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2026年放射诊断(CT影像诊断)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.以下关于CT图像特点的描述,错误的是A.数字化图像B.图像无层面以外的组织结构干扰C.密度分辨率高D.空间分辨率高于X线图像2.CT成像的基本原理是A.利用X线的穿透性B.利用探测器接收X线信号C.经计算机处理后重建出人体内部器官的横断面图像D.以上都是3.与常规X线摄影相比,CT的优势在于A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.辐射剂量低D.可多方位观察4.CT图像中,软组织密度影通常呈A.黑色B.白色C.灰色D.以上都不对5.关于CT增强扫描,下列说法正确的是A.直接增强了组织的密度B.通过对比剂使病变组织与正常组织密度差增加C.只能用于肝脏检查D.不需要静脉注射对比剂6.肝脏CT扫描时,一般采用的扫描范围是A.从膈顶至肝脏下缘B.从剑突至肝脏下缘C.从肝门至肝脏下缘D.从肝脏上缘至下缘7.正常肝脏CT平扫表现为A.均匀的高密度影B.均匀的低密度影C.均匀的等密度影D.不均匀的混合密度影8.肾脏CT扫描最常用的扫描方式是A.平扫B.增强扫描C.动态扫描D.灌注扫描9.正常肾脏CT平扫时,肾实质呈A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.不均匀密度影10.肺部CT扫描时,层厚一般选择A.1-2mmB.5-10mmC.10-15mmD.15-20mm11.观察肺部小结节,最佳的CT扫描方法是A.平扫B.增强扫描C.高分辨率CT扫描D.动态扫描12.正常肺组织在CT图像上表现为A.高密度影B.低密度影C.中等密度影D.不均匀密度影13.头颅CT扫描基线通常采用A.听眦线B.听眶线C.听鼻线D.听眉线14.脑梗死在头颅CT上的典型表现为A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.混合密度影15.脑出血在头颅CT上的表现为A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.根据出血时间不同表现各异16.腹部CT扫描前口服对比剂的目的是A.充盈胃肠道,减少伪影B.增强胃肠道蠕动C.增加胃肠道密度D.以上都不对17.CT图像的窗宽主要影响图像的A.对比度B.亮度C.空间分辨率D.密度分辨率18.窗位的选择主要依据A.病变的密度B.正常组织的密度C.图像的对比度D.以上都不是19.关于CT图像的伪影,下列说法错误的是A.是指图像中出现的与被扫描物体无关的影像B.金属伪影最为常见C.伪影不会影响诊断结果D.可通过优化扫描参数等方法减少伪影20.多层螺旋CT的优点不包括A.扫描速度快B.图像质量高C.辐射剂量低D.可进行容积扫描第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的______所组成。这些像素反映的是相应体素的______。2.CT扫描时,扫描层厚越薄,空间分辨率越______,密度分辨率越______。3.肝脏CT增强扫描的三期是指______期、______期和______期。4.肺部CT扫描常用的重建算法有______算法和______算法。5.头颅CT扫描时,鞍区的扫描范围一般从______至______。(二)名词解释(共15分)答题要求:请对下列名词进行简要解释。每题3分。1.CT2.窗宽3.窗位4.增强扫描5.容积扫描(三)简答题(共15分)答题要求:简要回答下列问题。每题5分。1.简述CT图像的优点。2.简述肝脏CT增强扫描各期的表现及意义。3.简述肺部CT扫描的注意事项。(四)病例分析题(共15分)材料:患者,男性,55岁。因头痛、头晕1周入院。头颅CT平扫示右侧额叶可见一圆形低密度影,边界清晰,密度均匀,CT值约为10HU,周围脑组织未见明显水肿。增强扫描后病灶无强化。答题要求:请根据上述材料回答以下问题。每题5分。1.该患者最可能的诊断是什么?2.请分析该病变在CT上的表现特点。3.为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?(五)论述题(共15分)材料:随着CT技术的不断发展,其在临床诊断中的应用越来越广泛。然而,CT检查也存在一定的辐射风险。答题要求:请根据上述材料,论述如何在保证诊断准确性的前提下,合理降低CT检查的辐射剂量。答案:1.D2.D3.A4.C5.B6.A7.C8.B9.C10.A11.C12.B13.A14.A15.B16.A17.A18.B19.C2OA填空题答案:1.像素;X线吸收系数2.高;低3.动脉;门脉;延迟4.骨;肺软组织5.鞍底下缘;鞍背上缘名词解释答案:1.CT即电子计算机断层扫描,它是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描,探测器接收穿过人体后的X线信号,经计算机处理后重建出人体内部器官的横断面图像。2.窗宽是指CT图像上所显示的CT值范围,在此范围内的组织均以不同的灰度显示,窗宽越大,图像对比度越小,可显示的组织范围越广。3.窗位是指窗宽范围内的中心CT值,它决定了图像的亮度,窗位的选择主要依据正常组织的密度。4.增强扫描是指通过静脉注射对比剂后再进行CT扫描,以增加病变组织与正常组织的密度差,提高病变的显示率和诊断准确性。5.容积扫描是指多层螺旋CT在扫描时,一次性采集较大范围的容积数据,然后可进行多种后处理重建,如多平面重建、三维重建等。简答题答案:1.CT图像的优点包括:数字化图像,可进行多种后处理;图像无层面以外的组织结构干扰;密度分辨率高,能分辨组织间的微小密度差异;可进行多方位观察等。2.肝脏CT增强扫描动脉期,对比剂快速进入肝脏,肝实质密度迅速升高,肝内血管影清晰显示,主要用于观察肝脏的动脉血供情况;门脉期,对比剂进入门静脉,肝实质密度进一步升高,可显示肝内病变的血供特点及与周围血管的关系;延迟期,对比剂在肝内进一步廓清,有助于发现肝内等密度病变及观察病变的强化特点。3.肺部CT扫描注意事项:扫描前应训练患者呼吸配合,以减少呼吸运动伪影;扫描时应屏气,保持呼吸稳定;对于不能配合的患者,可采用呼吸门控技术;扫描范围应根据病变部位合理确定,一般包括双侧肺野;扫描参数应根据患者体型、病变特点等进行调整。病例分析题答案:1.该患者最可能的诊断是右侧额叶脑囊肿。2.病变表现为右侧额叶圆形低密度影,边界清晰,密度均匀,CT值约为10HU,周围脑组织未见明显水肿,增强扫描后病灶无强化,符合脑囊肿的CT表现。3.为明确诊断,可进一步行头颅MRI检查,MRI对脑囊肿的诊断更敏感,能更好地显示囊肿的细节及周围脑组织情况;还可进行脑血管造影等检查,以排除其他脑血管病变。论述题答案:合理降低CT检查辐射剂量可从以下几方面入手:优化扫描参数,根据患者体型、检查部位等选择合适的管电流、管电压等,避免不必要的高剂量扫描;采用低
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