2026年医学影像基础题型测试题附解析

2026年医学影像基础题型测试题（附解析）一、单选题（共20题，每题1分）1.以下哪种成像技术主要利用原子核的磁性特性？A.CTB.MRIC.X射线D.超声波2.膝关节半月板损伤首选的影像学检查方法是？A.骨髓穿刺B.核素扫描C.MRID.动态血管造影3.以下哪项是MRI检查的禁忌症？A.心脏起搏器植入者B.金属植入物（如钢板）C.肾功能衰竭患者D.以上都是4.乳腺钼靶检查的主要优势是？A.对软组织分辨率高B.无电离辐射C.可三维成像D.检查时间短5.以下哪种疾病是骨肉瘤的典型影像学表现？A.椭圆形病灶，边界清晰B.蜂窝状骨质破坏，伴Codman三角C.骨质增生，密度均匀D.骨膜下皮质增厚6.脑出血的CT表现通常是？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.脑水肿7.以下哪种技术主要用于评估冠状动脉狭窄？A.胸部X光片B.心脏超声C.冠状动脉CTAD.核素心肌显像8.骨质疏松症的典型X线表现是？A.骨质硬化B.骨小梁稀疏C.骨膜增生D.骨皮质增厚9.腹部CT检查时，口服造影剂的主要作用是？A.增强血管显示B.提高软组织对比度C.防止肠道气体干扰D.减少辐射剂量10.以下哪种MRI序列主要用于显示肌肉和韧带？A.T1加权像B.T2加权像C.STIR序列D.DWI序列11.肺结节直径小于多少时，建议定期随访而非立即活检？A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm12.前列腺癌的PSA（前列腺特异性抗原）水平通常？A.明显降低B.轻度升高C.显著升高D.无明显变化13.以下哪种影像学技术可用于评估脑白质病变？A.CT脑灌注成像B.MRA（磁共振血管成像）C.FLAIR序列D.脑脊液成像14.髋关节置换术后，哪些情况下MRI检查可能产生伪影？A.金属假体B.外固定支架C.体内植入物D.以上都是15.甲状腺结节良恶性的影像学鉴别要点不包括？A.结节边缘是否光滑B.结节内部回声是否均匀C.结节血流信号强度D.患者年龄16.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型CT表现是？A.“牛眼征”B.“快进快出”特征C.“环靶征”D.动态增强扫描均匀强化17.以下哪种检查方法适用于评估胆囊结石？A.腹部超声B.核素胆囊扫描C.MRI胰胆管成像D.胆囊造影剂注射18.脊柱结核的典型X线表现是？A.椎体压缩性骨折B.椎间隙狭窄伴骨膜增厚C.椎旁脓肿D.椎体骨质疏松19.脑胶质瘤的MRI特征通常包括？A.T1低信号，T2高信号B.增强扫描明显强化C.脑膜尾征D.以上都是20.以下哪种技术可用于评估肾血管性高血压？A.肾脏CTAB.数字减影血管造影（DSA）C.肾脏超声D.核素肾图二、多选题（共10题，每题2分）1.MRI检查前患者需进行哪些准备？A.签署知情同意书B.停用含铁药物C.移除体内金属物品D.考虑使用对比剂2.胸部CT检查中，哪些情况需要使用对比剂？A.肺结节鉴别B.肺栓塞筛查C.淋巴结评估D.肺气肿定量3.骨肉瘤的影像学表现可能包括？A.骨膜反应B.肿瘤骨形成C.软组织肿块D.恶性骨膜三角4.脑卒中的CT表现可分为哪些类型？A.脑梗死B.脑出血C.脑水肿D.早期缺血改变5.前列腺癌的影像学评估方法包括？A.PSA检测B.前列腺超声C.MRI盆腔成像D.核医学扫描6.肝脏转移瘤的典型CT表现是？A.等密度或低密度灶B.动态增强扫描“快进快出”C.脏器轮廓增大D.门静脉癌栓7.甲状腺结节良恶性的影像学鉴别指标包括？A.结节大小B.边缘形态C.微钙化D.结节血流信号8.脊柱骨折的影像学评估方法包括？A.X线片B.CT三维重建C.MRI椎间盘评估D.骨扫描9.乳腺钼靶检查的典型良性表现是？A.分叶状边缘B.星状钙化C.皮肤增厚D.纤维腺瘤的圆形边缘10.腹部超声检查的适应症包括？A.肝脏占位性病变B.胰腺炎C.肾脏结石D.妊娠监测三、判断题（共10题，每题1分）1.MRI检查时，体内金属植入物可能导致伪影，影响诊断准确性。（√）2.CT检查的辐射剂量高于MRI检查。（√）3.肺结节直径大于8mm时，通常建议进行活检。（×，建议结合其他指标判断）4.骨肉瘤好发于青少年，常伴有病理性骨折。（√）5.脑出血在CT上表现为高密度灶，常伴有占位效应。（√）6.前列腺增生和前列腺癌的超声表现可能相似，需结合PSA等指标鉴别。（√）7.肝脏局灶性结节性增生（FNH）通常不伴门静脉侵犯。（√）8.脊柱结核的MRI表现常包括椎体破坏和椎旁脓肿。（√）9.甲状腺微小钙化是恶性结节的典型征象之一。（√）10.腹部超声检查对实质性脏器（如肝脏、肾脏）的评估优于CT。（×，CT在病灶细节和分期上更优）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述MRI检查的禁忌症及其原因。-禁忌症包括：体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、金属植入物（如钢板）、体内有电子设备、幽闭恐惧症等。-原因：强磁场可能干扰电子设备，梯度磁场可能使金属物体移位或产生热量，幽闭恐惧症影响检查依从性。2.简述肺结节随访的指征。-直径小于5mm的结节；-形态或密度在随访中无显著变化；-患者无法耐受活检或手术；-结节位于难活检区域（如肺门、纵隔）。3.简述骨肉瘤的CT典型表现。-肿瘤位于干骺端，骨质破坏伴骨膜反应（Codman三角）；-肿瘤骨形成（Codman三角内高密度影）；-软组织肿块影。4.简述脑卒中的CT和MRI表现差异。-CT：早期缺血改变（低密度灶）不明显，脑出血表现为高密度灶；-MRI：T1加权像可显示早期缺血（低信号），T2/FLAIR序列更敏感显示脑水肿和晚期缺血灶。5.简述前列腺癌的MRI鉴别要点。-形态：不规则边缘伴内部分叶；-信号：T2加权像呈低信号，DWI呈高信号；-增强扫描：明显不均匀强化；-侵犯范围：有无包膜外侵犯及盆腔淋巴结转移。五、论述题（共2题，每题6分）1.论述乳腺癌钼靶检查的优缺点及其临床应用价值。-优点：无电离辐射，可三维成像（轴位、斜位、CC位），早期发现微小钙化；-缺点：对致密型乳腺假阳性率较高，无法直接活检；-应用价值：乳腺癌筛查、诊断、分期及疗效评估，尤其适用于高危人群。2.论述肝脏占位性病变的影像学鉴别流程。-腹部超声初步筛查（判断囊性或实性）；-CT/MRI增强扫描：根据强化模式（如动脉期快速强化、门脉期洗脱）鉴别良恶性；-MRI波谱分析（MRS）检测胆碱/脂质比值；-结合临床病史（如AFP、病毒性肝炎史）综合判断。答案与解析一、单选题1.B-MRI利用原子核自旋磁矩在强磁场中的共振现象成像。2.C-MRI对软组织分辨率高，可清晰显示半月板撕裂。3.D-金属植入物和心脏起搏器均受强磁场影响，肾功能衰竭患者对比剂使用需谨慎。4.A-钼靶对软组织分辨率高，尤其适用于乳腺癌筛查。5.B-骨肉瘤典型表现为Codman三角（骨膜反应）和肿瘤骨。6.B-脑出血在CT上呈高密度灶。7.C-冠状动脉CTA可直观显示血管狭窄。8.B-骨质疏松症表现为骨小梁稀疏、骨密度降低。9.C-口服造影剂可填充肠道，减少气体伪影。10.A-T1加权像主要用于显示解剖结构（如肌肉、韧带）。11.A-小于5mm的肺结节通常为良性，建议定期随访。12.C-前列腺癌PSA水平常显著升高。13.C-FLAIR序列对脑白质病变（如脱髓鞘）敏感。14.D-金属植入物均可能产生伪影。15.D-年龄非影像学鉴别指标。16.D-FNH动态增强扫描呈均匀强化。17.A-腹部超声是胆囊结石的首选检查方法。18.B-脊柱结核典型表现为椎间隙狭窄伴骨膜增厚。19.D-脑胶质瘤T1低信号、T2高信号，增强强化明显，常伴脑膜尾征。20.B-DSA是评估肾血管性高血压的金标准。二、多选题1.A,B,C,D-MRI检查前需签署同意书、停用铁剂、移除金属物品，对比剂使用需评估。2.A,B,C-肺栓塞、肺结节鉴别、淋巴结评估需对比剂增强。3.A,B,C,D-骨肉瘤表现为骨膜反应、肿瘤骨、软组织肿块、恶性骨膜三角。4.A,B,C,D-脑卒中包括脑梗死、脑出血、脑水肿及早期缺血改变。5.A,B,C,D-前列腺癌评估需结合PSA、超声、MRI及核医学扫描。6.A,B,C,D-转移瘤呈等/低密度灶，强化模式“快进快出”，可伴门静脉癌栓。7.A,B,C,D-结节大小、边缘、钙化、血流信号均有助于良恶性鉴别。8.A,B,C,D-脊柱骨折需X线、CT三维、MRI（椎间盘评估）及骨扫描综合判断。9.A,B,C,D-良性表现包括分叶状边缘（良性肿瘤）、星状钙化（癌）、皮肤增厚（良性纤维腺瘤）。10.A,B,C,D-腹部超声适用于肝脏、胰腺、肾脏及妊娠监测。三、判断题1.√-金属植入物在强磁场中可能移位或产热。2.√-CT使用X射线，MRI使用磁场，CT辐射剂量更高。3.×-小于8mm的结节需结合形态、密度、动态变化等综合判断。4.√-骨肉瘤好发于青少年，常伴病理性骨折。5.√-脑出血CT上呈高密度灶，伴占位效应。6.√-超声对增生和癌的鉴别有限，需结合PSA。7.√-FNH不伴门静脉侵犯，无转移倾向。8.√-脊柱结核表现为椎体破坏和椎旁脓肿。9.√-微钙化是恶性结节的典型征象。10.×-CT在病灶细节和分期上优于超声。四、简答题1.MRI检查的禁忌症及其原因-禁忌症：体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、金属植入物、电子设备、幽闭恐惧症等。-原因：强磁场可能干扰电子设备，梯度磁场可能使金属物体移位或产热，幽闭恐惧症影响检查依从性。2.肺结节随访指征-直径小于5mm；形态或密度无显著变化；无法耐受活检；位于难活检区域（如肺门、纵隔）。3.骨肉瘤的CT典型表现-肿瘤位于干骺端，骨质破坏伴骨膜反应（Codman三角）；肿瘤骨形成（高密度影）；软组织肿块影。4.脑卒中的CT和MRI表现差异-CT：早期缺血改变不明显，脑出血呈高密度灶；-MRI：T1加权像显示早期缺血（低信号），T2/FLAIR序列更敏感显示脑水肿和晚期缺血灶。5.前列腺癌的MRI鉴别要点-形态：不规则边缘伴内部分叶；信号：T2低信号，DWI高信号；增强扫描：明显不均匀强化；侵犯范围：有无包膜外侵犯及盆腔淋巴结转移。五、论述题1.乳腺癌钼靶检查的优缺点及其临床应用价值