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文档简介

PAGE儿科安全生产工作制度一、总则(一)目的为加强儿科安全生产管理,保障患儿、医护人员及其他工作人员的生命安全和身体健康,确保儿科医疗服务工作的正常有序开展,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于本医院儿科全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等,以及在儿科区域内开展诊疗活动的所有相关方。(三)基本原则1.安全第一原则始终将安全生产放在首位,预防为主,综合治理,确保儿科医疗工作全过程无安全事故发生。2.依法依规原则严格遵守国家有关安全生产的法律法规、医疗卫生行业标准以及医院的各项规章制度,依法开展安全生产工作。3.全员参与原则安全生产人人有责,全体工作人员应积极参与安全生产管理,履行各自的安全职责。4.持续改进原则不断完善安全生产工作制度和流程,持续改进安全生产管理水平,提高安全生产保障能力。二、安全生产管理职责(一)科室负责人职责1.全面负责本科室的安全生产工作,是本科室安全生产的第一责任人。2.组织制定本科室安全生产工作计划和目标,并确保其有效实施。3.定期组织召开科室安全生产会议,分析安全生产形势,研究解决安全生产问题。4.加强对科室工作人员的安全教育培训,提高工作人员的安全意识和操作技能。5.督促检查本科室各项安全生产制度和措施的落实情况,及时消除安全隐患。6.负责本科室安全事故的报告、调查和处理工作,并及时向上级主管部门报告。(二)医生职责1.严格遵守医疗操作规程,确保医疗质量和医疗安全。2.对患儿进行全面、细致的评估,制定合理的治疗方案,避免因治疗不当引发安全事故。3.加强与患儿家属的沟通,告知治疗风险和注意事项,取得家属的理解和配合。4.积极参与科室安全生产培训和教育活动,提高自身安全意识和应急处理能力。5.发现安全隐患及时报告科室负责人,并协助采取相应的防范措施。(三)护士职责1.严格执行护理操作规程,认真做好基础护理和专科护理工作。2.密切观察患儿病情变化,及时发现并报告异常情况,确保患儿得到及时有效的救治。3.正确使用和维护护理设备、器材,确保其性能良好和安全可靠。4.加强对患儿的生活护理和心理护理,防止患儿发生跌倒、坠床、烫伤等意外事件。5.积极参与科室安全生产培训和应急演练,提高应急处理能力。(四)医技人员职责1.熟练掌握各种医技设备的操作规程,严格按照操作规程进行操作。2.定期对医技设备进行维护、保养和校准,确保设备正常运行。3.做好医技检查、检验结果的审核和报告工作,保证结果准确无误。4.加强对医技科室的安全管理,防止发生辐射、感染等安全事故。5.积极配合临床科室做好医疗工作,为患儿提供优质的医技服务。(五)行政管理人员职责1.负责制定和完善儿科安全生产管理制度、流程和应急预案,并监督实施。2.组织开展安全生产宣传教育活动,提高全体工作人员的安全意识。3.协调各部门之间的安全生产工作,确保各项安全措施得到有效落实。4.定期对科室安全生产工作进行检查和考核,对存在的问题及时督促整改。5.负责安全生产工作的资料收集、整理和归档工作。(六)后勤保障人员职责1.做好儿科区域的水电暖供应、设备维修、环境卫生等后勤保障工作,确保医疗工作的正常运转。2.定期对后勤设施设备进行检查和维护,及时发现并排除安全隐患。3.在发生安全事故时,迅速响应,提供必要的物资和技术支持,协助做好应急救援工作。4.加强对后勤工作人员的安全教育培训,提高其安全意识和服务水平。三、安全生产教育培训(一)培训计划1.每年年初制定儿科安全生产教育培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训计划应根据国家法律法规、行业标准的更新以及医院安全生产工作的实际需要进行及时调整和完善。(二)培训内容1.法律法规和规章制度组织学习国家有关安全生产的法律法规、医疗卫生行业标准以及医院的安全生产管理制度、操作规程等,使工作人员了解安全生产的法律责任和义务。2.安全知识和技能包括消防安全知识、医疗安全知识、应急救援知识、设备操作技能等,提高工作人员的安全意识和应急处理能力。3.职业道德和职业素养加强工作人员的职业道德教育,培养其敬业精神和责任感,提高服务质量和安全意识。(三)培训方式1.集中培训定期组织全体工作人员参加集中培训,邀请专家进行授课,系统讲解安全生产知识和技能。2.专题培训根据不同岗位的特点和需求,开展针对性的专题培训,如医生急救技能培训、护士护理安全培训、医技人员设备操作培训等。3.现场培训结合实际工作场景,进行现场操作演示和指导,让工作人员在实践中掌握安全操作技能。4.网络培训利用医院内部网络平台,发布安全生产相关知识和资料,供工作人员自主学习。(四)培训考核1.对参加培训的工作人员进行考核,考核方式可采用考试、实际操作、撰写心得体会等多种形式。2.考核结果应记录在个人培训档案中,作为工作人员绩效考核、职称晋升等的重要依据。3.对考核不合格的工作人员,应进行补考或重新培训,直至考核合格为止。四、医疗安全管理(一)医疗质量控制1.建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量控制,确保医疗服务质量和安全。2.严格执行医疗核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等,规范医疗行为。3.加强医疗文书书写管理,确保病历书写规范、准确、完整,为医疗纠纷处理提供有效依据。(二)医疗风险评估1.对患儿的病情进行全面评估,识别潜在的医疗风险,并制定相应措施加以防范。2.针对高风险手术、特殊检查、特殊治疗等,应进行严格的术前讨论和评估,确保手术和治疗的安全性。3.加强对医疗新技术、新项目的准入管理,严格审核其安全性和有效性,确保在安全的前提下开展应用。(三)医疗纠纷处理1.建立健全医疗纠纷处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷,维护医院和患儿家属的合法权益。2.当发生医疗纠纷时,科室负责人应及时报告医院相关部门,并积极配合做好调查处理工作。3.加强与患儿家属的沟通和协商,耐心倾听家属的诉求,解释说明医疗情况,争取家属的理解和支持。4.对于医疗纠纷中存在的问题,应及时进行总结分析,采取有效措施加以改进,防止类似纠纷的再次发生。五、消防安全管理(一)消防设施设备管理1.按照国家有关规定,配备充足、有效的消防设施设备,如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等,并定期进行检查、维护和保养,确保其正常运行。2.在儿科区域显著位置设置消防安全标志和疏散指示标志,保持疏散通道畅通无阻。3.对消防设施设备的配置、使用、维护等情况进行详细记录,建立档案管理制度。(二)消防安全教育1.定期组织全体工作人员参加消防安全培训,学习消防法律法规、消防安全知识和技能,提高工作人员的消防安全意识和自防自救能力。2.对新入职工作人员进行消防安全岗前培训,使其熟悉工作环境和消防设施设备的位置及使用方法。3.在儿科区域内张贴消防安全宣传海报,发放消防安全宣传资料,向患儿家属宣传消防安全知识。(三)火灾应急预案1.制定完善的火灾应急预案,明确火灾发生时的应急处置流程和各部门、各人员的职责分工。2.定期组织火灾应急演练,检验和提高应急预案的可行性和有效性,锻炼工作人员的应急处置能力。3.在火灾发生时,全体工作人员应立即按照应急预案的要求,迅速组织患儿疏散,实施灭火和救援工作,并及时报告医院消防部门和相关领导。六、设备安全管理(一)设备采购与验收1.根据儿科医疗工作的实际需要,合理采购医疗设备,并严格按照采购程序进行操作。2.对采购的设备进行严格验收,检查设备的质量、性能、规格等是否符合要求,索取设备的相关资料和证明文件。3.建立设备采购档案,记录设备采购的全过程信息。(二)设备安装与调试1.按照设备安装说明书的要求,由专业技术人员进行设备的安装和调试,确保设备安装牢固、连接正确、运行正常。2.在设备安装调试过程中,对设备的性能指标进行测试和验证,做好记录,发现问题及时与厂家沟通解决。(三)设备使用与维护1.制定设备操作规程,操作人员必须严格按照操作规程进行操作,严禁违规操作。2.定期对设备进行维护保养,包括清洁、润滑、紧固、检查等,及时发现并排除设备故障。3.建立设备维护保养档案,记录设备维护保养的时间、内容、维修情况等信息。(四)设备报废与更新1.对已损坏无法修复、技术性能落后、使用年限过长等符合报废条件的设备,按照医院规定的程序进行报废处理。2.根据儿科医疗技术发展和工作需要,及时更新设备,确保医疗设备的先进性和适用性。3.对报废设备进行妥善处理,防止环境污染和资源浪费。七、药品安全管理(一)药品采购与验收1.严格按照药品采购管理制度,选择合法、信誉良好的药品供应商,确保药品质量。2.对采购的药品进行严格验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等是否符合要求,核对药品的数量和规格。3.建立药品采购验收记录,记录药品的名称、规格、数量、供应商、验收日期、验收人员等信息。(二)药品储存与保管1.按照药品储存条件的要求,设置专门的药品储存仓库,配备必要的仓储设施设备,如温湿度调控设备、货架、货柜等。2.对药品进行分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理,并有明显的标识。3.定期对药品储存仓库进行检查,确保药品储存环境符合要求,防止药品变质、损坏、过期等情况发生。(三)药品调配与发放1.严格遵守药品调配操作规程,认真核对药品的名称、规格、数量、用法用量等信息,确保调配准确无误。2.对调配好的药品进行再次核对,无误后发放给患儿,并向患儿家属交代药品的用法用量、注意事项等。3.建立药品调配发放记录,记录药品的名称、规格、数量、调配时间、发放时间、患儿姓名、家长姓名等信息。(四)药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度,指定专人负责药品不良反应的收集、报告和监测工作。2.医护人员在临床工作中发现药品不良反应时,应及时填写药品不良反应报告表,并上报医院药品不良反应监测机构。3.对收集到的药品不良反应信息进行分析和评价,采取相应的措施,如停用可疑药品、调整治疗方案等,保障患儿用药安全。八、环境安全管理(一)环境卫生管理1.建立健全环境卫生管理制度,保持儿科区域环境整洁、卫生。2.根据不同区域的功能和要求,制定相应的清洁消毒标准和流程,定期进行清洁消毒工作。3.加强对医疗废物的管理,严格按照医疗废物分类收集、存放、转运等要求进行操作,防止医疗废物污染环境。(二)设施设备安全管理1.对儿科区域内的设施设备进行定期检查和维护,确保其安全可靠,如门窗、桌椅、床铺等。2.对存在安全隐患的设施设备及时进行维修或更换,防止发生意外事故。3.在设施设备上设置明显的安全警示标识,提醒工作人员和患儿家属注意安全。(三)患儿安全管理1.加强对患儿的安全管理,采取有效的防范措施,防止患儿发生跌倒、坠床、烫伤、窒息等意外事件。2.对病房、治疗室等区域的设施设备进行合理布局,消除安全隐患,如设置防护栏、防滑垫、安全插座等。3.加强对患儿家属的安全教育,告知其在儿科区域内应注意的安全事项,配合医院做好患儿的安全管理工作。九、安全检查与隐患排查(一)检查计划1.制定儿科安全生产检查计划,明确检查的内容、范围、频率和人员等。2.检查计划应涵盖医疗安全、消防安全、设备安全、药品安全、环境安全等各个方面。(二)检查内容1.制度执行情况检查各项安全生产制度的落实情况,包括人员职责履行、操作规程执行、教育培训开展等。2.设施设备运行情况检查消防设施设备、医疗设备、水电暖设施等的运行状况,是否存在故障和安全隐患。3.环境卫生状况检查儿科区域的环境卫生情况,是否符合清洁消毒标准,医疗废物管理是否规范。4.药品管理情况检查药品的采购、验收、储存、调配、发放等环节是否符合规定,药品不良反应监测工作是否落实。(三)隐患排查与整改1.对检查中发现的安全隐患进行详细记录,分析隐患产生的原因,评估隐患的风险程度。2.根据隐患的风险程度,制定相应的整改措施,明确整改责任人、整改期限和整改目标。3.对安全隐患进行及时整改,整改完成后进行复查,确保隐患得到彻底消除。4.建立安全隐患排查与整改档案,记录隐患排查的时间、内容及整改情况等信息。十、应急管理(一)应急预案制定1.针对可能发生的各类安全事故,如火灾、地震、医疗纠纷、设备故障等,制定完善的应急预案。2.应急预案应包括应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施、应急物资保障等内容,确保在事故发生时能够迅速、有效地进行应对。(二)应急演练1.定期组织应急演练,检验和提高应急预案的可行性和有效性,锻炼工作人员的应急处置能力。2.应急演练应包括桌面演练、实战演练等多种形式,演练内容应涵盖各类安全事故的应急处置流程。3.对演练效果进行评估和总结,针对演练中存在的问题及时对应急预案进行修订和完善。(三)应急物资保障1.建立应急物资储备制度,储备必要的应急物资,如灭火器、消火栓、急救药品、防护用品、担架等。2.对应急物资进行定期检查、维护和更新,确保其性能良好、数量充足、随时可用。3.在应急物资储备仓库设置明显的标识,便于快速查找和取用。十一、安全事故报告与处理(一)报告程序1.发生安全事故后,现场工作人员应立即报告科室负责人。2.

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