(2025年)《预防医学》试题库及答案

(2025年)《预防医学》试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项属于第三级预防措施？A.儿童麻疹疫苗接种B.高血压患者规范用药控制血压C.职业人群定期进行健康检查D.公共场所设置禁烟标识答案：B2.某地区2024年糖尿病患病率为8.7%，该指标反映的是疾病的：A.发生频率B.存在状态C.严重程度D.流行强度答案：B3.下列哪项是队列研究的主要特点？A.由果推因B.研究对象按暴露分组C.适用于罕见病研究D.时间顺序为回顾性答案：B4.我国《职业病分类和目录（2023年版）》规定的职业性尘肺病不包括：A.矽肺B.石棉肺C.过敏性肺炎D.煤工尘肺答案：C5.评价人群健康状况的综合指标中，反映居民因早死和伤残导致健康寿命损失的是：A.期望寿命B.伤残调整寿命年（DALY）C.婴儿死亡率D.发病率答案：B6.食品中黄曲霉毒素B1的主要污染对象是：A.新鲜蔬菜B.乳制品C.玉米、花生D.海产品答案：C7.突发公共卫生事件应急响应中，"事件危害严重，影响范围涉及两个以上省（区、市）"应启动：A.Ⅰ级响应B.Ⅱ级响应C.Ⅲ级响应D.Ⅳ级响应答案：A8.下列哪项不属于影响健康的社会因素？A.教育水平B.家庭收入C.大气PM2.5浓度D.社区医疗资源覆盖率答案：C9.计算某病粗死亡率时，分母应为：A.同期平均人口数B.同期患病人数C.同期暴露人口数D.同期出生人口数答案：A10.我国居民平衡膳食宝塔（2022修订版）中，建议每天摄入谷薯类的量为：A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D11.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病？A.肺结核B.流行性感冒C.钩端螺旋体病D.冠心病答案：C12.环境污染物的生物富集作用是指：A.污染物在生物体内浓度随食物链层级升高而增加B.污染物在环境中物理性状改变C.污染物通过呼吸、皮肤进入人体D.污染物在水体中扩散稀释答案：A13.评价疫苗保护效果的最佳指标是：A.抗体阳转率B.保护率C.接种率D.副反应发生率答案：B14.下列哪项是社区诊断的核心内容？A.居民健康档案建立B.社区卫生资源调查C.确定主要健康问题及优先干预领域D.制定社区卫生服务计划答案：C15.职业性噪声聋的诊断依据不包括：A.连续3年以上职业噪声暴露史B.纯音测听为感音神经性聋C.排除其他致聋因素D.听力损伤程度与噪声强度无关答案：D16.下列哪项属于经空气传播疾病的流行病学特征？A.有明显的季节性，冬春高发B.病例多呈散发，无聚集性C.潜伏期长，流行过程缓慢D.与人口密度无关答案：A17.我国基本公共卫生服务项目（2024年版）中，老年人健康管理的服务对象是：A.60岁及以上居民B.65岁及以上居民C.70岁及以上居民D.75岁及以上居民答案：B18.计算标准化率的主要目的是：A.消除混杂因素对率的影响B.反映实际发生水平C.比较不同时期率的变化D.计算相对危险度答案：A19.下列哪种食品添加剂属于防腐剂？A.苯甲酸钠B.柠檬黄C.碳酸氢钠D.谷氨酸钠答案：A20.健康促进的核心策略是：A.健康教育B.社会动员C.环境改善D.卫生服务答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于一级预防措施的有：A.婚前医学检查B.肿瘤患者术后化疗C.公共场所安装防跌倒设施D.儿童卡介苗接种E.高血压患者定期监测血压答案：ACD2.流行病学实验研究的基本特征包括：A.随机分组B.人为干预C.前瞻观察D.设立对照E.由果推因答案：ABCD3.职业性有害因素按性质分类包括：A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.社会心理因素E.遗传因素答案：ABCD4.影响人群易感性升高的因素有：A.新生儿增加B.免疫人口死亡C.病原体变异D.预防接种E.隐性感染后免疫答案：ABC5.食物中毒的特点包括：A.潜伏期短，发病急B.有共同进食史C.临床表现相似D.人与人之间传染E.停止进食后疫情可控制答案：ABCE6.环境污染物的健康危害特点包括：A.长期低剂量暴露B.多因素联合作用C.效应的迟发性D.个体敏感性差异E.单一靶器官损伤答案：ABCD7.慢性病的主要危险因素包括：A.吸烟B.缺乏运动C.高盐饮食D.遗传因素E.病原体感染答案：ABCD8.营养调查的内容包括：A.膳食调查B.体格检查C.生化检测D.营养不足/过剩评价E.社会经济状况调查答案：ABCDE9.突发公共卫生事件的分级依据包括：A.事件性质B.危害程度C.涉及范围D.应急处置能力E.公众关注度答案：ABC10.社区卫生服务的特点包括：A.以健康为中心B.以家庭为单位C.以需求为导向D.提供综合服务E.需政府全额投入答案：ABCD三、简答题（每题6分，共5题）1.简述三级预防的具体内容及适用阶段。答：一级预防（病因预防）：针对健康人群，通过消除或控制致病因素（如健康教育、预防接种、环境治理）防止疾病发生；二级预防（"三早"预防）：针对无症状患者或疾病早期，通过早发现（筛查）、早诊断、早治疗（如宫颈癌筛查、高血压早期干预）阻止疾病发展；三级预防（临床预防）：针对已患病者，通过规范治疗（如糖尿病综合管理）、康复训练（脑卒中后遗症康复）防止伤残和促进功能恢复，提高生活质量。2.比较队列研究与病例对照研究的主要区别。答：①时间顺序：队列研究是前瞻性（从暴露到结局），病例对照研究是回顾性（从结局到暴露）；②分组依据：队列研究按暴露状态分组，病例对照研究按患病状态分组；③研究对象数量：队列研究需要大样本，病例对照研究样本量较小；④适用疾病：队列研究适合常见病，病例对照研究适合罕见病；⑤因果推断强度：队列研究可直接计算RR，因果关联证据更强；病例对照研究计算OR，易受回忆偏倚影响。3.简述营养调查的主要内容及常用方法。答：内容包括：①膳食调查（了解摄入情况）；②体格检查（测量身高、体重、皮褶厚度等）；③生化检测（血液/尿液中营养素水平）；④营养不足/过剩评价（结合临床症状）。常用方法：膳食调查采用24小时回顾法、记账法、称重法；体格检查使用标准化测量工具；生化检测通过实验室分析（如血清维生素D、血红蛋白浓度）；综合评价需结合流行病学调查数据。4.列举职业性有害因素的分类及控制原则。答：分类：化学因素（如铅、苯）、物理因素（噪声、高温）、生物因素（炭疽杆菌）、社会心理因素（工作压力）。控制原则：①工程控制（改革工艺、密闭作业）；②管理控制（制定职业卫生标准、加强监测）；③个体防护（佩戴防尘口罩、耳塞）；④健康监护（上岗前、在岗期间体检）；⑤健康教育（提升防护意识）。5.简述突发公共卫生事件的分级标准及对应的响应级别。答：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，分为四级：①特别重大（Ⅰ级）：跨省（区、市），危害特别严重（如肺鼠疫大流行）；②重大（Ⅱ级）：跨地市，危害严重（如群体性不明原因疾病）；③较大（Ⅲ级）：跨县区，影响较大（如较大规模食物中毒）；④一般（Ⅳ级）：县区内，影响有限（如局部传染病暴发）。响应级别与事件分级对应，分别由国家、省、市、县级政府启动。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：2024年8月，某市报告5例急性胃肠炎病例，均为某中学初三（2）班学生，主要症状为腹痛、腹泻（每日5-8次）、呕吐，无发热。调查发现：患者均于8月15日午餐食用学校食堂的凉拌黄瓜；食堂操作间卫生许可证过期，切配生熟食品未分开，凉拌菜加工后常温存放2小时。问题：（1）该事件最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些应急处置措施？答案：（1）最可能诊断为细菌性食物中毒（推测为沙门菌或大肠杆菌污染）。依据：短时间内集体发病、共同进食史、急性胃肠炎症状、食堂卫生管理缺陷。（2）应急处置措施：①病例救治：对患者进行补液、对症治疗，重症转院；②现场控制：封存剩余食物及原料，彻底清洗消毒食堂；③流行病学调查：核实病例，追溯食物加工流程，采集患者呕吐物、剩余食物、环境样本检测致病菌；④暴露人群管理：对同班未发病学生医学观察48小时；⑤整改监督：责令食堂暂停营业，补办卫生许可，加强生熟分开、冷藏保存等规范操作；⑥健康教育：向师生宣传食品卫生知识，避免生食未清洗果蔬。案例2：某社区65岁以上老年人高血压患病率为32%，高于全国平均水平（27%）。社区卫生服务中心拟开展高血压综合干预项目。问题：（1）需收集哪些基础数据？（2）请设计3项核心干预措施。答案：（1）基础数据：①人口学资料（老年人数量、性别分布）；②高血压患病情况（知晓率、治疗率、控制率）；③危险因素（高盐饮食比例、吸烟率、运动不足率）；④卫生资源（社区医生数量、家庭签约覆盖率）；⑤既往干