2025年超声产前筛查理论知识考试试题及答案

2025年超声产前筛查理论知识考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常妊娠时，妊娠囊最早出现于：A.妊娠第2周B.妊娠第3周C.妊娠第4周D.妊娠第5周E.妊娠第6周答案：C解析：正常妊娠时，妊娠囊最早在妊娠第4周可经阴道超声显示。2.胎儿脊柱矢状切面声像图上，两条强回声带平行排列，至尾椎处：A.相互靠拢B.相互分开C.保持平行D.中断E.以上都不对答案：A解析：胎儿脊柱矢状切面声像图上，两条强回声带平行排列，至尾椎处相互靠拢。3.超声测量胎儿双顶径时，正确的测量方法是：A.自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘B.自近侧颅骨环内缘至远侧颅骨环外缘C.自近侧颅骨环内缘至远侧颅骨环内缘D.自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环外缘E.以上都不对答案：C解析：超声测量胎儿双顶径时，应自近侧颅骨环内缘至远侧颅骨环内缘进行测量。4.胎儿肢体长骨测量时，应测量：A.骨干长度B.骨骺长度C.包括骨骺的骨全长D.骨干中段长度E.以上都不对答案：A解析：胎儿肢体长骨测量时，通常测量骨干长度。5.超声诊断前置胎盘时，应注意的事项不包括：A.膀胱适度充盈B.妊娠周数C.胎盘下缘与宫颈内口的关系D.孕妇体位E.胎儿性别答案：E解析：超声诊断前置胎盘主要关注膀胱充盈情况、妊娠周数、胎盘下缘与宫颈内口关系以及孕妇体位等，胎儿性别与前置胎盘诊断无关。6.胎儿先天性心脏病中，最常见的类型是：A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄答案：A解析：胎儿先天性心脏病中，室间隔缺损是最常见的类型。7.超声检查发现胎儿颈部“U”形压迹，提示：A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体压迫颈部E.以上都不对答案：A解析：超声检查发现胎儿颈部“U”形压迹，提示胎儿脐带绕颈1周；“W”形压迹提示绕颈2周；波浪形压迹提示绕颈3周及以上。8.正常胎儿心率范围是：A.80～120次/分B.100～140次/分C.120～160次/分D.140～180次/分E.160～200次/分答案：C解析：正常胎儿心率范围是120～160次/分。9.超声评估胎儿生长发育的常用指标不包括：A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨长E.胎儿腹主动脉内径答案：E解析：超声评估胎儿生长发育常用双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，胎儿腹主动脉内径一般不作为常规评估生长发育的指标。10.妊娠晚期，羊水过少是指羊水指数小于：A.2cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm答案：B解析：妊娠晚期，羊水指数小于5cm诊断为羊水过少。11.胎儿无脑畸形的超声表现不包括：A.颅骨光环缺如B.脑组织暴露C.常合并脊柱裂D.胎儿头部横径增大E.可伴有羊水过多答案：D解析：胎儿无脑畸形超声表现为颅骨光环缺如、脑组织暴露，常合并脊柱裂，可伴有羊水过多，而不是胎儿头部横径增大。12.超声检查发现胎儿腹部有一囊性肿物，边界清晰，内为无回声区，最可能的诊断是：A.胎儿肠重复畸形B.胎儿肾积水C.胎儿肝囊肿D.胎儿卵巢囊肿E.以上都有可能答案：E解析：胎儿腹部的囊性肿物，边界清晰、内为无回声区，胎儿肠重复畸形、肾积水、肝囊肿、卵巢囊肿等都可能有这样的表现。13.超声诊断胎儿唇腭裂的最佳孕周是：A.12～14周B.16～18周C.20～24周D.28～32周E.36～40周答案：C解析：超声诊断胎儿唇腭裂的最佳孕周是20～24周，此时胎儿面部结构显示较清晰。14.胎儿肢体畸形中，最常见的是：A.多指（趾）畸形B.肢体短小畸形C.肢体缺如畸形D.先天性马蹄内翻足E.以上都不对答案：A解析：胎儿肢体畸形中，多指（趾）畸形是最常见的类型。15.超声检查发现胎儿心脏四腔心切面显示不清，首先应考虑的原因是：A.仪器设备问题B.孕妇体位不当C.胎儿体位不佳D.孕妇肥胖E.以上都有可能答案：E解析：超声检查胎儿心脏四腔心切面显示不清，仪器设备问题、孕妇体位不当、胎儿体位不佳、孕妇肥胖等因素都可能导致。16.正常胎儿胆囊在超声图像上呈：A.圆形无回声区B.椭圆形无回声区C.梨形无回声区D.三角形无回声区E.不规则形无回声区答案：C解析：正常胎儿胆囊在超声图像上呈梨形无回声区。17.超声测量胎儿头围时，应测量：A.颅骨光环最大横径B.颅骨光环最大前后径C.围绕颅骨光环的周长D.颅骨光环内缘的周长E.以上都不对答案：C解析：超声测量胎儿头围时，应测量围绕颅骨光环的周长。18.胎儿脊柱裂的超声表现不包括：A.脊柱连续性中断B.局部皮肤缺损C.可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出D.脊柱侧弯E.可伴有脑积水答案：D解析：胎儿脊柱裂超声表现为脊柱连续性中断、局部皮肤缺损，可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，也可伴有脑积水，但一般不表现为脊柱侧弯。19.超声检查发现胎儿胸腔内有一实性肿物，最可能的诊断是：A.胎儿肺隔离症B.胎儿先天性膈疝C.胎儿胸腔畸胎瘤D.胎儿纵隔肿瘤E.以上都有可能答案：E解析：胎儿胸腔内实性肿物，胎儿肺隔离症、先天性膈疝、胸腔畸胎瘤、纵隔肿瘤等都有可能。20.超声评估胎儿成熟度时，最常用的指标是：A.胎儿双顶径B.胎儿头围C.胎儿腹围D.胎儿股骨长E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值答案：E解析：超声评估胎儿成熟度时，羊水卵磷脂/鞘磷脂比值是最常用的指标，能反映胎儿肺成熟度。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.超声产前筛查的主要内容包括：A.胎儿数目B.胎儿生物学测量C.胎儿解剖结构D.胎儿附属物E.孕妇子宫情况答案：ABCDE解析：超声产前筛查主要内容涵盖胎儿数目、生物学测量（如双顶径、股骨长等）、解剖结构（各器官发育情况）、胎儿附属物（胎盘、羊水等）以及孕妇子宫情况。2.胎儿超声心动图检查的适应证包括：A.孕妇有糖尿病B.孕妇有先天性心脏病家族史C.胎儿心律失常D.胎儿水肿E.以上都是答案：ABCDE解析：孕妇有糖尿病、先天性心脏病家族史，胎儿出现心律失常、水肿等情况，都需要进行胎儿超声心动图检查以评估胎儿心脏情况。3.超声诊断前置胎盘的类型有：A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都是答案：ABCDE解析：超声诊断前置胎盘的类型包括完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。4.胎儿中枢神经系统畸形包括：A.无脑畸形B.脊柱裂C.脑积水D.脑膨出E.以上都是答案：ABCDE解析：胎儿中枢神经系统畸形常见有无脑畸形、脊柱裂、脑积水、脑膨出等。5.超声检查发现胎儿腹部异常回声，可能的原因有：A.胎儿消化道闭锁B.胎儿泌尿系统畸形C.胎儿腹部肿瘤D.胎儿腹水E.以上都是答案：ABCDE解析：胎儿腹部异常回声可能由消化道闭锁、泌尿系统畸形、腹部肿瘤、腹水等多种原因引起。6.影响超声产前筛查准确性的因素有：A.孕妇孕周B.孕妇体型C.胎儿体位D.仪器设备性能E.检查者经验答案：ABCDE解析：孕妇孕周、体型、胎儿体位、仪器设备性能以及检查者经验等都会影响超声产前筛查的准确性。7.胎儿肢体畸形的超声表现有：A.肢体缺如B.肢体短小C.多指（趾）畸形D.关节挛缩E.以上都是答案：ABCDE解析：胎儿肢体畸形的超声表现包括肢体缺如、短小、多指（趾）畸形、关节挛缩等。8.超声评估胎儿附属物包括：A.胎盘位置B.胎盘成熟度C.羊水指数D.脐带情况E.以上都是答案：ABCDE解析：超声评估胎儿附属物包括胎盘位置、成熟度，羊水指数以及脐带情况等。9.胎儿先天性心脏病的超声诊断要点包括：A.四腔心切面观察B.流出道切面观察C.心脏大小和形态D.室壁厚度和运动E.以上都是答案：ABCDE解析：胎儿先天性心脏病超声诊断要点包括观察四腔心切面、流出道切面，评估心脏大小和形态、室壁厚度和运动等。10.超声检查发现胎儿颈部有脐带血流信号环绕，可能的情况有：A.胎儿脐带绕颈B.胎儿脐带搭颈C.胎儿肢体压迫脐带D.超声伪像E.以上都有可能答案：ABCDE解析：超声检查发现胎儿颈部有脐带血流信号环绕，可能是脐带绕颈、搭颈，也可能是胎儿肢体压迫脐带，还可能存在超声伪像。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述超声产前筛查的目的和意义。答：超声产前筛查的目的主要是在孕期通过超声检查发现胎儿的结构畸形、发育异常以及评估胎儿附属物和孕妇子宫情况等。其意义重大，首先可以早期发现胎儿严重的结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等，为临床干预和决策提供依据，如是否继续妊娠等。其次，能监测胎儿的生长发育情况，及时发现胎儿生长受限或巨大儿等问题，以便采取相应的治疗和护理措施，保障胎儿的健康发育。还可以评估胎儿附属物（胎盘、羊水、脐带）的情况，对胎盘早剥、前置胎盘、羊水过多或过少、脐带绕颈等情况进行诊断和监测，降低围生儿的发病率和死亡率。此外，超声产前筛查是一种无创、安全、可重复性强的检查方法，能为孕妇和家属提供有关胎儿健康状况的信息，减轻他们的心理负担。2.请描述胎儿四腔心切面的超声图像特征及观察要点。答：胎儿四腔心切面的超声图像特征如下：在标准的四腔心切面上，可以清晰看到心脏呈“十”字形结构，左右心房和左右心室基本对称。房间隔和室间隔连续完整，呈线状高回声。二尖瓣和三尖瓣分别位于左右房室之间，活动正常。心尖指向左下，心底朝向右上。观察要点包括：首先要观察心脏的位置、大小和形态是否正常，判断有无心脏增大或位置异常。仔细观察房间隔和室间隔的连续性，注意有无中断，以排除房间隔缺损和室间隔缺损。观察二尖瓣和三尖瓣的形态、活动及关闭情况，判断有无瓣膜狭窄或关闭不全。还要注意左右心房和心室的大小比例是否协调，室壁厚度和运动是否正常。同时，要观察心腔内有无异常回声，如肿物等。此外，要注意有无心包积液等情况。3.如何鉴别胎儿肾积水和多囊肾？答：可以从以下几个方面鉴别胎儿肾积水和多囊肾：（1）超声图像特征：-胎儿肾积水：表现为肾盂肾盏扩张，肾窦区出现无回声区，严重时可呈囊状。无回声区相互连通，可呈花瓣状或烟斗状。肾实质厚度可正常或变薄，取决于积水的程度和时间。-多囊肾：肾脏增大，肾实质内可见多个大小不等的圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，互不相通。严重时肾脏失去正常结构，呈蜂窝状或分叶状，肾实质被挤压变薄。（2）发病机制：-胎儿肾积水多是由于泌尿系统梗阻引起，如肾