中小学传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度

中小学传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度第一章制度定位与法律依据1.1定位本制度是××市××区教育系统内部控制体系的核心子系统，专用于规范中小学（含教学点、民办校、国际学校、分校）在传染病疫情及其他突发公共卫生事件（以下简称“事件”）发生时的信息报告、应急响应与闭环管理行为，确保“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早评估”五早原则落地。1.2直接上位法与标准（1）《中华人民共和国传染病防治法》2013修订版第30—38条；（2）《突发公共卫生事件应急条例》国务院376号令；（3）《学校卫生工作条例》教育部1990年10号令；（4）《中小学校传染病预防控制工作管理规范》WS/T642—2019；（5）《国家疾控局关于印发传染病信息报告管理指南（2022版）的通知》；（6）《××省突发事件总体应急预案》《××市教育系统公共卫生专项应急预案（2023版）》。凡本制度条款与上位法冲突，以上位法为准，并在24小时内启动制度修订程序。第二章组织体系与岗位职责2.1三级责任网格校级：校长为法定第一责任人，分管副校长为直接责任人；年级（学部）级：年级主任为年级网格长；班级级：班主任为班级网格长。2.2专责机构（1）学校突发公共卫生事件应急领导小组（简称“校应急领导小组”）职责：决策、指挥、资源调配、对外统一发声。（2）学校卫生（保健）室职责：预检分诊、临时隔离、采样配合、信息初报、复课证明开具。（3）疫情报告专员（简称“专报员”）任职条件：具备医学或公共卫生背景，或接受区疾控中心8学时培训并考核合格；编制：在校生600人以下至少1名，600—1500人2名，1500人以上3名；职责：收集、审核、网络直报、留痕、归档；享有“先上报后审批”特权，任何领导不得阻挠。2.3区教育局与区疾控中心区教育局：接收学校报告后30分钟内完成行业核实，2小时内向区政府总值班室书面报告；区疾控中心：接到报告后1小时内流调、采样、划定疫点，24小时内出具书面指导意见。第三章事件分级与判定标准3.1传染病疫情分级A级（特别重大）：国家卫健委或国家疾控局发布Ⅰ级响应，或校内14天内发生3例及以上甲类或按甲类管理传染病；B级（重大）：省内发布Ⅱ级响应，或校内14天内发生5例及以上乙类（按乙类管理）或10例及以上丙类聚集性病例；C级（较大）：市内发布Ⅲ级响应，或校内发生3例及以上乙类或5例及以上丙类；D级（一般）：校内出现1例乙类或2例及以上丙类，或区疾控研判存在社区传播风险。3.2其他突发公共卫生事件分级食物中毒：一次中毒30人及以上或死亡1人及以上为B级；预防接种异常反应：群体性疑似异常反应5例及以上为C级；急性职业中毒：校内实验室化学品泄漏导致中毒3人及以上为C级。判定流程：保健医初判→校应急领导小组15分钟内确认→专报员10分钟内直报区疾控。第四章信息报告流程与时限4.1报告通道（1）“国家疾控信息系统—学校端”网络直报（主通道）；（2）“××市校园安全APP”事件模块（备用通道，自动同步到区教育大数据中心）；（3）紧急电话：区疾控中心24h值班0××123206；区教育局安全科0××6789999。4.2时限表学生或教职员工出现疑似病例→班主任5分钟内告知保健医；保健医15分钟内完成体温复测、流调、临时隔离，并给出初步诊断；专报员30分钟内完成网络直报（D级事件2小时内，C级及以上1小时内）；区疾控1小时内响应，24小时内反馈书面意见；学校收到书面意见后2小时内向家长、教职员工发送“情况告知书”。4.3报告内容“九要素”事件类别、发生时间、发生地点、涉及人数、主要症状与体征、已经采取的措施、事件发展趋势、报告单位、报告人及联系电话；缺一项即视为无效报告，区疾控可要求重报并记录质量扣分。第五章日常监测与预警触发5.1晨午检“双签字”流程：学生在家自测体温→家长钉钉打卡签字→入校门口红外测温→保健医抽查10%复测→班主任在《晨午检记录表》双签字（纸质+电子）。5.2因病缺勤“日清零”每日16:00前班主任在“校园安全APP”填报缺勤名单及病因；系统内置38种症状关键词（发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、咽痛、咳嗽、结膜炎、腮腺肿大、出血倾向等），一旦触发即自动标红并推送保健医。5.3症状监测算法采用“3%规则”：同一班级24小时内出现相似症状≥3例或发病率≥3%，系统自动生成黄色预警；“2例甲类关键词规则”：出现鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染H7N9等关键词≥2例，系统直接生成红色预警并短信通知校长、区疾控主任。5.4教职员工健康监测建立“教职员工健康台账”，含基础疾病、疫苗接种、旅居史、重点岗位（食堂、保洁、保安、校车司机）信息；每周随机核酸抽检比例10%，冷链食堂工作人员每周必检。第六章应急响应操作手册6.1隔离与转运校内设置2间“临时隔离室”（>10㎡，独立空调、紫外线灯、医疗废弃物桶、免洗手消、N95口罩、一次性手套）；疑似病例佩戴N95，由保健医通过专用通道引导至隔离室；区负压救护车30分钟内到校，校医与司机“零接触”交接，填写《病例转运交接单》。6.2封控与消毒B级及以上：经区指挥长同意，对整栋教学楼封闭48小时；消毒队伍：区疾控指派第三方有资质机构，使用500mg/L含氯消毒液或75%乙醇；重点部位：门把手、水龙头、电梯按钮每2小时一次；教室、宿舍终末消毒后采样48小时，核酸阴性方可解封。6.3教学切换D级：出现1例，该班级线下停课3天，其余班级正常；C级：出现3例，该年级停课7天；B级：整校停课7天，启动“钉钉空中课堂”；A级：整校封控14天，课程由区教育局统一调配“名师直播+区域大课表”。6.4心理干预区精神卫生中心派驻1名心理医师、学校心理教师2名，24小时内开通热线；对确诊或密接学生建立“一人一档”，采用PTSD量表初筛≥10分者转介市医院。第七章复课（复工）标准7.1学生复课（1）普通发热：症状消失48小时后凭保健医核发的《复课查验证明》返校；（2）新冠确诊：满足“症状消失+间隔24小时2次核酸Ct≥35”或“症状消失+抗原阴性2次”；（3）手足口：自发病起7天且皮疹结痂；（4）肺结核：市定点医院出具“休学/复学证明”，并注明“无传染性”。7.2教职员工复工参照学生标准，另加1次胸部CT（肺结核病例）。7.3班级复课班级出现聚集性疫情：末例病例离校后7天，环境核酸采样阴性，经区疾控评估后方可复课。第八章疫苗与药物干预8.1免疫规划建立“疫苗接种率周榜”，接种率<95%的班级由校长约谈班主任；对流感、水痘、HPV、新冠等非免疫规划疫苗，学校每年组织2次“家长课堂”，自愿接种率纳入年度考核。8.2应急接种出现麻疹、水痘等疫情时，区疾控24小时内进校设立临时接种点，对易感人群开展应急接种，接种率目标≥90%。8.3药物储备校保健室按“30天满负荷”储备：连花清瘟颗粒2盒/百人、布洛芬混悬液1瓶/百人、口服补液盐2袋/百人、N95口罩5只/人；建立“红码”预警：库存<7天用量时，系统自动向区教育后勤平台发送采购提醒。第九章培训与演练9.1学时要求校长、分管副校长：每年≥8学时；班主任、保健医、食堂、保洁、保安：每年≥6学时；专报员：每年≥12学时，且需通过区疾控上机考核（≥90分）。9.2培训内容最新法定传染病诊断标准、网络直报操作、消毒技术、个人防护、心理危机干预、法律法规。9.3演练频次D级演练（班级级别）：每学期1次；C级演练（年级级别）：每学年1次；B级演练（全校级别）：每三年1次，由区教育局、区疾控联合评估。9.4演练脚本（示例）场景：三年级二班8:30晨检发现3例高热、皮疹；角色：班主任、保健医、专报员、校长、家长、区疾控；关键节点：报告时限、隔离路线、消杀要点、舆情应答；评估：填写《演练评估表》，发现1项流程超时即视为不合格，7日内整改并二次演练。第十章监督考核与问责10.1考核指标（1）报告及时率=及时报告事件数/应报告事件数×100%，目标100%；（2）报告准确率=准确报告事件数/总报告事件数×100%，目标≥98%；（3）演练合格率≥90%；（4）接种率≥95%；（5）家长满意度≥90%。10.2考核方式区教育局每学期组织一次“飞行检查”，随机抽取5%学校；区疾控每月通报网络直报质量，对连续2次后3名的学校发黄色督办函，连续3次发红色督办函并约谈校长。10.3问责条款（1）瞒报、谎报、迟报：对校长先停职后调查，情节严重者移交区纪委监委；（2）未设置隔离室或消毒不规范：对学校罚款3万元，对直接责任人罚款3000元；（3）网络直报账号密码外泄：对专报员记过处分，造成后果的解除劳动合同并追究刑责。第十一章档案管理与信息化11.1档案范围晨午检原始记录、因病缺勤台账、消毒记录、复课证明、疫苗接种卡、演练影像、培训签到、问责决定，保存期限≥3年；涉及甲类传染病档案永久保存。11.2电子档案统一使用“××区教育卫生云平台”，采用区块链存证，防篡改；任何个人不得擅自导出EXCEL，确需导出须校长、区教育信息中心双审批。11.3隐私保护严格执行《个人信息保护法》，学生病情只向法定监护人、区疾控、区教育局三人链披露；违规对外发布学生隐私的，依据《未成年人保护法》第119条，最高可处100万元罚款。第十二章经费与物资保障12.1经费来源区财政按照“每生每年50元”标准单列“学校公共卫生应急专项”，纳入部门预算；民办学校由举办者负责，区教育局考核。12.2物资清单（最低库存）手持式红外测温仪1台/300生；水银体温计1支/50生；医用外科口罩2只/生/天×7天；防护服10套/校；免洗手消500ml×20瓶/校；含氯消毒片1g×2000片/校；应急药品：肾上腺素注射液10支、地塞米松注射液20支、沙丁胺醇气雾剂5瓶。12.3供应商管理建立“白名单”制度，每2年招标一次，对不合格供应商列入黑名单并全网通报。第十三章外部协同与家校沟通13.1医教协同与××区人民医院、××社区卫生服务中心签订“医联体协议”，开通绿色就诊通道，建立“学校—医院”双向转诊单。13.2部门联动市场监管：每学期联合对学校食堂、超市、直饮水进行1次抽检；公安：出现涉疫谣言时，派出所30分钟内到校处置；交通：校车公司建立“一学生一座一登记”，出现病例2小时内提供完整乘车名单。13.3家长沟通“3+1”告知机制：短信、钉钉、公众号+电话；统一话术模板由区教育局提供，任何教师不得擅自接受媒体采访；设立“家长观察员”制度，每班推选2名家长代表，可列席校应急领导小组会议，享有建议权。第十四章制度更新与解释14.1更新周期本制度每2年由区教育局联合区疾控、区司法局进行1次合规性评估；如遇国家法律调整或重大疫情，即时启动临时修订，修订稿7日内向全区学校发布。14.2解释权属由××区教育局、××区疾病预防控制中心共同解释，任何个人或学校不得擅自解释。14.3生效时间本制度自2024年9月1日起执行，原《××区中小学传染病报告管理办法（2021版）》同时废止。第十五章附件（模板与工具包，可直接照做）15.1《晨午检记录表》模板（含学生姓名、性别、学号、体温、症状、家长签字、班主任签字、备注，A4横向打印，一式两份，一份班级留存、一份保健室留存）15.2《因病缺勤病因追踪表》模板（含缺勤时间、返校时间、初诊医院、诊断结果、ICD10编码、是否为法定传染病、复课证明编号）15.3《学校传染病疫情网络直报操作指南（图文版）》目的：让零经验班主任5分钟完成直报；前置条件：已开通国家疾控信息系统账号；步骤：①登录；②输入账号、密码、验证码；③点击“学校端”→“突发公共卫生事件报告”→“新增”；④依次填写九要素，红色星号为必填；⑤上传附件（照片≤2M，支持JPG/PNG/PDF）；⑥点击“保存”→“提交”；⑦系统自动生成“事件编号”，复制编号到《校内留痕表》；常见问题：Q：提示“密码错误”怎么办？A：联系区疾控信息中心0××123206转9，提供学校代码、姓名、身份证号，重置后短信发送新密码。Q：附件上传失败？A：检查浏览器，推荐使用360极速模式或Chrome96以上版本；若仍失败，可将照片用画图工具压缩至1M以下。15.4《应急演练视频》二维码扫码即可观看12分钟完整版，含字幕与流程分解，支持下载到本地。15.5区教育、卫健、市场监管、公安24小时值班表（Excel，每月更新）第十六章经验总结（2023年度真实案例）案例学校：××区实验小学事件：2023年3月12日—3月18日诺如病毒感染聚集性疫情涉及人数：首发2例，累计17例处置亮点：①3月12日8:35班主任在晨午检系统填报“呕吐”关键词3例，系统红色预警；②8:40保健医复测、临时隔离，专报员8:55完成网络直报；③9:30区疾控到校，划定三年级楼层为疫点，采集18份环境样本，其中5份阳性；④当天14:00完成整年级212名学生、17名教师核酸采样，结果均为阴性；⑤启动“3天教