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2025年大学三年级(药学)药理学综合试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)w1.药物的副作用是指()A.用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物产生的毒理作用答案:Cw2.药物的治疗指数是指()A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案:Aw3.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素()A.阿莫西林B.氯霉素C.庆大霉素D.四环素答案:Aw4.青霉素最常见的不良反应是()A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.肝毒性答案:Aw5.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作()A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.丙戊酸钠答案:Aw6.吗啡的主要临床用途是()A.分娩止痛B.慢性钝痛C.胃肠绞痛D.急性锐痛答案:Dw7.阿司匹林的不良反应不包括()A.胃肠道反应B.凝血障碍C.成瘾性D.水杨酸反应答案:Cw8.下列哪种药物可用于治疗高血压()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.以上都是答案:Dw9.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是()A.正性肌力作用B.负性频率作用C.利尿作用D.扩血管作用答案:Aw10.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()A.扩张冠状动脉,增加心肌供血B.扩张外周血管,降低心脏前后负荷C.减慢心率,降低心肌耗氧量D.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量答案:Bw11.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘()A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.以上都是答案:Dw12.糖皮质激素的不良反应不包括()A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.低血糖D.高血压答案:Cw13.胰岛素的主要不良反应是()A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.以上都是答案:Dw14.下列哪种药物可用于治疗消化性溃疡()A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.铝碳酸镁D.以上都是答案:Dw15.抗恶性肿瘤药的主要不良反应不包括()A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.高血压答案:Dw16.下列哪种药物属于抗心律失常药()A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.以上都是答案:Dw17.呋塞米的主要作用部位是()A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.远曲小管近端D.集合管答案:Bw18.下列哪种药物可用于治疗缺铁性贫血()A.硫酸亚铁B.维生素B12C.叶酸D.以上都是答案:Aw19.下列哪种药物属于抗组胺药()A.氯苯那敏B.西替利嗪C.氯雷他定D.以上都是答案:Dw20.局部麻醉药的作用机制是()A.阻断Na+通道B.阻断Ca2+通道C.阻断K+通道D.阻断Cl-通道答案:A第II卷(非选择题,共60分)w21.(10分)简述药物的作用机制。答案:药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的。包括:特异性作用机制,如作用于受体、酶、离子通道等;非特异性作用机制,如改变细胞周围环境的理化性质等。受体介导的药物作用是最主要的机制,药物与受体结合后可产生激动或拮抗效应。酶也是重要的靶点,药物可通过抑制或激活酶的活性发挥作用。离子通道的开闭影响离子跨膜流动,药物可调节其功能。此外,药物还可通过影响核酸代谢、免疫反应等发挥作用。w22.(10分)简述抗菌药物的合理应用原则。答案:抗菌药物合理应用原则包括:诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;联合应用抗菌药物要有明确指征;严格控制预防用药;加强抗菌药物临床应用的管理,杜绝不适当的经济利益驱动。w23.(10分)材料:患者,男,55岁,有高血压病史10年,一直服用硝苯地平控制血压。近1个月来,血压控制不佳,波动在160/100mmHg左右。体检:心率78次/分,律齐,双肺呼吸音清,无啰音,腹部无压痛,双下肢无水肿。实验室检查:血肌酐120μmol/L,血钾4.0mmol/L。问题:请分析该患者血压控制不佳的可能原因,并提出调整治疗方案的建议。答案:该患者血压控制不佳可能原因有多种。硝苯地平长期使用可能出现耐受性,导致降压效果减弱。患者依从性可能存在问题,未规律服药。生活方式如饮食、运动等未有效改善也可能影响血压。建议调整治疗方案,可换用其他降压药物如氨氯地平,或联合β受体阻滞剂如美托洛尔,增强降压效果。同时加强对患者健康教育,提高依从性,改善生活方式,定期监测血压、肾功能、血钾等指标。w24.(15分)材料:患者,女,32岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天入院。患者10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作持续3个月以上。近3天来,咳嗽、咳痰加重,伴有发热,体温最高达38.5℃。体检:体温38.2℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,口唇无发绀,双肺可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.80。胸部X线片:双肺纹理增粗紊乱。问题:请诊断该患者的疾病,并简述治疗原则。答案:根据患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多发,每年发作持续3个月以上,此次加重伴发热等表现,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。治疗原则包括:控制感染,根据病原菌选用敏感抗菌药物;止咳祛痰,可选用氨溴索等药物;平喘,可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇等;改善通气功能,如给予吸氧等;支持治疗,维持水电解质平衡,加强营养等。同时要注意避免诱因,如戒烟、预防感冒等。w25.(15分)材料:患者,男,68岁,因进行性排尿困难5年,加重1个月入院。患者5年前开始出现排尿困难,逐渐加重,近1个月来排尿困难明显加重,伴有尿频、尿急、尿痛。体检:直肠指检前列腺增大,表面光滑,质地中等,中央沟变浅。血清前列腺特异抗原(PSA):10μg/L。问题:请诊断该患者的疾病,并简述治疗方案。答案:根据患者进行性排尿困难5年,加重1个月,直肠指检前列腺增大等表现,考虑诊断为前列腺增生症。治疗方案如

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