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文档简介

传染病突发公共卫生事件应急预案第一章总则1.1制定目的为在××市××区范围内建立“早发现、快响应、严处置、零扩散”的传染病突发公共卫生事件应对机制,最大限度降低事件对公众健康、经济运行和社会秩序的冲击,依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,结合本区近三年流感、登革热、诺如、新冠等疫情处置经验,特制定本预案。1.2适用范围本预案适用于××区行政区域内突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的Ⅳ级及以上传染病突发事件的应急处置与日常准备。事件类型包括但不限于:a)法定甲、乙、丙类传染病暴发或流行;b)境外输入性新发传染病首发病例;c)不明原因群体性疾病;d)生物恐怖袭击或实验室泄漏导致的传染病事件。1.3工作原则——人民至上、生命至上;——属地管理、分级负责;——依法规范、科学精准;——统一领导、协同联动;——信息公开、社会参与;——平急结合、常备不懈。第二章组织体系与职责2.1领导机构成立“××区传染病突发事件应急指挥部”(以下简称“区指挥部”),由区长任总指挥,分管卫健副区长任常务副总指挥,成员包括区委宣传部、区卫健局、区发改局、区教育局、区公安分侷、区财政局、区工信局、区市场监管局、区民政局、区住建局、区交通局、区应急管理局、区医保局、区大数据中心、区红十字会、各街道(镇)等24个单位主要负责人。2.2办事机构区指挥部下设“一办八组”:——办公室(设在区卫健局):负责综合协调、信息汇总、公文流转、24小时值班;——监测预警组:由区疾控中心牵头,负责风险评估、预警发布、监测数据实时推送;——医疗救治组:由区总医院牵头,负责病例救治、院感控制、医疗资源统筹;——流调溯源组:由区疾控中心牵头,负责流行病学调查、密接判定、溯源分析;——核酸检测组:由区检验检测中心牵头,负责采样点设置、检测调度、质量监管;——隔离管控组:由区公安分侷牵头,负责密接、次密接、高风险人群隔离转运;——物资保障组:由区工信局牵头,负责防护物资、药品、设备、生活物资储备与调拨;——交通检疫组:由区交通局牵头,负责“三站一场一口”检疫、车辆消毒、通行证核发;——社会稳定组:由区公安分侷牵头,负责舆情管控、社会面巡逻、违法犯罪打击。2.3专家库建立“××区传染病应急专家库”,含流行病学、临床医学、检验检测、院感控制、心理危机干预、法律、舆情等七个专业方向共87名专家,由区卫健局统一调度,实行“每日轮值+事件抽调”制度。2.4街道(镇)职责各街道(镇)成立“传染病突发事件现场分指挥部”,书记任指挥长,设置“七专干”:信息专干、流调专干、采样专干、隔离专干、物资专干、消杀专干、心理专干,与区指挥部实时视频连线,15分钟内完成初步响应。第三章监测、报告与预警3.1监测网络构建“横向到边、纵向到底”的五级监测网络:一级:国家级哨点医院(2家);二级:区级哨点医院(12家);三级:社区卫生服务中心(36家);四级:学校、养老机构、建筑工地、农贸市场、冷链企业等重点场所监测点(218家);五级:居民电子健康档案、互联网问诊、药店购药、学校缺勤、企业缺工、120接警、舆情爬虫等大数据监测。3.2报告流程a)首诊医生2小时内网络直报;b)区疾控中心接报后30分钟完成审核并开展流调;c)区卫健局1小时内向区政府和市卫健委电话报告,2小时内书面报告;d)区政府4小时内通过“××区突发事件报送系统”向市政府报告,同步触发“××区应急指挥平台”红色弹窗。3.3预警分级——蓝色预警(Ⅳ级):一周内流感样病例超过基线水平1.5倍,或1个社区出现2例及以上关联病例;——黄色预警(Ⅲ级):一周内出现5例及以上关联病例,或1所学校发生聚集疫情;——橙色预警(Ⅱ级):出现1例甲类或烈性传染病,或一周内出现3例及以上死亡;——红色预警(Ⅰ级):出现社区持续传播,或一周发病率≥10/10万且呈指数上升。预警由区指挥部指挥长签发,通过“××发布”微博、微信、抖音、短信、电视滚动字幕、应急广播、楼宇电梯屏同步发布,最迟30分钟覆盖全区180万常住人口。第四章应急响应4.1分级响应标准——Ⅳ级响应:蓝色预警触发,由区卫健局启动;——Ⅲ级响应:黄色预警触发,由区政府启动;——Ⅱ级响应:橙色预警触发,由市政府授权区政府启动;——Ⅰ级响应:红色预警触发,由市政府启动,区指挥部转入前线执行。4.2响应启动流程(以Ⅲ级为例)a)T0:区疾控中心实验室确认5例关联病例;b)T0+30分钟:区指挥部常务副总指挥签发Ⅲ级响应令;c)T0+45分钟:各工作组进驻区应急指挥大厅,开通“1+8”视频指挥车;d)T0+60分钟:召开首次会商,形成《××区Ⅲ级响应任务清单(第一版)》,含52项硬任务、责任人和完成时限;e)T0+120分钟:区指挥部发布第1号公告,社会面管控措施生效;f)T0+24小时:完成首轮全员核酸筛查;g)T0+72小时:根据结果动态调整响应级别。4.3社会面管控措施——划定“三区”:封控区、管控区、防范区;——封控区实行“区域封闭、足不出户、服务上门”,安装智能门磁,每日两次体温监测;——管控区实行“人不出区、严禁聚集”,每户每两天可派1人限时购物;——防范区实行“强化社会面管控、严格限制人员聚集”,关停非必要文体场所;——所有小区实行“测温+扫码+24小时核酸阴性”出入;——公交、地铁跳站运行,出租车、网约车单双号限行;——所有零售药店停售退热、止咳、抗病毒、抗生素四类药品,引导至发热门诊;——养老机构、福利院、精神卫生机构实行全封闭管理;——建筑工地实行“红区—黄区—绿区”分色管理,工人实名制通道闸机与核酸数据库对接,未24小时核酸者自动禁止进入。4.4医疗救治措施——启用“定点医院+方舱医院+后备医院”三级梯次收治网络:1)定点医院:区总医院感染病院区,床位400张,负压病房占30%,配备ECMO4台;2)方舱医院:利用区体育馆改造,床位2000张,安装5G远程会诊、人脸识别门禁、三区两通道;3)后备医院:征用民营××康复医院,床位600张,48小时内完成改造;——实行“四集中”:集中患者、集中专家、集中资源、集中救治;——建立“三级专家日会诊”制度:每日上午9:00区级专家、下午15:00市级专家、晚上21:00国家级专家;——对重型、危重型患者实行“一人一策”,建立“1名市级专家+1名区级医师+1名营养师+1名心理师”包干制;——院感防控执行“三个一律”:一律标准预防、一律三级防护、一律每日环境核酸采样;——所有医疗机构设置“三区两通道”,医患双通道物理隔离,安装压差报警器,数据接入区院感监控平台,异常5分钟内短信预警。4.5流调溯源措施——组建“1+2+4”流调专班:1名公安干警、2名疾控人员、4名社区网格员,实行“一人一专班”;——使用“××区智慧流调系统”,集成通信大数据、支付记录、人脸识别、公交刷卡、场所码、视频监控等12类数据源,30分钟生成轨迹热力图;——对阳性感染者“2小时核心信息、4小时初步报告、24小时完整流调报告”;——密接判定标准统一为“同住、同工作、同就餐、同乘密闭交通工具1小时以上”,判定后1小时内转运至集中隔离点;——次密接判定后2小时内赋黄码并居家隔离,安装门磁;——对来源不明病例启动“三同时”:同时疾控溯源、同时公安技侦、同时大数据核查,48小时内必须找到感染来源。4.6核酸检测措施——按照“24小时完成一轮、48小时完成两轮”目标,设置“固定+流动+上门”三类采样点:1)固定采样点:依托社区卫生服务中心、医院、体育馆,设置120个;2)流动采样点:配备30辆“核酸采样巴士”,每车日采样能力2000管;3)上门采样队:组建100支“敲门小队”,每队3人,对封控区老弱病残孕上门服务;——实行“20混1”采样,阳性混管30分钟内系统锁定,2小时内单采复核;——实验室实行“三班倒、人停机不停”,日检测能力达到15万管;——建立“采—送—检—报”闭环追踪系统,采样点扫码后自动生成二维码,实验室签收扫码,超时30分钟未签收即触发红色预警;——对检测机构实行“日考核”,阳性检出率、报告超时率、室间质评合格率纳入政府购买服务评分,低于90分即暂停业务。4.7隔离转运措施——集中隔离点选址满足“三区两通道”、远离居民区、独立排水、污水消毒、独立空调、视频监控、门禁系统“七硬性”标准;——每50名隔离对象配1名医务人员、1名公安干警、2名保洁、1名心理师;——隔离房间安装“门磁+红外+智能体温贴”,异常开门30秒内推送至区隔离管控平台;——转运使用负压救护车,司机全程二级防护,转运后30分钟内完成车辆终末消毒,消毒过程视频上传至区监督平台;——建立“隔离人员红黄绿”风险评估模型,高龄、基础疾病、孕产、精神障碍标记为红色,每日两次视频巡诊。4.8消毒与垃圾处置——阳性病例居住场所终末消毒由区疾控中心消毒队负责,使用含氯消毒剂1000mg/L,物体表面喷洒后作用30分钟,再用清水擦拭;——消毒过程全程录像,上传“××区消毒质控系统”,由市级专家24小时内线上抽查;——封控区生活垃圾按“医疗废物”管理,使用双层黄色医疗垃圾袋,鹅颈结封口,表面喷洒消毒,由区生态环境局指定医疗废物处置中心每日清运;——集中隔离点污水投加次氯酸钠,总余氯≥6.5mg/L,排放前检测,数据实时接入市生态环境局在线平台。4.9信息公开与舆情引导——区指挥部设立“新闻发言人”制度,每日16:00召开线上发布会,同步手语翻译,提供中英双语字幕;——建立“3+1”发布模板:疫情概况、处置进展、民生保障+风险提示;——对微博、抖音、微信群谣言实行“30分钟发现、60分钟辟谣、120分钟正面信息置顶”;——组建“网络志愿者”队伍500人,统一培训、统一话术、统一勋章,发现谣言一键举报;——对恶意造谣者,公安机关依据《治安管理处罚法》第25条,顶格处罚10日拘留并罚款500元。第五章物资与技术保障5.1物资储备——实物储备:区本级实物储备N95口罩100万只、医用外科口罩500万只、医用防护服50万套、防护面屏50万个、外科手套200万副、84消毒液50吨、75%酒精20吨、抗原试剂200万人份、中药协定方颗粒10万人份;——产能储备:与3家本地企业签订“7天转产”协议,可在7日内新增日产防护服1万套、N95口罩30万只;——资金储备:区财政每年预算安排5000万元作为突发事件医疗防控专项,纳入“××区财政应急资金池”,可24小时内预拨。5.2技术保障——建成“××区公共卫生应急指挥平台”,集成GIS地图、视频监控、人脸识别、无人机巡航、120调度、疫苗接种、核酸采样、隔离酒店、物资仓库等18个业务系统,实现“一屏观全区、一网管全程”;——配备6架“垂直起降固定翼”无人机,巡航半径50公里,可空中喊话、红外测温、物资投送;——建立“5G+北斗”冷链运输车队,疫苗运输箱内置温度、湿度、震动、位置四重传感器,异常30秒内报警;——开发“××区应急小程序”,居民可一键申报症状、查询采样点、预约疫苗、下载电子证明,峰值并发50万人次不卡顿。第六章应急演练与培训6.1演练频次——区级综合演练:每季度1次;——街道(镇)级演练:每月1次;——医疗机构、学校、养老机构、建筑工地等重点单位:每半月1次;——演练形式采用“双盲+桌面+实战”组合,提前不通知时间、地点,演练结束后30分钟内召开复盘会,形成“问题—整改—责任”三项清单。6.2培训体系——建立“2+4”培训包:2小时线上理论+4小时线下实操;——开发“VR穿脱防护服”系统,受训者穿戴VR手套,错误步骤立即震动提醒,培训合格率≥95%方可发证;——对物业、保安、保洁、快递、外卖等“五大人群”实行“先培训、后上岗”,未持证上岗企业最高罚款5万元;——每年组织“传染病应急技能大比武”,设置穿脱防护服、鼻咽采样、消毒配比、无人机投送、心肺复苏5个项目,优胜者授予“××区技术能手”称号并奖励1万元。第七章善后与恢复7.1终止条件——最后一例阳性感染者转运后,连续14天无新增社会面病例;——区域内所有密接、次密接隔离期满且核酸阴性;——环境样本核酸检测全部阴性;——经市级专家组评估并报市政府同意,由区指挥部发布终止响应公告。7.2恢复评估——成立“事后评估委员会”,由区纪委监委、卫健、公安、民政、财政、审计、第三方评估机构组成;——评估内容包括:事件成因、信息报告、指挥决策、医疗救治、物资保障、社会稳定、民生保障、舆情引导、经济损失、经验总结10个维度,满分1000分,低于800分启动问责;——评估报告在响应终止后30日内完成,经区政府常务会审议后向社会公开。7.3心理干预——组建“××区心理危机干预中心”,开通24小时热线“××123205”,配备30名专职心理师、100名志愿者;——对阳性感染者、密接、一线医护人员、社区工作人员、特殊人群(独

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