2026年医学影像常见考点复习模拟练习含答案

2026年医学影像常见考点复习模拟练习含答案一、单选题（每题2分，共10题）1.在胸部CT影像中，肺结节的大小测量应使用哪种单位？A.毫米（mm）B.厘米（cm）C.微米（μm）D.纳米（nm）2.MRI检查中，T1加权像主要用于显示哪种组织？A.水性组织B.脂肪组织C.白质脑组织D.钙化灶3.腹部超声检查中，哪种疾病常表现为“彗星尾征”？A.肝囊肿B.肝癌C.胰腺炎D.脾脏肿大4.数字减影血管造影（DSA）中，造影剂注射方式不包括以下哪种？A.弹丸式注射B.持续式注射C.手动推注D.动态滴注5.PET-CT检查中，18F-FDG主要用于检测哪种代谢异常？A.钙代谢B.脂肪代谢C.糖代谢D.氨基酸代谢二、多选题（每题3分，共5题）6.MRI检查前患者需禁食的原因包括哪些？A.防止恶心呕吐B.减少运动伪影C.避免对比剂过敏D.提高图像信噪比7.胸部X线上，哪种表现提示肺结核可能？A.纤维条索影B.干酪性坏死灶C.肺门淋巴结肿大D.胸膜粘连8.CT灌注成像中，常用的血流动力学参数包括哪些？A.血流量（BF）B.血容量（BV）C.平均transit时间（MTT）D.血管阻力（Rv）9.超声检查中，哪种疾病常表现为“靶环征”？A.肾囊肿B.肝血管瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢囊肿10.DSA检查中，哪种情况需要使用路图技术（Roadmap）？A.血管迂曲B.透视角度受限C.对比剂外渗D.术后血管再通三、判断题（每题1分，共10题）11.胸部X光片上，心脏影占胸廓横径的1/2左右是正常范围。12.MRI检查中，T2加权像对水的显示最敏感。13.腹部超声检查时，肥胖患者需加压探头以获得清晰图像。14.DSA检查中，碘对比剂比钆对比剂更容易引起肾源性系统性纤维化（NSF）。15.PET-CT中，18F-FDG在脑肿瘤中的摄取通常高于正常脑组织。16.CT平扫中，骨皮质显示最清晰的是在骨窗设置下。17.超声检查中，甲状腺结节囊性成分多时，常提示恶性风险低。18.MRI检查中，金属植入物会导致图像严重伪影。19.DSA检查中，血管痉挛可能导致假性狭窄。20.肺功能检查是医学影像学中评估气体交换功能的重要手段。四、简答题（每题5分，共4题）21.简述胸部CT扫描中，肺结节的良恶性鉴别要点。22.解释MRI检查中，T1加权像和T2加权像的原理及区别。23.描述腹部超声检查中，肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型影像学表现。24.说明DSA检查中，对比剂外渗的处理原则。五、论述题（每题10分，共2题）25.结合临床实际，分析PET-CT在肿瘤诊断中的优势及局限性。26.比较CT和MRI在脑部病变检查中的优缺点，并说明其适用场景。答案与解析一、单选题1.A解析：肺结节大小测量应使用毫米（mm）为单位，这是医学影像学中的标准规范。2.B解析：T1加权像对脂肪组织显示最清晰，表现为高信号。3.A解析：“彗星尾征”是肝囊肿内出血的表现，超声上可见细长的强回声尾。4.D解析：DSA中对比剂注射方式包括弹丸式、持续式和手动推注，但动态滴注不属于常规DSA技术。5.C解析：18F-FDG是葡萄糖类似物，主要用于检测肿瘤的糖代谢异常。二、多选题6.A、B、D解析：禁食可减少胃肠道气体干扰（A）、降低运动伪影（B）及提高对比剂效果（D），但与信噪比无关（C）。7.A、B、C、D解析：以上均为肺结核的典型影像学表现，包括纤维条索影、干酪灶、淋巴结肿大及胸膜粘连。8.A、B、C、D解析：CT灌注成像可评估血流动力学参数，包括BF、BV、MTT及Rv。9.B、D解析：肝血管瘤和卵巢囊肿常表现为“靶环征”，前者为“高-低-高”回声，后者为“高-无-高”回声。10.A、B、D解析：路图技术用于血管迂曲（A）、透视受限（B）及术后血管再通（D），对比剂外渗需其他处理（C）。三、判断题11.正确解析：正常心脏影占胸廓横径约1/2，超过2/3提示心影增大。12.正确解析：T2加权像对自由水最敏感，表现为高信号。13.正确解析：肥胖患者皮下脂肪多，需加压探头减少衰减，提高图像质量。14.正确解析：碘对比剂在肾功能不全患者中易引起NSF，钆对比剂风险较低。15.正确解析：恶性肿瘤细胞增殖快，18F-FDG摄取高于正常脑组织。16.正确解析：骨窗（窗宽窄、窗位低）可清晰显示骨皮质细节。17.错误解析：囊性成分多提示良性风险高，但需结合其他指标（如回声、血流）综合判断。18.正确解析：金属植入物会产生强伪影，影响图像判读。19.正确解析：血管痉挛可导致血流缓慢，影像上表现为假性狭窄。20.正确解析：肺功能检查（如FEV1、FVC）是评估呼吸功能的重要手段。四、简答题21.肺结节的良恶性鉴别要点-大小：小于5mm多为良性，大于8mm恶性风险增高；-形态：圆形或类圆形提示良性，不规则边缘提示恶性；-边缘：光滑、毛刺状或分叶征；-内部特征：钙化（边缘或中心）、空洞、强化模式（环形强化可能恶性）；-生长速度：动态观察影像变化，恶性进展快。22.T1加权像与T2加权像的原理及区别-T1加权像：使用短TR（重复时间）、短TE（回波时间），对T1弛豫快的组织（如脂肪、血脑屏障完整脑白质）显示清晰；-T2加权像：使用长TR、长TE，对T2弛豫快的组织（如水、脑脊液、病变水肿）显示清晰；-区别：T1像对比度强于T2像，对钙化、金属伪影更敏感，而T2像对软组织病变（如脑肿瘤、炎症）更敏感。23.肝脏FNH的典型影像学表现-平扫：典型“三叶征”（中央低密度星芒状血管影，周围高密度纤维包膜）；-增强扫描：动脉期快速强化，门脉期和延迟期缓慢填充或等密度；-超声：内部“靶环征”（高-低-高回声）。24.DSA对比剂外渗的处理原则-立即停止注射；-避免按摩渗漏部位；-静脉补液促进排泄；-局部热敷或冷敷缓解疼痛；-必要时超声引导下穿刺抽吸；-严重者需换肾内科会诊。五、论述题25.PET-CT在肿瘤诊断中的优势及局限性-优势：-高灵敏度检测肿瘤代谢异常（如18F-FDG）；-早期发现微小转移灶；-评估治疗反应（动态监测SUV值变化）；-联合CT可精确定位。-局限性：-成本高，普及性受限；-生理性摄取（如脑、骨骼、肌肉）可能干扰判读；-对小病灶（<5mm）检出率低；-部分肿瘤（如前列腺癌）假阴性率高。26.CT与MRI在脑部病变检查中的优缺点及适用场景-CT：-优点：速度快、无创、骨显示好、普及率高；-缺点：软组织对比度差、金属伪影严重、无法显示生理功能；-适用：急性脑出血、