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文档简介
(2025年)二级心理咨询师考试模拟题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共15题)1.某求助者因工作失误被领导批评后,出现持续两周的情绪低落、食欲下降,自觉“能力不足”,但仍能正常完成日常工作。根据许又新神经症评分标准,其社会功能损害评分为()。A.1分B.2分C.3分D.0分答案:A解析:许又新评分标准中,能照常工作学习、人际交往只有轻微妨碍为1分;工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻或改变工作为2分;完全不能工作学习为3分。该求助者仍能正常完成工作,属1分。2.咨询师在咨询中发现求助者因童年被忽视而产生“我不值得被爱”的核心信念,这一过程主要涉及()。A.行为观察法B.认知行为分析C.精神分析释梦D.人本主义共情答案:B解析:认知行为疗法关注个体的认知模式,尤其是核心信念的识别与修正,题干中对核心信念的发现属于认知行为分析范畴。3.儿童在具体运算阶段(7-11岁)的典型认知特征是()。A.自我中心思维B.守恒概念形成C.假设-演绎推理D.符号功能发展答案:B解析:具体运算阶段的标志是守恒概念的获得,儿童能理解物体的本质属性不随外在形式改变(如液体守恒、数量守恒)。自我中心属于前运算阶段,假设-演绎推理属形式运算阶段,符号功能发展属感知运动阶段末期。4.某抑郁发作患者自述“每天早上醒来就觉得活着没意义,胸口像压了块石头,对以前喜欢的钓鱼完全没兴趣”,其核心症状不包括()。A.情绪低落B.兴趣减退C.躯体症状D.思维迟缓答案:D解析:抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退/快感缺失、精力下降。题干未提及思维迟缓(如反应慢、言语少),躯体症状(胸口压抑)属伴随症状。5.咨询师使用“你说最近总是失眠,是因为担心项目失败会被裁员,对吗?”这一技术属于()。A.内容反应B.情感反应C.具体化D.共情答案:A解析:内容反应是咨询师将求助者的主要言谈、思想加以整理后反馈,题干中总结了求助者的事件(失眠)与原因(担心裁员),属内容反应。情感反应侧重情绪反馈,如“你感到很焦虑”。6.关于系统脱敏法的操作步骤,正确的顺序是()。①建立焦虑等级表②放松训练③系统脱敏A.①→②→③B.②→①→③C.①→③→②D.②→③→①答案:B解析:系统脱敏法的正确流程是先进行放松训练(基础),再建立焦虑等级表(按刺激强度排序),最后实施系统脱敏(从低到高等级逐步暴露)。7.求助者说“我必须让所有人都满意,否则我就是个失败者”,这一不合理信念的特征是()。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.个性化答案:A解析:“必须”“应该”等词汇体现绝对化要求,即个体以自己的意愿为出发点,认为某事物必定发生或不发生。过分概括化是“以偏概全”(如一次失败就认为“我全完了”),糟糕至极是认为某事件会导致极端可怕的后果。8.老年期认知活动的退行性变化最明显的是()。A.晶体智力B.流体智力C.语言理解D.社会认知答案:B解析:流体智力(如知觉速度、推理能力)随年龄增长衰退明显,晶体智力(如知识经验、语言能力)在老年期仍可保持或缓慢下降。9.某强迫症患者反复检查门锁,咨询师与其约定“每次检查不超过2分钟,否则需记录检查次数”,这属于()。A.行为塑造法B.代币管制法C.行为契约法D.暴露与反应预防答案:C解析:行为契约法通过双方约定具体行为目标及奖惩规则来改变行为,题干中明确了行为限制(不超过2分钟)和记录要求,符合行为契约特征。暴露与反应预防是让患者暴露于焦虑情境并阻止强迫行为。10.心理咨询中“价值中立”原则的核心是()。A.不评价求助者的道德选择B.完全认同求助者的观点C.避免任何情感投入D.保持绝对客观答案:A解析:价值中立要求咨询师不对求助者的价值观、道德观进行评判,尊重其选择,但并非完全认同或冷漠。绝对客观无法实现,咨询师需保持专业立场。11.抑郁发作的病程标准为()。A.至少1周B.至少2周C.至少1个月D.至少3个月答案:B解析:根据DSM-5和ICD-11,抑郁发作的核心症状需持续至少2周(恶劣心境为持续2年以上)。12.咨询师发现求助者在叙述童年创伤时声音颤抖、眼神回避,此时最适宜的反应是()。A.“你现在看起来很痛苦,愿意多说说当时的情况吗?”B.“别难过了,过去的事情就让它过去吧。”C.“我完全理解你的感受,我小时候也经历过类似的事。”D.“你这样压抑情绪对身体不好,应该学会发泄。”答案:A解析:A选项通过观察非言语行为(声音颤抖、眼神回避)表达共情,并邀请进一步表达,符合倾听技术。B属安慰,可能阻断情绪表达;C属自我暴露过度,偏离求助者中心;D属指导,未充分共情。13.关于创伤后应激障碍(PTSD),错误的描述是()。A.核心症状包括闯入性记忆、回避、警觉性增高B.病程需持续超过1个月C.仅发生于经历直接创伤事件的个体D.可能伴随解离症状答案:C解析:PTSD可发生于直接经历创伤(如受害)、间接经历(如目睹他人受害)或反复接触创伤细节(如救援人员)的个体。14.求助者因高考失利产生“我这辈子完了”的想法,咨询师引导其思考“如果没上理想大学,有哪些可能的发展路径?”,这属于()。A.产婆术式辩论B.去中心化C.灾变祛除D.认知重建答案:C解析:灾变祛除是通过提问帮助求助者认识到其想象的灾难后果未必会发生,题干中引导思考其他可能性,属于灾变祛除。产婆术是通过逻辑推理暴露不合理信念,如“所有人都必须认可你吗?”15.团体心理咨询的初创阶段,领导者的主要任务是()。A.促进成员深度互动B.处理成员的焦虑与防卫C.引导成员自我探索D.总结团体经验答案:B解析:初创阶段成员常因陌生感产生焦虑、防卫(如沉默、过度表现),领导者需通过澄清目标、建立规则、促进信任来缓解这些情绪。深度互动和自我探索属过渡阶段,总结属结束阶段。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于神经症共同特征的有()。A.有器质性病变基础B.自知力完整C.社会功能相对良好D.病程多为持续性答案:BCD解析:神经症无器质性病变基础(排除A),患者自知力完整(主动求治),社会功能相对良好(未完全丧失),病程多为持续性或发作性。2.咨询师在初诊接待中需注意的事项包括()。A.避免使用专业术语B.明确心理咨询的局限性C.收集详细的个人史D.评估自杀风险答案:ABD解析:初诊接待的重点是建立信任、明确咨询性质(包括局限性)、评估紧急风险(如自杀),避免过早深入收集个人史(属摄入性会谈内容),应使用求助者能理解的语言(避免专业术语)。3.关于艾森克人格问卷(EPQ),正确的描述有()。A.包括精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)、说谎(L)四个维度B.T分在43.3-56.7为中间型C.适用于16岁以上成人D.属于投射性测验答案:ABC解析:EPQ是自陈量表(非投射测验),四个维度正确,T分标准分范围(43.3-56.7为中间型,38.5-43.3/56.7-61.5为倾向型,≤38.5或≥61.5为典型型),适用年龄为16岁以上成人(儿童版适用于7-15岁)。4.影响求助者领悟能力的因素包括()。A.智力水平B.文化背景C.咨询关系D.情绪状态答案:ABCD解析:领悟能力受认知水平(智力)、文化背景(对概念的理解)、咨询关系(信任度影响开放程度)、情绪状态(情绪过度激动时难以理性思考)等多因素影响。5.合理情绪疗法的修通阶段可使用的技术包括()。A.与不合理信念辩论B.家庭作业C.合理情绪想象技术D.放松训练答案:ABC解析:修通阶段的核心技术是与不合理信念辩论(如产婆术)、合理情绪想象技术(帮助体验合理情绪)、家庭作业(如RET自助表)。放松训练属行为疗法技术,非合理情绪疗法核心。6.青春期心理发展的矛盾性表现有()。A.心理上的成人感与半成熟现状的矛盾B.心理断乳与精神依赖的矛盾C.情绪的稳定性与冲动性的矛盾D.闭锁性与开放性的矛盾答案:ABD解析:青春期情绪特点是两极性(强烈与温和、波动与稳定、掩饰与暴露),而非“稳定性与冲动性的矛盾”(C错误)。其他选项均为青春期典型矛盾。7.关于危机干预的原则,正确的有()。A.迅速建立信任关系B.聚焦当前问题C.强调求助者的自主决定D.保证24小时持续干预答案:ABC解析:危机干预需快速建立信任(时间紧迫)、聚焦当前最紧急问题(避免泛化)、尊重求助者自主权(增强控制感)。24小时持续干预不现实,通常采取阶段性、有计划的干预。8.下列属于阳性强化法操作步骤的有()。A.明确目标行为B.监控目标行为C.设计干预方案D.实施强化答案:ABCD解析:阳性强化法步骤:①明确目标行为(具体、可观察);②监控目标行为(记录基线水平);③设计干预方案(选择强化物);④实施强化(当目标行为出现时及时给予强化);⑤追踪评估。9.咨询师在咨询中出现多重关系可能带来的风险包括()。A.影响专业判断B.导致剥削C.增强咨询效果D.破坏信任关系答案:ABD解析:多重关系(如朋友、同事关系)可能导致咨询师偏袒、利用求助者(剥削)、无法保持客观(影响判断),最终破坏信任。增强咨询效果非风险,而是可能的例外情况(需严格评估)。10.关于抑郁自评量表(SDS),正确的说法有()。A.共20个项目B.正向评分项目需反向计分C.标准分=粗分×1.25后取整D.临界值为53分(标准分)答案:ACD解析:SDS共20项,其中10项为正向评分(如“我觉得闷闷不乐,情绪低沉”),10项为反向评分(如“我觉得做什么事都很容易”)。标准分计算为粗分×1.25后取整,临界值53分(53-62为轻度抑郁,63-72为中度,≥73为重度)。三、案例分析题(共3题,每题20分,共60分)案例一:求助者,女,32岁,已婚,公司主管。近3个月因部门业绩未达标被总经理多次批评,出现入睡困难(平均2-3小时才能睡着)、早醒(凌晨3点醒后难再睡),白天头晕乏力,工作效率下降30%。自述“每天上班前心跳得厉害,怕见总经理,开会时不敢抬头”,但能坚持完成基本工作。否认躯体疾病史,无家族精神病史。1.请对该求助者进行初步诊断并说明依据。(10分)2.若采用认知行为疗法,咨询方案应包括哪些内容?(10分)答案:1.初步诊断:严重心理问题(4分)。依据:①刺激源:较强烈的现实刺激(部门业绩未达标被多次批评)(2分);②病程:持续3个月(超过2个月)(2分);③情绪反应:焦虑、恐惧(怕见总经理),泛化(开会时不敢抬头)(2分);④社会功能:工作效率下降30%,但未完全丧失(2分)。2.认知行为疗法咨询方案内容:①咨询目标(具体:改善睡眠、降低焦虑;终极:调整认知模式)(2分);②咨询次数与时间(每周1-2次,每次50分钟,预计10-12次)(2分);③双方责任与权利(求助者:如实反馈、配合作业;咨询师:遵守伦理、专业指导)(2分);④咨询方法与技术(识别自动思维:如“业绩差=我能力不行”;修正核心信念:“我必须完美”;行为干预:放松训练、制定业绩改进计划)(4分);⑤评估与调整(每4次评估睡眠质量、焦虑量表得分,调整干预重点)(2分);⑥费用与保密原则(2分)。案例二:求助者,男,17岁,高二学生。近半年因“同桌总在背后说我坏话”逐渐疏远同学,认为“老师上课看我就是在暗示我不好”,拒绝上学1个月。母亲反映其1个月前开始说“有人在我手机里装了监控”,但检查手机无异常。情绪易激惹,在家摔过两次杯子。1.该求助者可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(10分)2.作为咨询师,遇到此类情况应如何处理?(10分)答案:1.可能诊断:精神分裂症(偏执型)(4分)。依据:存在幻觉(可能的幻听,如“同桌说坏话”)、妄想(被害妄想:手机被监控、老师暗示自己不好)(2分),社会功能严重受损(拒绝上学)(2分),病程半年(符合精神分裂症病程≥1个月的标准)(2分)。需鉴别:①偏执性精神障碍(妄想结构更系统,无幻觉或轻微,社会功能保留较好)(2分);②双相情感障碍(伴情绪高涨或低落,妄想继发于情绪)(2分);③焦虑症(无妄想、幻觉,以焦虑情绪为主)(2分)。2.处理措施:①及时进行心理评估(使用MMPI、PANSS量表辅助诊断)(2分);②明确告知求助者及家属其症状超出心理咨询范围,建议转介精神科(4分);③保持专业态度,避免与妄想内容辩论(如不否定“手机被监控”,而是关注情绪)(2分);④记录咨询过程,留存转介建议的书面记录(2分);⑤若存在自伤/伤人风险,启动危机干预流程(2分)。案例三:求助者,女,45岁,全职太太。因丈夫提出离婚(因长期感情冷淡),出现“活着没意思”的想法1周,每天哭泣3-4次,拒绝进食2天。既往性格内向,无重大疾病史。1.评估该求助者的自杀风险等级并说明依据。(10分)2.若其暂时拒绝就医,咨询师可采取哪些干预措施?(10分)答案:1.自杀风险等级:高风险(4分)。
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