2025年护理三基理论考试题附答案

2025年护理三基理论考试题附答案一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安静时心率范围为60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。3.下列哪种药物不是脱水利尿剂（）A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨茶碱答案：D解析：甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪都有脱水利尿作用，氨茶碱主要作用为松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等，不是脱水利尿剂。4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D解析：鼻饲液温度保持在3840℃，可避免过冷或过热对胃肠道产生刺激。5.下列哪项不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。6.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：B解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。7.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.浓硫酸中毒D.生物碱中毒答案：C解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。8.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应将血袋立即丢弃答案：D解析：输血完毕后血袋应保存24小时，以备必要时检查。9.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.肠道手术前准备答案：无（本题无错误选项）解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、肠道手术前准备等。10.下列关于吸氧的注意事项，错误的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPaC.持续吸氧者，应每天更换鼻导管12次D.氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品答案：C解析：持续吸氧者，鼻导管应每周更换12次，湿化瓶内蒸馏水应每天更换。11.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨处D.膝关节处答案：D解析：长期卧床患者易发生压疮的部位主要有骶尾部、足跟部、肩胛骨处、枕骨粗隆等，膝关节处不是压疮好发部位。12.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可低于成人答案：D解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。13.下列哪项不属于基础生命支持的内容（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤答案：D解析：基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压，电除颤属于高级生命支持的内容。14.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.输液过程中应根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速B.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器C.输液过程中若出现溶液不滴，应立即挤压输液管D.输液完毕后，应及时拔针并按压穿刺点答案：C解析：输液过程中若出现溶液不滴，应先检查原因，如针头是否堵塞、输液管是否受压等，不可盲目挤压输液管，以免将血栓等挤入血管内。15.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.以上都是答案：D解析：维生素C、氨茶碱、胰岛素等药物都需要避光保存，以免药物变质。16.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.一份无菌物品未使用完，可留作下次使用答案：D解析：一份无菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染。17.下列哪项不属于意识障碍的表现（）A.嗜睡B.谵妄C.昏迷D.头痛答案：D解析：意识障碍包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄等，头痛不属于意识障碍的表现。18.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmC.导尿过程中如遇阻力，可稍用力插入D.导尿完毕后，应妥善固定导尿管答案：C解析：导尿过程中如遇阻力，不可强行插入，应检查原因，如是否误入阴道等。19.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快（）A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.肝硬化D.低蛋白血症答案：C解析：肝硬化患者由于血浆球蛋白增多等原因，可导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症时红细胞沉降率减慢，心绞痛一般对红细胞沉降率无明显影响，低蛋白血症时红细胞沉降率可减慢。20.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.药瓶上的标签脱落或模糊不清时，可暂时使用答案：D解析：药瓶上的标签脱落或模糊不清时，不可使用，应及时更换标签或丢弃该药物，以免用错药。21.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠D.为患者灌肠时，液面距肛门的高度一般为4060cm答案：无（本题无错误选项）解析：伤寒患者灌肠溶液量不超过500ml，以免压力过高导致肠穿孔；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠；为患者灌肠时，液面距肛门高度一般为4060cm。22.下列关于生命体征的描述，错误的是（）A.体温、脉搏、呼吸、血压是生命体征的重要内容B.正常成人呼吸频率为1620次/分C.正常成人收缩压范围为90139mmHgD.正常成人脉率与呼吸频率之比为1:4答案：D解析：正常成人脉率与呼吸频率之比为4:1。23.下列哪项不属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌法B.紫外线消毒法C.微波消毒法D.化学消毒剂消毒法答案：D解析：物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法、紫外线消毒法、微波消毒法等，化学消毒剂消毒法属于化学消毒灭菌法。24.下列关于输血反应的叙述，错误的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可导致低钙血症答案：无（本题无错误选项）解析：发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；大量输血后由于枸橼酸钠与血钙结合，可导致低钙血症。25.下列关于护理记录的叙述，错误的是（）A.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整B.护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.护理记录可随意涂改D.护理记录应签全名答案：C解析：护理记录应保持原始性，不可随意涂改，如有错误应按照规定方法进行修改。26.下列哪种情况可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.高血压D.甲状腺功能亢进答案：B解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。27.下列关于血糖的叙述，错误的是（）A.空腹血糖正常参考值为3.96.1mmol/LB.餐后2小时血糖应小于7.8mmol/LC.血糖升高可见于糖尿病D.血糖降低不会对人体造成危害答案：D解析：血糖降低可导致低血糖反应，严重时可出现昏迷、休克等，对人体造成严重危害。28.下列关于痰标本采集的叙述，错误的是（）A.留取痰标本一般以清晨第一口痰为宜B.留取痰标本前应先漱口C.痰标本应及时送检D.痰标本可放置在普通容器中保存答案：D解析：痰标本应放置在无菌容器中保存，以免污染。29.下列关于心电监护的叙述，错误的是（）A.心电监护可连续观察心电图变化B.电极片应固定牢固，避免脱落C.心电监护时可随意调节报警界限D.定期更换电极片，防止皮肤过敏答案：C解析：心电监护时报警界限应根据患者情况合理设置，不可随意调节，以免影响对患者病情的观察。30.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭（）A.硝苯地平B.地高辛C.阿司匹林D.布洛芬答案：B解析：地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，用于治疗心力衰竭。硝苯地平主要用于降压，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，布洛芬主要用于解热、镇痛、抗炎。31.下列关于口腔护理的叙述，错误的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.口腔护理时应使用弯止血钳夹紧棉球C.棉球不可过湿，以免引起误吸D.口腔护理的目的是清除口腔异味，不需要观察口腔黏膜情况答案：D解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等，同时应观察口腔黏膜、舌苔、有无出血等情况。32.下列关于灌肠溶液的选择，错误的是（）A.降温时可选用2832℃的生理盐水B.清洁肠道时可选用0.1%0.2%的肥皂水溶液C.小儿灌肠时溶液量可根据年龄调整D.为肠道手术做准备时，可选用10%的水合氯醛溶液答案：D解析：为肠道手术做准备时，一般选用肥皂水、生理盐水等灌肠，10%的水合氯醛溶液一般用于镇静、催眠等，不用于肠道手术前灌肠。33.下列关于压疮的分期，错误的是（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：无（本题无错误选项）解析：压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期四期。34.下列关于吸氧浓度的计算，正确的是（）A.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.吸氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min）C.吸氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min）D.吸氧浓度（%）=23+4×氧流量（L/min）答案：A解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。35.下列关于静脉穿刺的叙述，错误的是（）A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉B.消毒皮肤范围直径应不小于5cmC.进针角度一般为15°30°D.穿刺成功后应立即松开止血带答案：D解析：穿刺成功后应先见回血，再将针头沿静脉方向再进针少许，然后松开止血带，再妥善固定。36.下列哪种情况可导致白细胞计数减少（）A.急性感染B.白血病C.再生障碍性贫血D.急性大出血答案：C解析：再生障碍性贫血患者骨髓造血功能低下，可导致白细胞计数减少。急性感染、白血病、急性大出血时白细胞计数可增多。37.下列关于药物过敏试验的叙述，错误的是（）A.做药物过敏试验前应详细询问患者过敏史B.过敏试验液应现用现配C.过敏试验结果阴性者，用药过程中不会发生过敏反应D.过敏试验阳性者，应在病历、床头卡等注明过敏标记答案：C解析：过敏试验结果阴性者，用药过程中仍有可能发生过敏反应，应密切观察。38.下列关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.取放无菌持物钳时应闭合钳端C.无菌持物钳可夹取油纱布D.无菌持物钳不可在空气中暴露过久答案：C解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果。39.下列关于体温单的绘制，错误的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔绘制D.大便次数用蓝笔填写答案：C解析：呼吸用红笔绘制。40.下列关于洗胃的操作，错误的是（）A.患者取左侧卧位B.胃管插入深度为4555cmC.每次灌入洗胃液量为300500mlD.洗胃过程中应密切观察患者面色、生命体征等答案：无（本题无错误选项）解析：洗胃时患者取左侧卧位，可防止洗胃液误吸入气管；胃管插入深度为4555cm；每次灌入洗胃液量为300500ml；洗胃过程中应密切观察患者面色、生命体征等。41.下列关于输血的适应证，错误的是（）A.严重贫血B.大量失血C.低蛋白血症D.病毒性肝炎答案：D解析：病毒性肝炎患者禁忌输血，以免导致疾病传播。严重贫血、大量失血、低蛋白血症等是输血的适应证。42.下列关于护理诊断的叙述，错误的是（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的反应的判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断应与医疗诊断相区别答案：C解析：一个患者可以有多个护理诊断，以全面反映患者的健康问题。43.下列关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包应放在清洁、干燥处B.无菌包打开后未用完，可在24小时内使用C.无菌包的有效期一般为7天D.无菌包受潮后可直接使用答案：D解析：无菌包受潮后可能导致细菌污染，不可直接使用，应重新灭菌。44.下列关于导尿管的更换时间，正确的是（）A.一般每周更换一次B.一般每两周更换一次C.一般每三周更换一次D.一般每月更换一次答案：A解析：一般导尿管每周更换一次，以防止泌尿系统感染。45.下列关于血糖监测的叙述，错误的是（）A.血糖监测应在早餐前、餐后2小时等时间进行B.血糖监测时应严格遵守无菌操作原则C.血糖监测结果异常时，应及时通知医生D.血糖监测的频率应根据患者情况而定，不需要定期监测答案：D解析：血糖监测的频率应根据患者情况而定，但需要定期监测，以便及时了解患者血糖变化情况。46.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.灌肠过程中患者如有便意，可降低灌肠筒高度，减慢流速B.灌肠完毕后应保留510分钟再排便C.为伤寒患者灌肠时，压力要低，液面距肛门不超过30cmD.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案：D解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收，加重病情。47.下列关于吸氧的浓度，错误的是（）A.低浓度吸氧是指吸氧浓度低于30%B.中浓度吸氧是指吸氧浓度为30%50%C.高浓度吸氧是指吸氧浓度高于50%D.吸氧浓度越高越好答案：D解析：吸氧浓度应根据患者病情合理调节，并非越高越好，高浓度吸氧可能导致氧中毒等不良反应。48.下列关于静脉输液的速度调节，错误的是（）A.一般成人输液速度为4060滴/分B.儿童输液速度为2040滴/分C.年老体弱、心肺功能不全者输液速度应慢D.输入高渗溶液、含钾溶液时速度应快答案：D解析：输入高渗溶液、含钾溶液时速度应慢，以免对血管和心脏造成刺激。49.下列关于药物的保管，错误的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火C.生物制品应在常温下保存D.贵重药物应专人负责，专柜保存答案：C解析：生物制品一般需要在低温下保存，以保证其活性。50.下列关于护理措施的实施，错误的是（）A.护理措施应根据护理诊断和患者的具体情况制定B.实施护理措施前应向患者解释，取得患者配合C.护理措施实施过程中应密切观察患者反应D.护理措施一旦制定，不可更改答案：D解析：护理措施应根据患者病情变化等情况及时调整和更改。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的危险因素有（）A.患者年龄B.基础疾病C.侵入性操作D.抗菌药物的不合理使用答案：ABCD解析：患者年龄大、基础疾病多、进行侵入性操作、抗菌药物不合理使用等都可增加医院感染的风险。2.下列关于体温测量的注意事项，正确的有（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.婴幼儿、精神异常、昏迷患者不可测口温C.测量腋温时应将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤D.测量体温时间为10分钟答案：ABCD解析：测量体温前将体温计甩至35℃以下可保证测量结果准确；婴幼儿、精神异常、昏迷患者测口温易发生咬碎体温计等危险，不可测口温；测量腋温时将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤可保证测量准确；测量体温时间一般为10分钟。3.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前需两人核对血型、交叉配血试验结果等B.输血过程中应先慢后快，密切观察患者反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血并通知医生答案：ABCD解析：输血前两人核对可避免差错；先慢后快可让患者有适应过程，便于及时发现不良反应；保留血袋24小时以备必要时检查；发生严重反应应立即停止输血并及时处理。4.下列关于无菌技术的操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD解析：良好的操作环境、规范的个人准备、物品的合理放置以及避免无菌物品污染都是无菌技术操作原则的重要内容。5.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压贴等减压用具答案：ABCD解析：定时翻身可减少局部压力，保持皮肤清洁干燥可预防皮肤损伤，加强营养可提高机体修复能力，使用减压用具可减轻局部压力，都是预防压疮的重要措施。6.下列关于药物的不良反应，正确的有（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD解析：对药物不良反应的各种类型的描述都是正确的，这些不良反应的特点有助于护士在用药过程中密切观察患者反应。7.下列关于灌肠的目的，正确的有（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.肠道手术前准备答案：ABCD解析：灌肠可刺激肠道蠕动，解除便秘；清洁肠道可为肠道检查、手术等做准备；通过灌入低温液体可降低高热患者体温。8.下列关于口腔护理的目的，正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔变化答案：ABCD解析：口腔护理可以保持口腔卫生，预防感染，改善口腔气味，同时便于观察口腔情况。9.下列关于吸氧的适应证，正确的有（）A.呼吸系统疾病导致的呼吸困难B.心血管系统疾病导致的心力衰竭C.各种原因引起的休克D.昏迷患者答案：ABCD解析：呼吸系统疾病、心血管系统疾病、休克、昏迷等情况都可能导致机体缺氧，需要吸氧治疗。10.下列关于护理记录的要求，正确的有（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.签全名D.不得随意涂改答案：ABCD解析：护理记录应保证其真实性、准确性和完整性，书写规范，不可随意涂改。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救措施。临床表现：呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。抢救措施：立即停药：使患者就地平卧，保暖，吸氧。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素：0.51ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。抗过敏：地塞米松510mg静脉注射或氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。抗休克：补充血容量，可用低分子右旋糖酐。如血压仍不回升，可选用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药。保持呼吸道通畅：如发生呼吸抑制，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化：注意保暖，做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。淤血红润期：表现：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；加强营养的摄入，以增强机体的抵抗力。炎性浸润期：表现：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让