昆明市突发公共卫生事件应急预案

昆明市突发公共卫生事件应急预案第一章总则1.1制定依据《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《云南省突发公共卫生事件应急办法》《昆明市突发公共事件总体应急预案》及国家卫生健康委《突发事件卫生应急预案管理办法》。1.2适用范围本预案适用于昆明市行政区域内突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、核与辐射事故、生物恐怖袭击以及其他严重影响公众健康事件的应急准备与处置。1.3工作原则人民至上、生命至上；统一领导、分级负责；依法规范、科学精准；属地为主、区域协同；预防为主、平急结合；公开透明、社会参与。1.4事件分级按照危害程度、波及范围、社会影响，划分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）四级，与国家、省级标准全面对接。第二章组织体系与职责2.1市级指挥机构昆明市突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“市指挥部”），由市长任总指挥，分管副市长任副总指挥，成员包括市政府办公厅、市卫生健康委、市发展改革委、市公安局、市财政局、市工业和信息化局、市交通运输局、市市场监管局、市医保局、市外办、昆明海关、昆明长水国际机场、昆明铁路局、武警昆明支队、市红十字会等38个单位主要负责同志。2.2市指挥部办公室设在市卫生健康委，主任由市卫生健康委主任兼任，实行“7×24小时”联合值守，承担信息汇总、会商研判、指令下达、资源调配、督查督办、绩效评估等职责。2.3前方工作组事件发生后2小时内，市指挥部抽调疾控、医疗、公安、宣传、外事、网信、后勤等人员组成前方工作组，携带移动指挥平台、卫星通信、单兵图传、负压帐篷、快速检测车、应急电源、防护耗材等物资，赶赴现场搭建“帐篷指挥部”，统一指挥现场处置。2.4专业技术机构（1）市疾病预防控制中心：负责风险评估、实验室检测、流行病学调查、密切接触者判定、疫点划定、消杀技术指导。（2）市急救中心：负责患者转运、负压救护车调度、院前洗消、急救信息实时回传。（3）市传染病医院（市第三人民医院）：负责全市病例集中收治、院感防控、临床样本采集、救治方案制定。（4）市血液中心：负责应急血液储备、稀有血型调配、血液安全监测。（5）市卫生监督局：负责依法查处违法行为，督导医疗机构、公共场所、集中供水单位落实防控措施。2.5县（市）区、乡镇（街道）、村（社区）三级网络实行“书记、县长双组长”制，乡镇（街道）成立“突发公共卫生应急工作站”，村（社区）设立“公共卫生委员会”，配备专兼职“健康副校长”“网格医生”“楼栋长”，形成“15分钟应急响应圈”。第三章监测、预警与报告3.1监测网络（1）症候群监测：全市196家发热门诊、184家基层医疗机构、15家哨点医院、9家第三方医学检验实验室、652家村卫生室每日12时前直报“昆明市公共卫生监测信息平台”。（2）病原监测：市疾控中心对流感、新冠、登革热、诺如、霍乱、鼠疫、禽流感等15类重点病原体实行周测序、月复盘。（3）哨点监测：在昆明长水国际机场、昆明火车站、南部客运站、西部客运站设置4处口岸哨点，对入境及跨省流动人员实行“扫码测温+核酸抽检+抗原快检”。（4）大数据监测：依托“云南健康码”“通信行程卡”“医保购药数据”“学校缺勤系统”“企业缺工系统”建立多源数据碰撞模型，2小时内完成异常信号捕捉。3.2预警分级蓝色（Ⅳ级）：监测到局部聚集性症候群，或省外周边地区出现疫情，存在输入风险。黄色（Ⅲ级）：发现1例及以上本土确诊病例或2例及以上疑似病例，或出现不明原因疾病。橙色（Ⅱ级）：一周内累计出现5例及以上本土病例，或发生2起及以上聚集性疫情，或出现死亡病例。红色（Ⅰ级）：出现社区持续传播，或一周累计病例50例以上，或发生2例及以上死亡病例，或发生变异株、高致病性禽流感、鼠疫、肺炭疽等甲类或按甲类管理疾病。3.3报告时限（1）责任报告单位：各级各类医疗机构、疾控中心、海关、机场、车站、学校、养老机构、监管场所、用人单位。（2）报告路径：通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报，同时电话报告辖区疾控中心。（3）报告时限：发现甲类或按甲类管理传染病2小时内网络直报；乙类丙类24小时内网络直报；突发原因不明疾病1小时内电话报告、2小时内书面报告。（4）任何单位和个人有权向12320卫生热线、12345政务热线报告疫情线索，接报后30分钟内由辖区疾控中心完成核实。第四章应急响应4.1启动条件（1）Ⅳ级响应：由县（市）区指挥部决定，报市指挥部备案。（2）Ⅲ级响应：由市指挥部办公室提出建议，市指挥部副总指挥批准。（3）Ⅱ级响应：由市指挥部总指挥批准，报省政府备案。（4）Ⅰ级响应：由市政府报请省政府启动，或省政府直接启动。4.2响应措施4.2.1快速管控（1）“三区”划定：2小时内完成封控区、管控区、防范区划定，对外发布通告，同步启用“电子围栏+道闸+健康码变色”。（2）交通管控：机场、铁路、公路、地铁、公交实行“双码联查”，对来自封控区人员就地隔离，对非必要离昆人员劝返。（3）停工停学：封控区一律停工停学，管控区弹性办公、线上教学，防范区限流50%。4.2.2流调溯源（1）“2+4+24”机制：2小时内抵达现场，4小时内完成核心信息调查，24小时内完成初步流调报告。（2）“一病例一专班”：每例阳性病例配备1名公安干警、2名疾控人员、3名社区网格员、1名大数据员，使用“昆明市流调APP”实时录入轨迹，后台自动生成“时空伴随者”名单。（3）“人物环境”三链同查：对病例14天内入住的酒店、乘坐的交通工具、就餐场所、快递包裹、进口冷链、可疑动物等全链条采样，核酸检测Ct值≤30即判定阳性。4.2.3核酸筛查（1）“10合1”混采混检：对封控区实行“一天一检”，管控区“三天两检”，防范区“七天三检”。（2）“主城区1小时、远郊2小时”采样圈：依托街道党群服务中心、体育馆、广场、移动采样车设置采样点，每点配备2名采样人员、1名信息员、1名秩序员、1名感控员，日最大检测能力达120万管。（3）实验室调度：市指挥部统一匹配市疾控中心、市第一人民医院、市延安医院、昆医大附一院、金域医学、迪安诊断等12家实验室，实行“红黄绿”负载预警，样本接收后6小时内出具结果。4.2.4医疗救治（1）分级收治：轻型、普通型病例收治在市传染病医院；重型、危重型病例收治在昆医大附一院、市第一人民医院省级重症救治基地；儿童病例收治在昆明市儿童医院；孕产妇收治在昆明市妇幼保健院；精神疾患收治在昆明市精神卫生中心。（2）“四集中”原则：集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。（3）“一人一案”：成立市级多学科专家组（MDT），每日8时视频查房，14时病情会商，20时调整医嘱，使用“昆明云重症系统”实时上传生命体征。（4）中西医结合：对轻型、普通型患者100%使用清肺排毒汤、连花清瘟、血必净等中成药；重型患者100%使用中药注射剂；建立中医巡诊队每日进病房。4.2.5物资保障（1）实物储备：市、县两级政府储备医用防护口罩（N95）500万只、医用外科口罩2000万只、医用防护服100万套、护目镜50万只、外科手套1000万双、75%酒精50吨、84消毒液100吨、免洗手消20万瓶、抗原试剂500万人份、中药颗粒100万人份。（2）产能储备：依托云南白药、昆药集团、沃森生物、中国医学生物所等本地企业，签订“6小时转产”协议，确保极端情况下日产能N95口罩200万只、防护服30万套、检测试剂500万人份。（3）应急采购：建立“绿色通道”，对未挂网产品实行“先采购后备案”，财政先行垫付，1小时内完成合同签订，4小时内到货。4.2.6社会动员（1）“党员双报到”：市级机关、企事业单位党组织到社区报到，党员到小区报到，就地转化为志愿者。（2）“楼栋长+十户长”：每栋居民楼选配1名楼栋长，每10户选配1名十户长，建立微信群，负责通知、登记、秩序维护、物资分发。（3）“心理援助12320”：组建200名精神科医生、心理治疗师、高校心理教师热线团队，提供24小时多语种服务。第五章信息公开与舆情引导5.1发布主体Ⅳ级、Ⅲ级事件由县（市）区指挥部发布；Ⅱ级、Ⅰ级事件由市指挥部统一发布，其他任何单位和个人不得擅自发布。5.2发布形式（1）每日18时前召开新闻发布会，市指挥部新闻发言人、疾控专家、临床专家、基层代表联合出席。（2）“昆明发布”“健康昆明”微博、微信、抖音、头条号同步推送，提供图文、短视频、直播、手语、彝语、苗语、缅甸语版本。5.3舆情处置（1）“1小时回应”：对微博热搜、抖音热榜、自媒体公号出现的谣言，市委网信办1小时内组织卫健、公安、市场监管、权威专家联合回应。（2）“溯源打击”：对造谣者由公安机关落地查人，依法行政拘留或刑事立案，同步在媒体公开曝光。第六章应急结束与恢复评估6.1结束条件末例病例后连续14天无新增，环境标本核酸检测全部阴性，所有密接、次密接解除隔离，经专家评估和指挥部研究决定，报上级政府备案后终止响应。6.2恢复措施（1）分区解封：按照“封控区—管控区—防范区”梯次解封，解封前24小时内完成环境终末消毒和评价。（2）复工复产：实行“一企一策”，对返岗人员查验48小时核酸、健康码、行程卡，对新进人员设置“过渡宿舍”先住后岗。（3）复学复课：学校提前14天健康监测，开学后第一周每日抽检20%师生，第二周每日抽检10%，第三周恢复正常。6.3总结评估（1）事件调查：由市纪委监委、市卫生健康委、市应急局、市公安局、市司法局组成联合调查组，10日内完成责任倒查。（2）绩效评估：委托第三方机构对响应速度、核酸检测、流调溯源、医疗救治、物资保障、信息公开、群众满意度等7个维度进行量化打分，结果纳入市政府年度目标考核，占比30%。第七章保障措施7.1法制保障（1）严格执行《昆明市人民代表大会常务委员会关于依法全力做好突发公共卫生事件防控工作的决定》，对隐瞒行程、拒绝隔离、哄抬物价、扰乱医疗秩序等行为依法从重处罚。（2）建立“首违不罚”清单，对轻微违法、及时纠正、未造成危害的中小企业、个体工商户以教育整改为主。7.2资金保障（1）市财政每年预算安排突发公共卫生事件应急专项资金3亿元，实行“预拨+清算”制度。（2）对承担救治任务的医疗机构，按“每人每天600元”标准给予财政补助；对一线医务人员发放临时性工作补助，按“直接接触200元/天、间接接触100元/天”计发，免征个人所得税。7.3技术保障（1）建立“昆明市公共卫生战略物资储备中心”，占地200亩，具备恒温、恒湿、冷链、危化、放射、易制毒、易制爆分区储存功能，接入省级RFID智能仓储系统。（2）建设“昆明市突发公共卫生事件应急指挥平台2.0”，整合公安天网、交通卡口、疾控网报、医保购药、学校缺勤、企业缺工、水电气用量等18类数据，实现“一屏观全市、一网管全程”。7.4队伍保障（1）市级组建“昆明市公共卫生应急突击队”500人，下设流调、采样、检测、消杀、心理、翻译、法律、后勤8个分队，每年集中封闭训练不少于30天。（2）县（市）区分别组建不少于100人的“县突击队”，乡镇（街道）组建不少于30人的“快反小组”，村（社区）组建不少于10人的“先锋队”，形成“500+1400+3000+10000”四级梯队。7.5培训演练（1）“每季度一主题”：一季度开展不明原因肺炎应急演练，二季度开展食物中毒演练，三季度开展登革热疫情演练，四季度开展化学中毒演练。（2）“双盲演练”：不预先通知时间、地点、事件类型，随机抽取1个县区、1家医院、1个社区、1家企业，6小时内完成拉动。（3）“全员培训”：市卫生健康委建立“昆明市公共卫生云课堂”，每年对全市6.8万名医务人员、2.4万名教师、1.9万名餐饮从业人员、1.2万名出租车司机、1万名物业人员开展在线考核，合格率须达90%以上，不合格者强制补训并纳入信用记录。第八章奖惩与责任8.1奖励（1）对参加应急处置成绩突出的单位和个人，由市政府授予“春城卫士”称号，优先推荐国家级、省级评优，并在职称评审、岗位晋升、科研立项、子女入学等方面给予政策倾斜。（2）对贡献突出的科技企业、社会组织，给予最高500万元一次性奖励，并在政府采购中给予