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文档简介
2025年中药培训鉴定试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下道地药材中,主产于四川的是()A.怀山药B.浙贝母C.川芎D.田七答案:C2.中药“四气”的确定依据是()A.药物的颜色B.药物的质地C.药物作用于人体的反应D.药物的生长环境答案:C3.醋制香附的主要目的是()A.增强解表作用B.降低毒性C.引药入肝,增强疏肝止痛D.便于粉碎答案:C4.下列不属于“十八反”配伍禁忌的是()A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜答案:D5.中药“菊花”按产地和加工方法不同,杭菊的主要特征是()A.花朵小,色黄白,气清香B.花朵大,瓣宽而疏,色白C.花朵紧密,色紫D.花朵扁圆,色金黄答案:B6.测定中药中水分含量时,《中国药典》规定的烘干法适用于()A.含挥发性成分的中药B.不含或少含挥发性成分的中药C.贵重中药D.剧毒中药答案:B7.下列中药中,需要“后下”的是()A.人参B.石膏C.薄荷D.茯苓答案:C8.中药“阿胶”的正品来源是()A.马皮熬制B.驴皮熬制C.牛皮熬制D.猪皮熬制答案:B9.下列中药中,具有“星点”鉴别特征的是()A.大黄(根茎)B.何首乌C.甘草D.黄芪答案:A10.中药“麻黄”的主要有效成分是()A.麻黄碱B.青蒿素C.小檗碱D.苦参碱答案:A11.下列不属于中药炮制“炒炭”要求的是()A.表面焦黑B.内部焦黄C.存性(保留药性)D.完全灰化答案:D12.中药“陈皮”的最佳采收时间是()A.果实未成熟时B.果实成熟后C.春季抽芽时D.冬季落叶后答案:B13.下列中药中,属于“妊娠禁用药”的是()A.当归B.红花C.麝香D.党参答案:C14.中药“黄芩”酒炙后主要增强的作用是()A.清肺热B.清肝胆火C.清上焦热D.清下焦热答案:C15.鉴别中药“川贝母”与“浙贝母”的关键特征是()A.产地不同B.鳞叶形态(川贝呈“怀中抱月”,浙贝呈“大贝”)C.气味差异D.断面颜色答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.影响中药质量的主要因素包括()A.品种基源B.生长环境C.采收时间D.加工方法答案:ABCD2.下列属于中药“毒性成分”的有()A.乌头碱(川乌)B.士的宁(马钱子)C.挥发油(薄荷)D.强心苷(蟾酥)答案:ABD3.中药贮藏中,“阴凉库”的要求包括()A.温度不超过20℃B.相对湿度35%-75%C.避光D.通风答案:ABCD4.下列中药需要“先煎”的有()A.磁石(矿物药)B.钩藤(含挥发成分)C.附子(有毒)D.薄荷(含挥发油)答案:AC5.中药“七情配伍”中,属于协同作用的有()A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案:AB6.中药性状鉴别的主要内容包括()A.形状B.颜色C.气味D.质地答案:ABCD7.下列属于“道地药材”的有()A.宁夏枸杞B.山东阿胶C.云南三七D.河南地黄答案:ACD(注:阿胶道地产区为山东,但需驴皮熬制,现代主产区可能调整,此处以传统认知为准)8.中药炮制的目的包括()A.降低或消除毒性B.改变或增强药性C.便于调剂和制剂D.提高有效成分溶解度答案:ABCD9.下列中药中,以根及根茎入药的有()A.黄芪B.当归C.川贝母D.板蓝根答案:ABD(川贝母入药部位为鳞茎)10.中药合理应用的基本原则包括()A.安全B.有效C.经济D.简便答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)1.中药“炮姜”是干姜经炒炭制成,主要用于温经止血。()答案:√2.中药“丹参”的主要功效是补血活血,因此血虚患者可大量单用。()答案:×(丹参以活血为主,补血作用较弱,需配伍使用)3.中药“人参”的“芦头”(根茎)含有毒性成分,入药时需去除。()答案:×(人参芦头无毒性,传统认为有涌吐作用,现代研究多保留)4.中药“金银花”与“山银花”来源不同(忍冬属不同种),但功效完全相同。()答案:×(二者功效相似但有效成分含量有差异,2005版《中国药典》已分开收载)5.中药“附子”炮制后(如黑顺片)毒性降低,可直接生用内服。()答案:×(生附子毒性大,内服需炮制)6.中药“薄荷”的最佳采收期是开花前,此时挥发油含量最高。()答案:√7.中药“甘草”不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用,属于“十九畏”范畴。()答案:×(属于“十八反”)8.中药“大黄”生用泻下力强,酒炙后泻下力减弱,偏于清上焦实热。()答案:√9.中药“朱砂”的主要成分是硫化汞(HgS),不宜入煎剂,需冲服。()答案:√10.中药“冬虫夏草”是昆虫幼虫与真菌的复合体,主产于青藏高原。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述中药炮制中“炒黄”的操作要点及目的。答案:操作要点:用文火加热,不断翻炒至药物表面呈黄色或较原色加深,鼓起,有香气溢出。目的:增强疗效(如炒酸枣仁增强安神)、缓和药性(如炒牵牛子降低毒性)、破坏酶类(如炒芥子保存挥发油)、便于粉碎(如炒苏子)。2.列举5种常见的中药鉴定方法,并简述其核心内容。答案:(1)基源鉴定:通过原植物、动物、矿物的形态特征确定物种;(2)性状鉴定:观察药材的形状、颜色、表面特征、质地、断面、气味等;(3)显微鉴定:利用显微镜观察组织、细胞或内含物特征;(4)理化鉴定:通过化学试验、仪器分析(如HPLC、薄层色谱)检测有效成分;(5)生物鉴定:利用生物活性或基因检测(如DNA条形码)鉴别。3.简述中药“配伍禁忌”中“十八反”的具体内容。答案:十八反包括:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、草乌、附子)反贝母(川贝、浙贝)、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。4.简述中药“采收原则”中“根及根茎类”药材的最佳采收时间及原因。答案:最佳采收时间多为秋末冬初(地上部分枯萎后)或春初(萌芽前)。原因:此时植物营养物质向根及根茎部积累,有效成分含量高;未萌芽时药材质地坚实,杂质少;避免春季萌芽后养分消耗导致有效成分下降。5.简述中药“合理用药”中“辨证施治”的重要性。答案:辨证施治是中医用药的核心,通过四诊合参确定证型(如风寒感冒vs风热感冒),选择相应中药(如麻黄汤vs银翘散)。若仅辨病不辨证,可能出现“寒证用寒药”(加重病情)或“热证用热药”(耗伤阴液)的错误,导致疗效降低甚至不良反应。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,男,65岁,因“胃脘冷痛、喜温喜按、泛吐清水”就诊,中医诊断为“脾胃虚寒证”,处方:制附子6g(先煎)、干姜9g、党参15g、甘草6g、法半夏9g。服药3剂后出现口舌麻木、恶心呕吐。问题:分析可能的用药问题及改进措施。答案:可能问题:(1)附子用量是否符合规定(《中国药典》规定制附子常用量3-15g,6g在范围内,但需先煎1-2小时至口尝无麻舌感);(2)是否存在配伍禁忌:方中附子与半夏属于“十八反”(乌头反半夏),可能因配伍不当导致毒性增强;(3)患者个体差异(老年患者肝肾功能减退,对毒性成分代谢能力下降)。改进措施:(1)避免附子与半夏配伍,改用其他温胃药(如高良姜);(2)附子需延长先煎时间(1.5-2小时),确保去毒;(3)监测患者用药反应,出现麻木立即停药并就医。案例2:某中药房库存的“黄芪”出现虫蛀、发霉现象,部分药材表面有白色菌丝,断面可见虫洞。问题:分析导致质量变异的可能原因及预防措施。答案:可能原因:(1)贮藏环境不当:温度过高(>25℃)、湿度超标(相对湿度>75%)利于霉菌、害虫繁殖;(2)药材本身含水量高(黄芪安全水分应为10%-13%,若采收后未充分干燥);(3)包装不严:与外界空气接触,易吸潮;(
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