2025年牙体牙髓护理考试题库及答案

2025年牙体牙髓护理考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.浅龋的主要诊断依据是A.温度刺激痛B.龋洞形成但未达牙本质C.探诊有粗糙感或白垩色斑块D.牙髓活力测试异常答案：C2.急性牙髓炎疼痛的典型特点是A.冷刺激缓解，热刺激加重B.疼痛可定位C.夜间痛不明显D.温度刺激去除后疼痛立即消失答案：A3.根管治疗中，主尖锉的选择标准是A.能无阻力到达工作长度且回拉有紧缩感B.比初尖锉大2号C.与根管直径一致即可D.选择最大号的根管锉答案：A4.乳牙深龋近髓时，正确的处理原则是A.直接垫底充填B.立即行根管治疗C.先试行间接盖髓术D.一次性去净腐质后充填答案：C5.牙髓电活力测试的禁忌证是A.牙髓炎患者B.佩戴心脏起搏器者C.深龋患者D.牙隐裂患者答案：B6.根管冲洗液中，具有强杀菌作用且能溶解坏死组织的是A.生理盐水B.2%氯己定C.17%EDTAD.5.25%次氯酸钠答案：D7.慢性根尖周炎的主要诊断依据是A.剧烈自发痛B.X线显示根尖周透射影C.牙髓活力正常D.牙龈红肿明显答案：B8.窝洞预备时，预防性扩展的主要目的是A.去除所有腐质B.防止继发龋C.增加固位形D.便于充填操作答案：B9.急性化脓性牙髓炎的疼痛特点是A.冷刺激加重，热刺激缓解B.热刺激加重，冷刺激缓解C.冷热刺激均无反应D.仅机械刺激痛答案：B10.复合树脂充填时，酸蚀的作用部位是A.牙釉质表面B.牙本质深层C.牙髓组织D.银汞合金旧充填体答案：A11.根管治疗中，根管消毒最常用的药物是A.甲醛甲酚B.氢氧化钙C.丁香油D.樟脑酚答案：B12.牙本质敏感症的主要检查方法是A.温度测试B.探诊（尖锐探针划过敏感点）C.X线检查D.牙髓电活力测试答案：B13.逆行性牙髓炎的感染途径是A.龋病B.牙隐裂C.牙周袋D.楔状缺损答案：C14.年轻恒牙牙髓切断术的主要目的是A.保留根髓活力B.去除全部感染牙髓C.促进根尖闭合D.防止根折答案：A15.银汞合金充填后，患者应避免咀嚼硬物的时间是A.1小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内答案：C16.急性根尖周炎浆液期与急性牙髓炎的主要鉴别点是A.温度刺激痛B.自发痛C.咬合痛D.夜间痛答案：C17.根管预备的工作长度是指A.从切缘或牙尖到根尖孔的距离B.从牙冠表面到根尖狭窄部的距离C.从根管口到根尖孔的距离D.从牙冠表面到根尖孔的距离答案：B18.乳牙龋病治疗中，常用的垫底材料是A.磷酸锌水门汀B.玻璃离子水门汀C.氢氧化钙D.聚羧酸锌水门汀答案：B19.牙隐裂的首选检查方法是A.染色法（碘酊或亚甲蓝）B.X线检查C.温度测试D.探诊答案：A20.根管充填的时机不包括A.无自觉症状B.根管内无渗出C.根尖周无压痛D.牙髓活力测试阳性答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.深龋的临床表现包括A.食物嵌塞痛B.冷热刺激痛（去除后疼痛立即消失）C.龋洞深达牙本质深层D.可能有牙髓充血答案：ABCD2.根管治疗的步骤包括A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.牙体修复答案：ABCD3.牙髓病的感染途径有A.牙体途径（龋病、牙体缺损）B.牙周途径（逆行性感染）C.血源感染（引菌作用）D.化学刺激（充填材料）答案：ABC4.根管冲洗的目的包括A.清除根管内碎屑B.杀菌C.溶解坏死牙髓组织D.润滑根管器械答案：ABCD5.乳牙龋病的特点有A.患龋率高，发病早B.龋损进展快C.自觉症状不明显D.易波及牙髓和根尖周组织答案：ABCD6.牙本质过敏症的治疗方法包括A.药物脱敏（氟化物、氯化锶等）B.激光治疗C.充填治疗（缺损明显时）D.牙髓治疗（症状严重且保守治疗无效）答案：ABCD7.急性牙髓炎的应急处理措施有A.开髓引流B.药物镇痛（口服或局部使用）C.牙髓失活（无法立即开髓时）D.调（牙合）减轻咬合压力答案：ABC8.根管预备的注意事项包括A.保持根管原有的解剖形态B.避免器械超出根尖孔C.充分冲洗根管D.每更换一次器械均需测量工作长度答案：ABCD9.复合树脂充填的洞形预备特点有A.洞缘制备短斜面（釉质部分）B.无需严格的固位形（可利用粘接固位）C.尽量保留健康牙体组织D.深洞需垫底（保护牙髓）答案：ABCD10.慢性根尖周炎的类型包括A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周囊肿D.致密性骨炎答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述急性牙髓炎的疼痛特点。答案：①自发性、阵发性剧痛；②夜间痛（平卧时加重）；③温度刺激加剧疼痛（冷刺激更敏感，化脓期热痛冷缓解）；④疼痛不能定位（呈放射性或牵涉性）。2.根管预备的目的是什么？需遵循哪些原则？答案：目的：清除根管内感染物质；形成利于冲洗、消毒和充填的形态。原则：保持根管解剖形态（避免侧穿、台阶）；根尖止点（保留根尖狭窄部）；逐步深入（避免器械分离）；充分冲洗（防止碎屑推出根尖孔）。3.深龋与可复性牙髓炎的鉴别要点有哪些？答案：①症状：深龋为食物嵌塞痛或冷热刺激痛（去除刺激后疼痛立即消失）；可复性牙髓炎为冷热刺激痛（去除后疼痛持续数秒）。②温度测试：深龋反应同对照牙；可复性牙髓炎表现为一过性敏感。③探诊：深龋洞底探诊敏感但无穿髓孔；可复性牙髓炎可能有敏感点但无露髓。4.简述乳牙龋病的护理要点。答案：①心理护理（消除患儿恐惧，采用鼓励式沟通）；②术前准备（调整椅位、准备乳牙专用器械、低速手机）；③术中配合（吸唾、隔湿，协助去腐、垫底、充填）；④健康指导（含氟牙膏使用、饮食控制、定期检查）。5.根管充填的质量要求有哪些？答案：①充填材料与根管壁紧密贴合（无间隙）；②充填长度到达工作长度（距根尖0.5-2mm）；③根充材料不超填或欠填（X线显示根尖区无透射影）；④根管内无残留碎屑或渗出物。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，女，28岁，主诉“左下后牙自发痛3天，夜间加重，冷热刺激加剧，疼痛不能定位”。检查：左下第一磨牙（牙合）面深龋洞，探诊（+++），未露髓，叩诊（-），温度测试（冷测）引发持续疼痛，X线示龋损近髓，根尖周无异常。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）简述治疗步骤及护理配合。答案：（1）诊断：急性牙髓炎（浆液期）。（2）鉴别疾病：三叉神经痛（疼痛有扳机点，无夜间痛）、龈乳头炎（定位明确，龈乳头红肿）、急性上颌窦炎（伴鼻塞、头痛，患牙多为前磨牙）。（3）治疗步骤：开髓引流→牙髓失活（或直接拔髓）→根管预备→根管消毒→根管充填→冠修复。护理配合：术前准备（高速手机、裂钻、局麻药物）；术中协助隔湿、吸唾，传递根管器械（扩大针、根管锉），调拌失活剂（注意密封）；术后指导（24小时内避免患侧咀嚼，预约复诊时间）。案例2：患儿，男，6岁，家长诉“右下后牙发黑1月，近3天进食时疼痛”。检查：右下乳5（牙合）面深龋洞，腐质软，探诊（+），无穿髓孔，叩诊（-），温度测试（冷测）短暂敏感，X线示龋损未达髓腔，根尖周无异常。问题：（1）诊断是什么？（2）治疗原则是什么？（3）护理中需注意哪些事项？答案：（1）诊断：乳牙深龋（可复性牙髓炎？需结合临床判断，此处更倾