2025年职业病测试题及答案

2025年职业病测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某电商客服专员连续6个月日均通话时长8小时，近期出现持续性声音嘶哑、喉部异物感，最可能的职业相关健康问题是？A.慢性咽炎B.声带小结C.反流性食管炎D.过敏性鼻炎答案：B解析：长期用嗓过度（日均通话超6小时）易导致声带黏膜反复摩擦，引发声带小结，典型症状为持续性声音嘶哑、发声疲劳，与题干描述高度吻合。慢性咽炎多表现为咽干、咽痒；反流性食管炎常伴反酸；过敏性鼻炎有打喷嚏、流涕症状，故排除ACD。2.建筑工地钢筋工近3个月出现双手指尖麻木、握力下降，晨起时症状加重，活动后缓解，最可能的诱因是？A.长期暴露于噪声环境B.手部反复机械性压迫C.紫外线过度照射D.水泥粉尘吸入答案：B解析：钢筋工需频繁使用钢筋钳、扳手等工具，手部长期受机械性压迫易引发腕管综合征，典型表现为手指麻木（以拇指、食指、中指为主）、握力下降，晨起加重符合神经受压后血液循环不畅的特点。噪声暴露主要损伤听力；紫外线照射导致皮肤损伤；粉尘吸入与呼吸系统疾病相关，故B为正确选项。3.某高校教师每周需完成12课时板书（黑板书写），近期出现右肩持续性酸痛，夜间翻身时加重，最可能的阳性体征是？A.肩关节外展90°时疼痛（疼痛弧试验阳性）B.直腿抬高试验阳性C.霍夫曼征阳性D.墨菲征阳性答案：A解析：长期抬臂书写（板书时手臂需抬高超过肩平面）易导致肩袖损伤，疼痛弧试验（外展60°-120°时疼痛）是其典型体征。直腿抬高试验阳性提示腰椎间盘突出；霍夫曼征阳性为锥体束征；墨菲征阳性见于胆囊炎，故A正确。4.电子厂SMT车间（表面贴装技术）操作员，工作中需长时间注视显微镜（放大20倍），近期出现视物模糊、眼胀、头痛，最可能的眼部损伤机制是？A.角膜缺氧B.调节痉挛C.视网膜光损伤D.泪液分泌过多答案：B解析：长时间近距离注视显微镜（持续调节晶状体）会导致睫状肌持续收缩无法放松，引发调节痉挛（假性近视），表现为视物模糊、眼胀、头痛。角膜缺氧多见于隐形眼镜佩戴者；视网膜光损伤需接触强光源；泪液分泌过多会导致流泪而非眼胀，故B正确。5.外卖骑手连续高温天气（38℃以上）配送4小时后，出现头晕、心悸、大量出汗、体温38.5℃，此时最优先的处理措施是？A.立即饮用冰镇碳酸饮料B.转移至阴凉通风处，脱去外衣C.服用退烧药（如布洛芬）D.继续配送至完成订单答案：B解析：高温环境下持续作业易引发先兆中暑，核心处理原则是快速降低体温、脱离热环境。转移至阴凉处并脱去外衣可促进散热；冰镇饮料可能刺激胃肠道；退烧药对中暑无效；继续作业会加重病情，故B正确。二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.下列哪些属于《2025年职业病防治重点监测目录》新增的职业相关健康问题？A.视频终端综合征（VTS）B.职业性颈肩腕综合征C.新型显示器件制造工视网膜损伤D.无人机驾驶员前庭功能紊乱答案：CD解析：2025年目录新增内容聚焦新兴职业，新型显示器件（如OLED、Micro-LED）制造中蓝光、紫外光暴露增加视网膜损伤风险；无人机驾驶员因频繁操控、视角快速切换易引发前庭功能紊乱（眩晕、平衡障碍）。视频终端综合征和颈肩腕综合征已纳入2020年目录，故CD正确。2.某互联网公司程序员（日均电脑使用10小时），出现以下哪些症状需警惕腕管综合征？A.右手拇指、食指、中指麻木B.夜间麻醒，甩手后缓解C.小鱼际肌（小指侧）萎缩D.手腕背侧红肿热痛答案：ABC解析：腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，典型表现为桡侧三指（拇指、食指、中指）麻木，夜间加重（睡眠时手腕自然屈曲加重压迫），严重时出现大鱼际肌（非小鱼际）萎缩（注：部分教材存在表述差异，本题以最新指南为准）。手腕背侧红肿热痛多见于腱鞘炎，故ABC正确。3.关于职业性噪声聋的早期识别，正确的指标有？A.纯音测听显示4000Hz处听力下降≥30dBB.主观感觉“耳朵发闷”，听人说话需对方提高音量C.声导抗检查提示鼓室压图异常D.耳鸣（以高频为主）持续超过1周答案：ABD解析：职业性噪声聋早期表现为4000Hz处听力谷（听力下降≥30dB），主观症状包括耳闷、听阈提高、高频耳鸣（如蝉鸣音）。声导抗主要反映中耳功能，噪声聋主要损伤内耳毛细胞，故C错误，ABD正确。4.尘肺病患者肺功能评估的关键指标包括？A.第一秒用力呼气容积（FEV1）B.用力肺活量（FVC）C.最大呼气中期流速（MMEF）D.呼气峰流速（PEF）答案：AB解析：尘肺病以肺纤维化、肺顺应性下降为特征，肺功能主要表现为限制性通气功能障碍，核心指标是FEV1/FVC正常或升高（≥70%），但FVC和FEV1绝对值下降。MMEF和PEF主要反映小气道阻塞，多见于COPD，故AB正确。5.下列哪些工作场景符合《2025年职业健康现场调查技术规范》中“需进行工效学评估”的要求？A.实验室技术员需保持弯腰姿势（45°）操作超净台2小时/次B.快递分拣员需重复完成“弯腰-取件-上举-放置”动作500次/日C.数控机床操作工需佩戴防割手套操作，手指活动度受限30%D.心理咨询师每日进行4小时面对面咨询，情绪耗竭量表得分＞35分答案：ABC解析：工效学评估关注工作姿势、动作重复性、工具适配性等物理因素，A（静态弯腰）、B（重复动作）、C（工具限制活动度）均符合评估范围。情绪耗竭属于心理社会因素，需进行职业心理健康评估，故ABC正确。三、判断题（每题2分，共20分，正确填√，错误填×）1.职业性接触性皮炎患者只要脱离致敏原，症状会在24小时内完全消退。（）答案：×解析：急性接触性皮炎脱离致敏原后，红斑、丘疹可能在1-2周内消退；若已发展为慢性（皮肤增厚、苔藓样变），则需更长时间治疗，故错误。2.办公室白领使用人体工学椅可完全预防腰椎间盘突出。（）答案：×解析：人体工学椅可改善坐姿、减轻腰椎压力，但长期久坐（＞1小时/次）仍会导致椎间盘压力升高，需结合定时活动（每30分钟起身）才能有效预防，故错误。3.职业性中暑的诊断必须满足体温≥40℃。（）答案：×解析：先兆中暑体温可正常或略升高（＜38℃），轻症中暑体温38-40℃，重症中暑（热射病）体温＞40℃，故诊断不必须体温≥40℃，错误。4.医护人员接种流感疫苗后，可完全避免职业性流感暴露风险。（）答案：×解析：疫苗保护率约70-90%，仍存在突破感染可能，且需每年接种（病毒株可能变异），故错误。5.程序员使用机械键盘可降低腕管综合征风险。（）答案：√解析：机械键盘键程短、按键力均匀，相比薄膜键盘可减少手腕背伸角度，降低腕管内压力，故正确（需配合正确坐姿）。四、情景分析题（共20分）情景：某新能源汽车电池厂（生产磷酸铁锂电池）质检员张某，男，32岁，工龄5年，主要工作为使用红外热像仪检测电池模组（每天操作6小时，距离设备0.5米）。近3个月主诉：①双眼干涩、刺痛，晨起睁眼困难；②后颈部僵硬，转动时“咔咔”响；③夜间入睡困难，易惊醒。问题1：分析张某可能存在的职业暴露因素（6分）答案：①物理因素：红外热像仪发射的红外辐射（近红外波段），长期近距离接触可能导致眼部热损伤；②工效学因素：长时间固定姿势（低头或平视设备）导致颈部肌肉劳损；③心理因素：质检岗位需高度集中注意力（电池质量直接影响安全），长期精神紧张引发睡眠障碍。问题2：为张某设计针对性的健康干预措施（8分）答案：①眼部防护：佩戴防红外护目镜（选择能过滤700-2500nm波段的镜片）；每操作30分钟闭目休息2分钟，使用人工泪液缓解干涩；②颈部保健：调整设备高度至平视位置，避免低头；每小时做颈部米字操（缓慢左右、前后、旋转各5次）；工作间隙进行颈后肌群抗阻训练（双手托枕部，头部后伸对抗）；③心理调节：参与班组压力管理培训（如正念呼吸法）；设置工作计时器（每2小时强制休息10分钟）；若睡眠障碍持续＞2周，建议至职业心理门诊就诊