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2025年大学外科护理(外科护理实操)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)(总共8题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)1.外科手术中,无菌操作至关重要。以下关于无菌原则的说法,错误的是()A.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位B.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品C.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应立即更换无菌手套D.手术开始前,器械护士要清点器械、敷料等物品数量,手术结束后不用再清点(D)2.术后患者的体位护理非常关键。全麻未清醒的患者应采取的体位是()A.去枕平卧,头偏向一侧B.半卧位C.头高足低位D.侧卧位(A)3.外科换药时,正确的操作顺序是()A.揭去外层敷料,用镊子夹取内层敷料,蘸取适量碘伏消毒伤口B.直接用手揭去外层敷料,再用镊子夹取内层敷料,用酒精消毒伤口C.先用生理盐水冲洗伤口,再用碘伏消毒,最后覆盖敷料D.先消毒伤口周围皮肤,再揭去敷料,清理伤口(C)4.对于外科手术切口的分类,清洁切口是指()A.手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术(A)5.以下哪种情况不属于外科手术的潜在并发症()A.出血B.感染C.切口愈合良好D.肺部感染(C)6.外科患者营养支持的途径中,肠内营养的优点不包括()A.符合生理状态B.并发症少C.费用较高D.有助于维持肠道黏膜的完整性(C)7.外科手术患者在围手术期预防深静脉血栓形成,以下措施错误的是()A.鼓励患者早期活动B.常规使用止血药物C.必要时使用抗凝药物D.抬高下肢(B)8.外科护理中,观察患者生命体征时,测量脉搏的正确方法是()A.用食指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟B.用拇指按在动脉上,计数30秒,再乘以2C.用手掌按压动脉,计数1分钟D.用食指按压动脉,计数15秒,再乘以4(A)第II卷(非选择题共60分)二、填空题(每题5分,共10分)1.外科手术常用的止血方法有______、______、______等。(答案:压迫止血、结扎止血、电凝止血)2.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______等。(答案:非特异性感染、特异性感染、医院感染)三、简答题(每题10分,共20分)1.简述外科手术后切口裂开的原因及预防措施。答:原因:营养不良,组织愈合能力差;切口缝合技术有缺陷;腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽、用力排便等。预防措施:手术前加强营养支持;手术时用减张缝线;术后腹带包扎;避免过早拆线;处理腹胀、咳嗽等引起腹压增高的因素。2.简述外科患者术后疼痛的护理措施。答:评估疼痛程度、性质、部位等;采取舒适体位;指导患者放松;根据医嘱给予止痛药物;观察用药效果及不良反应;提供心理支持,缓解患者紧张焦虑情绪。四、病例分析题(每题15分,共15分)患者,男性,45岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天,患者体温38.5℃,切口红肿,有脓性分泌物。1.该患者出现了什么问题?2.针对该问题应采取哪些护理措施?答:1.该患者出现了手术切口感染。2.护理措施:加强切口换药,保持切口清洁干燥;根据医嘱合理使用抗生素;观察体温变化;加强营养支持,增强患者抵抗力;密切观察切口有无进一步发展,如红肿范围扩大、脓性分泌物增多等情况,及时汇报医生处理。五、操作题(共15分)请简述外科换药的操作步骤。答:首先核对患者信息,向患者解释换药目的以取得配合。操作者洗手、戴口罩。准备换药所需物品,如换药碗、镊子、棉球、纱布、碘伏等。协助患者取舒适体位,暴露换药部位。先揭去外层敷料,再用镊子轻轻夹取内层敷料,若有粘连,可用盐水湿润后再揭下。观察伤口情况,如

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