养老院老人紧急救援预案制度

养老院老人紧急救援预案制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国老年人权益保障法》《社会办医疗机构管理暂行办法》等法律法规，结合行业服务特性及集团母公司关于风险防控与合规管理的指导意见，同时针对养老院内老年人紧急救援场景的特殊性及企业内部管理需求，制定本预案。制度的目的是建立系统化、规范化的紧急救援工作机制，有效预防和处置老人突发健康事件，保障服务对象生命安全，维护机构稳定运营。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属各养老院及全体员工，涵盖但不限于以下场景：老年人突发疾病、意外伤害、突发安全事件（如火灾、跌倒、食物中毒等）、自然灾害影响等需要紧急救援的情形。所有涉及紧急救援的业务流程、资源调配、责任履行均须遵循本制度执行。第三条本制度中下列术语定义如下：（一）“XX专项管理”：指本预案围绕紧急救援场景，构建的管理体系，包括风险识别、预案制定、流程执行、资源保障、责任追究等环节的系统化管控。（二）“XX风险”：指在服务过程中可能引发老人健康损害或生命安全威胁的各类潜在事件，如突发疾病风险、跌倒风险、火灾风险等。（三）“XX合规”：指紧急救援相关工作必须符合法律法规要求，以及本制度及行业标准规定的操作规范、权限设置、信息报告等标准。第四条紧急救援专项管理遵循以下核心原则：（一）全面覆盖：确保所有服务场景、所有老人群体均纳入预案管理范围，不留盲区。（二）责任到人：明确各层级、各部门及岗位的救援职责，确保任务可追溯、可考核。（三）风险导向：优先防范高概率、高危害事件，动态调整资源配置与应急预案。（四）持续改进：通过复盘、评估、培训等手段，不断提升预案的实效性。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本单位紧急救援专项管理的第一责任人，对预案的全面有效性负总责；分管安全或运营的领导为直接责任人，负责具体组织协调与监督执行。第六条设立紧急救援专项管理领导小组，由公司主要负责人牵头，分管领导任副组长，成员包括总医疗负责人、护理部负责人、后勤保障部负责人、安全保卫部负责人等。领导小组职责包括：统筹预案体系建设、重大救援事件的决策审批、跨部门协同指挥、年度演练与评估。第七条领导小组下设办公室，挂靠于护理部，负责日常工作，具体职责包括：（一）统筹制定、修订、解释本预案及配套细则；（二）定期组织风险评估，发布预警信息；（三）协调应急物资储备与调配；（四）监督考核各部门执行情况。第八条牵头部门（护理部）职责：（一）主导预案编制与更新，确保与医疗、护理操作规范匹配；（二）定期开展老人健康风险评估，识别高风险群体；（三）监督救援流程执行，组织基层员工培训；（四）建立救援案例数据库，分析共性风险。第九条专责部门（医疗部、安全保卫部）职责：（一）医疗部：负责急救设备、药品的合规管理，组织急救技能培训，参与重大事件会诊；（二）安全保卫部：负责消防、安保系统的日常检查，协调外部救援力量对接，参与突发安全事件处置。第十条业务部门/下属单位（各养老院）职责：（一）落实本机构人员、设备、物资保障，确保24小时值班制度；（二）开展日常风险排查，如环境安全隐患、老人服药依从性监测；（三）执行救援指令，记录事件全过程，按规定时限上报。第十一条基层执行岗（护理人员、保安、生活服务人员）责任：（一）必须遵守岗位操作规范，如发现异常及时报告；（二）掌握基本急救技能，配合专业救援人员行动；（三）签署合规承诺书，明确个人在救援场景中的禁止性行为（如擅自脱离岗位、隐瞒事件）。第三章专项管理重点内容与要求第十二条老人健康监测与风险评估：（一）合规标准：建立每位老人的健康档案，每月至少评估一次跌倒、压疮、误吸等风险，高风险老人增加监测频次；（二）禁止行为：严禁因成本控制减少必要监测频次，或未记录评估结果；（三）重点防控：突发心衰、中风等高致死率疾病的早期识别，要求发现后5分钟内通知医疗组。第十三条急救设备与药品管理：（一）合规标准：急救箱、AED、氧气设备等按规定位置存放，每月检查维护，药品效期动态更新；（二）禁止行为：非授权人员擅自使用急救设备，或挪用药品；（三）重点防控：氧气瓶泄漏风险、急救药品过期失效。第十四条应急响应流程：（一）合规标准：明确“发现-报告-评估-处置-记录”五步流程，要求老人身边人员第一时间触发警报；（二）禁止行为：未通过指定渠道上报，或拖延响应时间超过15分钟；（三）重点防控：夜间救援的照明与通讯保障，需确保值班人员至少两人以上。第十五条外部救援协调：（一）合规标准：与就近医院签订绿色通道协议，预设3家合作机构，急救电话需张贴在显眼位置；（二）禁止行为：因沟通不畅导致外部救援延误；（三）重点防控：雨雪天气等特殊时段的救援通道畅通。第十六条信息报告制度：（一）合规标准：一般事件24小时内上报至护理部，重大事件（如死亡、群体性发病）立即启动双线上报（内部+集团）；（二）禁止行为：编造或隐瞒事件性质；（三）重点防控：二次事件（如因首次救援不当引发纠纷）的预防。第十七条家属沟通规范：（一）合规标准：救援过程中由指定人员（如护理部主任）向家属同步信息，保持客观、及时；（二）禁止行为：擅自承诺救治结果，或因情绪安抚不当引发矛盾；（三）重点防控：家属不理解导致冲突升级的风险。第十八条心理疏导支持：（一）合规标准：重大事件后7天内组织心理团队能力评估，对受影响老人及员工提供辅导；（二）禁止行为：因资源不足未提供心理支持；（三）重点防控：老人因救援经历产生的应激障碍。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制：每年结合法规变化、业务事故案例、技术迭代，修订本预案，确保与实际需求匹配。重大调整需经领导小组审议。第二十条风险识别预警机制：每季度由护理部牵头，联合医疗部、安全部开展全面排查，对发现的风险点按“高、中、低”三级标注，发布预警通报。第二十一条合规审查机制：将紧急救援流程嵌入信息系统，关键节点（如用药权限、转诊审批）设置必填项，确保“未经合规审查不得实施”。第二十二条风险应对机制：（一）一般事件：由养老院内部处置，护理部主任负责统筹；（二）重大事件：启动集团级应急响应，由领导小组统一指挥，必要时调用跨院资源；（三）责任协同：要求各部门在2小时内明确分工，形成“横向到边、纵向到底”的救援网络。第二十三条责任追究机制：（一）违规情形：如未按时上报、擅自处置超出权限的事件、因操作不当导致二次伤害等，视情节严重程度给予警告至降级处分；（二）处罚标准：发生重大事件未按规定上报的，直接责任人取消年度评优资格；（三）联动考核：将救援事件发生率、处理时效纳入部门年度KPI。第二十四条评估改进机制：每半年对救援事件处置情况开展复盘，分析流程缺陷，修订操作指引。年度由领导小组委托第三方进行体系有效性评估。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障：（一）各级领导需定期听取专项工作汇报，确保资源倾斜；（二）明确财务部、人力资源部在应急采购、人员激励方面的支持责任。第二十六条考核激励机制：（一）个人层面：救援表现优异者纳入评优体系，表现突出的授予“急救能手”称号；（二）部门层面：连续三年无重大事件的发生单位，可获得管理费用奖励。第二十七条培训宣传机制：（一）管理层：每半年组织合规履职培训，要求掌握应急预案决策流程；（二）基层员工：新员工入职必须通过急救实操考核，每年复训一次；（三）家属宣教：在探访时发放《紧急情况应对指南》，提升自救互救意识。第二十八条信息化支撑：（一）开发紧急救援管理模块，实现事件自动派单、物资智能调拨；（二）引入AI视频监控系统，识别老人摔倒等异常行为并自动告警。第二十九条文化建设：（一）制作《紧急救援合规手册》，人手一册；（二）每年6月开展“急救月”活动，通过案例竞赛、情景演练强化意识；（三）签订《全员应急承诺书》，将遵守制度纳入劳动合同条款。第三十条报告制度：（一）风险事件上报：即时通过加密通道传输，内容包括时间、地点、初步处置措施；（二）年