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2025年医德医风自查自纠问题清单的具体表现在门诊接诊中，对老年患者重复询问病情时表现出明显不耐烦，使用“都说过了怎么还不明白”等生硬语言，未主动调整沟通方式；对农村患者或文化程度较低的患者解释病情时，直接使用“占位性病变”“电解质紊乱”等专业术语，未用通俗语言转化，导致患者理解困难。在住院部查房时，仅完成必要体征记录便匆匆离开病房，对患者“术后伤口发痒是否正常”“饮食需要忌口吗”等日常问题未作详细解答，部分年轻医生甚至未与患者眼神交流即结束查房；对经济困难患者提出的“能否用cheaper药物”诉求，未耐心解释替代方案，简单回应“按医嘱用药就行”。涉及诊疗决策时，存在凭经验替代指南的情况，如对社区获得性肺炎患者未参考最新诊疗规范，直接开具三代头孢而非首选的大环内酯类药物；为规避医疗纠纷，对头晕患者在无明确指征下直接安排头颅CT、颈部血管超声等四项检查，未优先选择基础的血压监测和血常规检验。在廉洁行医方面，个别医生在患者术后康复期主动提及“你们家属最近挺用心，心意我们都收到了”，暗示需进一步表示；与医药代表接触时，接受过节日礼品卡（面额500元）及定制纪念品，在处方选择上对该企业药品使用比例较同类产品高出30%；参与某医疗器械推广会时，收取“车马费”2000元，后续在科室设备采购建议中倾向性推荐该品牌。医患沟通记录存在形式化问题，术前谈话仅口头告知“手术有风险”，未详细说明“出血概率约5%、神经损伤概率0.3%”等具体数据；对糖尿病患者出院指导仅发放书面资料，未当面演示胰岛素注射方法，导致部分患者因操作不当出现低血糖；产妇分娩后，未主动告知“产后42天复查”的具体项目和意义，仅简单提醒“记得来复查”。工作纪律执行不严，门诊医生因私迟到40分钟，未提前告知分诊台调整号源，导致前10位患者等待超2小时；急诊值班期间，护士因取外卖离开岗位15分钟，期间有外伤患者就诊找不到护士，自行按压伤口导致污染加重；药房发药时，因核对不仔细，将降压药“氨氯地平”错发为“硝苯地平”，患者服用后出现低血压反应。对待特殊患者存在差别化服务，对穿着破旧的患者主动询问病情的频次明显低于衣着体面者；在公共区域（如护士站、走廊）讨论患者病情时未降低音量，曾出现“3床的HIV结果出来了”“5床是精神病复发”等对话被其他患者听到；对临终患者关怀不足，仅关注生命体征维持，未主动与患者及家属沟通“是否需要安宁疗护”“希望最后阶段在哪里度过”等需求。继续教育参与流于形式，部分医生年度参加的3次学术会议均未提交学习笔记，在科室业务学习时照本宣科念PPT，未结合临床案例分享；对新技术、新设备的学习

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