突发公共卫生事件应急处置演练方案

突发公共卫生事件应急处置演练方案第一章总则与法律依据1.1制定目的为在××市××区范围内建立“发现—报告—研判—处置—评估—恢复”六环闭合式突发公共卫生事件应急机制，确保任何一起事件在2小时内完成初始响应、12小时内完成现场封控、24小时内完成流调核心信息、72小时内完成首轮重点人群核酸筛查并同步启动社会面清零措施，特制定本演练方案。1.2直接上位法与配套规章1.2.1《中华人民共和国突发事件应对法》第28条、第42条；1.2.2《突发公共卫生事件应急条例》第11—19条；1.2.3《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》（国办函〔2021〕17号）；1.2.4《××省突发公共卫生事件应急办法》（2022年修订）；1.2.5《××市集中医学观察场所设置与管理办法》（2023年版）。1.3事件分级与启动阈值1.3.1Ⅳ级（一般）：单起聚集性病例≥3例，或1例死亡且病原不明；1.3.2Ⅲ级（较大）：跨社区传播链≥2条，或预计感染人数≥50例；1.3.3Ⅱ级（重大）：跨区县传播链≥2条，或预计感染人数≥500例；1.3.4Ⅰ级（特别重大）：出现跨省外溢，或预计感染人数≥1000例。演练以“Ⅲ级较大事件”为脚本基准，可一键升级为Ⅱ级。1.4演练原则“实战牵引、问题导向、全程复盘、数据留痕、责任到人、限时销号”。第二章组织体系与角色清单2.1演练指挥部（T0级）指挥长：区政府常务副区长；副指挥长：区卫健委主任、区应急局局长；成员：区委宣传部、区公安分局、区市场监管局、区教体局、区民政局、区财政局、区交通局、区大数据中心、区消防救援大队、区供电公司、区水务公司、××街道、××社区卫生服务中心等18个单位主要负责人。2.2前方工作组（T1级）2.2.1流调溯源组：区疾控牵头，公安、工信、街道混编，分“追阳班”“密接班”“终末班”三班倒；2.2.2核酸筛查组：区临床检验质控中心牵头，统筹第三方实验室4家、移动检测车2辆、方舱实验室1座；2.2.3隔离转运组：区交通局牵头，公交集团、出租车公司、网约车平台抽调200辆负压车，按“2+1+1”模式（2名司机、1名院感监督员、1名公安）编组；2.2.4医疗救治组：××区人民医院为定点医院，腾空独立病区2层共80张床位，ICU12张；2.2.5社区封控组：公安分局牵头，街道、物业、志愿者混编，实行“三班四岗”24小时值守；2.2.6物资保障组：区商务局牵头，建立“1+8+N”物资点（1个区级中心库、8个街道前置仓、N个小区末端点）；2.2.7舆情信息组：区委宣传部牵头，30分钟内完成“两微一抖”权威发布，2小时内召开首场新闻发布会；2.2.8督查问责组：区纪委监委牵头，对演练全过程进行“嵌入式”监督，发现问题立即下发《整改督办单》。2.3角色清单（共设定96人）A角：指挥长1人；B角：副指挥长2人；C角：组长18人；D角：业务骨干75人；所有角色均配“AB岗”双备份，手机、卫星电话、800兆对讲、视频会议四通道并行。第三章演练脚本设计3.1背景设定2024年9月10日08:15，××区××小学三年级（2）班在同一楼层3日内陆续出现发热、咳嗽、乏力症状学生9例，校医室通过“学生健康监测直报系统”触发红色预警；09:20，区疾控接报；09:45，经区医院PCR复核，已检出4例流感样病例，其中1例人感染H5N6禽流感（高致病性）核酸阳性。3.2脚本时序（T为事件发现“零时”）T+0h：学校启动“一案八制”临时隔离室，对9名学生佩戴医用防护口罩，转移至教学楼一层空置教室，关闭中央空调，开窗通风；T+0.5h：校医通过“省疾控多点触发系统”直报，区疾控值班室电话通知流调先遣队5人出发；T+1h：流调先遣队完成初步流调，判定“核心密接”37人（同班学生32人、教师3人、家长2人），“一般密接”128人；T+1.5h：区卫健委向区政府提出启动Ⅲ级响应建议；T+2h：指挥长签署《××区突发公共卫生事件Ⅲ级应急响应命令》（编号：20240910Ⅲ01），同步报市卫健委备案；T+3h：完成“三区两通道”硬隔离，学校大门封闭，只进不出；T+4h：完成首轮核酸采样1376人，送检至区临床检验质控中心；T+6h：定点医院腾空，负压救护车完成4名病例转运；T+8h：完成核心密接37人集中隔离，一般密接128人居家隔离安装门磁；T+12h：完成全校师生、家长共2146人核酸采样，结果全阴；T+24h：完成“人—物—环境”三维采样，共采集环境样本486份，检出阳性3份（教室门把手、饮水机按钮、楼梯扶手）；T+48h：完成终末消毒面积12000㎡，消毒后采样验证全部阴性；T+72h：经市专家组评估，满足降级条件，由Ⅲ级降为Ⅳ级，解除学校封控，转入常态化监测。3.3脚本分支3.3.1升级分支：若T+12h发现新增病例≥10例，且基因测序提示社区隐匿传播≥2代，则自动升级Ⅱ级，启动全区静态管理；3.3.2舆情分支：若T+3h出现“学校隐瞒疫情”微博热搜，舆情信息组立即投放权威短视频，24小时内点击量破1000万，正向引导率≥90%；3.3.3电力中断分支：T+20h模拟供电公司调度接到指令，对封控区实施2小时计划停电，物资保障组立即调拨2台500kW静音柴油发电车，15分钟内恢复供电。第四章实施流程与操作细则4.1信息接报与核实4.1.1首报：学校疫情报告人通过“省多点触发智能预警平台”填报，系统5分钟内自动推送区疾控、区教育局、区市场监管局；4.1.2二报：区疾控值班人员电话核实，询问“三间分布”核心信息，填写《突发公共卫生事件初报表》，30分钟内上传“国家突发公共卫生事件报告管理信息系统”；4.1.3三报：区疾控中心主任签发《突发公共卫生事件确认报告》，1小时内书面报送区政府和市疾控。4.2流调溯源“黄金4小时”操作卡4.2.1追阳班：2小时内完成阳性病例14天行程轨迹“颗粒度”到小时，生成“个人轨迹图谱”；4.2.2密接班：同步生成“密接关系网络图”，采用“六度分割”算法，自动排序风险等级；4.2.3终末班：对阳性环境样本点位进行三维建模，输出“消毒热力图”，指导消毒队精准作业；4.2.4流调报告模板：统一使用《××区新冠肺炎等重点传染病流调报告V6.2》，含42项核心字段、11项实验室结果、9项判定依据，报告完成后由2名高级流调专家双签字。4.3核酸筛查“网格到栋、栋到层、层到户、户到人”4.2.1网格划分：以小区为单位，每400户一个网格，设1名网格长、2名采样人员、2名信息录入员、1名秩序维护员；4.2.2采样方式：采用“1:10混采+可疑单采”，对密接、次密接、重点人群实行“1:1单采”；4.2.3送检时限：样本在采样后2小时内送达实验室，实验室接收后4小时内出具首批结果；4.2.4结果反馈：阳性结果电话通知+系统推送同步完成，30分钟内完成“采—送—检—报”闭环。4.4隔离转运“四色分级”4.4.1红色：确诊病例，负压救护车转运至定点医院；4.4.2橙色：核心密接，转运至集中隔离点，单人单间；4.4.3黄色：一般密接，居家隔离，安装智能门磁、体温贴；4.4.4绿色：一般暴露人员，健康监测、核酸“三天两检”。转运车辆执行“一运一消杀”，司机全程二级防护，驾驶室与车厢物理隔离。4.5医疗救治“四集中”4.5.1集中患者：所有病例收治于××区人民医院负压病房；4.5.2集中专家：市级专家组5人、区级专家组12人每日两次视频查房；4.5.3集中资源：呼吸机10台、ECMO1台、抗病毒药物“帕拉米韦”库存200人份、丙球200瓶、恢复期血浆储备50U；4.5.4集中救治：建立“一人一档一策”，每日更新《重症预警评估表》，对氧合指数≤300mmHg者立即启动重症预警。4.6社区封控“三封三不封”4.6.1封通道：小区物理围合，保留1个出入口；4.6.2封单元：阳性住户同单元加装电子门禁；4.6.3封住户：阳性住户户门贴封条、加装门磁；4.6.4不封消防：消防通道24小时畅通，由区消防救援大队现场值守；4.6.5不封急救：120急救车凭“急救通行证”直接进出；4.6.6不封民生：物资配送车辆凭“生活物资保障车证”进出，每日06:00—10:00、16:00—20:00两个时段集中配送。4.7消毒与无害化4.7.1消毒队伍：区疾控消杀科8人+第三方专业公司12人+街道消杀队20人，共40人；4.7.2消毒设备：超低容量喷雾器8台、常量喷雾器10台、过氧化氢气化消毒机2台、无人消毒机器人2台；4.7.3消毒药剂：5%过氧乙酸、1000mg/L含氯消毒剂、75%酒精、过氧化氢气化剂；4.7.4消毒评价：消毒前后分别用RODAC接触碟采样，细菌菌落总数≤5CFU/cm²为合格，不合格立即补消。4.8物资保障“1+8+N”4.8.11个区级中心库：位于××物流园，面积3000㎡，储备N95口罩10万只、医用外科口罩50万只、防护服5万套、核酸采样管20万支、抗原试剂30万人份；4.8.28个街道前置仓：每个200㎡，按服务人口3天满负荷运行储备；4.8.3N个小区末端点：利用物业办公室、快递驿站，设置智能取货柜，居民凭取货码无接触领取；4.8.4物资调拨：使用“××区应急物资可视化平台”，实现“扫码入库、扫码出库、扫码盘点”，库存误差率≤0.5%。4.9信息发布与舆情管控4.9.1发布时限：首报在事件确认后30分钟内，书面发布在“××发布”微博、微信公众号、抖音号同步推送；4.9.2发布内容：统一使用“5W1H”模板（What、When、Where、Who、Why、How），不含模糊词汇；4.9.3舆情监测：采购“××云舆情”系统，设置关键词200个，每10分钟抓取一次，负面舆情>100条/小时立即启动“舆情专班”应对；4.9.4举报处置：设立24小时举报电话×××××××××××，对造谣者由公安分局网安大队落地查人，依法处置。4.10督查问责“四张清单”4.10.1任务清单：每项任务明确“责任人、完成时限、验收标准”；4.10.2问题清单：督查人员现场填写《问题整改清单》，被检查人当场签字确认；4.10.3整改清单：责任单位2小时内书面报送整改报告，附佐证照片；4.10.4销号清单：整改完成后由督查组现场复核，合格予以销号，不合格启动问责。第五章技术支撑与数据治理5.1大数据平台5.1.1数据源：公安“一标三实”、卫健“健康档案”、交通“两客一危”、工信“信令数据”、教育“学籍系统”、商务“外卖平台”等6大类；5.1.2数据模型：建立“人群—场所—时间”三维立方体，使用XGBoost算法预测高风险区域；5.1.3数据安全：采用国密SM4加密，所有日志留存≥180天，通过等保3.0三级测评。5.2无人机与机器人5.2.1无人机：2架固定翼无人机负责高空巡查，发现人员聚集立即喊话驱离；5.2.2无人消毒机器人：在集中隔离点楼道每日三次自主巡航消毒，单次续航4小时，覆盖面积2000㎡；5.2.3无人配送车：载重200kg，单程最大里程40km，用于封控区药品、快递配送，单车每日往返20趟。5.3数字孪生指挥舱5.3.1构建1:1三维电子沙盘，实时显示病例、密接、物资、车辆、隔离点饱和度等8类动态指标；5.3.2支持“一键红码”“一键派车”“一键通知”功能，平均响应时间<30秒；5.3.3与市级平台互通，实现“市—区—街道”三级联动。第六章演练准备6.1场地准备6.1.1主场地：××区××小学，占地30亩，可容纳参演人员500人；6.1.2分场地：区疾控、区医院、集中隔离点、街道指挥中心、物资库等5处；6.1.3观摩区：设置200席观摩席，配备LED大屏、同声传译、无线上网。6.2人员培训6.2.1通用培训：9月5日全天，邀请省疾控专家授课，内容包括个人防护、消毒技术、信息报告；6.2.2分组培训：9月6—7日，各工作组按脚本推演，完成“桌面推演—专项演练—合成演练”三步走；6.2.3考核：采用“线上理论+线下实操”双合格制，理论≥90分、实操零差错方可上岗。6.3物资准备6.3.1防护物资：按参演人数500人×3天×1.5倍冗余储备；6.3.2采样物资：核酸采样管、拭子、生物安全运输箱、冰排一次性备足；6.3.3标识系统：制作“红、橙、黄、绿”四色臂贴500套、工作证500张、隔离带2000米。6.4安全保障6.4.1医疗急救：现场配备120急救车1辆、医护人员2名、急救药品箱2套；6.4.2消防安全：区消防救援大队派1辆压缩空气泡沫车、6名消防员现场值守；6.4.3疫情防控：所有参演人员持48小时内核酸阴性证明、健康码绿码、行程卡无星号，演练全程佩戴口罩。第七章演练实施（9月10日）7.1启动阶段（08:15—09:00）08:15学校疫情报告人直报；08:20区疾控值班室电话核实；08:30区疾控主任签发确认报告；08:45区政府启动Ⅲ级响应；09:00指挥长宣布演练开始。7.2响应阶段（09:00—12:00）09:05流调先遣队抵达学校；09:30完成核心密接判定；10:00核酸采样组进驻；11:00集中隔离点接收首批密接；12:00首轮核酸采样完成。7.3处置阶段（12:00—18:00）12:30定点医院收治病例；13:00社区封控硬隔离完成；14:00无人机高空巡查发现人员聚集，喊话驱离；15:00无人消毒机器人进入隔离点；16:00物资保障组完成2000份午餐配送；18:00终末消毒完成。7.4评估阶段（18:00—20:00）18:00市专家组到场；18:30召开评估会；19:30专家组宣布满足降级条件；20:00指挥长宣布解除封控。第八章评估与改进8.1评估方法8.1.1定量：设定KPI28项，如“2小时网报率”“4小时流调完成率”“24小时核酸完成率”等；8.1.2定性：组织参演人员、观摩人员、专家组三方座谈，收集意见建议；8.1.3第三方评估：委托××大学公共卫生学院独立评估，出具《第三方评估报告》。8.2评估结果8.2.1优秀指标：2小时网报率100%、4小时流调完成率9