还涉及吸收速度，D选项不完整。所以选E。22.下列哪种药物可推迟或防止糖尿病性肾病的进展A、肼屈嗪B、吲达帕胺C、利血平D、可乐定E、卡托普利正确答案：E答案解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），ACEI可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过，减少蛋白尿，从而推迟或防止糖尿病性肾病的进展。而肼屈嗪、吲达帕胺、利血平、可乐定一般不用于糖尿病性肾病进展的防治。23.庆大霉素与羧苄西林混合后滴注A、协同抗铜绿假单胞菌作用B、用于细菌性心内膜炎C、减轻不良反应D、配伍禁忌E、用于耐药金葡萄菌感染正确答案：D答案解析：庆大霉素与羧苄西林混合后会发生化学反应，出现沉淀等现象，属于配伍禁忌。24.在胃中易吸收的药物是A、不溶性药物B、弱酸性药物C、中性药物D、解离型药物E、弱碱性药物正确答案：B答案解析：胃内呈酸性环境，弱酸性药物在酸性环境中解离度低，易跨膜吸收。而弱碱性药物在酸性环境中解离度高，不易吸收；中性药物吸收情况相对不如弱酸性药物；解离型药物极性大，不易吸收；不溶性药物难以吸收。25.羧苄西林属于A、主要抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素B、半合成耐酸青霉素C、半合成耐酶青霉素D、半合成广谱青霉素E、半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素正确答案：E答案解析：羧苄西林是半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，对铜绿假单胞菌及变形杆菌作用较强，对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似。26.能抑制血管平滑肌细胞增生增殖，恢复血管顺应性的药物是A、卡托普利B、可乐定C、哌唑嗪D、胍乙啶E、肼屈嗪正确答案：A答案解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮分泌，从而抑制血管平滑肌细胞增生增殖，降低外周血管阻力，恢复血管顺应性。可乐定主要作用是通过激动中枢α₂受体产生降压作用；胍乙啶主要通过影响去甲肾上腺素能神经末梢递质的释放等发挥降压作用；肼屈嗪主要通过直接扩张小动脉发挥降压作用；哌唑嗪是α₁受体阻断剂，主要通过阻断α₁受体舒张血管平滑肌来降压。27.硝酸甘油连续用药一段时间时间，出现药效逐渐减弱的现象称为A、耐受性B、躯体依赖性C、习惯性D、成瘾性E、耐药性正确答案：A答案解析：硝酸甘油连续用药一段时间出现药效逐渐减弱的现象称为耐受性。耐受性是指机体对药物反应性降低的一种状态。耐药性主要是针对病原体而言，指病原体对药物的敏感性降低。成瘾性是指药物使人产生一种特殊的精神依赖。习惯性是过去常用的说法，类似成瘾性但程度稍轻。躯体依赖性是指机体对药物产生的适应性改变，一旦停药会出现戒断症状。28.下列关于卡马西平叙述，哪一项是错误的A、能阻滞钠通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电B、对精神运动性发作疗效较好C、对癫痫并发的精神症状也有较好疗效D、对外周神经痛有效E、具有肝药酶抑制作用正确答案：E答案解析：卡马西平具有肝药酶诱导作用，而非抑制作用。它能阻滞钠通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电，对精神运动性发作疗效较好，对癫痫并发的精神症状也有较好疗效，对外周神经痛有效。29.兴奋子宫作用最快最强的