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文档简介

2026年护士执业资格考试实践技能操作及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考试实践技能操作考核试卷考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估时,采集患者病史应遵循由主到次、由一般到特殊的顺序。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.给患者进行氧气吸入时,氧流量越大,氧浓度越高。4.口服给药时,若患者意识不清,应将药物研碎后用温水送服。5.鼓励患者进行深呼吸训练时,应指导患者用鼻深吸气,屏息10秒后缓慢呼气。6.护理危重患者时,应每30分钟测量一次生命体征。7.静脉输注抗生素时,应先稀释药物后再注入输液瓶中。8.患者发生过敏性休克时,应立即给予肾上腺素皮下注射。9.健康教育时,应向患者强调按时按量服药的重要性。10.患者术后早期活动有助于预防深静脉血栓形成。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种卧位适用于腹部手术后的患者?A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位2.静脉输液时,首选的穿刺部位是?A.手背静脉B.足背静脉C.头静脉D.贵要静脉3.氧气吸入时,氧浓度与氧流量的关系是?A.氧流量×4+21B.氧流量×5+21C.氧流量×6+21D.氧流量×7+214.口服给药时,哪种药物不宜研碎?A.散剂B.片剂C.胶囊剂D.栓剂5.护理意识障碍患者时,应重点观察?A.体温变化B.呼吸频率C.血压波动D.脉搏强弱6.静脉输液时,发生空气栓塞时应采取?A.患者左侧卧位B.患者右侧卧位C.加快输液速度D.降低输液速度7.过敏性休克时,首选的抢救药物是?A.地塞米松B.肾上腺素C.苯肾上腺素D.氢化可的松8.健康教育时,哪种说法不正确?A.药物应按时按量服用B.药物可随意掰开服用C.药物应放在儿童不易接触的地方D.药物应与食物分开服用9.预防压疮时,以下哪种措施不正确?A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶床垫D.按摩受压部位10.患者术后早期活动的主要目的是?A.减少疼痛B.预防深静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.预防肺部感染三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估时,应收集哪些信息?A.主观症状B.客观体征C.既往病史D.社会心理因素E.经济状况2.静脉输液时,发生静脉炎的常见原因包括?A.输液速度过快B.针头型号过小C.输液时间过长D.液体浓度过高E.患者过敏体质3.氧气吸入时,哪种情况需要高流量氧气?A.急性肺水肿B.呼吸衰竭C.气管异物D.肺炎E.呼吸道感染4.口服给药时,哪些药物需要特殊处理?A.散剂B.片剂C.胶囊剂D.栓剂E.注射剂5.护理危重患者时,应重点观察哪些指标?A.生命体征B.神经反射C.尿量D.皮肤颜色E.饮食情况6.静脉输液时,哪些情况需要立即停止输液?A.患者出现寒战B.输液速度突然减慢C.液体出现浑浊D.针头脱落E.患者出现皮疹7.过敏性休克时,应采取哪些措施?A.立即给予肾上腺素B.保持患者平卧位C.给予吸氧D.建立静脉通路E.给予抗过敏药物8.健康教育时,哪些内容需要向患者强调?A.药物用法用量B.药物不良反应C.药物保存方法D.药物相互作用E.药物购买渠道9.预防压疮时,哪些措施有效?A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位E.保持营养均衡10.患者术后早期活动的好处包括?A.促进血液循环B.预防深静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.减少肺部感染风险E.减少疼痛四、案例分析(每题6分,共18分)案例一:患者,女性,65岁,因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院。护士评估发现患者面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,心率120次/分,血压90/60mmHg。医嘱:给予氧气吸入、静脉滴注利尿剂等治疗。问题:1.该患者可能发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?案例二:患者,男性,45岁,因“车祸导致右小腿开放性骨折”入院。护士评估发现患者右小腿有活动性出血,皮肤苍白,血压80/50mmHg,心率110次/分。医嘱:立即进行清创缝合,静脉输注止血药物。问题:1.该患者可能发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?案例三:患者,女性,70岁,因“长期卧床,骶尾部出现红肿、疼痛”入院。护士评估发现患者骶尾部皮肤破损,有渗液,患者主诉疼痛明显。医嘱:给予伤口换药,预防压疮进一步发展。问题:1.该患者可能发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?五、论述题(每题11分,共22分)1.试述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施及预防措施。2.试述护士在健康教育中应如何指导患者正确服药。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×(研碎药物可能破坏药效)5.√6.×(应每4-6小时测量一次)7.√8.√9.√10.√解析:-采集病史应遵循由主到次、由一般到特殊的顺序,便于全面了解患者情况。-静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线,伴疼痛、发热。-氧浓度=氧流量×4+21,氧流量越大,氧浓度越高。-研碎药物可能破坏药效或增加不良反应,应整片服用。-深呼吸训练应指导患者用鼻深吸气,屏息10-15秒后缓慢呼气。-危重患者应每4-6小时测量一次生命体征,根据病情调整频率。-静脉输注抗生素前应先稀释药物,避免药物浓度过高导致不良反应。-过敏性休克首选肾上腺素皮下注射,立即抢救。-健康教育时,应强调按时按量服药的重要性,避免药物滥用。-术后早期活动有助于促进血液循环,预防深静脉血栓形成。二、单选题1.B2.A3.A4.C5.B6.A7.B8.B9.C10.B解析:-半卧位适用于腹部手术后的患者,有助于减轻腹部张力。-手背静脉表浅、粗大,是首选穿刺部位。-氧浓度=氧流量×4+21,例如氧流量2L/min时,氧浓度为29%。-胶囊剂不宜研碎,否则可能影响药物吸收。-护理意识障碍患者时,应重点观察呼吸频率,判断缺氧或二氧化碳潴留情况。-空气栓塞时,应立即让患者左侧卧位,头低脚高位,促进空气向右心室尖部移动。-过敏性休克首选肾上腺素,能快速收缩血管,提高血压。-药物不宜随意掰开服用,可能影响药效或增加不良反应。-橡胶床垫不透气,易导致压疮,应使用减压床垫。-术后早期活动的主要目的是促进血液循环,预防深静脉血栓形成。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,D,E解析:-护理评估时应收集主观症状、客观体征、既往病史、社会心理因素等信息。-静脉输液时,输液速度过快、针头型号过小、输液时间过长、液体浓度过高均可能导致静脉炎。-急性肺水肿、呼吸衰竭、气管异物需要高流量氧气。-散剂、片剂、胶囊剂、栓剂需要特殊处理,注射剂无需特殊处理。-护理危重患者时应重点观察生命体征、神经反射、尿量、皮肤颜色、饮食情况等指标。-静脉输液时,患者出现寒战、输液速度突然减慢、液体出现浑浊、针头脱落、患者出现皮疹均需立即停止输液。-过敏性休克时,应立即给予肾上腺素、保持患者平卧位、给予吸氧、建立静脉通路、给予抗过敏药物。-健康教育时,应向患者强调药物用法用量、不良反应、保存方法、相互作用、购买渠道等内容。-预防压疮时,定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持营养均衡有效。-患者术后早期活动有助于促进血液循环、预防深静脉血栓形成、促进伤口愈合、减少肺部感染风险、减少疼痛。四、案例分析案例一:1.该患者可能发生了急性肺水肿。2.护士应采取以下措施:-立即给予高流量氧气吸入,湿化瓶内加入20%-30%的乙醇湿化,降低肺泡表面张力。-迅速建立静脉通路,遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物。-抬高患者床头20-30度,减少回心血量。-密切观察患者生命体征、呼吸频率、尿量等指标。-减少液体输入量,严格控制输液速度。案例二:1.该患者可能发生了失血性休克。2.护士应采取以下措施:-立即用无菌纱布压迫止血,抬高受伤肢体。-迅速建立静脉通路,遵医嘱给予止血药物。-配合医生进行清创缝合,预防感染。-密切观察患者生命体征、尿量等指标。-准备输血,必要时进行输血治疗。案例三:1.该患者可能发生了压疮(骶尾部溃疡)。2.护士应采取以下措施:-立即进行伤口换药,保持伤口清洁干燥。-定时翻身,避免局部长期受压。-使用减压床垫,改善局部血液循环。-加强营养支持,提高机体抵抗力。-教会患者及家属预防压疮的方法。五、论述题1.静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施及预防措施应急处理措施:-立即停止输液,通知医生。-让患者采取左侧卧位,头低脚高位,促进空气向右心室尖部移动,避免堵塞肺动脉。-遵医嘱给予高流量氧气吸入,改善缺氧。-必要时进行心肺复苏。-密切观察患者生命体征、呼吸困难、紫绀等症状。预防措施:-输液前检查输液装置,确保无空气进入。-输液过程中密切观察,发现气泡立即停止输液,排空气。-使用带空气过滤器的输液装置。-避免输液速度过快,减少空气进入血管的风险。2.护士在健康教育中应如何指导患者正确服药-药物用法用量:指导患者按时按量服药,不可随意增减

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