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文档简介
2026年眼科远程诊疗协议鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及国家关于互联网诊疗管理的相关法律法规,就甲方为乙方(或乙方指定的患者)提供眼科远程诊疗服务事宜,经友好协商,达成如下协议:第一条服务范围与内容1.1甲方同意向乙方(或乙方指定的患者,下称“患者”)提供眼科远程诊疗服务,服务内容包括但不限于:(1)眼科常见病、多发病的在线咨询与复诊;(2)根据患者情况,提供远程的眼科检查指导(如视力、眼压测量等非侵入性检查指导);(3)远程传输的眼底照片、眼底照相等眼科影像资料的初步阅片与诊断建议;(4)甲方同意提供的其他眼科相关的远程诊疗服务。1.2服务形式主要采用视频通话方式,辅以必要的图文信息交流。具体服务形式及频率由双方根据实际情况协商确定或按照甲方平台规定执行。1.3本协议项下的远程诊疗服务适用于患者居住地或指定地点具备必要的网络通信条件,且能够配合完成远程诊疗操作的情况。第二条服务流程与方式2.1预约:患者通过甲方提供的官方远程诊疗平台(包括但不限于手机应用程序、网站等)或约定的其他方式进行预约。预约时需提供真实姓名、联系方式、身份证件信息(或甲方要求的其他身份验证信息)以及必要的初步病情描述。2.2身份核验:甲方在提供服务前,应通过符合国家规定的身份核验方式确认患者的真实身份和就诊资格。核验可通过密码验证、人脸识别、电子签名、身份证信息核对或甲方认可的其他安全方式进行。2.3诊疗过程:甲方指派的具有相应资质的眼科医师与患者进行远程沟通,了解病情,进行问诊,指导检查(如需),并依据患者提供的影像资料等,给出诊疗意见或建议。诊疗过程中产生的沟通记录、图像资料等应按照规定进行存储。2.4知情同意:患者在预约及接受服务前,应充分阅读并理解本协议相关条款,特别是关于服务风险、信息使用、隐私保护等内容,并确认已书面或电子形式表示同意。甲方应在平台显著位置展示相关告知内容。第三条费用与支付3.1服务费用:患者根据本协议约定接受甲方提供的远程诊疗服务,应向甲方支付相应费用。具体收费标准如下:(1)[具体项目1]服务,费用为人民币[金额]元/次;(2)[具体项目2]服务,费用为人民币[金额]元/次;(3)其他约定服务,费用按双方另行协商确定。上述费用为[含税/不含税]价格。3.2支付方式:服务费用可通过以下方式支付:(1)患者直接向甲方支付;(2)若符合条件,可由乙方(如保险公司、机构等)按照其相关规定或约定进行支付;(3)其他双方约定的支付方式。3.3结算:费用结算周期为[例如:每月/每次服务后],甲方应在结算周期结束后[例如:10]个工作日内,向乙方(或患者)提供符合规定的费用清单及发票(如需)。第四条医疗质量与技术保障4.1甲方承诺配备符合国家规定和诊疗需求的远程诊疗设备,包括但不限于高清摄像头、麦克风、稳定的网络环境及兼容的远程诊疗软件平台。4.2甲方应确保其远程诊疗平台运行稳定、安全,具备必要的数据加密措施,保障远程诊疗过程的清晰度和连续性。4.3甲方提供的服务应符合国家及行业制定的眼科诊疗规范和操作指南,确保诊疗行为的合规性。4.4患者应按照甲方指引,确保自身网络环境满足远程诊疗要求,并配合医师完成必要的操作或信息传输。第五条患者信息安全与隐私保护5.1甲乙双方均应严格遵守国家有关网络安全、数据安全和个人信息保护的法律法规,以及互联网诊疗管理的相关规定。5.2甲方负责保护在远程诊疗过程中收集、生成的患者个人信息和健康信息(包括但不限于身份信息、联系方式、病历资料、眼科影像数据等),确保其安全性,防止未经授权的访问、泄露、篡改或丢失。5.3甲方仅能将患者信息用于提供本协议约定的远程诊疗服务,或为履行合同所必需的内部管理、客户服务等目的,未经患者明确同意或法律法规授权,不得向任何第三方共享、提供或出售患者信息,但法律法规另有规定或经患者同意的情形除外。5.4患者有权访问、复制其自身在本协议项下生成的电子病历及相关资料,有权要求更正不准确的信息,有权要求删除其个人健康信息(符合法律规定情形除外)。患者应通过甲方提供的官方渠道行使上述权利。5.5双方应采取必要的技术和管理措施,保障患者信息传输和存储过程中的加密安全,满足相关法律法规对敏感个人信息保护的要求。第六条双方的权利与义务6.1甲方的权利与义务:(1)有权按照本协议约定向乙方(或患者)收取服务费用;(2)有权要求乙方(或患者)提供真实、准确的预约信息和患者资料;(3)应确保其及其派出的医师具备开展远程眼科诊疗服务的合法资质;(4)应按时、按质、按约定提供服务,保障诊疗过程的安全与规范;(5)应采取有效措施保护患者信息安全和隐私;(6)应配合相关部门对远程诊疗服务的监督检查;(7)对因自身原因(如医师误诊、漏诊、操作失误等)造成的医疗损害承担相应的法律责任。6.2乙方的权利与义务:(1)有权获得本协议约定的远程诊疗服务;(2)有权要求甲方提供符合标准的医疗服务和安全的平台环境;(3)应保证其为患者提供的预约信息真实有效,并确保患者同意接受服务;(4)应向甲方提供患者完整、必要的健康信息和病史,并配合医师进行诊疗;(5)应妥善保管个人账号信息,并对使用账号进行的操作负责;(6)应遵守甲方平台的使用规则和诊疗流程;(7)如因乙方(或患者)提供虚假信息、违反诊疗约定或自身健康原因等非甲方过错导致的不良后果,乙方(或患者)应承担相应责任。第七条责任承担与风险分担7.1医疗责任:对于远程诊疗过程中可能出现的医疗风险,如误诊、漏诊、延误诊断或治疗等,由甲方及其派出的医师按照国家相关法律法规和医疗事故处理条例承担相应责任。甲方应投保相应的医疗责任保险。7.2因不可抗力(如自然灾害、战争、政府行为、重大疫情等)导致本协议无法履行或延迟履行,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取措施减少损失。不可抗力影响消除后,应恢复履行或协商解决。7.3因甲方原因导致患者信息泄露、丢失、被篡改,或因平台技术故障、网络安全问题给乙方(或患者)造成损失的,甲方应依法承担赔偿责任。7.4因乙方(或患者)原因,如提供虚假信息、拒绝配合诊疗、违反操作指引等,导致诊疗效果不佳或引发纠纷的,相关责任由乙方(或患者)承担。7.5双方应各自对因其过错造成的对方损失承担责任,但法律另有规定的除外。第八条保密条款8.1甲乙双方对于在本协议履行过程中了解或接触到的对方的商业秘密(包括但不限于经营信息、技术信息、客户信息等)和患者的个人信息,无论协议是否终止,均负有保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露、披露或使用该等保密信息,但法律法规另有规定或为履行本协议所必需的除外。8.2本保密义务不因本协议的终止而解除。第九条合同期限与终止9.1本协议有效期为[起始年]年[起始月]月[起始日]日至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。有效期届满前[例如:一个月],如双方无书面异议,本协议可自动续期[例如:一年]。9.2任何一方可在以下情形下书面通知对方终止本协议:(1)对方严重违反本协议约定,经甲方(或乙方)书面催告后[例如:15]日内仍未纠正的;(2)对方出现破产、解散、清算或丧失提供相应服务能力的;(3)因不可抗力导致协议目的无法实现的;(4)法律法规规定应终止的其他情形。9.3协议终止后,双方应在[例如:15]日内完成患者信息、费用等结算事宜。甲方应按照规定处理或返还属于患者的资料,并确保患者信息的妥善处理。保密条款、法律适用与争议解决等条款在本协议终止后继续有效。第十条争议解决10.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。10.2协商不成的,任何一方均有权向[选择一种:甲方所在地/乙方所在地/协议履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条法律适用与通知送达11.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.2双方在本协议履行过程中发生的通知或通讯,应采用书面形式(包括但不限于快递、挂号信、电子邮件、传真等),并送达本协议首页载明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式,应提前[例如:7]日书面通知对方。第十二条其他条款12.1可分割性:本协议任何条款的无效或不可执行,不影响其他条款的效力。12.2完整协议:本协议构成双方就本协议标的达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面的协议、谅解或安排。12.3修改与补充:对本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意并签署补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。12.4未尽事宜:本协议未约定的事项,双方应参照国家相关法律法规和行业惯例进行协商处理。12.5本协议一式[例如:肆]份,甲方执[例如:
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