血液检验技术题库（附答案解析）

血液检验技术题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.不具备有丝分裂能力的细胞是()(中)A、晚幼粒细胞B、原始粒细胞C、早幼粒细胞D、中幼粒细胞E、粒系祖细胞正确答案：A答案解析：晚幼粒细胞已处于细胞分化的较成熟阶段，失去了分裂能力，原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞以及粒系祖细胞都具有分裂能力。2.人的红细胞膜脂质是由以下组成A、糖脂B、胆固醇和中性脂肪C、甘油磷脂D、鞘磷脂E、以上全部正确答案：E答案解析：红细胞膜脂质主要包括甘油磷脂、鞘磷脂、胆固醇和中性脂肪、糖脂等，所以是以上全部。3.泡沫样细胞是指什么细胞（）（易）A、脂肪细胞B、骨髓瘤细胞C、尼曼-匹克细胞D、戈谢细胞E、R-S细胞正确答案：C答案解析：尼曼-匹克细胞是一种特殊的吞噬细胞，其胞质中充满神经鞘磷脂，在瑞氏染色下，细胞质呈泡沫状，故泡沫样细胞是指尼曼-匹克细胞。脂肪细胞内主要含脂肪滴；骨髓瘤细胞是浆细胞恶性增殖形成的；戈谢细胞胞质呈洋葱皮样；R-S细胞是霍奇金淋巴瘤中的特征性细胞。4.血小板黏附率为10％（玻柱法），一般不见于下列哪一种疾病（）(难)A、服用血小板抑制药物B、血管性血友病C、巨大血小板综合征D、MDSE、口服避孕药正确答案：E答案解析：血小板黏附率降低常见于血管性血友病、巨大血小板综合征、血小板无力症、尿毒症、MDS、服用血小板抑制药物等。口服避孕药一般会使血小板黏附率升高，而不是降低，所以答案选E。5.下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％C、抗人球蛋白试验阳性D、自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正E、氰化物-抗坏血酸试验阳性正确答案：C答案解析：抗人球蛋白试验主要用于检测自身免疫性溶血性贫血等疾病，G-6-PD缺乏症一般抗人球蛋白试验阴性，所以该项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查。而其他选项：高铁血红蛋白还原试验还原率下降、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％、自溶试验轻度增加并能被葡萄糖纠正、氰化物-抗坏血酸试验阳性等在G-6-PD缺乏症时可出现相应改变。6.下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原是()(中)A、MPOB、CD3C、CD13D、CD34E、CD41正确答案：D答案解析：造血干细胞和早期细胞的分化抗原是CD34，它可用于造血干细胞的鉴定和分离等。MPO是髓过氧化物酶，是粒细胞的一种标志酶；CD3是T淋巴细胞的重要表面标志；CD13是髓系细胞的一种分化抗原；CD41是血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa，主要与血小板功能相关。7.下列CT测定方法中最敏感的方法是（）(易)A、玻片法B、普通试管法C、毛细管法D、硅管法E、活化凝血时间法正确答案：E8.女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）（中）A、结核病B、转移性癌C、甲状腺癌D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞病正确答案：D答案解析：患者以颈部及腹腔淋巴结肿大为突出表现，无骨痛及骨髓明显异常细胞，首先考虑恶性淋巴瘤。结核病常有低热、盗汗等结核中毒症状，多有肺部等原发病灶表现；转移性癌多有原发肿瘤病史；甲状腺癌主要表现为甲状腺局部病变；恶性组织细胞病常有高热、贫血、全血细胞减少、肝脾淋巴结肿大等，且骨髓中可发现异常组织细胞。该患者目前表现更符合恶性淋巴瘤。9.一期止血缺陷常用的筛检试验是（）（易）A、PT.APTTB、BT.BPCC、BT.PTD、APTT.BPCE、BT.CT正确答案：B答案解析：一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板功能异常，常用的筛检试验是出血时间（BT）和血小板计数（BPC）。PT主要反映外源性凝血系统功能，APTT主要反映内源性凝血系统功能，CT主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间，均不属于一期止血缺陷的筛检试验。10.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质（）（难）A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C答案解析：血管内皮细胞分泌多种物质参与抗血栓形成，如前列环素（PGI2）可抑制血小板聚集；抗凝血酶（AT）可灭活多种凝血因子；组织型纤溶酶原激活物（t-PA）可激活纤溶系统溶解血栓；血栓调节蛋白（TM）可与凝血酶结合改变其活性等。而血管性血友病因子（vWF）主要由血管内皮细胞和巨核细胞产生，它在止血和血栓形成过程中起重要作用，但不是直接参与抗血栓的物质，它主要参与血小板黏附等过程。11.对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是()(中)A、糖原染色B、特异性酯酶染色和Naf抑制试验C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、过氧化物酶染色正确答案：A答案解析：红血病时幼红细胞糖原染色可呈阳性反应，积分值明显增高，有助于红血病的诊断，故答案为A项。特异性酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病等；中性粒细胞碱性磷酸酶染色主要用于了解粒细胞的成熟程度等；氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色主要用于急性粒细胞白血病的诊断；过氧化物酶染色主要用于白血病类型的鉴别等，均对红血病诊断参考价值不大。12.二期止血缺陷常用的筛查试验是（）（易）A、BT.PTB、BT.BPCC、PT.APTTD、AFIT.BPCE、BT.CT正确答案：C答案解析：二期止血缺陷主要涉及凝血因子和纤维蛋白原等，PT（凝血酶原时间）反映外源性凝血系统功能，APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性凝血系统功能，所以二期止血缺陷常用的筛查试验是PT、APTT。BT（出血时间）主要反映血管壁和血小板功能，BPC（血小板计数）反映血小板数量，CT（凝血时间）在二期止血缺陷筛查中不是常用指标。13.对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是（）（难）A、5-HT.组胺B、乙酰胆碱.激肽C、PGI2.低血氧D、儿茶酚胺.FPAE.NO.核苷酸正确答案：A14.女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化A、转铁蛋白B、总铁结合力C、血清铁D、铁蛋白E、可溶性转铁蛋白受体正确答案：D答案解析：铁蛋白是反映机体储存铁的指标，血清铁反映的是血清中铁离子的含量，转铁蛋白主要参与铁的转运，可溶性转铁蛋白受体反映的是铁利用情况，总铁结合力反映的是转铁蛋白的能力，为保证机体有足够的储存铁，监测体内储存铁变化应选择铁蛋白。15.下列关于恶性组织细胞病错误的是()(中)A、起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡B、全血细胞减少是本病的典型血象表现C、骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值D、NAP积分明显低于正常甚至0分E、酸性磷酸酶染色呈强阳性正确答案：C答案解析：恶性组织细胞病骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞对诊断有价值，而不是淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞。起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡；全血细胞减少是本病典型血象表现；NAP积分明显低于正常甚至0分；酸性磷酸酶染色呈强阳性。16.有关TXA2下列哪种说法是正确的()(难)A、使cAMP生成减少B、兴奋腺苷酸环化酶C、扩张血管D、抑制血小板聚集E、由血管内皮细胞合成正确答案：A答案解析：TXA2可使cAMP生成减少，它是由血小板合成的，可收缩血管、促进血小板聚集，抑制腺苷酸环化酶。17.患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）（中）A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案：C答案解析：APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，说明不是因子Ⅷ缺乏，因为因子Ⅷ缺乏时正常吸附血浆不能纠正；而正常血清不能纠正，提示可能缺乏因子Ⅷ。因子Ⅸ缺乏时正常吸附血浆不能纠正，因子Ⅺ缺乏时正常新鲜血浆和正常吸附血浆都不能完全纠正，因子Ⅻ缺乏时APTT一般延长不明显，因子X缺乏时PT延长，所以答案选C。18.细胞化学染色步骤中的固定是()(中)A、改变细胞内化学结构B、保持细胞结构和改变化学成分C、改变细胞内化学成分D、保持细胞结构和化学成分E、保持细胞化学结构和化学成分正确答案：D答案解析：固定的目的是保持细胞结构和化学成分，使细胞在后续染色等操作过程中尽量保持原有的状态，便于准确观察细胞内各种化学成分的分布等情况。19.骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、再生障碍危象D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：C答案解析：再生障碍危象时可出现骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞等表现。自身免疫性溶血性贫血骨髓象多表现为增生活跃，以红系增生为主；再生障碍性贫血骨髓多增生减低；缺铁性贫血骨髓增生活跃或明显活跃，以红系增生为主；巨幼细胞性贫血骨髓增生活跃，红系增生显著，可见巨幼样变的幼红细胞。20.下列哪项叙述不符合显带染色体命名()(中)A、显带染色体的明暗条纹称为带B、染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标C、亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数D、如果亚带再被分，则其命名是在亚带后加标点，再加数字E、两个界标间的区域称为染色体区正确答案：D答案解析：如果亚带再被分，则其命名是在亚带数后加标点，再加数字，而不是在亚带后加标点再加数字，所以选项D叙述不符合显带染色体命名。选项A，显带染色体的明暗条纹称为带，是正确的；选项B，染色体上明显而恒定的形态特征称为界标，正确；选项C，亚带的描述是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数，正确；选项E，两个界标间的区域称为染色体区，正确。21.下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）（易）A、血红蛋白增加，男性>180g/L，女性>170g/LB、红细胞比容增高，男性>O．50，女性>0．48C、红细胞数增加，男性>6．0×1012／L，女性>5．5×1012／LD、血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度E、多染性红细胞明显增多正确答案：A答案解析：真性红细胞增多症时血红蛋白增加，男性>180g/L，女性>170g/L。红细胞比容增高，男性>0.54，女性>0.50；红细胞数增加，男性>6.5×10¹²／L，女性>6.0×10¹²／L。血涂片中可出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度，多染性红细胞可增多，但这些不是最具特征性的表现。最具特征性的是血红蛋白、红细胞数等明显高于正常范围，所以选A。22.收缩蛋白的α链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS分析显示A、2个肽段B、3个肽段C、4个肽段D、5个肽段E、6个肽段正确答案：D23.育龄妇女每天平均约排出铁量A、5mgB、lmgC、4mgD、3mgE、2mg正确答案：E24.某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查A、网织红细胞升高B、尿含铁血黄素(Rous)试验(+)C、高铁血红蛋白血症D、血浆结合珠蛋白降低E、血浆内游离血红蛋白升高正确答案：A答案解析：选项A网织红细胞升高可见于多种导致红细胞增生的情况，并非G-6-PD缺乏症伴血管内溶血的特异性实验室检查。而选项B尿含铁血黄素（Rous）试验（+）提示慢性血管内溶血；选项C高铁血红蛋白血症在G-6-PD缺乏症伴血管内溶血时可能出现；选项D血浆结合珠蛋白降低常见于血管内溶血；选项E血浆内游离血红蛋白升高也是血管内溶血的表现之一。所以答案是A。25.下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是A、表面平滑，微绒毛很少B、胞核常染色质占优势，异染色质少C、高尔基体较少，发育差D、线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多E、胞质少，内有大量的游离核糖体正确答案：D答案解析：原粒细胞在透射电镜下线粒体较多，随着细胞成熟线粒体数量逐渐减少。A选项，原粒细胞表面平滑，微绒毛很少；B选项，胞核常染色质占优势，异染色质少；C选项，高尔基体较少，发育差；E选项，胞质少，内有大量的游离核糖体均符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点。26.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值?（）（难）A、骨髓检查B、IgM含量检测C、嗜异性凝集试验D、冷凝集试验E、血沉测定正确答案：C答案解析：嗜异性凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的重要依据，该试验阳性有辅助诊断意义，尤其当血清学检查结果不典型时，嗜异性凝集试验可帮助诊断。骨髓检查对传染性单核细胞增多症诊断价值不大；IgM含量检测不是诊断传染性单核细胞增多症的关键指标；冷凝集试验主要用于支原体肺炎等的诊断；血沉测定对传染性单核细胞增多症诊断无特异性价值。27.下列那种疾病的血象.骨髓象中血小板.巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、Evan综合征C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、巨幼细胞性贫血正确答案：C答案解析：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。其血象和骨髓象中血小板、巨核细胞均减少。脾功能亢进时会导致血细胞破坏增多，可出现血小板减少，但巨核细胞一般是增多的。Evan综合征是自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞可增多或正常，有成熟障碍，血象血小板减少。巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏导致DNA合成障碍，骨髓象中巨核细胞体积增大，分叶过多，血象中血小板可减少但巨核细胞一般正常或增多。28.巨大血小板综合征主