危急值报告制度及处理流程考核试题及答案

危急值报告制度及处理流程考核试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于检验科的危急值项目（）A.血糖过高或过低B.白细胞计数严重异常C.心电图检查结果D.血钾异常2.“危急值”信息报告主要包括（）A.危急值记录B.危急值报告与接收C.报告流程及登记等D.以上都是3.临床科室接到危急值报告后，应在（）内记录在《危急值报告登记本》上。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟4.当出现危急值时，检验科工作人员应该首先（）A.立即电话通知相应临床科室，并记录B.重新审核检验结果C.检查仪器设备是否正常D.与临床医师沟通5.以下哪些情况需要报告危急值（）A.收缩压高于180mmHgB.舒张压低于60mmHgC.体温高于40℃D.以上都是6.医技科室发现危急值要立即电话报告（）A.护士站B.主管医师或值班医师C.病房主任D.医务科7.临床医生在接到危急值报告后，应在（）分钟内对病情进行评估及处理。A.10B.20C.30D.608.关于危急值报告的登记，下列说法错误的是（）A.应记录报告时间、报告人、接收人B.只需要记录危急值项目，不需要记录具体数值C.要记录处理情况D.登记本应妥善保存9.新生儿血钾危急值下限是（）A.2.5mmol/LB.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.4.0mmol/L10.对于危急值报告制度，下列理解正确的是（）A.只适用于住院患者B.只在工作日执行C.是保障医疗安全的重要措施D.可报告可不报告11.当影像科发现患者有急性大面积脑梗死的危急情况时，应（）A.等下班医生集中讨论后报告B.立即电话通知临床科室C.先发报告再电话通知D.让患者自行前往临床科室告知情况12.危急值报告制度制定的依据不包括（）A.相关的诊疗指南B.医院的管理需要C.医护人员的个人经验D.行业的规范标准13.心电图提示心室颤动属于危急值，临床科室接到报告后应首先（）A.尽快明确患者意识、呼吸、脉搏情况B.准备电除颤设备C.通知上级医师D.记录时间与报告内容14.检验科发现危急值后，如多次电话联系临床科室无人接听，应该（）A.不再报告B.向医务科或总值班报告C.等下次有人接听时再报告D.直接去临床科室找人15.临床护士接收危急值报告后，首先要做的是（）A.记录报告内容B.通知主管医师C.评估患者情况D.采取应急措施16.动脉血氧分压（PaO₂）＜（）mmHg为危急值。A.30B.40C.50D.6017.下列属于危急值的凝血指标是（）A.凝血酶原时间（PT）延长≥20秒B.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长≥60秒C.纤维蛋白原（FIB）＜1.0g/LD.以上都是18.危急值报告的对象可以是（）A.主管医师B.值班医师C.护士长D.以上都对19.正确完整的危急值报告环节不包括（）A.发现危急值B.电话报告C.接收记录与处理D.事后隐瞒不报20.对于危急值报告制度的持续改进，主要依据（）A.医院领导的要求B.患者及家属的反馈C.定期的督查与总结D.医护人员的随意调整二、填空题（每题2分，共20分）1.危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于____________________的边缘状态。2.临床科室应建立《危急值报告登记本》，对危急值处理的_______、_______、_______等环节进行详细记录。3.各医技科室应将本院确定的危急值项目、_______和报告流程制成文件并严格执行。4.当检查或检验结果出现_______情况时，应立即复查核实。5.危急值报告制度的实施需全体_______人员共同参与和落实。6.医院应定期对危急值报告制度的执行情况进行_______和_______。7.对于血气分析中，pH值_______或_______为危急值。8.不同医院的危急值项目和范围可能因_______、_______等因素有所不同。9.临床科室接到危急值报告后，应结合患者_______及时进行诊治处理，并做好记录。10.医技科室报告危急值时要准确报告患者的_______、_______和危急值项目及结果。三、判断题（每题2分，共20分）1.危急值就是患者已经出现生命危险的检查结果。（）2.护士接到危急值报告后可以不通知医生，自行处理。（）3.医院可以根据自身情况自行增加或减少危急值项目。（）4.只需要医生知道危急值报告制度，护士不需要了解。（）5.如果患者病情稳定，即使出现危急值也可以不报告。（）6.危急值报告后不需要对处理情况进行追踪和记录。（）7.对于重复出现的危急值，不需要再次报告。（）8.临床科室可以对危急值的处理进行调整和持续优化。（）9.影像科发现危急值只需给患者发报告即可，无需电话通知。（）10.每一项危急值的确定都需要有科学依据和临床意义。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述危急值报告制度的意义。2.请详细描述危急值报告的处理流程。答案一、选择题1.C。心电图检查结果属于医技检查内容，检验科的危急值项目主要是检验相关指标，如血糖、白细胞计数、血钾等。所以选C。2.D。危急值信息报告涵盖了危急值记录、报告与接收以及报告流程及登记等多个方面内容，所以选D。3.B。临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内记录在《危急值报告登记本》上，这是保障信息及时准确传递的要求，选B。4.B。当出现危急值时，检验科工作人员首先应重新审核检验结果，确认结果的准确性，避免误判，选B。5.D。收缩压高于180mmHg、舒张压低于60mmHg、体温高于40℃都可能提示患者处于危险状态，需要报告危急值，选D。6.B。医技科室发现危急值要立即电话报告主管医师或值班医师，以便及时对患者进行诊治，选B。7.C。临床医生在接到危急值报告后，应在30分钟内对病情进行评估及处理，保证患者的救治及时性，选C。8.B。危急值报告登记应记录报告时间、报告人、接收人、危急值项目及具体数值、处理情况等，且登记本要妥善保存，所以B选项说法错误，选B。9.B。新生儿血钾危急值下限是3.0mmol/L，选B。10.C。危急值报告制度是保障医疗安全的重要措施，适用于各类患者，在全时段执行，并非可报告可不报告，选C。11.B。影像科发现患者有急性大面积脑梗死的危急情况时，应立即电话通知临床科室，以便及时抢救患者，选B。12.C。危急值报告制度制定依据相关诊疗指南、医院管理需要和行业规范标准，而非医护人员个人经验，选C。13.A。心电图提示心室颤动临床科室接到报告后应首先尽快明确患者意识、呼吸、脉搏情况，判断患者状态，选A。14.B。检验科发现危急值后，如多次电话联系临床科室无人接听，应向医务科或总值班报告，确保危急信息能得到重视和处理，选B。15.B。临床护士接收危急值报告后，首先要做的是通知主管医师，让医师及时对患者进行评估和处理，选B。16.B。动脉血氧分压（PaO₂）＜40mmHg为危急值，选B。17.D。凝血酶原时间（PT）延长≥20秒、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长≥60秒、纤维蛋白原（FIB）＜1.0g/L均属于危急值凝血指标，选D。18.D。危急值报告的对象可以是主管医师、值班医师、护士长等相关人员，选D。19.D。正确完整的危急值报告环节包括发现、报告、接收记录与处理，不能事后隐瞒不报，选D。20.C。对于危急值报告制度的持续改进，主要依据定期的督查与总结，以便发现问题并优化，选C。二、填空题1.生命危险。危急值出现表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，提示需要紧急处理。2.时间、方法、结果。临床科室通过对危急值处理的时间、方法、结果等环节详细记录，可便于追溯和评估处理效果。3.界限值。医技科室需将本院确定的危急值项目、界限值和报告流程制成文件严格执行。4.可疑或异常。当检查或检验结果出现可疑或异常情况时，应立即复查核实，确保结果的准确性。5.医护。危急值报告制度的实施需全体医护人员共同参与和落实，以保障医疗质量和安全。6.督查、评价。医院应定期对危急值报告制度的执行情况进行督查和评价，促进制度的完善和有效落实。7.＜7.20、＞7.60。血气分析中，pH值＜7.20或＞7.60为危急值，提示患者酸碱平衡严重失调。8.患者群体、医疗水平。不同医院因患者群体和医疗水平等因素，危急值项目和范围可能有所不同。9.实际情况。临床科室接到危急值报告后，应结合患者实际情况及时进行诊治处理并记录。10.姓名、科室。医技科室报告危急值时要准确报告患者的姓名、科室和危急值项目及结果，确保信息对应准确。三、判断题1.错误。危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，但不一定已经出现生命危险。2.错误。护士接到危急值报告后，不能自行处理，应及时通知医生。3.正确。医院可以根据自身患者群体、医疗条件等情况，在符合相关规范前提下，自行增加或减少危急值项目。4.错误。护士也需要了解危急值报告制度，在接收报告、通知医生等环节发挥重要作用。5.错误。无论患者病情看似是否稳定，只要出现危急值都应及时报告。6.错误。危急值报告后需要对处理情况进行追踪和记录，以评价处理效果和保障医疗安全。7.错误。对于重复出现的危急值，也需要再次报告并记录处理情况。8.正确。临床科室可以对危急值的处理根据实际情况进行调整和持续优化，提高救治水平。9.错误。影像科发现危急值不仅要给患者发报告，还需立即电话通知临床科室。10.正确。每一项危急值的确定都需要有科学依据和临床意义，以保证制度的合理性和有效性。四、简答题1.简述危急值报告制度的意义危急值报告制度具有多方面重要意义：保障患者生命安全：危急值反映了患者可能正处于生命危险的边缘状态，及时报告能让医护人员迅速采取有效的干预措施，避免延误病情，降低患者的死亡风险和严重并发症的发生概率。例如，当检验科发现患者血钾过高或过低达到危急值并及时报告，医生可以及时调整治疗方案，纠正血钾异常，防止心律失常等严重后果。提高医疗质量：该制度有助于规范医疗行为，促使医护人员更加重视检验、检查结果的异常情况。通过及时沟通和处理危急值，减少漏诊、误诊的发生，提高诊断和治疗的准确性和及时性，从而提升整个医疗服务的质量。促进医患沟通：危急值报告能使医生及时将患者的危险情况反馈给家属，并进行详细的沟通和解释，让家属了解病情的严重性和医生的处理措施，增强患者和家属对医疗工作的信任和配合。加强科室间协作：危急值报告涉及医技科室和临床科室之间的沟通与协作，有助于打破科室壁垒，促进信息的及时传递和共享，形成合力共同保障患者的健康，提高医院整体的医疗效率和协作水平。持续改进医疗工作：医院通过对危急值报告情况进行定期分析和总结，可以发现医疗过程中的薄弱环节和存在的问题，为医疗质量的持续改进提供依据，推动医院管理和制度的完善。2.请详细描述危急值报告的处理流程发现环节医技科室（如检验科、影像科、心电图室等）在进行检验、检查过程中，当检测结果出现预先设定的危急值项目时，工作人员应立即对结果进行审核，确认设备运行正常、操作规范、试剂无误等，排除检测误差。例如，检验科发现患者血糖值过高达到危急值标准，需先检查仪器的校准情况、样本采集和处理是否规范，若经复核结果仍为危急值，则进入报告环节。报告环节确认结果后，立即电话通知相应的临床科室。报告人要准确报出患者的姓名、科室、住院号、危急值项目及具体数值等详细信息，并记录报告时间、报告人员姓名。例如，检验科工作人员电话告知临床科室护士：“您好，我是检验科，XX科的XX患者，住院号是XX，血糖值达到35mmol/L，属于危急值，请记录并转告医生。”如果多次电话联系临床科室无人接听，医技科室应向医务科或总值班报告，确保危急信息能够及时传递。接收记录环节临床科室护士在接到危急值报告后，首先要准确记录报告内容，包括报告时间、报告人、危急值项目及结果等。然后，立即通知主管医师或值班医师，同时评估患者的一般情况。例如护士记录好后，快速找到主管医师告知：“医生，刚刚检验科报告XX患者血糖危急值35mmol/L。”处理环节主管医师或值班医师在接到通知后，应在30分钟内对患者的病情进行评估，结合患者的症状、体征以及其他相关检查结果，制定并实施相应的诊