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青岛大学教案(理论教学用)第次课学时:2授课对象2004本科章节《外科护理学》绪论教学目的和要求掌握外科学、外科护理学的概念熟悉外科学及护理的范围了解外科学及护理的发展史讲授主要内容外科学、外科护理学的概念外科学及护理的范围外科护理工作的重要性外科护士应具备的基本素质重点难点外科学、外科护理学的概念外科学及护理的范围要求掌握知识点和分析方法外科学、外科护理学的概念外科学及护理的范围外科护理工作的重要性外科护士应具备的基本素质教授思路,采用的教学方法和辅助手段,板书设计,重点如何突出,难点如何解决,师生互动等因《内科护理学》已讲授,故以对比、讨论法讲授外科学、外科护理学的概念,强调《外科护理学》的特点,尤其是外科护理工作的重要性。外科护理工作的重要性教学方法以讲授、质疑、讨论等;辅助手段为PowerPint。作业布置说出外科学、外科护理学的概念及外科学及护理的范围自学怎样学习外科学及护理的内容主要参考资料1.《外科学》第六版吴在德主编2.《外科护理学》第四版曹伟新主编备注青岛大学讲稿讲授内容备注一、外科学、外科护理学的含义1、外科学(Surgery)2、外科护理学(SurgicalNursing)护理学是一门独立的、综合性的、为人类健康服务的应用性学科。外科护理学包含医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术。二、外科学及护理的范围1、外科疾病的范围:大致分为1)创伤2)感染3)肿瘤4)畸形5)功能障碍性疾病2、护理工作的范畴:1)协助检查2)健康教育3)协助治疗4)满足需要5)研究发展3、护理要求:1)术前:观察病情、提高手术耐受力2)术中:密切配合、保证手术顺利3)术后:预防并发症、促进康复三、外科护理学的重要性“三分治疗,七分护理”的含义1、工作在第一线2、措施处理的执行者3、围手术期的配合4、促进外科学的发展四、外科学的发展简史1、我国古代外科的发展周朝—疡医学说;秦汉—《内经》的痈疽篇;汉未—华佗麻沸汤,剔除死骨、剖腹术等;明朝—外科正宗;清朝—医宗金鉴,总结正骨疗法。清末—外科图说,图释中医外科。2、国外西医的发展1846年—乙醚全麻(美国)和消毒抗菌观念(匈牙利)1872年—止血钳(英国)、止血带(德国)1901年—发现血型,开始输血。1929年—发现青霉素(英国)19世纪40年代起,麻醉、伤口感染、止血、输血逐步完善。60年代--显微外科发展。70年代--医学影像学发展(超声、CT等)为外科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发展。90年代--微创外科技术发生了飞跃。3、我国外科发展及成就50年代--仅局限在大城市;60年代--逐渐波及到中小城市;70年代--大、中、小城市均普及;专科设置二级到三级专业。目前国内外科现状诊断水平治疗技术普通手术、显微手术、腔镜外科、介入治疗、器官移植。五、外科护士的角色和应具有的素质每个外科病人的病情和治疗都是独特的,外科护士通过应用现代护理理论和技能,为病人提供整体护理。外科护士扮演着以下角色:护理的提供者、安全的维护者、健康的教育者、医护工作的协调者、病房工作管理者、护理科学的研究者和改革者、、、、、、外科工作的特点:急诊多、抢救多、强度大、疾病复杂多变、麻醉与术后并发症等。为此,外科护士更应具备:1.高度的责任心(爱伤观念)2.扎实的业务素质(科、技结合)3.良好的身体素质(体壮心怡)六、如何学习外科护理学1、树立正确的人生观和价值观1)只有学习目的明确、具有学习的欲望和准备献身于护理事业者,才能心甘情愿地付出精力并学好护理学。2)只有当一个人所学的知识为人所需、为人所用时,才能真正体现自身价值。2、以现代护理观念为指导1)整体观:现代护理学理论包括人、环境、健康、护理四个框架。2)护理是诊断和处理人类现有的或潜在的健康问题的反应。是通过整体护理帮助病人适应或改造内外环境的压力,达到最佳健康状态。3)护士是护理的提供者、决策者、管理者、沟通者、研究者。4)科学的工作方法5)三级预防观点3、注重理论与实践相结合学习过程不应仅仅停留于继承的水平,更应使之成为吸收、总结、提高的过程。外科学的每一进展都体现了理论与实践相结合的原则,如胃大部切除。外科的灵活性运用,不能完全照搬理论、固定的观念,必须靠自己积累丰富的临床经验,并不断进行技术创新。注意课间见习实验课毕业实习4、必须重视三基的学习基本知识、基本技能、基础理论基本知识:包括基础治疗和其它各学科相关知识,如解剖、生理、病理、糖尿病、感染、肿瘤淋巴结转移途径。基本技能:病历书写、术前谈话、麻醉、体检、无菌观念、外科基本功(切开、分离、止血、结扎、缝合、换药、导尿、气管插管、静脉切开等)基本理论:手术适应证、禁忌证、组织排异反应、药物的选择。5、不断更新知识护理学的发展除要求勤奋学习先进理论、先进技能,还必须具有一定的教学和科研能力,积极投身于与护理相关的科研中,注重传统观念的发展和知识的更新,为不断促进外科护理学的发展而努力。结语外科是多学科的综
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