2026年健康管理师血压管理问答含答案

2026年健康管理师血压管理问答含答案一、单选题（每题1分，共20题）1.在高血压管理中，以下哪项指标最能反映血管弹性？A.收缩压B.舒张压C.脉压差D.平均动脉压2.我国高血压诊断标准（2026年最新版）规定，非同日三次测量血压，收缩压≥多少mmHg可诊断为高血压？A.130mmHgB.140mmHgC.150mmHgD.160mmHg3.高血压患者进行生活方式干预时，以下哪项建议不正确？A.限制钠盐摄入（每日<5g）B.增加膳食纤维摄入（每日>25g）C.每日饮水量应严格控制在1000ml以内D.进行中等强度有氧运动（每周≥150分钟）4.对于1级高血压（收缩压140-159mmHg）且无其他并发症的患者，首选的药物治疗方案是？A.单一使用利尿剂B.单一使用ACEI类药物C.单一使用β受体阻滞剂D.不需药物治疗，仅生活方式干预5.高血压合并糖尿病的患者，血压控制目标应是多少？A.收缩压<130mmHgB.收缩压<140mmHgC.收缩压<150mmHgD.收缩压<160mmHg6.测量血压时，以下哪项操作不规范？A.受测者静坐5分钟后再测量B.被服袖带松紧适宜（能插入1指）C.测量时使用电子血压计，无需校准D.每次测量间隔1分钟，共测2次取平均值7.高血压患者出现以下哪种情况需立即就医？A.血压突然升高至180/100mmHgB.颈部血管杂音明显C.服药后血压仍≥140/90mmHgD.轻微头痛、头晕8.关于血压变异性，以下描述正确的是？A.血压变异性越大，心血管风险越高B.白大衣高血压患者的血压变异性通常较低C.夜间血压升高比白天血压升高更危险D.血压变异性与药物不良反应无关9.中国居民膳食指南建议成人每日摄入多少克大豆及制品以辅助血压管理？A.25gB.50gC.75gD.100g10.高血压患者进行运动时，以下哪项指标需重点监测？A.最大摄氧量B.心率C.体重指数D.脂肪率11.对于高血压合并肥胖的患者，以下哪项生活方式干预措施效果最显著？A.减少主食摄入B.增加运动量C.睡眠限制D.增加蛋白质摄入12.高血压患者服用ACEI类药物时，需特别警惕哪种不良反应？A.高钾血症B.低血糖C.肺水肿D.皮疹13.我国部分地区（如北方）高血压患病率较高的原因可能包括？A.饮食偏咸B.经济发达，运动量少C.空气污染严重D.以上都是14.高血压患者进行家庭血压监测时，以下哪项做法不正确？A.每日早晚各测一次，间隔1小时B.使用经校准的汞柱血压计C.将血压记录交给医生评估D.测量前避免咖啡、酒精等刺激15.关于高血压与睡眠的关系，以下说法正确的是？A.睡眠不足会导致血压升高B.睡眠呼吸暂停综合征可加重高血压C.夜间血压升高比日间更危险D.以上都是16.高血压患者服用钙通道阻滞剂（CCB）类药物时，需注意哪种禁忌症？A.肾功能衰竭B.窦性心动过缓C.糖尿病肾病D.高尿酸血症17.中国高血压防治指南（2026版）建议，高血压患者血压控制不达标时，可考虑哪种联合用药方案？A.ACEI+ARBB.利尿剂+β受体阻滞剂C.ACEI+钙通道阻滞剂D.以上都是18.高血压患者出现以下哪种情况需调整治疗方案？A.血压波动较大B.出现药物不良反应C.出现并发症（如心衰）D.以上都是19.关于高血压的社区管理，以下哪项措施最有效？A.定期健康体检B.药物治疗全覆盖C.健康教育讲座D.以上都是20.高血压患者进行压力管理时，以下哪项方法不推荐？A.正念冥想B.规律运动C.过度饮酒解压D.心理咨询二、多选题（每题2分，共10题）1.高血压患者进行生活方式干预时，以下哪些措施有助于血压控制？A.限制酒精摄入（每日<25g）B.增加钾盐摄入（如香蕉、菠菜）C.每日饮水量控制在1500ml以下D.保持健康体重（BMI18.5-23.9）2.高血压合并肾病患者的药物治疗方案需注意哪些问题？A.避免使用肾毒性药物（如某些利尿剂）B.ACEI或ARB类药物需谨慎使用C.血压控制目标应更严格（收缩压<130mmHg）D.定期监测肾功能和电解质3.高血压患者进行运动时，以下哪些情况需避免运动？A.血压极高（收缩压>180mmHg）B.出现心绞痛C.合并严重心律失常D.运动中血压下降明显4.关于血压变异性，以下哪些说法正确？A.夜间血压变异性与心血管风险相关B.白大衣高血压患者的血压变异性通常较低C.长期血压波动大会增加靶器官损伤风险D.血压变异性与药物选择无关5.中国高血压防治指南（2026版）建议，以下哪些人群需重点筛查高血压？A.超重或肥胖者（BMI≥24）B.有高血压家族史者C.长期饮酒者D.长期服用激素类药物者6.高血压患者服用ACEI类药物时，需注意哪些常见不良反应？A.干咳B.高钾血症C.皮疹D.肾功能恶化7.关于高血压的社区管理，以下哪些措施是关键？A.建立高血压筛查制度B.提供药物治疗指导C.开展健康教育D.定期随访评估8.高血压患者进行饮食干预时，以下哪些食物有助于血压控制？A.鱼类（富含Omega-3）B.全谷物（富含膳食纤维）C.高盐零食（如薯片）D.低脂乳制品9.高血压患者出现以下哪些情况需紧急就医？A.血压突然升高至200/110mmHgB.出现胸痛、呼吸困难C.意识模糊、肢体无力D.视力模糊、眼底出血10.关于血压监测，以下哪些说法正确？A.家庭血压监测有助于提高治疗依从性B.电子血压计需定期校准C.血压测量结果需结合生活方式评估D.白大衣高血压需进一步动态监测三、判断题（每题1分，共10题）1.高血压患者血压控制目标应完全一致，不应因年龄或合并症调整。（×）2.长期饮酒（每日>40g）可降低高血压风险。（×）3.高血压患者服用利尿剂时需注意补充钾盐。（√）4.血压变异性越大，心血管风险越高。（√）5.家庭血压监测结果高于诊室血压即为白大衣高血压。（×）6.高血压患者服用ACEI类药物时需定期监测血钾。（√）7.中国北方地区高血压患病率通常低于南方地区。（×）8.高血压患者进行运动时，心率控制在最大心率的60%-80%较为安全。（√）9.高血压患者服用β受体阻滞剂时需注意避免突然停药。（√）10.高血压患者出现头晕、头痛时，应立即加大药物剂量。（×）答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：脉压差（收缩压-舒张压）反映血管弹性，正常范围约30-40mmHg，过高或过低均提示血管弹性异常。收缩压和舒张压分别反映心脏收缩和舒张功能，但脉压差更能综合反映血管状态。2.B解析：根据2026年最新版《中国高血压防治指南》，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg可诊断为高血压。1级高血压（140-159mmHg）属于轻度高血压。3.C解析：高血压患者每日饮水量应个体化，一般建议1500-2000ml，严重肾病患者需限制。增加饮水量有助于稀释血液，但过度限制反而不利于代谢。4.B解析：1级高血压若无并发症，首选ACEI或ARB类药物，因其具有改善内皮功能、减少蛋白尿等额外益处。利尿剂、β受体阻滞剂也可选用，但需根据患者合并症选择。5.A解析：高血压合并糖尿病患者，血压控制目标应更严格（收缩压<130mmHg），以减少微血管并发症风险。普通高血压患者收缩压控制目标为<140mmHg。6.C解析：电子血压计需定期校准（每年至少一次），以确保测量准确性。其他操作（静坐5分钟、袖带松紧、间隔测量）均符合规范。7.A解析：血压突然升高至180/100mmHg可能提示高血压急症，需立即就医。颈部血管杂音、服药后血压仍高、轻微症状均需关注，但不属于紧急情况。8.A解析：血压变异性越大，靶器官损伤风险越高。白大衣高血压患者的血压变异性通常较低，夜间血压升高比白天更危险，且血压变异性与药物选择相关。9.B解析：中国居民膳食指南建议成人每日摄入50g大豆及制品（如豆腐、豆浆），有助于降低血压。10.B解析：运动时心率是重要监测指标，反映心脏负荷。最大摄氧量、体重指数、脂肪率虽与高血压相关，但运动时需重点关注心率变化。11.B解析：增加运动量（如快走、游泳）可显著降低体重，从而改善血压。减少主食、睡眠限制、增加蛋白质虽有益，但效果不如运动直接。12.A解析：ACEI类药物可能引起高钾血症，尤其在肾功能不全或同时使用保钾利尿剂时。低血糖、肺水肿、皮疹虽为不良反应，但高钾血症是需特别警惕的严重副作用。13.D解析：北方地区高血压患病率较高，可能与饮食偏咸、经济发达导致运动量少、空气污染等因素有关。单一因素难以解释，综合作用更明显。14.B解析：家庭血压监测建议使用经校准的电子血压计（而非汞柱血压计），以方便操作。其他做法（间隔测量、记录数据、避免刺激）均正确。15.D解析：睡眠不足、睡眠呼吸暂停综合征、夜间血压升高均与高血压密切相关，三者均需关注。16.B解析：CCB类药物（如氨氯地平）可能引起窦性心动过缓，尤其合并心功能不全时需谨慎。肾功能衰竭、糖尿病肾病、高尿酸血症均非CCB禁忌症。17.D解析：高血压患者血压控制不达标时，可联合使用多种药物（如ACEI+ARB、ACEI+CCB、利尿剂+β受体阻滞剂等），以提高疗效。18.D解析：血压波动大、出现药物不良反应、出现并发症均提示需调整治疗方案。单一因素可能无需立即调整，但多种情况需综合评估。19.D解析：高血压社区管理需结合筛查、药物治疗、健康教育等多措施，单一措施效果有限。定期体检、药物治疗、健康教育均不可或缺。20.C解析：过度饮酒解压不仅无益，反而会升高血压。正念冥想、规律运动、心理咨询均是有效的压力管理方法。二、多选题答案及解析1.A、B、D解析：限制酒精摄入、增加钾盐摄入、保持健康体重均有助于血压控制。每日饮水量控制在1500ml以下不科学，应个体化。2.A、B、C、D解析：肾病患者需避免肾毒性药物，谨慎使用ACEI/ARB，严格控制血压（收缩压<130mmHg），并定期监测肾功能和电解质。3.A、B、C解析：血压极高、心绞痛、严重心律失常均需避免运动，以免加重病情。运动中血压下降明显也需警惕。4.A、B、C解析：夜间血压变异性与心血管风险相关，白大衣高血压患者的血压变异性较低，长期血压波动大增加靶器官损伤风险。血压变异性与药物选择有关。5.A、B、C、D解析：超重/肥胖、高血压家族史、长期饮酒、长期服用激素类药物均为高血压高危人群，需重点筛查。6.A、B、C、D解析：ACEI类药物常见不良反应包括干咳、高钾血症、皮疹、肾功能恶化，需密切监测。7.A、B、C、D解析：高血压社区管理需建立筛查制度、提供药物治疗指导、开展健康教育、定期随访评估，多措施结合效果最佳。8.A、B、D解析：鱼类、全谷物、低脂乳制品有助于血压控制。高盐零食（如薯片）反而不利于血压管理。9.A、B、C解析：血压突然极高、胸痛/呼吸困难、意识模糊/肢体无力均需紧急就医。视力模糊/眼底出血虽需关注，但不属于紧急情况。10.A、B、C、D解析：家庭血压监测有助于提高依从性，电子血压计需校准，测量结果需结合生活方式评估，白大衣高血压需动态监测。三、判断题答案及解析1.×解析：血压控制目标应根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）个体化调整，并非完全一致。2.×解析：长期饮酒会升高血压，增加心血管风险，而非降低。3.√解析：利尿剂可能引起低钾血症，高血压患者需注意补充钾盐（如使用保钾利尿剂或增加钾摄入）。4.√解析：血压变异性越大，靶器官损伤风险越高，需积极控制。5.×解析：家庭血压监测结果高于诊室血压可能是