2025年(健康管理师)慢性病健康监测方案试题及答案

2025年(健康管理师)慢性病健康监测方案试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种疾病不属于慢性病范畴？（）A.高血压B.急性阑尾炎C.糖尿病D.冠心病答案：B。解析：慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。急性阑尾炎是阑尾的急性化脓性感染，属于急腹症，并非慢性病。而高血压、糖尿病、冠心病都具有病程长、病因复杂等慢性病特点。2.高血压患者健康管理的服务对象是（）A.辖区内35岁及以上原发性高血压患者B.辖区内30岁及以上原发性高血压患者C.辖区内所有高血压患者D.辖区内65岁及以上原发性高血压患者答案：A。解析：根据国家基本公共卫生服务规范，高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者。3.下列关于血糖监测的说法，错误的是（）A.空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入时测得的血糖B.餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，2小时后测得的血糖C.糖化血红蛋白可以反映近12周的平均血糖水平D.血糖监测的方法包括自我血糖监测和糖化血红蛋白检测等答案：C。解析：糖化血红蛋白可以反映近23个月的平均血糖水平，而不是12周。空腹血糖和餐后2小时血糖的定义正确，血糖监测方法也包含自我血糖监测和糖化血红蛋白检测等。4.对超重和肥胖的糖尿病患者，体重控制的目标是（）A.使体重至少下降5%10%B.使体重至少下降15%20%C.恢复到正常体重范围D.维持现有体重答案：A。解析：对于超重和肥胖的糖尿病患者，体重控制的目标是使体重至少下降5%10%，有助于改善血糖、血脂等代谢指标。5.以下哪项不是冠心病的危险因素？（）A.吸烟B.高密度脂蛋白胆固醇升高C.高血压D.糖尿病答案：B。解析：高密度脂蛋白胆固醇升高对心血管有保护作用，不是冠心病的危险因素。而吸烟、高血压、糖尿病都是冠心病的重要危险因素。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是常见症状，喘息和胸闷不是其标志性症状。7.糖尿病患者的运动治疗，错误的是（）A.运动时间应在餐后12小时进行B.运动频率至少每周150分钟中等强度有氧运动C.运动前不需要进行评估D.运动时应携带糖果等，以防低血糖答案：C。解析：糖尿病患者在运动前需要进行全面评估，包括血糖、心肺功能、足部情况等，以确保运动安全。运动时间在餐后12小时进行可避免低血糖，运动频率至少每周150分钟中等强度有氧运动，运动时携带糖果等预防低血糖都是正确的做法。8.高血压患者的饮食原则不包括（）A.低盐饮食B.高钾饮食C.高脂肪饮食D.适量摄入蛋白质答案：C。解析：高血压患者应遵循低盐、高钾饮食，适量摄入蛋白质，减少脂肪尤其是饱和脂肪的摄入，所以高脂肪饮食不属于高血压患者的饮食原则。9.下列关于肿瘤筛查的说法，正确的是（）A.所有肿瘤都有有效的筛查方法B.肿瘤筛查可以早期发现肿瘤，提高治愈率C.肿瘤筛查只需要进行一次D.肿瘤筛查对身体有很大伤害答案：B。解析：肿瘤筛查可以早期发现肿瘤，早期诊断和治疗有助于提高治愈率。并不是所有肿瘤都有有效的筛查方法，肿瘤筛查需要定期进行，而且规范的肿瘤筛查一般对身体伤害较小。10.对于慢性肾病患者，蛋白质摄入应（）A.大量摄入B.严格限制C.根据肾功能情况调整D.不做特殊要求答案：C。解析：慢性肾病患者的蛋白质摄入应根据肾功能情况调整，肾功能正常时可适量摄入优质蛋白质，肾功能受损时需要适当限制蛋白质摄入。11.以下哪种食物富含膳食纤维，适合慢性病患者食用？（）A.精米白面B.油炸食品C.蔬菜和水果D.动物内脏答案：C。解析：蔬菜和水果富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动、降低胆固醇等，适合慢性病患者食用。精米白面膳食纤维含量低，油炸食品和动物内脏含有较高的脂肪和胆固醇，不适合慢性病患者大量食用。12.测量血压时，袖带的正确位置是（）A.袖带下缘应在肘窝上方23cmB.袖带下缘应在肘窝下方23cmC.袖带应完全覆盖上臂D.袖带可以随意放置答案：A。解析：测量血压时，袖带下缘应在肘窝上方23cm，袖带中心与心脏保持同一水平，以保证测量结果的准确性。13.糖化血红蛋白的正常参考范围是（）A.4%6%B.6%8%C.8%10%D.10%12%答案：A。解析：糖化血红蛋白的正常参考范围是4%6%，它反映了近23个月的平均血糖水平。14.以下哪种运动属于有氧运动？（）A.举重B.短跑C.游泳D.俯卧撑答案：C。解析：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼，特点是强度低、有节奏、持续时间较长。游泳符合这些特点，而举重、短跑、俯卧撑属于无氧运动。15.冠心病患者的康复治疗不包括（）A.运动康复B.心理康复C.药物治疗D.绝对卧床休息答案：D。解析：冠心病患者的康复治疗包括运动康复、心理康复、药物治疗等。绝对卧床休息不利于患者的康复，在病情稳定后应逐渐增加活动量。16.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧疗，错误的是（）A.低流量吸氧B.每天吸氧时间不少于15小时C.高流量吸氧D.吸氧浓度一般为12L/min答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧疗应采用低流量吸氧，吸氧浓度一般为12L/min，每天吸氧时间不少于15小时。高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。17.糖尿病患者血糖控制的理想目标是（）A.空腹血糖4.47.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/LB.空腹血糖<6.0mmol/L，非空腹血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖7.09.0mmol/L，非空腹血糖<12.0mmol/LD.空腹血糖>7.0mmol/L，非空腹血糖>10.0mmol/L答案：A。解析：糖尿病患者血糖控制的理想目标是空腹血糖4.47.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。18.高血压患者血压控制的目标值，一般情况下是（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：A。解析：一般情况下，高血压患者血压控制的目标值是<140/90mmHg。对于合并糖尿病、肾病等特殊情况的患者，血压控制目标可能更严格，为<130/80mmHg。19.以下哪项不是肿瘤的三级预防措施？（）A.病因预防B.早期发现、早期诊断、早期治疗C.康复治疗D.定期体检答案：D。解析：肿瘤的三级预防措施包括一级预防（病因预防）、二级预防（早期发现、早期诊断、早期治疗）和三级预防（康复治疗）。定期体检属于二级预防的手段，但本身不属于三级预防措施的分类。20.慢性肾病患者的血压控制目标一般为（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：B。解析：慢性肾病患者的血压控制目标一般为<130/80mmHg，以减少肾脏进一步损害。21.以下哪种维生素对眼睛健康有益，适合糖尿病视网膜病变患者补充？（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：A。解析：维生素A对眼睛健康有益，它参与视网膜内视紫红质的合成，有助于维持正常的视觉功能，适合糖尿病视网膜病变患者补充。22.运动强度的简易衡量方法是（）A.心率B.呼吸频率C.出汗量D.运动时间答案：A。解析：心率是衡量运动强度的简易方法，一般可以通过运动中的心率来判断运动强度是否合适。呼吸频率、出汗量和运动时间也可以在一定程度上反映运动情况，但不是最简易的衡量运动强度的指标。23.对高血压患者进行健康指导时，应告知其每日食盐摄入量不超过（）A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B。解析：高血压患者应减少钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过6g。24.糖尿病患者的足部护理，错误的是（）A.每天用温水洗脚B.用锐器修剪趾甲C.选择合适的鞋袜D.定期检查足部答案：B。解析：糖尿病患者的足部护理应避免用锐器修剪趾甲，以免损伤皮肤导致感染。每天用温水洗脚、选择合适的鞋袜、定期检查足部都是正确的足部护理方法。25.冠心病患者的饮食中，应限制（）的摄入。A.不饱和脂肪酸B.膳食纤维C.胆固醇D.维生素答案：C。解析：冠心病患者应限制胆固醇的摄入，以减少动脉粥样硬化的发生发展。不饱和脂肪酸、膳食纤维和维生素对心血管健康有益，应适当摄入。26.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，缩唇呼吸的方法是（）A.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状B.用口吸气，用鼻呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状C.用鼻吸气，用口呼气，吸气时口唇缩成吹口哨状D.用口吸气，用鼻呼气，吸气时口唇缩成吹口哨状答案：A。解析：缩唇呼吸的方法是用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状，可延缓呼气气流速度，增加气道内压力，防止小气道过早陷闭。27.以下哪种药物是常用的降压药物？（）A.胰岛素B.二甲双胍C.硝苯地平D.阿莫西林答案：C。解析：硝苯地平是常用的降压药物，属于钙通道阻滞剂。胰岛素用于治疗糖尿病患者的高血糖，二甲双胍是降糖药物，阿莫西林是抗生素。28.肿瘤患者化疗期间，饮食应（）A.高糖、高脂肪、高蛋白质B.清淡、易消化、营养丰富C.无特殊要求D.禁食答案：B。解析：肿瘤患者化疗期间，由于化疗药物可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应，饮食应清淡、易消化、营养丰富，以保证患者的营养需求。29.慢性肾病患者应定期检查的项目不包括（）A.尿常规B.肾功能C.血常规D.乙肝五项答案：D。解析：慢性肾病患者应定期检查尿常规、肾功能、血常规等，以监测病情变化。乙肝五项与慢性肾病的病情监测关系不大。30.以下哪种情况不属于高血压的高危人群？（）A.血压130139/8589mmHgB.超重或肥胖C.长期过量饮酒D.血压120/80mmHg答案：D。解析：血压120/80mmHg属于正常血压范围，不属于高血压的高危人群。血压130139/8589mmHg为正常高值血压，超重或肥胖、长期过量饮酒都是高血压的高危因素。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.慢性病的特点包括（）A.病因复杂B.病程长C.起病隐匿D.预后较差答案：ABCD。解析：慢性病病因往往是多种因素共同作用的结果，病因复杂；病程通常较长，起病隐匿，早期症状不明显，且很多慢性病难以完全治愈，预后较差。2.高血压的非药物治疗措施包括（）A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.心理平衡答案：ABCD。解析：高血压的非药物治疗措施包括合理饮食（如低盐、高钾饮食）、适量运动、戒烟限酒和保持心理平衡等，这些措施有助于控制血压。3.糖尿病的并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.心脑血管疾病答案：ABCD。解析：糖尿病可引起多种并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足和心脑血管疾病等，严重影响患者的生活质量和健康。4.冠心病的临床表现有（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.乏力答案：ABCD。解析：冠心病患者可出现胸痛（典型的为心绞痛）、心悸、呼吸困难、乏力等临床表现。5.慢性阻塞性肺疾病的诊断依据包括（）A.慢性咳嗽、咳痰、气短等症状B.肺功能检查示不完全可逆的气流受限C.胸部X线或CT检查有肺气肿表现D.吸烟史答案：ABCD。解析：慢性阻塞性肺疾病的诊断依据包括慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，肺功能检查示不完全可逆的气流受限（是诊断的金标准），胸部X线或CT检查有肺气肿表现，以及吸烟史等危险因素。6.肿瘤的治疗方法有（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗答案：ABCD。解析：肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗等，不同的治疗方法适用于不同类型和分期的肿瘤。7.慢性肾病患者的饮食原则包括（）A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.低钾饮食D.低磷饮食答案：ABCD。解析：慢性肾病患者的饮食原则包括低蛋白饮食（根据肾功能调整）、低盐饮食、低钾饮食（当出现高钾血症时）和低磷饮食，以减轻肾脏负担。8.运动对慢性病患者的好处有（）A.控制体重B.改善血糖、血脂水平C.增强心肺功能D.提高生活质量答案：ABCD。解析：运动对慢性病患者有诸多好处，如控制体重、改善血糖和血脂水平、增强心肺功能、提高生活质量等。9.对慢性病患者进行健康管理的内容包括（）A.健康评估B.健康教育C.定期随访D.制定个性化的治疗方案答案：ABCD。解析：对慢性病患者进行健康管理的内容包括健康评估（了解患者的健康状况）、健康教育（提高患者的健康知识和自我管理能力）、定期随访（监测病情变化）和制定个性化的治疗方案（根据患者的具体情况制定）。10.以下哪些是血糖监测的时间点？（）A.空腹血糖B.餐后1小时血糖C.餐后2小时血糖D.睡前血糖答案：ABCD。解析：血糖监测的时间点包括空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖和睡前血糖等，不同时间点的血糖监测有助于全面了解患者的血糖变化情况。三、填空题（每题1分，共10分）1.高血压的诊断标准是收缩压大于等于______mmHg和（或）舒张压大于等于______mmHg。答案：140；902.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、______和体重减轻。答案：多尿3.慢性阻塞性肺疾病患者进行康复训练时，常用的呼吸训练方法有缩唇呼吸和______。答案：腹式呼吸4.冠心病的主要病理基础是______。答案：冠状动脉粥样硬化5.肿瘤的一级预防是指______。答案：病因预防6.慢性肾病患者肾功能受损时，应根据______调整蛋白质的摄入量。答案：肾功能情况7.运动强度一般分为轻度、______和重度。答案：中度8.高血压患者应减少钠盐摄入，增加______摄入有助于降低血压。答案：钾盐9.糖尿病患者的血糖控制目标应根据患者的年龄、病程、并发症等情况进行______。答案：个体化设定10.对慢性病患者进行健康管理的目的是______、提高生活质量和降低医疗费用。答案：控制病情发展四、简答题（每题10分，共30分）1.简述高血压患者的健康管理要点。答案：（1）健康评估：详细了解患者的基本信息、家族史、生活方式、血压水平及并发症等情况，进行全面的健康评估。（2）健康教育：向患者普及高血压的相关知识，包括病因、症状、危害及治疗方法等，提高患者对疾病的认识和重视程度。指导患者采取健康的生活方式，如合理饮食（低盐、低脂、高钾饮食）、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。（3）血压监测：指导患者定期测量血压，了解血压变化情况。对于血压不稳定或控制不佳的患者，增加测量次数。（4）药物治疗管理：根据患者的血压水平和个体情况，合理选择降压药物。指导患者按时服药，告知药物的不良反应及注意事项，定期评估药物治疗效果，必要时调整治疗方案。（5）定期随访：定期对患者进行随访，了解患者的血压控制情况、生活方式改变情况及药物治疗依从性等，及时发现问题并给予指导和干预。（6）并发症管理：关注患者是否出现心、脑、肾等并发症，定期进行相关检查，如心电图、肾功能、眼底检查等，早期发现并发症并及时治疗。2.阐述糖尿病患者的饮食治疗原则。答案：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等因素，计算出每日所需的总热量，以达到并维持理想体重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免食用精制糖和含糖饮料。蛋白质应占总热量的15%20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等。脂肪应占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。（3）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，有助于延缓碳水化合物的吸收，降低血糖上升速度。（4）定时定量进餐：合理安排餐次，定时定量进餐，避免暴饮暴食。可将每日的食物分成35餐，避免血糖波动过大。（5）控制食物的升糖指数：选择升糖指数较低的食物，如苹果、柚子、燕麦等，有助于控制餐后血糖。（6）个体化饮食：根据患者的病情、并发症、饮食习惯等因素，制定个性化的饮食方案。例如，合并肾病的患者应限制蛋白质的摄入量；合并高血压的患者应减少钠盐的摄入。3.说明慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复治疗方法。答案：（1）呼吸训练：缩唇呼吸：用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状，使气体缓慢呼出，可增加气道内压力，防止小气道过早陷闭。腹式呼吸：患者取立位、坐位或平卧位，一手放在胸部，一手放在腹部。吸气时腹部隆起，胸部不动；呼气时腹部下陷，胸部保持不动。通过腹式呼吸，可增加膈肌的活动度，提高肺通气量。（2）运动训练：有氧运动：如步行、慢跑、游泳等，每周进行35次，每次2030分钟，可增强心肺功能。呼吸肌训练：可使用呼吸训练器进行训练，增强呼吸肌的力量和耐力。（3）营养支持：COPD患者常伴有营养不良，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，必要时可给予营养补充剂。（4）心理干预：COPD患者由于长期患病，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。应给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。（5）家庭氧疗：对于存在低氧血症的患者，可进行家庭氧疗，一般采用低流量吸氧，每天吸氧时间不少于15小时，以提高动脉血氧分压，改善患者的生活质量和预后。（6）康复教育：向患者普及COPD的相关知识，包括疾病的病因、症状、治疗方法及康复训练的重要性等，提高患者的自我管理能力。五、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，有高血压病史10年，血压最高达180/110mmHg，一直规律服用降压药物治疗，血压控制在140150/8090mmHg。近1个月来，患者出现头晕、头痛，测血压160/100mmHg。患者吸烟30年，每天20支，少量饮酒，体重指数（BMI）