护理值班交接班制度试题及答案

护理值班交接班制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护理值班交接班中，“三清”原则不包括以下哪项？（）A.病情清B.治疗清C.物品清D.药品清2.白班与夜班交接时，责任护士需提前（）到岗进行床边交接。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟3.下列哪类患者无需进行床边重点交接？（）A.新入院患者B.术后24小时内患者C.生命体征平稳的慢性病患者D.使用高警示药品的患者4.护理交接班记录中，若需修改错误内容，正确的做法是（）。A.直接涂画覆盖B.用修正液修改C.划双横线后签名，在上方填写正确内容D.撕页重写5.交接班时，若发现急救物品“五定”不符（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修），接收方应（）。A.立即自行补充，无需记录B.口头提醒交班方后继续交接C.暂停交接，要求交班方立即整改并记录D.交接后上报护士长处理6.夜班护士交接时，发现某患者的静脉输液剩余50ml，预计30分钟输完，但未在交班记录中注明。此时接收护士应（）。A.忽略该问题，继续交接B.要求交班护士补充记录并确认C.自行记录后继续交接D.交接后通知医生7.护理交接班的“四交接”不包括（）。A.患者交接B.物品交接C.文件交接D.环境交接8.新生儿科交接班时，除常规内容外，需额外交接的信息是（）。A.母亲姓名B.出生时间及体重C.家属探视时间D.病房温度9.若交班护士因特殊情况需提前离岗，正确的处理方式是（）。A.口头告知同事代为交接B.完成本班工作后提前离岗C.与接班护士协商后直接离岗D.必须完成正式交接流程后方可离岗10.电子护理记录交接时，若系统故障无法登录，应（）。A.等待系统恢复后交接B.改用纸质记录交接并备注原因C.仅口头交接关键信息D.上报信息科后暂停交接11.急诊科交接班时，对留观患者的重点交接内容是（）。A.家属联系方式B.首次就诊时间C.诊断、治疗措施及病情变化趋势D.病房床位准备情况12.手术患者术后返回病房时，若正值交接班，正确的处理是（）。A.由交班护士单独接收患者B.由接班护士单独接收患者C.交班与接班护士共同接收并交接D.通知护士长协调处理13.交接班过程中，发现某患者皮肤压疮评分从18分降至12分（高风险），但交班记录未提及。此时应（）。A.立即报告医生B.要求交班护士补充记录并说明原因C.交接后重新评估并记录D.忽略该问题，按现有记录交接14.儿科病房交接班时，对婴幼儿患者的特殊交接内容是（）。A.疫苗接种史B.饮食种类及入量C.家长教育需求D.玩具数量15.下列哪项不符合交接班“双人核对”原则？（）A.毒麻药品数量核对B.急救仪器功能状态核对C.新入院患者姓名核对D.护理文书签名核对二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.护理值班交接班的“五不交接”原则包括（）。A.患者病情不清不交接B.治疗护理未完成不交接C.物品药品数量不符不交接D.环境不整洁不交接E.护理记录未完善不交接2.床边交接班的重点内容包括（）。A.患者意识、生命体征B.伤口敷料、引流管情况C.皮肤完整性及压疮风险D.饮食、睡眠及心理状态E.家属陪护人数3.毒麻药品交接时，需核对的内容有（）。A.基数数量B.使用登记本C.空安瓿与处方联D.有效期E.药品外观质量4.交接班后，若发现遗漏问题，责任判定的依据是（）。A.交接时是否口头提及B.护理记录是否完整C.问题发生的时间节点D.双方是否共同确认E.患者及家属的陈述5.特殊时段（如抢救、手术患者返回）的交接班要求包括（）。A.暂停常规交接，优先处理紧急情况B.由高年资护士主导交接C.记录紧急事件的处理过程及结果D.事后补充完善交接记录E.交接双方共同参与紧急事件处理三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.交接班时，若接班护士未到岗，交班护士可自行离岗。（）2.昏迷患者只需交接生命体征，无需检查皮肤情况。（）3.急救车钥匙可由交班护士直接交给接班护士，无需核对封条。（）4.电子护理记录与纸质记录不一致时，以电子记录为准。（）5.输血患者需交接血型、血量、输血开始及结束时间。（）6.夜班交接时，若患者已入睡，可仅查看床头卡，无需唤醒患者。（）7.新生儿交接时，需双人核对腕带信息（姓名、性别、母亲姓名）。（）8.交接班记录中，“患者主诉疼痛”应记录具体评分（如NRS5分）。（）9.药品交接时，近效期药品（3个月内）需单独标注并交接。（）10.交接后发现的护理问题，由接班护士承担全部责任。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理值班交接班的“三查七对”具体内容。2.列举5项需在交接班记录中重点体现的患者信息。3.说明毒麻药品交接班的特殊流程（包括双人核对内容及记录要求）。4.阐述床边交接班的操作步骤（从接班护士到岗至记录完成）。5.分析“未严格执行交接班制度”可能导致的3类护理安全隐患，并举例说明。五、案例分析题（15分）案例背景：某三级医院内科病房，夜班护士张某（工作2年）与白班护士李某（工作5年）进行交接班。患者王某，78岁，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，夜间23:00诉胸闷，经雾化吸入后缓解，未记录具体用药剂量及缓解时间。患者陈某，65岁，“急性心肌梗死术后第3天”，夜间1:00解黑便约100g，张某未观察血压变化，仅口头告知李某“患者有黑便”。急救车内肾上腺素注射液缺失1支（基数为5支），张某称“可能是夜班抢救患者时使用，但未及时登记”。电子护理记录中，王某的氧饱和度监测时间漏填2次（02:00、04:00）。问题：1.指出本次交接班中存在的5项违规或缺陷。（5分）2.针对每项缺陷，提出整改措施。（10分）答案及解析一、单项选择题1.D（“三清”指病情清、治疗清、物品清，药品属于物品范畴，不单独列）2.C（根据《医院护理管理规范》，床边交接需提前15分钟到岗）3.C（生命体征平稳的慢性病患者非重点交接对象，新入院、术后、高风险患者需重点交接）4.C（护理记录修改需划双横线，签名并注明时间，禁止涂画或撕页）5.C（急救物品不符时需暂停交接，立即整改并记录，确保后续护理安全）6.B（输液信息属于关键治疗内容，需补充记录并确认，避免用药延误）7.D（“四交接”为患者、物品、文件、药品交接，环境属于物品范畴）8.B（新生儿需交接出生时间、体重、Apgar评分等特殊信息）9.D（交班护士必须完成正式交接流程，不得提前离岗）10.B（系统故障时需改用纸质记录，并备注原因，确保信息可追溯）11.C（急诊科留观患者重点交接诊断、治疗及病情趋势，指导后续处理）12.C（手术患者返回属紧急情况，需双方共同接收并交接，避免信息遗漏）13.B（压疮评分变化属病情变化，需补充记录并说明原因，确保连续性）14.B（婴幼儿需重点交接饮食种类、入量及排泄情况，保障营养摄入）15.D（护理文书签名需本人完成，不属于双人核对范畴）二、多项选择题1.ABCDE（“五不交接”涵盖病情、治疗、物品、环境、记录五方面）2.ABCD（床边交接需全面评估患者状态，家属陪护人数非重点）3.ABCDE（毒麻药品需核对数量、登记、空安瓿、有效期及质量）4.BCD（责任判定以记录、时间节点及双方确认为依据，口头提及无法律效力）5.ACDE（特殊时段需优先处理紧急情况，事后补充记录，双方共同参与）三、判断题1.×（接班护士未到岗时，交班护士需等待或报告护士长协调，不得擅自离岗）2.×（昏迷患者需重点检查皮肤，预防压疮）3.×（急救车需核对封条完整性及物品数量，钥匙交接需同步检查）4.×（电子与纸质记录不一致时，需核查原始记录并修正，不能直接以电子为准）5.√（输血关键信息需交接，确保安全）6.×（患者入睡时需轻触唤醒确认意识，避免病情变化未发现）7.√（新生儿腕带需双人核对，防止抱错）8.√（疼痛评分需量化记录，指导后续处理）9.√（近效期药品需标注，避免过期使用）10.×（交接后问题由双方根据记录和时间节点共同承担责任）四、简答题1.“三查七对”内容：三查：查患者病情变化、查治疗护理执行情况、查物品药品完整性；七对：对床号、姓名、诊断、治疗措施、护理级别、药品剂量/时间、检查报告。2.需重点体现的患者信息（5项）：①生命体征异常值（如血压180/110mmHg）；②特殊治疗（如持续泵入硝酸甘油）；③病情变化事件（如夜间呕吐3次）；④高风险评估结果（如压疮评分10分）；⑤未完成的护理项目（如未输注的抗生素）。3.毒麻药品交接班流程：双人核对：基数数量（如哌替啶5支）、使用登记本（日期、患者姓名、剂量）、空安瓿与处方联（数量匹配）、有效期（≥6个月）、外观（无破损）；记录要求：交接时间、核对结果、异常情况（如缺失1支）及处理措施（上报药房），双方签名。4.床边交接班步骤：①接班护士提前15分钟到岗，查阅护理记录；②与交班护士共同至患者床旁；③核对患者身份（腕带+姓名）；④评估意识、生命体征、伤口/引流管、皮肤情况；⑤询问患者主诉（如“今天感觉怎么样？”）；⑥交接特殊治疗（如胰岛素泵参数）；⑦记录交接中发现的问题（如“骶尾部皮肤发红”）；⑧双方在护理记录中签名并注明时间。5.护理安全隐患及举例：①病情变化未交接，导致延误处理（如未交接患者夜间胸痛，遗漏心肌梗死征兆）；②药品数量不符，引发用药错误（如急救车少1支肾上腺素，抢救时无法及时使用）；③记录缺失，责任无法追溯（如未记录输液完毕时间，患者出现输液反应时无法判定责任）。五、案例分析题1.存在的违规或缺陷：①王某的雾化用药剂量及缓解时间未记录（治疗信息缺失）；②陈某黑便后未监测血压（病情观察不到位）；③肾上腺素缺失未登记（毒麻药品管理不规范）；④电子记录漏填氧饱和度（护理记录不完整）；⑤仅口头交接陈某黑便，未记录具体量及处理（交接方式不规范）。2.整改措施：①补充记录王某雾化用药剂量（如“特布