用药护理习题及答案

用药护理习题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.伴有哮喘的心绞痛患者禁用的药物是A、硝苯地平B、维拉帕米C、普萘洛尔D、硝苯地平E、硝酸甘油正确答案：C答案解析：普萘洛尔可阻断支气管平滑肌β₂受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可诱发或加重哮喘发作，所以伴有哮喘的心绞痛患者禁用普萘洛尔。2.与硝酸甘油比较,硝酸异山梨酯的特点是A、口服无效B、作用较强C、作用维持时间较长D、作用起效较快E、作用机制与硝酸甘油完全不同正确答案：C答案解析：硝酸异山梨酯与硝酸甘油作用机制相同，都是通过释放NO松弛血管平滑肌发挥作用。硝酸异山梨酯口服有效，作用起效较慢，作用维持时间较长。硝酸甘油舌下含服起效快，作用较强，但维持时间短。所以与硝酸甘油比较，硝酸异山梨酯的特点是作用维持时间较长。3.肺结核最主要的传播途径是()A、泌尿道传播B、消化道传播C、皮肤粘膜传播D、生殖道传播E、呼吸道传播正确答案：E答案解析：肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫中含有结核分枝杆菌，健康人吸入这些飞沫后可能感染肺结核。其他传播途径如消化道传播、生殖道传播、泌尿道传播、皮肤粘膜传播等相对少见。4.组胺主要存在于人体何种细胞中A、粒细胞B、嗜酸性细胞C、肥大细胞D、嗜中性粒细胞E、巨噬细胞正确答案：C答案解析：组胺主要存在于人体的肥大细胞中。肥大细胞受到刺激后可释放组胺等生物活性物质，参与免疫反应和过敏反应等多种生理病理过程。5.应用地西泮过量发生急性中毒,用何药解救A、高锰酸钾B、苯巴比妥C、氟马西尼D、尼克刹米E、碳酸氢钠正确答案：C答案解析：氟马西尼是苯二氮䓬类药物的特异性拮抗剂，能竞争性拮抗苯二氮䓬类受体而阻断其作用，可用于地西泮过量急性中毒的解救。6.治疗阿尔茨海默病的药物不包括A、左旋多巴B、他克林C、尼莫地平D、美金刚E、多奈哌齐正确答案：A答案解析：左旋多巴是治疗帕金森病的药物，不是治疗阿尔茨海默病的药物。他克林、多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，可用于治疗阿尔茨海默病；尼莫地平可改善脑循环，对阿尔茨海默病有一定治疗作用；美金刚是N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，用于中重度阿尔茨海默病的治疗。7.属于选择性COX-2抑制药的是A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛C、布洛芬D、阿司匹林E、塞来昔布正确答案：E答案解析：选择性COX-2抑制药有塞来昔布、罗非昔布等。对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林均不属于选择性COX-2抑制药。8.吗啡的适应证为A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、感染性腹泻D、颅脑外伤止痛E、分娩止痛正确答案：B答案解析：吗啡有扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷的作用，可用于心源性哮喘。但吗啡能通过胎盘抑制胎儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛；吗啡可抑制呼吸中枢，加重支气管哮喘，故禁用于支气管哮喘；吗啡能抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，颅脑外伤患者使用可能会导致呼吸抑制加重，故禁用于颅脑外伤止痛；吗啡能抑制胃肠道蠕动，止泻效果好，但感染性腹泻多由细菌感染引起，应使用抗菌药物治疗，而不是吗啡，故禁用于感染性腹泻。9.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后()A、5周B、1周C、4周D、3周E、2周正确答案：E答案解析：5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，一般在开始服药后2周左右起效。10.1型糖尿病的发生主要是由于A、胰岛素分泌绝对不足B、糖原的合成减少C、糖原的合成增多D、服含糖食品过多,短期内无法排出E、胰岛素分泌相对不足正确答案：A答案解析：1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌绝对不足引起的。选项B糖原合成减少不是1型糖尿病发生的主要原因；选项C糖原合成增多与1型糖尿病发生机制无关；选项D服含糖食品过多短期内无法排出不是1型糖尿病的发病原因；选项E胰岛素分泌相对不足主要见于2型糖尿病。11.使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕出现下列哪种情况A、低血糖B、过敏反应C、胃肠道反应D、肾功能损害E、酮症反应正确答案：A答案解析：胰岛素治疗过程中最常见且需患者警惕的是低血糖情况。低血糖会导致患者出现心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕等不适，严重时可影响大脑功能，甚至危及生命。肾功能损害、胃肠道反应、过敏反应等虽也是胰岛素治疗可能出现的不良反应，但相对低血糖来说不是最需警惕的；酮症反应多与胰岛素使用不当或病情控制不佳等有关，不是胰岛素治疗过程中最常需警惕的情况。12.抗菌药物的作用机制不包括A、改变叶酸代谢途径B、改变核酸代谢途径C、改变细菌的性质D、抑制细胞壁合成E、改变细胞膜的通透性正确答案：C答案解析：抗菌药物的作用机制主要有抑制细胞壁合成、改变细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、影响核酸代谢、改变叶酸代谢途径等，而改变细菌的性质并不是抗菌药物的作用机制。13.治疗窦性心动过速宜选用的药物是()A、胺碘酮B、奎尼丁C、苯妥英钠D、利多卡因E、普萘洛尔正确答案：E答案解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而治疗窦性心动过速。胺碘酮主要用于心律失常的转复和预防；苯妥英钠常用于治疗室性心律失常等；利多卡因主要用于室性心律失常；奎尼丁是广谱抗心律失常药，对房性、室性心律失常都有效，但一般不作为窦性心动过速的首选药物。14.在联合用药治疗高血压药物中作为基础降压药的是()A、普萘洛尔B、硝普钠C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、利血平正确答案：C答案解析：氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，是常用的基础降压药之一。它通过排钠利尿，减少血容量，降低外周血管阻力，从而发挥降压作用。其降压作用温和、持久，价格低廉，副作用相对较少，常作为联合用药治疗高血压的基础用药。硝普钠主要用于高血压急症；普萘洛尔是β受体阻滞剂；硝苯地平是钙通道阻滞剂；利血平现在较少单独用于降压，多作为复方制剂的成分之一。15.癫痫单纯失神发作的特征性表现是()A、口吐白沫,角弓反张B、头晕头痛C、全身抽搐D、恶心呕吐E、短暂意识障碍,活动中断,呆滞凝视正确答案：E答案解析：癫痫单纯失神发作的特征性表现为短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视。恶心呕吐不是失神发作的特征表现；全身抽搐常见于癫痫大发作等；头晕头痛不是失神发作典型表现；口吐白沫、角弓反张多见于癫痫大发作。16.患者,女性,28岁。咽炎,医嘱:复方磺胺甲恶唑1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是()A、8amB、8pmC、8am-4pmD、8am-12n-4pmE、8am-12n-14pm-8pm正确答案：C答案解析：pobid是每日两次的意思，最佳服药时间是8am-4pm，这样能较好地维持药物在体内的有效浓度，达到较好的治疗效果。8am-12n-4pm是每日三次的服药时间安排；8am-12n-14pm-8pm是每日四次的服药时间安排。8am、8pm只是单次服药时间，不符合bid的要求。17.患者女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃,脉搏101次/分,血压130/70mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是()A、稳定情绪B、减慢心率C、抑制甲状腺素释放D、抑制甲状腺素分泌E、增加体重正确答案：C答案解析：碘剂能抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬，有利于手术进行。18.属于保钾利尿药的是()A、氢氯噻嗪B、依他尼酸C、呋塞米D、氯噻嗪E、氨苯蝶啶正确答案：E答案解析：保钾利尿药是指能使钾离子排出减少的利尿药。氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收，同时抑制钠离子-钾离子交换，使钾离子排出减少，属于保钾利尿药。呋塞米、依他尼酸属于袢利尿药；氢氯噻嗪、氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，它们都不是保钾利尿药。19.患者,男,17岁,进食辛辣食物后,突发上腹部绞痛,初步诊断为胃肠绞痛。7.治疗时应选用的药物A、毛果芸香碱B、阿司匹林C、后马托品D、阿托品E、以上皆否正确答案：D答案解析：阿托品能解除平滑肌痉挛，适用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛等，所以治疗胃肠绞痛应选用阿托品。20.有机磷农药中毒时瞳孔的变化是()A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、瞳孔形状不规则D、瞳孔不等大E、瞳孔忽大忽小正确答案：A答案解析：有机磷农药中毒时，由于副交感神经末梢过度兴奋，产生M样症状，其中包括瞳孔缩小。21.用于纤溶亢进所致出血的是。()A、氨甲苯酸B、肝素C、华法林D、维生素KE、垂体后叶素正确答案：A答案解析：氨甲苯酸能竞争性抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血的目的，可用于纤溶亢进所致出血。肝素主要用于防治血栓形成和栓塞性疾病等；华法林是香豆素类抗凝剂；维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血；垂体后叶素主要用于咯血、门静脉高压引起的上消化道出血等。22.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()A、平滑肌痉挛B、多汗,流涎C、肌纤维颤动D、瞳孔缩小E、肺部湿罗音正确答案：C答案解析：有机磷农药中毒时，肌纤维颤动是由于乙酰胆碱酯酶失活后，大量乙酰胆碱蓄积作用于神经肌肉接头处N₂受体引起，阿托品主要作用于M受体，对N₂受体无作用，所以对肌纤维颤动无疗效。而平滑肌痉挛、多汗流涎、瞳孔缩小、肺部湿罗音等症状主要与M受体激动有关，阿托品可通过阻断M受体发挥作用。23.他汀类药物主要治疗A、心绞痛B、高血压C、心律失常D、高脂血症E、高血糖正确答案：D答案解析：他汀类药物主要作用是降低血脂，通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少胆固醇合成，从而降低血液中胆固醇水平，主要用于治疗高脂血症。24.肝性水肿患者消除水肿宜用()A、氢氯噻嗪B、布美他尼C、乙酰唑胺D、螺内酯E、呋塞米正确答案：D答案解析：肝性水肿患者常伴有继发性醛固酮增多，螺内酯可竞争性抑制醛固酮作用，减少钠水重吸收，且作用温和，不易导致电解质紊乱等不良反应，适合肝性水肿患者消除水肿。呋塞米、布美他尼作用较强，易引起电解质紊乱等；氢氯噻嗪作用相对较弱；乙酰唑胺主要用于治疗青光眼等，均不太适合肝性水肿患者。25.氨基糖苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A、尿碱化可提高疗效B、大量原型药物由肾排出C、对肾毒性低D、使肾皮质激素分泌增加E、对尿道感染常见的致病菌敏感正确答案：B答案解析：氨基糖苷类抗生素在体内不被代谢，主要以原形经肾小球滤过排出，尿液中浓度较高，所以可用于治疗泌尿系感染。26.吗啡引起胆绞痛的原因A、胃排空延迟B、镇痛作用弱C、促进十二指肠收缩D、可使胆道括约肌痉挛,提高胆内压E、促进胆汁分泌正确答案：D答案解析：吗啡可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压，从而引起胆绞痛。27.患者,男,60岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用发华法林。术后访问中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是()A、避免感染B、避免出血C、避免血栓形成D、使用方便E、避免损伤皮肤正确答案：B答案解析：华法林是抗凝药物，使用电动剃须刀可避免因使用普通剃须刀刮伤皮肤而导致出血，所以主要目的是避免出血。28.下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中,错误的是()A、常与维生素C合用,促进铁的吸收B、服用铁剂时忌喝浓茶C、不宜与四环素类药物同服D、胃酸缺乏时吸收减少E、高磷、高钙食物可促进吸收正确答案：E答案解析：铁剂与维生素C合用，可促进铁的吸收，A正确；服用铁剂时忌喝浓茶，因茶中的鞣酸会与铁结合影响吸收，B正确；铁剂不宜与四环素类药物同服，会相互影响吸收，C正确；胃酸缺乏时铁的吸收减少，D正确；高磷、高钙食物可与铁结合，妨碍铁的吸收，E错误。29.患者,女,26岁,因生气自服敌敌畏150毫升,因未被及时发现,近2小时才送医院。来院急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是()A、中间综合征B、心脏骤停C、脑水肿D、肺部感染E、呼吸衰竭正确答案：E答案解析：有机磷中毒的死亡原因主要是呼吸衰竭，由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量蓄积，引起支气管痉挛、肺水肿、呼吸肌麻痹等，最终导致呼吸衰竭而死亡。脑水肿、肺部感染、心脏骤停等也可