2025年高职护理（急诊科护理）试题及答案

2025年高职护理（急诊科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.对急危重症患者进行现场快速评估时，以下哪项是最重要的？A.生命体征B.意识状态C.受伤部位D.既往病史2.成人胸外心脏按压的频率是A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟3.气管插管时，确认导管在气管内的最佳方法是A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳分压D.胸部X线检查4.以下哪种情况不属于休克的病因？A.失血B.感染C.过敏D.发热5.治疗过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素6.对心跳骤停患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是A.30:2B.15:2C.5:1D.10:17.急性心肌梗死患者最早出现的症状是A.疼痛B.呼吸困难C.恶心、呕吐D.心律失常8.对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的最佳时间是发病后A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内9.以下哪种心律失常最易导致心室颤动？A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.室上性心动过速10.治疗室性心律失常的首选药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米11.对于严重创伤患者，现场急救的首要原则是A.快速转运B.保持呼吸道通畅C.止血、包扎D.固定骨折12.开放性气胸急救的首要措施是A.封闭伤口B.胸腔闭式引流C.吸氧D.抗休克13.张力性气胸最主要的病理生理变化是A.纵隔向健侧移位B.患侧肺萎缩C.严重皮下气肿D.胸膜腔内高压14.对张力性气胸患者的紧急处理是A.胸腔穿刺排气B.胸腔闭式引流C.气管插管D.开胸探查15.以下哪种情况提示患者可能发生了急性呼吸窘迫综合征？A.进行性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.发热D.胸痛16.治疗急性呼吸窘迫综合征的关键措施是A.机械通气B.抗感染C.营养支持D.维持循环稳定17.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后A.1小时内B.2小时内C.4-6小时内D.8小时内18.以下哪种毒物中毒不能用碳酸氢钠洗胃？A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.对硫磷19.有机磷农药中毒患者出现的特征性表现是A.瞳孔缩小B.呼吸困难C.抽搐D.昏迷20.对有机磷农药中毒患者的急救措施不包括A.迅速清除毒物B.应用阿托品C.应用碘解磷定D.输血第II卷（非选择题共60分）21.（8分）简述心肺复苏的操作步骤。22.（10分）急性心肌梗死患者的护理要点有哪些？23.（12分）简述张力性气胸的急救与护理措施。24.（15分）患者，男性，35岁。因误服有机磷农药1小时入院。患者神志不清，呼吸急促，口吐白沫，双侧瞳孔缩小。请分析：（1）该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？（2）针对这些护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？25.（15分）患者，女性，68岁。因突发胸痛2小时入院。心电图检查示：V1-V3导联ST段弓背向上抬高，心肌酶谱升高。诊断为急性心肌梗死。请分析：（1）该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？（2）针对这些护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？答案：1.B2.C3.C4.D5.A6.A7.A8.B9.A10.A11.B12.A13.D14.A15.A16.A17.C18.C19.A20.D21.心肺复苏操作步骤：①判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。②立即呼救并启动急救系统。③摆放体位：将患者仰卧在硬板床或地面上。④胸外心脏按压：两乳头连线中点，用手掌根部垂直用力按压，频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm。⑤开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道。⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。⑦持续心肺复苏，每30次按压后进行2次人工呼吸，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。22.护理要点：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。②给予高流量吸氧，改善心肌缺氧。③遵医嘱给予止痛药物，缓解胸痛。④密切观察生命体征、心电图变化及有无并发症发生。⑤做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。⑥给予低脂、易消化饮食，保持大便通畅，避免用力排便。23.急救措施：立即用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，降低胸膜腔内压力。护理措施：①密切观察患者生命体征、呼吸困难程度等。②保持胸腔闭式引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。③给予高流量吸氧，改善呼吸功能。④做好心理护理，缓解患者紧张恐惧心理。⑤加强基础护理，预防并发症。24.（1）主要护理诊断/问题：①急性意识障碍与有机磷农药中毒有关；②气体交换受损与呼吸肌麻痹有关；③有误吸的危险与昏迷、呕吐有关。（2）护理措施：①立即彻底洗胃，清除毒物。②给予阿托品、碘解磷定等解毒药物。③保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时气管插管或气管切开。④密切观察病情变化，包括生命体征、瞳孔大小、意识状态等。⑤做好口腔护理，防止误吸。⑥给予心理支持，缓解患者家属焦虑情绪。25.（1）主要护理诊断/问题：①疼痛与心肌缺血坏死有关；②活动无耐力与心肌梗死导致心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。（2）护理措施：