2025年新执业药师继续教育考试题库附含参考答案

2025年新执业药师继续教育考试题库附含参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，除查验购买人身份证外，单次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.5个最小包装D.10个最小包装答案：A2.患者因高血压长期服用氨氯地平5mgqd，近期因过敏性鼻炎加用西咪替丁400mgbid，药师应提示患者关注的主要风险是（）A.氨氯地平血药浓度降低，降压效果减弱B.西咪替丁抑制CYP3A4，增加氨氯地平中毒风险C.西咪替丁诱导CYP2C9，加速氨氯地平代谢D.两药无相互作用，无需特殊关注答案：B3.关于生物制品储存管理，下列说法错误的是（）A.乙肝疫苗应在2-8℃冷藏保存B.冻干人用狂犬病疫苗可在-20℃冷冻保存C.重组人胰岛素注射液开启后可在室温（≤25℃）保存28天D.破伤风抗毒素注射液需在0℃以下冷冻保存答案：D4.某糖尿病患者使用门冬胰岛素30（早16U/晚14U）控制血糖，近日因胃肠炎出现严重呕吐，药师应建议（）A.继续原剂量注射，避免高血糖B.暂停胰岛素，改用口服降糖药C.减少胰岛素剂量50%，监测血糖D.立即就医，评估是否需要静脉补液及调整方案答案：D5.根据《药物警戒质量管理规范》，药品上市许可持有人应在获知严重药品不良反应后（）个工作日内提交个例报告A.3B.7C.15D.30答案：C6.老年人使用地高辛时需重点监测的指标是（）A.肝功能B.肾功能C.血常规D.电解质（尤其血钾）答案：D7.关于儿童退热用药，下列说法正确的是（）A.2月龄以下婴儿发热首选对乙酰氨基酚B.布洛芬可用于6月龄以上儿童，剂量为5-10mg/kg/次C.可同时使用对乙酰氨基酚和布洛芬增强退热效果D.柴胡注射液可作为儿童退热的首选中药注射剂答案：B8.某患者因肺结核服用异烟肼+利福平+乙胺丁醇治疗，药师应重点提示的不良反应是（）A.异烟肼引起的视神经炎B.利福平引起的周围神经炎C.乙胺丁醇引起的肝毒性D.三者均可能导致肝损伤，需定期监测肝功能答案：D9.关于妊娠期用药分级，下列药物中属于B级的是（）A.利巴韦林B.青霉素C.甲氨蝶呤D.辛伐他汀答案：B10.中药注射剂使用时，错误的做法是（）A.严格按照药品说明书规定的剂量、疗程使用B.如需联合其他药物，应在同一输液瓶中混合使用C.用药前询问患者过敏史D.密切观察用药后30分钟内的反应答案：B11.某患者服用华法林抗凝治疗，国际标准化比值（INR）目标值为2.0-3.0，近期因关节痛自行服用布洛芬，药师应提示（）A.布洛芬不影响华法林疗效，无需调整B.布洛芬增加胃肠道出血风险，建议换用对乙酰氨基酚C.布洛芬诱导CYP2C9，降低华法林血药浓度D.需将华法林剂量增加50%以维持INR答案：B12.关于疫苗接种禁忌，下列说法错误的是（）A.对疫苗成分严重过敏者禁忌接种B.正在发热（体温≥37.5℃）者应暂缓接种C.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗D.免疫功能缺陷者一般不接种减毒活疫苗答案：C13.某慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/500μg），近期出现声音嘶哑、口腔真菌感染，药师应建议（）A.立即停用吸入剂，换用口服激素B.用药后立即用清水漱口，保持口腔清洁C.增加吸入剂剂量以提高疗效D.联合使用抗真菌药物，无需调整吸入剂答案：B14.根据《药品说明书和标签管理规定》，药品通用名称的字体颜色必须使用（）A.黑色或白色B.红色或蓝色C.绿色或黄色D.任意颜色，需与背景有明显对比答案：A15.关于肠外营养制剂配置，错误的操作是（）A.配置环境应符合净化要求（万级背景下局部百级）B.脂肪乳剂应在最后加入，避免破乳C.钙剂和磷酸盐应在不同容器中稀释后再混合D.配置完成后需在24小时内使用答案：B16.患者因抑郁症服用舍曲林50mgqd，近日因感冒自行服用含有伪麻黄碱的复方感冒药，药师应提示（）A.伪麻黄碱可增强舍曲林的抗抑郁效果B.可能增加5-羟色胺综合征风险（如意识模糊、高热、肌阵挛）C.伪麻黄碱抑制CYP2D6，降低舍曲林代谢D.两药无相互作用，可正常使用答案：B17.关于特殊医学用途配方食品（特医食品），下列说法错误的是（）A.需经国家市场监督管理总局注册B.标签上需标注“特殊医学用途配方食品”字样C.可在药店作为普通食品销售D.适用于存在营养风险或特定疾病状态的人群答案：C18.某患者诊断为社区获得性肺炎，推荐的经验性治疗首选药物是（）A.亚胺培南西司他丁B.万古霉素C.阿奇霉素联合头孢曲松D.利奈唑胺答案：C19.关于中药炮制，“炒炭存性”的含义是（）A.炒至完全炭化，保留药性B.炒至表面炭化，内部保留药性成分C.炒制过程中保持温度恒定D.炭药需储存于密闭容器中答案：B20.患者使用胰岛素笔注射时，错误的操作是（）A.注射前排气，确保针尖有一滴药液B.注射部位选择腹部（避开脐周5cm）、大腿外侧、上臂三角肌C.同一部位多次注射时，两次注射点间隔≥1cmD.注射后立即拔出针头，无需停留答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于国家特殊管理的药品有（）A.芬太尼透皮贴剂B.复方甘草片C.地西泮片D.蛋白同化制剂答案：AC2.关于药物相互作用，下列说法正确的有（）A.苯巴比妥与华法林合用，可降低华法林疗效（诱导CYP2C9）B.环孢素与葡萄柚汁合用，可增加环孢素血药浓度（抑制CYP3A4）C.奥美拉唑与氯吡格雷合用，可降低氯吡格雷抗血小板效果（抑制CYP2C19）D.甲硝唑与乙醇合用，可能引起双硫仑样反应答案：ABCD3.需进行血药浓度监测（TDM）的药物包括（）A.地高辛B.苯妥英钠C.青霉素D.氨茶碱答案：ABD4.关于儿童用药剂量计算，常用方法有（）A.按体重计算（mg/kg）B.按体表面积计算（mg/m²）C.按年龄估算（如Fried公式）D.按成人剂量比例计算答案：ABCD5.疫苗接种后常见的一般反应包括（）A.接种部位红肿、疼痛B.低热（≤38.5℃）C.过敏性休克D.轻度皮疹答案：ABD6.关于中药配伍禁忌，“十八反”涉及的药对有（）A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.海藻反大戟答案：ABC7.妊娠期慎用的药物包括（）A.阿司匹林（妊娠晚期）B.头孢呋辛C.布洛芬（妊娠晚期）D.叶酸（0.4mg/d）答案：AC8.关于药品追溯体系，下列说法正确的有（）A.药品上市许可持有人需建立药品追溯系统B.追溯信息应涵盖生产、流通、使用全过程C.消费者可通过“药品追溯码”查询药品信息D.疫苗、血液制品等重点药品需实施全流程追溯答案：ABCD9.关于老年人用药原则，正确的有（）A.尽量选择长效制剂，减少服药次数B.遵循“最小有效剂量”原则C.避免使用耳毒性、肾毒性药物D.定期评估用药方案，减少重复用药答案：BCD10.关于生物等效性试验（BE），下列说法正确的有（）A.是评价仿制药与原研药质量一致性的关键指标B.需选择健康志愿者进行试验C.主要比较药物的药代动力学参数（如Cmax、AUC）D.生物等效性标准为试验制剂与参比制剂的几何均值比在80%-125%范围内答案：ACD三、判断题（每题1分，共10分）1.处方药可以在大众媒体上发布广告。（×）2.胰岛素注射液属于生物制品，需全程冷链运输。（√）3.患者使用左氧氟沙星期间应避免阳光直射，防止光敏反应。（√）4.中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。（√）5.医疗机构配制的制剂可以在市场上销售。（×）6.万古霉素属于浓度依赖性抗菌药物，需一日一次给药。（×）7.维生素C可促进铁剂吸收，故补铁时应避免与维生素C同服。（×）8.零售药店可以销售终止妊娠药品。（×）9.药品说明书中“禁忌”是指禁止使用该药品的情况，“慎用”是指需谨慎使用，并非绝对禁止。（√）10.新型冠状病毒疫苗（灭活）属于减毒活疫苗。（×）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，72岁，诊断为高血压3级（极高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期）。当前用药：苯磺酸氨氯地平片5mgqd，厄贝沙坦片150mgqd，二甲双胍片0.5gtid，格列美脲片2mgqd。近日门诊检查：血肌酐180μmol/L（参考值53-106μmol/L），血钾5.2mmol/L（参考值3.5-5.0mmol/L），空腹血糖7.8mmol/L，血压150/95mmHg。问题：请分析当前用药方案存在的问题，并提出调整建议。参考答案：存在问题：①厄贝沙坦为ARB类药物，慢性肾功能不全（CKD3期）患者使用时需监测血肌酐和血钾，患者当前血钾5.2mmol/L（接近上限），血肌酐升高，可能与ARB类药物相关；②血压控制未达标（目标<140/90mmHg）；③糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/L（目标<7.0mmol/L），控制不佳；④格列美脲主要经肝脏代谢，肾功能不全患者使用需注意低血糖风险。调整建议：①监测血钾和血肌酐，若持续升高，可考虑将厄贝沙坦替换为钙通道阻滞剂（如氨氯地平加量至10mgqd）；②加用利尿剂（如氢氯噻嗪12.5mgqd）协助降压，但需注意电解质紊乱；③糖尿病方面，二甲双胍在CKD3期患者中需减量（建议0.5gbid），格列美脲可换用经肾脏排泄少的药物（如利格列汀）；④加强患者教育，低盐饮食，监测血压、血糖及尿量变化。案例2：患者，女，3岁，因“发热3天，体温最高39.5℃”就诊，诊断为急性上呼吸道感染。家长诉已自行给患儿服用布洛芬混悬液（每次5ml，每6小时1次），共4次，体温仍反复。查体：T39.2℃，精神可，咽部充血，无其他阳性体征。血常规：WBC8.5×10⁹/L，N55%，L40%。问题：请分析家长用药存在的问题，并给出合理用药指导。参考答案：存在问题：①布洛芬剂量可能不足：3岁儿童体重约14kg，布洛芬推荐剂量为5-10mg/kg/次，14kg儿童每次应服用70-140mg（布洛芬混悬液浓度一般为20mg/ml，即3.5-7ml/次），家长给予5ml（100mg）在推荐范围内，但需确认是否按体重计算；②用药间隔：布洛芬最短间隔为6-8小时，家长每6小时1次符合要求，但需注意24小时内不超过4次；③未联合物理降温：单纯药物退热效果可能有